विषय
हाइपोग्लोसल तंत्रिका आपकी जीभ को मोटर फ़ंक्शन के सभी की आपूर्ति करती है। यह 12 वीं कपाल तंत्रिका है। इस तंत्रिका को नुकसान भाषण, चबाने और निगलने को प्रभावित कर सकता है। उपसर्ग हाइपो ग्रीक मूल का है और इसका मतलब "अंडर" है। जिह्वा का, ग्रीक से भी, "जीभ" का अर्थ है।एनाटॉमी
जैसे-जैसे आपकी नसें आपके शरीर से गुजरती हैं, वे अलग हो जाती हैं और हर जगह शाखाएं भेजती हैं। ये शाखाएँ आपके मस्तिष्क और आपके शरीर के बाकी हिस्सों के बीच संवेदनाओं (संवेदी जानकारी) को ले जाती हैं और सभी गतिशील भागों की गति (मोटर फ़ंक्शन) की अनुमति देती हैं।
आपके शरीर की अधिकांश नसें रीढ़ की हड्डी में उत्पन्न होती हैं। आपके सिर की 12 नसें अलग हैं। उन्हें कपाल तंत्रिका कहा जाता है और वे मस्तिष्क से ही, सममित जोड़े के रूप में निकलते हैं।
संरचना
हाइपोग्लोसल तंत्रिका सहित आपकी कपाल नसों में से दस, मस्तिष्क से निकलती हैं, जो आपके मस्तिष्क के पीछे बैठती है और आपके मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी से जोड़ती है। विशेष रूप से, हाइपोग्लोसल तंत्रिका हाइपोग्लोसल नाभिक से निकलती है, जो मेडुला ऑबोंगेटा के मध्य रेखा के बारे में है।
सर्वाइकल प्लेक्सस की एक शाखा हाइपोग्लोसल तंत्रिका के म्यान के अंदर चलती है, लेकिन इन दोनों नसों के तंतु किसी भी तरह से एक साथ नहीं जुड़ते हैं।
हाइपोग्लोसल तंत्रिका तब तक शाखा नहीं करती है जब तक कि यह जीभ की मांसपेशियों तक नहीं पहुंचती है, जिस समय यह उन मांसपेशियों को जन्म देने के लिए कई छोटी शाखाओं को भेजता है।
स्थान
लगभग एक दर्जन छोटे "रूटलेट्स" की शुरुआत होती है, जो दो शाखाओं को बनाने के लिए संयोजन करते हैं, हाइपोग्लोसल तंत्रिका मस्तिष्क के एक क्षेत्र से गुजरती है जिसे सबराचोनॉइड स्पेस कहा जाता है, फिर ओसीसीपटल हड्डी में एक उद्घाटन के माध्यम से चलता है, जो खोपड़ी के पीछे और आधार बनाता है। ।
तंत्रिका के दो हिस्से तब एक साथ जुड़ते हैं और खोपड़ी को हाइपोग्लोसल नहर के माध्यम से छोड़ देते हैं। यहीं वह सर्वाइकल प्लेक्सस से मिलता है।
हाइपोग्लोसल तंत्रिका तब कैरोटिड धमनी और गले की नस के बीच चलती है, गर्दन के नीचे, जहां यह स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी को पार करती है और माइलोहॉइड मांसपेशी के साथ चलती है। यह अंततः मुंह के तल तक आता है और आपकी जीभ की मांसपेशियों से जुड़ता है।
शारीरिक रूपांतर
कुछ लोगों में, हाइपोग्लोसल तंत्रिका की दो शाखाएं हाइपोग्लोसल नहर से बाहर निकलने के बाद तक एक साथ नहीं जुड़ती हैं, जो उन लोगों में, एक के बजाय दो उद्घाटन शामिल हैं।
समारोह
हाइपोग्लोसल तंत्रिका विशुद्ध रूप से एक मोटर तंत्रिका है; यह मस्तिष्क से और उसके पास कोई संवेदी जानकारी नहीं भेजता है।
यह तंत्रिका और मांसपेशियों की सेवा यह कई महत्वपूर्ण कार्यों के लिए कम से कम जिम्मेदार है, जिनमें शामिल हैं:
- बात करना और गाना
- चबाने
- निगलने
इसके अलावा, हाइपोग्लोसल तंत्रिका आपूर्ति आंदोलनों जो आपको लार के मुंह को साफ करने में मदद करती हैं, भाषण में शामिल बेहोश आंदोलनों की सहायता करती हैं, और कई स्वचालित और दुर्दम्य गतियों में शामिल होती हैं।
हाइपोग्लोसल तंत्रिका मांसपेशियों के दो सेटों को नियंत्रित करती है। एक सेट बाहरी (जीभ के बाहरी हिस्से पर) है जबकि दूसरा सेट आंतरिक (पूरी तरह से जीभ के भीतर निहित) है।
बाहरी मांसपेशियों में शामिल हैं:
- Genioglossus: जीभ के थोक बनाता है और आप अपनी जीभ बाहर छड़ी और यह पक्ष की ओर ले जाने के लिए अनुमति देता है
- Hyoglossus: गर्दन से ऊपर आता है, जीभ को दबाता है और पीछे हटाता है, और गाने के लिए महत्वपूर्ण है
- Styloglossus: जीभ के ऊपर और दोनों तरफ, आपको अपनी जीभ को पीछे हटाने और उठाने की अनुमति देता है
आंतरिक मांसपेशियों में शामिल हैं:
- सुपीरियर अनुदैर्ध्य: जीभ के पीछे श्लेष्म झिल्ली के नीचे एक पतली मांसपेशी; अवर अनुदैर्ध्य के साथ काम करता है जीभ को पीछे हटाना और इसे छोटा और मोटा करना
- अवर अनुदैर्ध्य: जीनोग्लोसस और ह्योग्लोसस मांसपेशियों के बीच जीभ की सतह के नीचे एक संकीर्ण बैंड; बेहतर अनुदैर्ध्य के साथ, जीभ को वापस लेने की अनुमति देता है
- अनुप्रस्थ: पक्षों के साथ; आपको अपनी जीभ को संकीर्ण और लम्बी करने की अनुमति देता है
- कार्यक्षेत्र: जीभ के अग्रभाग की सीमाओं पर; आपको अपनी जीभ को समतल और चौड़ा करने की अनुमति देता है
पैलेटोग्लोसस, जो आपकी जीभ के पिछले हिस्से को ऊपर उठाता है, जीभ की एकमात्र मांसपेशी है जो हाइपोग्लोसल तंत्रिका द्वारा संक्रमित नहीं होती है। इसके बजाय, यह वेगस तंत्रिका के ग्रसनी जाल से नियंत्रित होता है, जो 10 वीं कपाल तंत्रिका है।
हाइपोग्लोसल तंत्रिका कई अन्य तंत्रिकाओं के साथ भी संचार करती है, जिनमें शामिल हैं:
- वेगस तंत्रिका
- सहानुभूति का पुलिंदा
- सरवाइकल प्लेक्सस
- ट्राइजेमिनल तंत्रिका की भाषिक शाखा
एसोसिएटेड शर्तें
हाइपोग्लोसल तंत्रिका और इसके संबंधित कार्यों को बीमारी या चोट से समझौता किया जा सकता है। हाइपोग्लोसल तंत्रिका समारोह को बिगाड़ने वाली चिकित्सा स्थितियों में शामिल हैं:
- एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS)
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- गिल्लन बर्रे सिंड्रोम
- सारकॉइडोसिस
- प्रगतिशील बुलबुल पालसी
- आघात
- खोपड़ी के आधार पर ट्यूमर
- खोपड़ी के आधार पर अस्थि असामान्यताएं
- मस्तिष्क के आधार पर एन्यूरिज्म (उभार)
- मेडुला ऑबोंगटा का संक्रमण
- सुपरन्यूक्लियर घाव
- बेसिलर मेनिन्जाइटिस
- एकतरफा 12 वीं तंत्रिका पक्षाघात
- मोटर न्यूरॉन डिसिस
- कैनेडी की बीमारी
- गर्दन में एक धमनी से एक रुकावट को हटाने के लिए सर्जरी की जटिलताओं
चोट लगने के कारण हाइपोग्लोसल तंत्रिका को नुकसान हो सकता है। तंत्रिका क्षति सिर या गर्दन के पीछे की चोट के परिणामस्वरूप हो सकती है। अन्य कपाल नसों से इसकी निकटता के कारण, अकेले हाइपोग्लोसल तंत्रिका को नुकसान दुर्लभ है।
चोट कहाँ है, इसके आधार पर, यह तंत्रिका जोड़ी के एक या दोनों पक्षों को प्रभावित कर सकता है।
हाइपोग्लोसल तंत्रिका के बिगड़ा समारोह के लक्षणों में शामिल हैं:
- प्रभावित पक्ष पर जीभ की कमजोरी
- प्रभावित पक्ष पर जीभ का शोष
- बिगड़ा हुआ भाषण
- चबाने और निगलने में कठिनाई
एएलएस से तंत्रिका क्षति अक्सर जीभ की सतह पर छोटे हिल आंदोलनों का कारण बनती है।
पुनर्वास
हाइपोग्लोसल तंत्रिका शिथिलता का उपचार कारण पर निर्भर करता है। निदान करने के लिए, एक डॉक्टर आपके सभी लक्षणों पर विचार करेगा और एक शारीरिक परीक्षा करेगा।
टेस्ट में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) शामिल हो सकता है ताकि कैंसर या संक्रमण की तलाश के लिए स्ट्रोक या ट्यूमर (ओं), एक स्पाइनल टैप (काठ का पंचर) के सबूत की जाँच की जा सके, या बीमारियों के लिए विशिष्ट परीक्षण जो लक्षण बता सकते हैं। एक बार जब एक निदान किया जाता है, तो उपचार शुरू हो सकता है।
बहुत सारे शोध प्रत्यक्ष तंत्रिका मरम्मत के साथ-साथ चेहरे के पक्षाघात जैसी समस्याओं को ठीक करने के लिए तंत्रिका हस्तांतरण पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं, और शल्य चिकित्सा तकनीक हाइपोग्लोसल नसों के साथ-साथ चेहरे की कई अन्य नसों के बारे में सुधार कर रही हैं।
अन्य नैदानिक महत्व
हाइपोग्लोसल तंत्रिका उत्तेजना उन मामलों में प्रतिरोधी स्लीप एपनिया के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार पाया गया है जहां लोग अन्य उपचारों के साथ सफल नहीं हुए हैं। यह उन बच्चों के लिए भी शोध किया जा रहा है जिनके डाउन सिंड्रोम और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एप्निया दोनों हैं।
क्रानिक नसों