विषय
चिकित्सा रोगविज्ञानी, जिसे केवल रोगविज्ञानी के रूप में भी जाना जाता है, वे चिकित्सक हैं जिन्हें रोगों या चोटों के कारण और प्रभाव की जांच करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। वे मुख्य रूप से अंग, ऊतक, रक्त या शरीर के तरल पदार्थ के नमूनों के विश्लेषण के माध्यम से ऐसा करते हैं।मेडिकल पैथोलॉजिस्ट को मोटे तौर पर एनाटोमिकल या क्लिनिकल पैथोलॉजिस्ट के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। शारीरिक रोगविज्ञानी ऊतकों, अंगों और पूरे शरीर (जैसे कि एक शव परीक्षा के दौरान) के दृश्य, सूक्ष्म और आणविक विश्लेषण करते हैं। नैदानिक रोगविज्ञानी मुख्य रूप से रक्त, मूत्र और शरीर के अन्य तरल पदार्थों के प्रयोगशाला विश्लेषण के आधार पर रोग का निदान करते हैं।
पैथोलॉजिस्ट जो एनाटोमिकल और क्लिनिकल पैथोलॉजी दोनों का अभ्यास करते हैं उन्हें सामान्य पैथोलॉजिस्ट के रूप में जाना जाता है।
पैथोलॉजिस्ट को व्यापक शिक्षा और प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, जिसमें चार साल का कॉलेज, चार साल का मेडिकल स्कूल और एक पैथोलॉजी रेजीडेंसी कार्यक्रम में तीन से चार साल शामिल होते हैं। पैथोलॉजिस्टों के बहुमत एक पैथोलॉजी उप-विशेषता में एक से दो साल की फैलोशिप के साथ अतिरिक्त प्रशिक्षण का पीछा करेंगे।
सांद्रता
चिकित्सा विकृति किसी एक बीमारी, जनसंख्या या अंग प्रणाली के लिए विवश नहीं है। यह चिकित्सा का एक क्षेत्र है जिसके चिकित्सक बीमारी के कारण और प्रभाव की पहचान करते हैं ताकि रोगियों को सटीक और प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सके।
पैथोलॉजिस्ट को अक्सर "डॉक्टर का डॉक्टर" माना जाता है क्योंकि वे निदान करने और उचित उपचार निर्णय लेने में डॉक्टरों की सहायता करते हैं। यद्यपि शारीरिक और नैदानिक रोगविज्ञानी समान वातावरण में काम करते हैं और समान नैदानिक लक्ष्य रखते हैं, लेकिन व्यवसायों में महत्वपूर्ण अंतर हैं।
शारीरिक रोगविज्ञानी ऊतकों और अंगों पर अपनी जांच केन्द्रित करें। ऐतिहासिक रूप से, यह अभ्यास काफी हद तक पोस्टमार्टम जांच के लिए समर्पित था, लेकिन आज सर्जिकल नमूनों के विश्लेषण के आधार पर, कैंसर जैसी बीमारियों के निदान के लिए कई तरह की प्रक्रियाएं शामिल हैं।
एनाटोमिकल पैथोलॉजिस्ट एक बीमारी के विशिष्ट कारण को निर्धारित करने के लिए परीक्षण करते हैं, जिसके परिणाम रोगी की देखभाल पर अधिक प्रत्यक्ष प्रभाव डालते हैं।
नैदानिक रोगविज्ञानी शरीर के तरल पदार्थ या ऊतक के अर्क से प्राप्त कोशिकाओं के विश्लेषण के आधार पर रोग का निदान करें। क्लिनिकल पैथोलॉजी वह विशेषता है जिसके परीक्षण आम जनता से अधिक परिचित होते हैं, जैसे पूर्ण रक्त गणना, यूरिनलिसिस, रक्त ग्लूकोज परीक्षण और गले की संस्कृति।
शारीरिक रोगविज्ञानी की तुलना में, नैदानिक रोगविज्ञानी अधिक नियमित परीक्षण करते हैं जो प्रत्यक्ष, निदान के बजाय सहायता करते हैं। व्यक्तिगत रूप से, परीक्षण के परिणामों का रोगी की देखभाल पर प्रत्यक्ष प्रभाव कम होता है।
