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इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, और यह रोग कई अन्य फेफड़ों की स्थिति की नकल और नकल कर सकता है। एक उच्च रिज़ॉल्यूशन सीटी स्कैन को पसंद का नैदानिक परीक्षण माना जाता है, हालांकि वर्तमान दिशानिर्देश सर्जिकल फेफड़े की बायोप्सी की सलाह देते हैं जब तक कि निदान बेहद स्पष्ट न हो। जब अज्ञातहेतुक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का संदेह हो सकता है और अन्य परीक्षण जो अक्सर किए जाते हैं, उनके बारे में जानें।चूंकि इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस (IPF) के लक्षण कई दिल और फेफड़ों की स्थिति की नकल करते हैं, इसलिए इस बीमारी का निदान करने में अक्सर समय लगता है। समय की इस अवधि के दौरान, अक्सर एक या दो साल, रोगियों को अक्सर अपने लक्षणों का कारण खोजने के प्रयास में कई डॉक्टर दिखाई देते हैं। यह रोगी के रूप में या बीमारी का सामना करने वाले किसी व्यक्ति के परिवार के सदस्य के रूप में बहुत निराशाजनक हो सकता है, और दोस्तों और परिवार के साथ-साथ बीमारी वाले लोगों के ऑनलाइन समुदायों से समर्थन प्राप्त करना अमूल्य है।
सामान्य लक्षण
चूंकि इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस के लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट वर्तमान में उपलब्ध नहीं है, इसलिए श्वसन संबंधी लक्षणों के कारण निदान अक्सर संदिग्ध होता है। कुछ अन्य फेफड़ों के रोगों की तरह, जैसे सीओपीडी, इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस से संबंधित लक्षणों के प्रकट होने से पहले फेफड़ों को अक्सर महत्वपूर्ण नुकसान होता है। इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सांस की तकलीफ, खासकर गतिविधि के साथ: सांस की तकलीफ आमतौर पर पहला लक्षण है, हालांकि जब यह गतिविधि के साथ होता है, तो इसे पहले कुछ और के रूप में खारिज किया जा सकता है या यहां तक कि केवल उम्र के कारण माना जा सकता है। समय के साथ यह साँस लेने में कठिनाई इतनी बिगड़ जाती है कि सांस की तकलीफ भी आराम से होने लगती है।
- एक लगातार खांसी जो आमतौर पर सूखी होती है (गैर-उत्पादक)
- उथला, तेजी से सांस लेना
- थकान
- कोशिश किए बिना वजन कम करना (अस्पष्टीकृत वजन घटाने)
- क्लबिंग: क्लबिंग एक ऐसी स्थिति है जिसमें उंगलियां और पैर की उंगलियां अंत में बढ़ जाती हैं, एक उल्टा-सीधा चम्मच जैसा दिखता है।
- मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
स्क्रीनिंग
जबकि अज्ञातहेतुक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षण उपलब्ध नहीं है, फेफड़े के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग की तकनीक कुछ लोगों में आईपीएफ उठा सकती है, जिनके लिए स्क्रीनिंग स्वीकृत और अनुशंसित है।
निदान और मंचन
आईपीएफ के निदान में अक्सर कुछ समय लगता है, कई लोगों को एक या दो साल का होता है और निदान होने से पहले कई चिकित्सकों को देखते हैं। इसका कारण यह है कि आईपीएफ के शुरुआती लक्षण हृदय रोग सहित कई अन्य स्थितियों के लिए बारीकी से नकल करते हैं। कई लोग सामान्य प्रारंभिक लक्षणों के आधार पर निदान किए जाने से पहले एक व्यापक कार्डियक वर्कअप से गुजरते हैं।
आपके डॉक्टर द्वारा दिए गए कुछ परीक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:
- उच्च-रिज़ॉल्यूशन सीटी स्कैन: आमतौर पर आईपीएफ का निदान छाती के उच्च-रिज़ॉल्यूशन सीटी स्कैन पर देखे गए विशिष्ट निष्कर्षों के आधार पर किया जाता है। एक सीटी स्कैन पर, फेफड़ों में फाइब्रोसिस दिखाई देता है जो रेडियोलॉजिस्ट एक के रूप में संदर्भित करता है मधुकोश का छत्ते में होनेवाला पैटर्न।
