एचआईवी के कारण और जोखिम कारक

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एचआईवी मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के कारण होने वाला एक संक्रमण है, जो रक्त, वीर्य और कुछ अन्य शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से फैलता है। इस कारण से, संक्रमण के लिए प्राथमिक जोखिम कारक जीवनशैली व्यवहार से संबंधित हैं जैसे असुरक्षित यौन संबंध और मनोरंजक दवाओं को इंजेक्ट करने के लिए सुइयों को साझा करना। गर्भावस्था, प्रसव के दौरान या ब्रेस्टमिलक के माध्यम से वायरस को एक माँ से उसके बच्चे में भी पारित किया जा सकता है। एक अन्य यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) होने से भी एचआईवी संचरण का खतरा होता है।

यह वैज्ञानिक अंततः यह बताने में सक्षम थे कि एचआईवी कैसे फैलता है, यह 1980 के दशक की शुरुआत में शुरू हुए स्वास्थ्य संकट का सिल्वर लाइनिंग है: यह समझ आम जनता को एचआईवी के प्रसार को रोकने के कई तरीकों के बारे में शिक्षित करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रही है।

कारण

एचआईवी संक्रमण का कारण बनने वाले मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस को रेट्रोवायरस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह सीडी 4 टी-कोशिकाओं के रूप में जानी जाने वाली रक्त कोशिकाओं को संक्रमित और नष्ट करके रोग का कारण बनता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जैसे-जैसे इन कोशिकाओं का उत्तरोत्तर सफाया होता जाता है, शरीर कम और कम बचाव करने में सक्षम हो जाता है।

यदि अनुपचारित किया जाता है, तो एचआईवी उत्तरोत्तर इन कोशिकाओं को नष्ट कर देगा, जिससे शरीर कम और अवसरवादी संक्रमणों से खुद का बचाव करने में सक्षम होगा-इसलिए क्योंकि वे शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का लाभ उठाते हैं-और अंततः संक्रमण के एक घातक चरण की ओर अग्रसर होते हैं। अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी रोग (एड्स)।

सौभाग्य से, संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य विकसित देशों में इस स्तर तक पहुंचने के लिए एचआईवी के लिए दुर्लभ है क्योंकि इसे प्रबंधित करने के लिए दवाओं तक पहुंच है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि, हालांकि मानव इम्युनोडिफीसिअन्सी वायरस को कुछ तरल पदार्थों में प्रेषित किया जा सकता है जो लोग अक्सर विनिमय करते हैं, अन्य तरल पदार्थ होते हैं जिनमें वायरस होता है नहीं करता कामयाब। यह अतीत में भ्रम और अनावश्यक भय का स्रोत रहा है।

एचआईवी के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है:

• रक्त

• पूर्व-वीर्य द्रव

• वीर्य

• योनि तरल पदार्थ

• रेक्टल तरल पदार्थ

• स्तन की चक्की

एचआईवी इसके माध्यम से प्रेषित नहीं होता है:

• लार

  
  

• पसीना

• आँसू

• साझा खाद्य पदार्थ या पेय पदार्थ

• शौचालय का पानी

• पूल या स्नान / स्नान का पानी

यह समझने में भी मददगार है कि किसी भी तरल पदार्थ के संक्रमण का कारण बनने के लिए, उन्हें एक श्लेष्मा झिल्ली (मलाशय, योनि, लिंग और मुंह के अंदर पाया जाता है) के संपर्क में आना चाहिए, क्षतिग्रस्त ऊतक, जैसे कि एक खुला घाव, या सीधे होना रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया गया।

जोखिम

आमतौर पर एचआईवी संक्रमण के साथ जुड़े व्यवहार असुरक्षित यौन संपर्क और इंजेक्टेबल ड्रग उपयोग हैं।

यौन संपर्क

एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संबंध बनाने से एचआईवी होने का जोखिम यौन गतिविधि के प्रकार पर निर्भर करता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) केंद्रों के अनुसार, इनमें शामिल हैं:

• ग्रहणशील गुदा मैथुन: प्रति 10,000 व्यय में 138 (1.38%)
• इन्सेंटिव एनल सेक्स: 11 प्रति 10,000 एक्सपोज़र (0.11%)
• रिसेप्टिव योनि सेक्स: आठ प्रति 10,000 जोखिम (0.08%)
• योनि योनि सेक्स: चार प्रति 10,000 जोखिम (0.04%)
• मुख मैथुन: जोखिम नगण्य से कम है

ऐसी महिलाओं की कुछ रिपोर्टें मिली हैं जो मासिक धर्म के रक्त या योनि तरल पदार्थ में वायरस को पारित करने वाली महिलाओं के साथ यौन संबंध रखती हैं, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है।

एक संक्रमित व्यक्ति के रक्तप्रवाह (एचआईवी वायरल लोड) में एचआईवी का स्तर जितना अधिक होता है, उतना ही संभव है कि वे इसे यौन साथी के साथ पारित कर दें। ध्यान दें कि एसटीआई होने से किसी व्यक्ति के एचआईवी प्राप्त करने की संभावना बढ़ सकती है। क्या अधिक है, जो कोई व्यक्ति एचआईवी पॉजिटिव है और सह-मौजूदा एसटीआई है वह किसी और के लिए मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस को पारित करने की अधिक संभावना है।