प्रक्रियात्मक विशेषज्ञता
क्योंकि उनकी भूमिका और कार्य इतने विशिष्ट हैं, शारीरिक और नैदानिक रोगविज्ञानी विभिन्न उपकरणों और तकनीकों पर भरोसा करेंगे। यद्यपि प्रक्रियाओं (विशेष रूप से आणविक और आनुवंशिक परीक्षण) में कुछ ओवरलैप होंगे, उपयोग किए गए कई उपकरण नमूनों के विश्लेषण के लिए विशिष्ट हैं।
एनाटोमिकल पैथोलॉजी
जब एक अंग या ऊतक का नमूना प्रदान किया जाता है, तो संरचनात्मक रोगविज्ञानी आमतौर पर एक दृश्य से एक आणविक विश्लेषण के लिए आगे बढ़ेंगे। सामान्य प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- सकल परीक्षानग्न आंखों, एक आवर्धक कांच या एक मानक प्रकाश माइक्रोस्कोप के साथ रोगग्रस्त ऊतक की परीक्षा
- साइटोपैथोलॉजीसेलुलर स्तर पर ऊतकों की परीक्षा, जिसमें एक शल्य चिकित्सा बायोप्सी या ठीक सुई आकांक्षा (FNA) के माध्यम से प्राप्त ऊतक और कोशिकाएं शामिल हैं
- हिस्तोपैथोलोजीएक सेल और / या ऊतक संरचना में सामान्य और असामान्य संरचनाओं की पहचान करने के लिए विशेष रूप से सना हुआ ऊतकों की सूक्ष्म परीक्षा
- इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी, एक प्रकार का सूक्ष्मदर्शी जो बढ़ाई गई इलेक्ट्रॉनों का उपयोग करके आवर्धन को बढ़ाता है, जिससे एक कोशिका के अंदर संरचनाओं के दृश्य को सक्षम किया जा सकता है
- इम्युनोहिस्टोकैमिस्ट्री, प्रतिरक्षा प्रोटीन (जिसे एंटीबॉडी कहा जाता है) का उपयोग, जब कोशिकाओं (एंटीजन कहा जाता है) पर रिसेप्टर्स से मेल खाता है, कैंसर और कुछ वायरल संक्रमण की पहचान में सहायता कर सकता है
- स्वस्थानी संकरण (मछली) में प्रतिदीप्तिइम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री के सिद्धांत के समान आणविक तकनीक जिसमें विशिष्ट कैंसर या क्रोमोसोमल असामान्यता की पहचान करने के लिए एक नमूना में आरएनए या डीएनए संबंधित डीएनए या आरएनए से मेल खाते हैं।
- ऊतक कोशिकाजनन, आणविक तकनीकों की एक श्रेणी जो अपने आनुवांशिक अनुक्रम में त्रुटियों को इंगित करके गुणसूत्र संबंधी विकारों की पहचान करती है
- इम्यूनोफेनोटाइपिंग प्रवाहित करें, ल्यूकेमिया या लिम्फोमा में विशेष रूप से उपयोगी एक तकनीक जिसमें सामान्य और असामान्य कोशिका प्रकारों की पहचान करने के लिए एक ऊतक का नमूना विभिन्न एंटीबॉडी के संपर्क में होता है।
क्लीनिकल पैथोलॉजी
जब रक्त, मूत्र या शरीर के अन्य तरल पदार्थ प्रदान किए जाते हैं, तो एक नैदानिक रोगविज्ञानी आमतौर पर एक दृश्य से एक सूक्ष्म से प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए आगे बढ़ेगा। शारीरिक विकृति विज्ञानियों के विपरीत, नैदानिक रोगविज्ञानी एक चिकित्सक के संदेह और वापसी परिणामों के आधार पर परीक्षण चलाएंगे जो या तो उस संदेह का समर्थन करते हैं या बाहर करते हैं। प्रक्रियाओं को मोटे तौर पर इस प्रकार वर्णित किया जा सकता है:
- मैक्रोस्कोपिक परीक्षाएँ, रंग, घनत्व, जमावट, और अवसादन जैसे असामान्यताओं की जांच करने के लिए एक नमूना का एक दृश्य मूल्यांकन
- सूक्ष्म मूल्यांकन, विभिन्न तकनीकों और दागों (जैसे बैक्टीरियल ग्राम स्टेनिंग और मछली) का उपयोग करके सूक्ष्मदर्शी से नमूने की जांच करें
- स्वचालित विश्लेषणकर्ता (a.k.a. "लैब टेस्ट"), नमूनों की मूल्यांकन और निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले अंशांकित उपकरणों की एक विस्तृत श्रृंखला, सामान्य आबादी के अपेक्षित मूल्यों (संदर्भ सीमा) के भीतर ऊपर, नीचे या नीचे आते हैं।
- लैब संस्कृतियों, जिसमें बैक्टीरिया, कवक और यहां तक कि वायरल रोगजनकों (रोग पैदा करने वाले एजेंटों) की बढ़ती और सकारात्मक रूप से पहचान करने के उद्देश्य से एक संस्कृति माध्यम पर एक नमूना लागू किया जाता है।
सबस्पेशैलिटीज
क्योंकि पैथोलॉजी के नैदानिक अनुप्रयोग बहुत विशाल हैं, इसलिए अभ्यास के एक विशिष्ट क्षेत्र में विशेषज्ञ के लिए आगे के प्रशिक्षण की तलाश करना पैथोलॉजिस्ट के लिए असामान्य नहीं है।
उप-विशिष्टताओं के बीच शारीरिक रोगविज्ञानी आमतौर पर पीछा करते हैं:
- साइटोपैथोलॉजीआणविक स्तर पर रोग का अध्ययन
- फोरेंसिक पैथोलॉजी, प्राकृतिक और अप्राकृतिक दोनों तरह से मृत्यु के कारण के निर्धारण में शामिल हैं
- तंत्रिकाविकृति विज्ञानमस्तिष्क और तंत्रिका ऊतकों से बीमारी की पहचान
- बाल रोग
- सर्जिकल पैथोलॉजी, सर्जिकल नमूनों की स्थूल और सूक्ष्म परीक्षा में शामिल हैं
उप-विशिष्टताओं में नैदानिक रोगविज्ञानी आमतौर पर पीछा करते हैं:
- रक्त बैंकिंग और आधान दवा
- रासायनिक विकृति विज्ञानरोग के निदान और निगरानी के लिए लैब परीक्षणों के उपयोग को शामिल करना
- क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी, विशेष रूप से संक्रामक रोगों पर केंद्रित है
- सितोगेनिक क sगुणसूत्र संबंधी विकारों की विरासत का अध्ययन
- Hematopathology, रक्त के मूल्यांकन पर केंद्रित है
शारीरिक और नैदानिक रोगविज्ञानियों द्वारा साझा की गई एक उप-विशेषता है आणविक आनुवंशिक विकृति, अंगों, ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में अणुओं की परीक्षा के माध्यम से रोग के निदान के लिए समर्पित एक उभरता हुआ क्षेत्र।
इनमें से कई विशेषज्ञ चिकित्सा परीक्षक और कोरोनर बनने के लिए या आनुवांशिकी प्रयोगशालाओं और चिकित्सा अनुसंधान सुविधाओं में काम करेंगे।
Cytotechologist कैरियर प्रोफ़ाइलप्रशिक्षण और प्रमाणन
पैथोलॉजिस्ट बनने के लिए, आपको पहले एक मान्यता प्राप्त कॉलेज से स्नातक की डिग्री प्राप्त करनी चाहिए। आपको किसी विशेष प्रमुख में जाने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आवश्यक पूर्व-चिकित्सा पाठ्यक्रमों को पूरा करना चाहिए, जिसमें जीव विज्ञान, भौतिकी, अंग्रेजी और सामाजिक विज्ञान शामिल हैं। आपको स्नातक करने से एक साल पहले मेडिकल कॉम्पिटेंसी एप्टीट्यूड टेस्ट (MCAT) भी लेना होगा, जिसका उपयोग अधिकांश मेडिकल स्कूल छात्रों का चयन करने के लिए करते हैं।
