स्लीप एपनिया के लिए इलेक्ट्रॉनिक जीभ डिवाइस

विषय

• हाइपोग्लोसल नर्व स्टिमुलेटर क्या है
• यह काम किस प्रकार करता है
• यह किन परिस्थितियों में व्यवहार करता है
• प्लेसमेंट के लिए सर्जिकल प्रक्रिया
• हाइपोग्लोसल नर्व स्टिमुलेटर के जोखिम
• Hypoglossal तंत्रिका उत्तेजक पदार्थ के विकल्प
• बहुत से एक शब्द

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया-निरंतर पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (CPAP) या बाइलवेल थेरेपी के अधिक सामान्य उपचारों को सहन करना मुश्किल हो सकता है। जैसा कि स्थिति गंभीर हो सकती है, और यहां तक ​​कि घातक, परिणाम, आप वैकल्पिक विकल्पों की तलाश करने के लिए प्रेरित हो सकते हैं।

सर्जरी एक वांछनीय विकल्प की तरह लग सकता है और एक डिवाइस का उपयोग जिसे हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक कहा जाता है, आकर्षक लग सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में इंस्पायर नामक हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक के लिए शल्य चिकित्सा, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का इलाज कैसे करती है? जानें कि एक प्रत्यारोपित जीभ पेसमेकर डिवाइस कैसे काम करता है।

हाइपोग्लोसल नर्व स्टिमुलेटर क्या है

हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक एक प्रत्यारोपित चिकित्सा उपकरण है जो जीभ को हाइपोग्लोसल तंत्रिका को विद्युत रूप से उत्तेजित करके ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की घटना को कम करने के लिए काम करता है। यह उत्तेजना जीभ की मांसपेशियों को सक्रिय करती है, स्वर को बढ़ाती है और वायुमार्ग की पीठ से दूर इसे आगे बढ़ाती है। उत्तेजना से दर्द नहीं होता है।

यह प्रभावी रूप से मध्यम से गंभीर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का इलाज कर सकता है। इसका मतलब है कि परीक्षण के आधार पर बेसलाइन में प्रति घंटे सोने पर गले के 15 से अधिक आंशिक या पूर्ण रुकावटें होती हैं। यदि CPAP या पित्त चिकित्सा के साथ उपचार को बर्दाश्त नहीं किया जाता है, तो यह हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक पर विचार करने का एक कारण हो सकता है।

यह काम किस प्रकार करता है

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया को ऊपरी वायुमार्ग (आमतौर पर मुंह या गले के पीछे) के रुकावट की विशेषता है। जब यह रुकावट होती है, तो वायुमार्ग पूरी तरह से ढह जाता है और नींद के दौरान सामान्य श्वास नहीं हो सकता है।

ऐसी कुछ शर्तें हैं जो किसी को इस तरह की बाधा के लिए पूर्वनिर्धारित कर सकती हैं। तीव्र स्वर आंदोलन (REM) नींद के हिस्से के रूप में होने वाली मांसपेशी टोन की हानि के कारण वायुमार्ग गिर सकता है। पीठ पर सोते समय यह अधिक प्रचलित हो सकता है। यह उम्र बढ़ने के साथ अधिक आम हो सकता है। यह निश्चित रूप से अधिक वजन और मोटापे के बीच की संभावना है।

शराब और दवाओं का उपयोग जो मांसपेशियों को आराम देते हैं, वे भी इसकी ओर अग्रसर हो सकते हैं। इसके अलावा, हमारे शरीर रचना के कुछ हिस्से हैं जो स्लीप एपनिया का कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक बड़ी जीभ (जिसे मैक्रोग्लोसिया कहा जाता है) या एक छोटा या recessed निचला जबड़ा (रेट्रोग्नेथिया कहा जाता है) वायुमार्ग की बाधा को जन्म दे सकता है।

हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक का मतलब नींद के दौरान जीभ को आगे करके वायुमार्ग को खोलना है। जब यह सक्रिय होता है, तो यह विद्युत रूप से जीभ को हाइपोग्लोसल तंत्रिका को उत्तेजित करता है। यह एक मांसपेशी संकुचन का कारण बनता है जो जीभ को आगे लाता है। इस उत्तेजना का समय नींद के दौरान स्थिर हो सकता है या आपके श्वास पैटर्न के अनुरूप हो सकता है।

