कोरोनोवायरस और स्ट्रोक के बीच की कड़ी

विषय

• COVID-19-संबंधित स्ट्रोक के कारण
• संकेत और लक्षण
• निदान
• उपचार और रोकथाम
• बहुत से एक शब्द

स्ट्रोक एक COVID-19 संक्रमण की असामान्य और बहुत गंभीर जटिलताओं में से एक है। जब COVID-19 के कारण स्ट्रोक होता है, तो यह आम तौर पर तब होता है जब संक्रमण पूरे शरीर में अन्य लक्षणों का उत्पादन शुरू कर देता है। एक स्ट्रोक शायद ही एक COVID-19 संक्रमण का पहला संकेत है।

एक स्ट्रोक कमजोरी, धीमी गति से भाषण, भ्रम और कई अन्य समस्याओं का कारण बन सकता है, और पुनर्वास आमतौर पर वसूली का एक आवश्यक घटक है।

एक स्ट्रोक क्या है?

एक स्ट्रोक मस्तिष्क की क्षति का एक प्रकार है जो तब होता है जब मस्तिष्क का एक क्षेत्र रक्त से वंचित होता है। यह मस्तिष्क में किसी भी रक्त वाहिका में हो सकता है, और मस्तिष्क क्षति के क्षेत्र के लिए शारीरिक रूप से कार्य करने की हानि की ओर जाता है।

COVID-19-संबंधित स्ट्रोक के कारण

COVID-19 वायरस से जुड़े स्ट्रोक वाले अधिकांश लोगों में पहले से मौजूद उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, मधुमेह, या मस्तिष्क संबंधी रोग होते हैं। लेकिन पहले भी स्वस्थ लोगों के कुछ रिपोर्ट में COVID -19 संक्रमण के रूप में अच्छी तरह से स्ट्रोक हुआ है।

COVID-19 संक्रमण से जुड़े स्ट्रोक ज्यादातर इस्केमिक स्ट्रोक होते हैं, जो रक्त के थक्के के कारण होते हैं। वे बड़े पोत स्ट्रोक होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे मस्तिष्क में बड़ी धमनियों के रुकावट के कारण होते हैं और नेतृत्व कर सकते हैं। महत्वपूर्ण क्षति।

18 देशों के शोध बताते हैं कि, जब स्ट्रोक होता है, तो वे COVID-19 संक्रमण के बाद औसतन 10 दिन विकसित होते हैं।

खून के थक्के

न्यूयॉर्क शहर में COVID-19 के निदान के साथ 3,556 अस्पताल में भर्ती मरीजों को देख रहे एक अध्ययन के अनुसार, उनमें से 32 या 0.9% -H की पुष्टि की गई इस्केमिक स्ट्रोक है। बिना COVID -19 डायग्नोसिस के स्ट्रोक के रोगियों की तुलना में, उनके रक्त-डीए-बनाम-525 प्रोटीन में डी-डिमर प्रोटीन के उच्च स्तर होने की संभावना थी, जिसका मतलब महत्वपूर्ण रक्त के थक्के बनना हो सकता है।

जबकि COVID -19 से संबंधित रक्त के थक्के पैरों में गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) के रूप में प्रकट होने की संभावना है, पैर की उंगलियों में microvascular थक्के, या फेफड़े में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई), यह रक्त के थक्के के कारण संभव है एक स्ट्रोक अगर यह मस्तिष्क में एक धमनी में बनता है। दिल में रक्त का थक्का मस्तिष्क तक पहुंच सकता है और स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

रक्त के थक्के समस्याओं: COVID-19 की एक गंभीर जटिलता

Hypercoagulability

हाइपरकोगैलेबिलिटी, या रक्त का बहुत अधिक थक्का जमना, एक खतरनाक रक्त के थक्के और एक इस्केमिक स्ट्रोक की संभावना को बढ़ाता है। COVID-19 जटिलताओं के एक नंबर से हाइपरकोएगुलैबिलिटी हो सकती है:

• पूति: एक संक्रमण के कारण एक प्रमुख भड़काऊ प्रतिक्रिया
• साइटोकिन तूफान: भड़काऊ प्रोटीन के अतिरिक्त उत्पादन के लिए एक संक्रमण के लिए गंभीर प्रतिक्रिया
• डिस्मेंनेटिव इंट्रावस्कुलर कोएगुलेशन (DIC): एक प्रतिक्रिया जो एक गंभीर संक्रमण से शुरू हो सकती है और पूरे शरीर में रक्त के थक्कों को जन्म दे सकती है

हालांकि रक्त का जमाव या थक्का जमना, कटे हुए घाव को ठीक करने के लिए सामान्य है, हाइपरकोगैलेबिलिटी के कारण खतरनाक रक्त के थक्के बनते हैं जो आपके अंगों और ऊतकों को रक्त के स्वस्थ प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं।

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संकेत और लक्षण

COVID-19 से जुड़े स्ट्रोक आमतौर पर उन लोगों को प्रभावित करते हैं जो संक्रमण से बहुत बीमार हो गए हैं और जो बीमारी से अन्य जटिलताओं के कारण अस्पताल में हैं।

एक स्ट्रोक के संकेतों में शामिल हो सकते हैं:

• तिरस्कारपूर्ण भाषण
• शरीर के एक तरफ की कमजोरी
• शरीर के एक तरफ चेहरे, हाथ, या पैर पर बदली हुई सनसनी
• चेहरे की कमजोरी और / या चेहरे के एक पक्ष में एक droopy पलक
• वाणी को समझने या कहने के लिए सही शब्द खोजने में परेशानी
• दोनों आंखों के बाईं या दाईं ओर दृष्टि की हानि
• भ्रम या चेतना के स्तर में कमी

ये लक्षण अचानक हो सकते हैं और तेजी से बिगड़ सकते हैं।

स्ट्रोक के लक्षण और लक्षण

यह आपके लिए क्या मायने रखता है

यदि आप किसी भी समय किसी भी झटके का अनुभव करते हैं, चाहे आप अस्पताल में हों, या घर में, या कहीं और-यह महत्वपूर्ण है कि आप तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।

निदान

एक स्ट्रोक का निदान शारीरिक परीक्षा और / या मस्तिष्क के इमेजिंग अध्ययन के आधार पर किया जाता है। मेडिकल टीम नियमित आधार पर रोगी के न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन का आकलन करेगी, और वे बहुत प्रारंभिक चरण में एक स्ट्रोक का पता लगाने में सक्षम हो सकते हैं-लक्षण होने से पहले भी।

इमेजिंग टेस्ट

एक मस्तिष्क कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण परिवर्तन दिखा सकता है। कुछ लोगों को जो COVID-19-जुड़े स्ट्रोक का खतरा होता है, संक्रमण के परिणामस्वरूप एक से अधिक स्ट्रोक हो सकते हैं। अन्य स्ट्रोक का पता मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन पर भी लगाया जा सकता है।

रक्त परीक्षण

यदि आपके पास COVID-19 के कारण स्ट्रोक है, तो आपके डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं कि आपके रक्त के थक्के कारकों में परिवर्तन है या नहीं।

रक्त परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:

• पीटी / पीटीटी और आईएनटी
• डी-डिमर
• ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट
• एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी
• Antithrombin

ये मान आपके संक्रमण के कारण सामान्य श्रेणियों से विचलन कर सकते हैं और परिणाम आपके उपचार को निर्देशित करने में मदद कर सकते हैं।

आपके स्ट्रोक के प्रभाव समय के साथ खराब या बेहतर हो सकते हैं। आपकी मेडिकल टीम आपकी ताकत और आंदोलनों की जांच करने के साथ-साथ आपके भाषण और समझ की जांच करके आपके न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन की जांच करेगी।

उपचार और रोकथाम

चिकित्सा समुदाय COVID-19 के बारे में जानकारी जुटा रहा है और सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण तैयार कर रहा है। उदाहरण के लिए, जबकि यांत्रिक थ्रोम्बेक्टोमी को अक्सर रक्त के थक्कों को हटाने के लिए इस्केमिक स्ट्रोक के 24 घंटों के भीतर संकेत दिया जाता है, सीओवीआईडी ​​-19 रोगियों पर आक्रामक प्रक्रिया करने की जटिलताओं का मतलब है कि केस-बाय-केस आधार पर निर्णय किए जाने चाहिए।

जब रोकथाम की बात आती है, तो रक्त को पतला करने वाली दवाएं स्ट्रोक को रोकने के स्थापित तरीकों में से हैं। आपकी चिकित्सा टीम इस दृष्टिकोण पर विचार कर सकती है यदि आप जोखिम में हैं या यदि आपके पास पहले से ही रक्त का थक्का है, जैसे कि डीवीटी, पीई, या दिल का दौरा।

हालांकि, रक्त पतले रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है, जो एक खतरनाक समस्या भी हो सकती है। उनका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए और सभी के लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है। आपकी चिकित्सा टीम आपके व्यक्तिगत जोखिमों और लाभों का वजन करके आपकी तत्काल स्ट्रोक की रोकथाम की रणनीति को संतुलित करेगी।

पुनर्वास

यदि आपको COVID-19 संक्रमण के कारण स्ट्रोक हुआ है, तो आपको ठीक होने के साथ ही भौतिक चिकित्सा, भाषण चिकित्सा या अन्य प्रकार के स्ट्रोक-विशिष्ट पुनर्वास की आवश्यकता हो सकती है। पुनर्वास आपको एक स्ट्रोक द्वारा बिगड़ा कार्यों को सुधारने में मदद कर सकता है।

क्योंकि COVID-19 अत्यधिक संक्रामक है, इस पर विचार करने के लिए कई सुरक्षा मुद्दे हैं। इनफैंटिएंट या आउट पेशेंट रिहैबिलिटेशन के बारे में निर्णय इन कारकों को ध्यान में रखकर तौला जाना चाहिए।

बहुत से एक शब्द

हालांकि यह संभावना नहीं है कि COVID-19 के कारण आपको स्ट्रोक होगा, यह दुर्भाग्य से होता है। स्ट्रोक की वसूली में समय लगता है, लेकिन आप अपने कम से कम कुछ फ़ंक्शन को फिर से प्राप्त करने की संभावना रखते हैं, खासकर यदि आपने अतीत में स्ट्रोक नहीं किया था।

यदि आपको COVID-19 संक्रमण का विकास होता है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, तो स्ट्रोक जैसी जटिलता को विकसित करने की संभावना को कम करने के लिए आप पर कड़ी निगरानी रखी जाएगी।