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प्लान बी वन-स्टेप 2009 में यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा आपातकालीन गर्भनिरोधक के प्रभावी रूप के रूप में अनुमोदित एक मौखिक हार्मोन की गोली का ब्रांड नाम है। इसे "मॉर्निंग-आफ्टर पिल" के रूप में भी जाना जाता है, प्लान बी वन-स्टेप का उपयोग असुरक्षित यौन संबंध के बाद गर्भावस्था को रोकने के लिए किया जाता है।प्लान बी वन-स्टेप में एक गोली होती है जिसमें प्रोजेस्टिन हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल के 1.5 मिलीग्राम (मिलीग्राम) होते हैं। यह मूल प्लान बी (जेनेरिक नाम नेक्स्ट चॉइस के तहत बेचा गया) की जगह लेता है, जिसमें दो गोलियां ली जाती हैं।
2010 के एक अध्ययन के अनुसार, यदि निर्देश के अनुसार, प्लान बी वन-स्टेप और नेक्स्ट चॉइस गर्भावस्था के जोखिम को 97% तक कम कर सकता है,लैंसेट।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल-केवल आपातकालीन गर्भ निरोधकों को ड्रगस्टोर अलमारियों पर ऐसे ब्रांड नामों के तहत पाया जा सकता है जैसे टेक एक्शन, माय वे, माय चॉइस, आफ्टरिल और अन्य।
वे कैसे काम करते हैं
प्लान बी वन-स्टेप और नेक्स्ट च्वाइस उसी तरह काम करते हैं जैसे कि प्रोजेस्टिन-ओनली बर्थ कंट्रोल पिल्स। वे गर्भाशय ग्रीवा में बलगम को गाढ़ा कर देते हैं, जिससे शुक्राणु के लिए गर्भाशय में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है और एक अंडा निषेचित हो जाता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल गर्भाशय के अस्तर को भी काटता है, जिससे अंडे के पास असंभव हो जाता है, भले ही निषेचन उत्पन्न हो।
जबकि जन्म को रोकने में प्रभावी, 2015 की समीक्षा मेंनैदानिक प्रसूति और स्त्री रोगयह निष्कर्ष निकाला कि एफडीए द्वारा अनुमोदित दो अन्य आपातकालीन गर्भनिरोधक विकल्पों की तुलना में लेवोनोर्गेस्ट्रेल टैबलेट थोड़ी कम हो गई थी:
- कॉपर अंतर्गर्भाशयी उपकरण (IUD) केवल 0.1% की विफलता दर के साथ समग्र रूप से सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है।
- एला (ulipristal एसीटेट) एक प्रोजेस्टेरोन एगोनिस्ट है, जो वास्तविक-विश्व परीक्षण में, सेक्स के बाद पहले 24 घंटों में लेवोनोर्गेस्ट्रेल से 65% अधिक प्रभावी था और सेक्स के बाद पहले 72 घंटों में 42% अधिक प्रभावी था।
वर्तमान में स्वीकृत विकल्पों में से, संयोजन प्रोजेस्टिन / एस्ट्रोजन की गोलियां कुल मिलाकर कम से कम प्रभावी थीं, लगभग अकेले ही गर्भावस्था बनाम लेवोनोर्गेस्ट्रेल के जोखिम को दोगुना कर देती हैं।
यदि असुरक्षित यौन संबंध के 72 घंटों के भीतर लिया जाता है, तो लेवोनोर्जेस्ट्रेल गर्भावस्था के आपके जोखिम को लगभग 89% तक कम कर सकता है। यदि 24 घंटों के भीतर लिया जाता है, तो यह लगभग 97% प्रभावी है।
उन्हें कैसे लें
हालांकि पैकेज इंसर्ट बताता है कि असुरक्षित यौन संबंध के बाद प्लान बी और नेक्स्ट स्टेप 72 घंटे के लिए प्रभावी हैं, कई अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि वे पांच दिनों तक काम कर सकते हैं, हालांकि प्रभावकारिता में कमी आ सकती है। जाहिर है, इससे पहले कि आप बेहतर इलाज शुरू करें।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, प्रोजेस्टिन-केवल आपातकालीन गर्भनिरोधक 17 और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध है। अपनी उम्र साबित करने के लिए आपको आईडी का कुछ रूप लाना पड़ सकता है।
