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जन्म नियंत्रण विफलता या असुरक्षित संभोग के बाद गर्भावस्था को रोकने के लिए कई महिलाएं आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में प्लान बी वन-स्टेप (या इसके सामान्य रूपों, जैसे मेरा रास्ता, कार्रवाई करें, और अगली पसंद एक खुराक) का उपयोग करना चुन सकती हैं।भले ही आपातकालीन गर्भनिरोधक सुरक्षित और प्रभावी है, लेकिन प्लान बी का उपयोग विवाद उत्पन्न करता है। इस बहस से बहुत कुछ यह पता चलता है कि प्लान बी विशेष रूप से इस बात से संबंधित है कि योजना बी निषेचित अंडों को आरोपण से बचाती है या नहीं।
यह भी लगता है कि प्लान बी कैसे काम करता है, इस बारे में भ्रम के लिए एक प्रमुख कारक यह है कि इस उत्पाद के लिए एफडीए लेबलिंग एक बात कहती है, फिर भी अनुसंधान और डेटा एफडीए के लेबल की पुष्टि नहीं करते हैं।
एफडीए लेबलिंग क्या कहता है
उत्पाद लेबल के अनुसार, प्लान बी मुख्य रूप से ओव्यूलेशन को रोकने / देरी करने या निषेचन से बचने (शुक्राणु और / या अंडे के परिवर्तन को बदलकर) द्वारा काम करता है।
बहस लेबल के अगले भाग से होती है, जो "तंत्र क्रिया के तहत" पढ़ता है: "इसके अलावा, यह [प्लान बी] आरोपण (एंडोमेट्रियम को बदलकर) को बाधित कर सकता है।" हालांकि, नए शोध निष्कर्ष हैं। उस खोज के साथ असंगत।
चिकित्सा समुदाय को गर्भावस्था की परिभाषा पर विभाजित किया गया है। गर्भावस्था की कानूनी परिभाषा "आरोपण से प्रसव तक की अवधि शामिल है।" फिर भी जो लोग निजी दृष्टिकोण रखते हैं कि गर्भावस्था निषेचन से शुरू होती है, उनका मानना है कि प्लान बी गर्भपात के समान है क्योंकि इसके उपयोग से निषेचित अंडे का आरोपण रोका जा सकता है।
कहा जा रहा है कि, अनुसंधान इस सिद्धांत का समर्थन नहीं करता है कि प्लान बी कैसे काम करता है। वास्तव में, अध्ययन बताते हैं कि जब ओव्यूलेशन के बाद लिया जाता है, तो प्लान बी गर्भावस्था की दर को कम नहीं करता है।
क्या अनुसंधान दिखाता है
अधिकांश शोधों से पता चलता है कि प्लान बी का उपयोग करने से गर्भाशय (अंतःस्रावी) के अस्तर में कोई बदलाव नहीं होता है। क्योंकि प्लान बी का एंडोमेट्रियम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि यह आपातकालीन गर्भनिरोधक नहीं लगा सकता है। एक निषेचित अंडा।
कई शोधकर्ताओं ने आगे इस धारणा को समझाया है कि प्लान बी होने से आरोपण को रोकना नहीं है, शायद यही कारण है कि यह अनपेक्षित गर्भावस्था को रोकने में 100 प्रतिशत प्रभावी नहीं है, साथ ही क्यों प्लान बी कम प्रभावी है जितना लंबे समय तक आप इसका उपयोग करने की प्रतीक्षा करते हैं।
अनुसंधान से पता चलता है कि प्लान बी गर्भाशय के अस्तर में कोई बदलाव नहीं करता है और इसलिए निषेचित अंडे के आरोपण को नहीं रोक पाएगा।
आरोपण विवाद
प्लान बी की अनुमोदन प्रक्रिया की शुरुआत से, इसके निर्माता ने अनुरोध किया कि एफडीए ने अपने लेबल पर कार्य करने के तरीकों में से एक के रूप में आरोपण को शामिल नहीं किया है।
ऐसा प्रतीत होता है, हालांकि, अनुमोदन प्रक्रिया के दौरान, प्लान बी के अधिकांश शोधों ने जांच की कि क्या इसके सक्रिय संघटक, प्रोजेस्टिन लेवोनोर्गेस्ट्रेल, गर्भावस्था को सुरक्षित रूप से और प्रभावी रूप से रोक सकते हैं। ये पढ़ाई नहीं किया प्लान बी कैसे काम करता है, इसका पता लगाएं।
इसलिए, FDA ने प्लान B के लेबलिंग पर आरोपण को शामिल करने का निर्णय लिया हो सकता है क्योंकि यह तंत्र उन तरीकों में से एक है जो जन्म नियंत्रण की गोलियाँ काम करती हैं (जिनमें लेवोनोर्गेस्ट्रेल के साथ-साथ एक अलग प्रोजेस्टिन का उपयोग करने वाले ब्रांड भी शामिल हैं) गर्भाशय। तो एफडीए ने फैसला किया हो सकता है कि क्योंकि गोली ऐसा कर सकती है, इसलिए बी प्लान कर सकती है।
लेकिन ध्यान रखने योग्य दो बातें हैं:
- भले ही गोली एंडोमेट्रियम को बदल देती है, इसके कारण होने वाले परिवर्तन एक निषेचित अंडे के आरोपण में बाधा साबित नहीं हुए हैं।
- फिर भी अधिक महत्वपूर्ण बात यह है कि जन्म नियंत्रण की गोलियों के साथ, आप प्रोजेस्टिन खुराक का निर्माण कर रहे हैं क्योंकि आप हर दिन इन गोलियों को लेते हैं। अनुसंधान से पता चलता है कि प्लान बी में एकल लेवोनोर्गेस्ट्रेल खुराक में गर्भाशय के अस्तर में किसी भी परिवर्तन का कारण बनने की ताकत या समय नहीं है।
फिर भी प्लान बी अनुमोदन प्रक्रिया में शामिल लोग रिपोर्ट करते हैं कि एफडीए ने उत्पाद लेबल पर शामिल करने का निर्णय लिया, संभावना यह है कि प्लान बी "कार्य करता है" सैद्धांतिक रूप से ... कई शारीरिक प्रक्रियाओं के साथ हस्तक्षेप करके। "एफडीए ने तब विस्तार किया। यह कथन उन सभी संभावित तरीकों की सूची को शामिल करता है जो प्लान बी काम करता है।
हालाँकि, इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं था कि योजना बी अंडों को प्रत्यारोपित करने से रोकती है, लेकिन कार्रवाई का यह तंत्र अभी भी एफडीए द्वारा दवा के लेबल पर शामिल किया गया था।
निष्कर्ष
एफडीए इस समय एक लेबल संशोधन पर विचार नहीं कर रहा है, एरिका जेफरसन, एक एफ.डी.ए. प्रवक्ता ने स्वीकार किया, "प्लान बी के उभरते आंकड़े बताते हैं कि यह आरोपण को रोकता नहीं है।" अनुसंधान स्पष्ट करता है कि प्लान बी मौजूदा गर्भावस्था को बाधित नहीं करेगा, और मुख्य रूप से ओव्यूलेशन को रोककर काम करता है।
चूँकि अनुसंधान अत्यधिक दिखाता है कि प्लान बी एक निषेचित अंडे के आरोपण को नहीं रोकता है, अनुसंधान समुदाय (और चिकित्सा समुदाय में कई) को लगता है कि आरोपण के बारे में ऐसी भाषा को प्लान बी लेबलिंग से हटा दिया जाना चाहिए।