मेडिकल स्कूल के पहले दो साल मुख्य रूप से कक्षा अध्ययन के लिए समर्पित हैं। दूसरे दो वर्षों में चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में व्यापक प्रदर्शन हासिल करने के लिए अस्पतालों और चिकित्सा सुविधाओं में नैदानिक रोटेशन शामिल हैं। स्नातक होने पर, आपको मेडिकल स्कूल (एमडी) के डॉक्टर या ओस्टियोपैथिक दवा (डीओ) के डॉक्टर के रूप में डिग्री प्रदान की जाएगी, यह उस मेडिकल स्कूल पर निर्भर करता है, जिसमें आपका दाखिला हुआ था।
अभ्यास शुरू करने के लिए, आपको अपने राज्य में एक मेडिकल लाइसेंस प्राप्त करना होगा। लाइसेंसिंग आवश्यकताएं बदलती हैं, लेकिन अधिकांश राज्यों को आपको एक राष्ट्रीय परीक्षा और कुछ राज्यों में, एक अतिरिक्त राज्य परीक्षा पास करने की आवश्यकता होती है।
एमडी डिग्री के साथ आवेदकों को यू.एस. मेडिकल लाइसेंसिंग परीक्षा (USMLE) उत्तीर्ण करनी चाहिए, जबकि डीओ डिग्री वालों को व्यापक ओस्टियोपैथिक मेडिकल लाइसेंसिंग परीक्षा (COMLEX) को पूरा करना होगा।
अपने लाइसेंस की प्राप्ति के बाद, आप अगले वर्ष या तो शारीरिक या नैदानिक विकृति विज्ञान में तीन साल का निवास कार्यक्रम शुरू करेंगे। देश भर में लगभग 145 मान्यता प्राप्त कार्यक्रम हैं। आप संरचनात्मक और नैदानिक विकृति विज्ञान (एपी / सीपी) में एक संयुक्त चार साल के कार्यक्रम में प्रशिक्षित करने का विकल्प भी चुन सकते हैं।
निवास के पूरा होने पर, अधिकांश रोगविज्ञानी लिखित और व्यावहारिक परीक्षा पास करके अमेरिकन बोर्ड ऑफ़ पैथोलॉजी (ABP) से बोर्ड प्रमाणन प्राप्त करेंगे। जो लोग नौकरी के अधिक अवसर रखते हैं।
एबीपी प्रमाणीकरण को हर 10 वर्षों में नवीनीकृत किया जाना चाहिए, उस समय के दौरान आपको मान्यता प्राप्त निरंतर चिकित्सा शिक्षा (सीएमई) कार्यक्रमों में भाग लेकर एक निश्चित संख्या में अध्ययन घंटे बनाए रखना चाहिए।
मेडिकल टेक्नोलॉजिस्ट क्या है?बहुत से एक शब्द
यदि आप पैथोलॉजी में कैरियर पर विचार कर रहे हैं, तो अभ्यास के सभी क्षेत्रों में चिकित्सकों की चल रही कमी को देखते हुए नौकरी की संभावनाएं उत्कृष्ट हैं। 2018 के एक अध्ययन के अनुसार अकादमिक पैथोलॉजी, संभवतः 2030 तक पदों को भरने में तीव्र अंतर होगा क्योंकि अधिक से अधिक वरिष्ठ रोगविज्ञानी सेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंच जाएंगे।
पैथोलॉजी आम तौर पर अन्य चिकित्सा व्यवसायों की तुलना में कम तनावपूर्ण है क्योंकि आप मरीजों को नहीं देखते हैं और अपेक्षाकृत सामान्य कार्यालय समय काम करते हैं। जैसे, नौकरी एक रोगविज्ञानी को सम्मानजनक पारिश्रमिक के साथ-साथ एक बेहतर कार्य-जीवन संतुलन दे सकती है।
सालाना मेडस्केप पैथोलॉजिस्ट मुआवजा रिपोर्ट के अनुसार, चिकित्सा रोगविदों ने 2018 में $ 286,000 का औसत वेतन अर्जित किया। जो लोग एक निजी या समूह अभ्यास संचालित करते थे, उनकी कमाई $ 375,000 के करीब थी।