यदि आप 17 वर्ष से कम उम्र के हैं, तो आपको डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होगी। अधिकांश नियोजित पितृत्व केंद्र, महिलाओं के स्वास्थ्य क्लीनिक और अस्पताल के आपातकालीन कमरे एक ही समय में एक डॉक्टर के पर्चे और आपातकालीन गर्भनिरोधक दोनों प्रदान कर सकते हैं।
प्लान बी वन-स्टेप की कीमत आमतौर पर $ 50 के आसपास होती है, जबकि जेनरिक की कीमत लगभग $ 40 या उससे कम होती है। यदि आप अपने स्वास्थ्य बीमा को इसके लिए भुगतान करना चाहते हैं, तो अपने फार्मासिस्ट से दावा प्रस्तुत करने में सहायता के लिए कहें।
प्लान बी और नेक्स्ट स्टेप के लिए निर्देश बहुत सुंदर हैं;
- प्लान बी वन-स्टेप के लिएजैसे ही आप भोजन के साथ या उसके बिना एक-एक 1.5 मिलीग्राम की गोली ले सकते हैं।
- अगले कदम के लिए, आप या तो एक ही समय में या विभाजित खुराक में दोनों 0.75-मिलीग्राम की गोलियां ले सकते हैं (जैसे ही आप पहली गोली ले सकते हैं, 12 घंटे बाद दूसरी गोली ले सकते हैं)।
दुष्प्रभाव
लेवोनोर्गेस्ट्रेल कुछ महिलाओं में मतली पैदा करने के लिए जाना जाता है। गोली की उल्टी से बचने के लिए, कोपेक्टेट या पेप्टो-बिस्मोल (जिसमें दोनों में (बिस्मथ सबसैलिसिलेट) शामिल हैं) की एक खुराक लें अगर आपको उबकाई या मिचली महसूस हो रही है। आप बोन (meclizine), ड्रामामाइन (Dramamine) जैसे ओवर-द-काउंटर एंटिनाज़ाइल भी ले सकते हैं। dimenhydrinate), या Valoid (साइक्लिज़िन)।
अन्य संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- सिर दर्द
- सिर चकराना
- स्तन कोमलता
- पेट में दर्द
- खोलना
- आपके प्रवाह में परिवर्तन (या तो भारी या हल्का)
- आपके अगले मासिक धर्म के दौरान देरी या शुरुआती अवधि
प्लान बी या नेक्स्ट स्टेप को गंभीर जटिलताओं का कारण नहीं माना जाता है।
सहभागिता
कुछ दवाएं हैं जो रक्त में लेवोनोर्जेस्ट्रेल की एकाग्रता को कम करके प्लान बी और नेक्स्ट स्टेप के साथ बातचीत कर सकती हैं। हालांकि, इनमें से अधिकांश इंटरैक्शन आपातकालीन गर्भनिरोधक की प्रभावकारिता को कम नहीं करेंगे, एचआईवी दवा Sustiva (efavirenz) जर्नल में 2017 के एक अध्ययन के अनुसार लेवोनोर्गेस्ट्रेल एकाग्रता को 50% तक कम कर सकता है।एड्स।
यदि Sustiva या संयोजन HIV ड्रग Atripla (जिसमें efavirenz होता है) ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपातकालीन गर्भनिरोधक की आवश्यकता है। प्लान बी या नेक्स्ट स्टेप की एक बड़ी खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
जब तक आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए नहीं कहता है, तब तक प्लान बी या नेक्स्ट स्टेप की खुराक कभी न बढ़ाएं। ऐसा करने से भारी रक्तस्राव और उल्टी सहित दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
यदि आपके पास गर्भावस्था के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को कॉल करें, एक सकारात्मक घर गर्भावस्था परीक्षण का परिणाम प्राप्त करें, या आपातकालीन गर्भनिरोधक लेने के बाद तीन सप्ताह से अधिक समय तक नहीं रहें।
बहुत से एक शब्द
प्लान बी वन-स्टेप या नेक्स्ट स्टेप को आपके मुख्य जन्म नियंत्रण के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। प्रोजेस्टिन-आधारित आपातकालीन गर्भनिरोधक के लगातार उपयोग से आपके पीरियड्स अनियमित और अप्रत्याशित हो सकते हैं। गर्भ निरोधकों की तुलना में गर्भावस्था को रोकने के लिए अधिक लागत प्रभावी तरीके हैं।
यदि आपके जन्म नियंत्रण विकल्पों के बारे में अनिश्चित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें या अपने निकटतम नियोजित पेरेंटहुड या महिलाओं के स्वास्थ्य क्लिनिक पर जाएँ।