यह किन परिस्थितियों में व्यवहार करता है

हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक का उपयोग वर्तमान में वयस्कों में मध्यम से गंभीर प्रतिरोधी स्लीप एपनिया के उपचार के लिए किया जा रहा है। बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 32 से कम होना चाहिए (जिसका अर्थ है मोटे तौर पर मोटे लोगों को बाहर रखा गया है)। स्लीप एंडोस्कोपी का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि वायुमार्ग का एक गाढ़ा (पूर्ण) पतन नहीं है क्योंकि ये व्यक्ति उपचार के साथ-साथ प्रतिक्रिया नहीं करेंगे। यह केंद्रीय स्लीप एपनिया वाले व्यक्तियों में सहायक नहीं होगा। यह खर्राटों में भी सुधार कर सकता है, लेकिन यह पूरी तरह से इस स्थिति का इलाज करने के लिए अनुमोदित नहीं है।

प्लेसमेंट के लिए सर्जिकल प्रक्रिया

हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक को शल्य चिकित्सा द्वारा रखा जाना चाहिए। डिवाइस के मुख्य भाग को ऊपरी छाती की दीवार की त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है, एक पेसमेकर की तरह। इस घटक में बैटरी के साथ-साथ विद्युत उत्तेजना उत्पन्न करने वाला हिस्सा भी शामिल है। यहां से, एक तार होता है जो वास्तव में जीभ को उत्तेजित करता है हाइपोग्लोसल तंत्रिका तक फैली हुई है। श्वास पैटर्न का पता लगाने के लिए एक दूसरी तार को छाती की दीवार पर निर्देशित किया जाता है।

हाइपोग्लोसल नर्व स्टिमुलेटर के जोखिम

हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक के उपयोग के साथ सबसे आम जोखिम प्लेसमेंट सर्जरी के साथ ही जुड़े हुए हैं। यदि आपकी अंतर्निहित स्वास्थ्य और चिकित्सा स्थिति आपको किसी भी सर्जरी के लिए उच्च जोखिम में डालती है, तो यह आपके लिए एक अच्छा विकल्प नहीं हो सकता है। किसी भी सर्जरी के साथ, रक्तस्राव और संक्रमण का खतरा होता है।

हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक संभावित रूप से शिथिलता हो सकता है। इसका मतलब यह हो सकता है कि यह पूरी तरह से काम करना बंद कर देता है। यह अनुचित तरीके से आग या सक्रिय कर सकता है, जिससे जागने के दौरान असुविधा होती है। बैटरी अंततः विफल हो जाएगी, प्रत्यारोपित डिवाइस को स्वैप करने के लिए एक और सर्जरी की आवश्यकता होती है (लेकिन जरूरी नहीं कि तार जो तंत्रिका या दीवार की दीवार से जुड़ते हैं)।

Hypoglossal तंत्रिका उत्तेजक पदार्थ के विकल्प

यदि आप तय करते हैं कि एक हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक आपके लिए नहीं है, तो आप अन्य उपचार विकल्पों का पता लगाने की इच्छा कर सकते हैं। निश्चित रूप से, CPAP पहली पंक्ति का उपचार है और आप कुछ बुनियादी दिशानिर्देशों का पालन करके इसे बेहतर तरीके से सहन करना सीख सकते हैं। यह सीखना आसान हो सकता है कि मुखौटा कैसे चुनना है। कुछ लोग एक दंत चिकित्सा उपकरण का उपयोग पसंद करते हैं, जो जबड़े की मरम्मत कर सकते हैं और हल्के से मध्यम प्रतिरोधी स्लीप एपनिया को कम कर सकते हैं। यहां तक ​​कि अन्य शल्यचिकित्सा विकल्प भी हैं, जिसमें तालु प्रत्यारोपण (स्तंभ प्रक्रिया) और ट्रेकियोस्टोमी शामिल हैं। यहां तक ​​कि वजन घटाने के रूप में सरल कुछ भी प्रभावी हो सकता है।

बहुत से एक शब्द

यदि आप हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजक के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो आपको डिवाइस में विशेषज्ञता रखने वाले बोर्ड-प्रमाणित नींद या कान, नाक, और गले (ईएनटी) विशेषज्ञ को संदर्भित करने की आवश्यकता होगी।