- फेफड़े की बायोप्सी: ऐसे समय होते हैं जब एक सीटी स्कैन अकेले आईपीएफ के निदान का दृढ़ता से सुझाव दे सकता है, लेकिन हालिया दिशानिर्देशों के अनुसार, फेफड़े की बायोप्सी की सिफारिश की जाती है। यह ब्रोंकोस्कोपी के हिस्से के रूप में किया जा सकता है, छाती में एक छोटे चीरे (थोरैकोस्कोपी) के माध्यम से। या एक थोरैकोटॉमी द्वारा। बायोप्सी मुख्य रूप से फेफड़ों के रोग जैसे फेफड़ों के कैंसर या सारकॉइडोसिस के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए किया जाता है।
- अन्य परीक्षण जो निदान और मंचन में सहायता करते हैं: एक परीक्षा और अन्य परीक्षणों का एक संयोजन आमतौर पर निदान में सहायता करने के लिए किया जाता है, यह निर्धारित करने के लिए कि फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं, और यह पता लगाने के लिए कि बीमारी कितनी दूर है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- एक संपूर्ण इतिहास और शारीरिक परीक्षा
- स्पाइरोमेट्री: स्पाइरोमेट्री एक परीक्षण है जो यह निर्धारित करता है कि एक सेकंड की अवधि में कितनी हवा को बलपूर्वक उत्सर्जित किया जाता है, और यह फेफड़ों के कार्य का एक संकेत है।
- अन्य फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण
- oximetry
- धमनी रक्त गैसें: दोनों ऑक्सीमेट्री और एबीजी रक्त के ऑक्सीजन सामग्री का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।
- तपेदिक के लिए परीक्षण
- रक्त परीक्षण: अनुसंधान बायोमार्कर में देख रहा है जो भविष्य में रोग का निदान करने में मदद करेगा। वर्तमान में, डायग्नोस्टिक वर्क-अप के हिस्से के रूप में संयोजी ऊतक रोग से निपटने के लिए परीक्षणों की सिफारिश की जाती है।
- आनुवंशिक प्रवृतियां: इडियोपैथिक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस परिवारों में चल सकता है और कुछ उत्परिवर्तन (गुणसूत्र 11 पर) पारिवारिक आईपीएफ में आम पाए गए हैं।
विभेदक निदान
कई स्थितियां हैं जो इडियोपैथिक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की नकल कर सकती हैं, दोनों लक्षणों में वे कारण बनती हैं, और निष्कर्ष जो इमेजिंग अध्ययन पर देखे जाते हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- एस्बेस्टॉसिस
- अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनिटिस
- अन्य अंतरालीय निमोनिया
- संयोजी ऊतक रोग
- दवा से संबंधित फेफड़ों की बीमारी
- विकिरण से संबंधित फेफड़ों की बीमारी
बहुत से एक शब्द
यदि आप का निदान किया गया है या चिंतित हैं कि आपके पास अज्ञातहेतुक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस हो सकता है यह जानना महत्वपूर्ण है कि उपचार के विकल्प उपलब्ध हैं, और अधिक शोध और विकसित किए जा रहे हैं। चिकित्सा के कई क्षेत्रों की तरह, इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस के प्रबंधन में प्रगति तेजी से हो रही है, और सभी डॉक्टर नवीनतम उपचार पर अप-टू-डेट नहीं हो सकते हैं। एक दूसरे से राय लेना, अधिमानतः एक चिकित्सक के साथ जो अज्ञातहेतुक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस में माहिर है, आपके परिणाम और बीमारी के साथ जीवन की गुणवत्ता दोनों में अंतर ला सकता है।
जीवनशैली के कुछ कारकों को नियंत्रित करने के साथ, आप इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस के साथ अच्छी तरह से रहना जारी रख सकते हैं।