इसके विपरीत, कई प्रकार के चर हैं जो यौन मुठभेड़ के दौरान एचआईवी के साथ किसी व्यक्ति को प्राप्त करने या गुजरने की संभावना को कम कर सकते हैं।

एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी और कंडोम दोनों के उपयोग से यौन जोखिम के बाद 99% से अधिक व्यक्ति के एचआईवी होने का खतरा कम हो जाता है। इसके अलावा, लोगों के कुछ समूहों के लिए प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीआरईपी) एचआईवी संक्रमण के जोखिम को 90% से कम कर सकता है।

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नशीली दवाओं का प्रयोग

एचआईवी वायरस को सीधे रक्तप्रवाह में पेश करके फैलाया जा सकता है। इसके बाद, यह कि दूषित सुइयों या सीरिंज, अन्य नशीली दवाओं के साथ साझा करना, या किसी ऐसे व्यक्ति के साथ पानी कुल्ला करना जो एचआईवी पॉजिटिव है, खतरनाक व्यवहार है। सीडीसी के अनुसार, सुइयों को साझा करके एचआईवी प्रसारित करने का जोखिम प्रति 10,000 जोखिम (63%) के प्रति 63 है।

1990 के दशक के प्रारंभ से, सिरिंज सेवा कार्यक्रम (एसएसपी), जिसे सुई विनिमय कार्यक्रम (एनईपी) के रूप में भी जाना जाता है, ने ड्रग उपयोगकर्ताओं को स्वच्छ सिरिंज वितरित करके एचआईवी और अन्य संक्रामक रोगों जैसे हेपेटाइटिस सी की दर को सफलतापूर्वक कम कर दिया है।

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ब्लड ट्रांसफ़्यूजन

एचआईवी से संक्रमित होने का सबसे सीधा तरीका संक्रमित रक्त का आधान है। इन परिस्थितियों में, संक्रमण का जोखिम लगभग 93% है।

हालांकि, उन्नत रक्त जांच तकनीकों के लिए धन्यवाद जो रक्त दाताओं में एचआईवी का पता लगाना संभव बनाता है, यह परिदृश्य दुर्लभ है।

सीडीसी के अनुसार, 1999 से 2013 तक, अनुमानित 2.5 मिलियन रक्त प्राप्तकर्ताओं में से केवल तीन में झूठे-नकारात्मक पढ़ने के कारण रक्त के संक्रमण से एचआईवी का अधिग्रहण किया गया था।

नीडल्सिक इंजरी

नीडलस्टिक इंजरी (जिसे कभी-कभी शार्प इंजरी के रूप में भी जाना जाता है) -साथ-साथ-साथ किसी भी अंडर-स्किन की चोट जो किसी व्यक्ति को दागी रक्त या शरीर के तरल पदार्थ को उजागर कर सकती है-लंबे समय से एक चिंता का विषय है, खासकर डॉक्टरों, नर्सों और अन्य स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के लिए।

प्रशिक्षण और सावधानी बरतने से एक जरूरतमंद व्यक्ति को एचआईवी संक्रमण के जोखिम को कम करने की दिशा में एक लंबा रास्ता तय किया जा सकता है, सीडीसी एक जोखिम 2323% है। हालांकि, दुर्घटनाएं होती हैं। पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) नामक एक अभ्यास, जिसमें दवा को एक अनपेक्षित सुइयों के 72 घंटों के भीतर दिया जाता है, वायरल ट्रांसमिशन के जोखिम को लगभग 81% तक कम पाया गया है।

दूषित शरीर छेदना या टैटू उपकरण

हालांकि दुर्लभ, यह एक भेदी या टैटू की स्थापना में एचआईवी के संपर्क में होना संभव है, जो सुई, स्याही और अन्य आपूर्ति को पुन: उपयोग या साफ नहीं करता है।

किसी भी प्रकार की शारीरिक कला प्रक्रिया में सुइयों या त्वचा के छिद्रों को शामिल करने से पहले, सुनिश्चित करें कि व्यवसायी को लाइसेंस प्राप्त है और सख्त स्वच्छता दिशानिर्देशों का पालन करता है।

मदर-टू-चाइल्ड ट्रांसमिशन

ऐसी तीन परिस्थितियां हैं जिनके तहत एक महिला जो एचआईवी पॉजिटिव है, अपने बच्चे के साथ वायरस को पास कर सकती है: गर्भावस्था, प्रसव या स्तनपान के दौरान।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, वायरस का मातृ-से-बच्चा संचरण दुर्लभ है, एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के लिए धन्यवाद, जो गर्भावस्था के दौरान लिया जाता है, अगर वायरल लोड पर्याप्त रूप से दबाया जाता है (undetectable स्तरों तक) तो संचरण का जोखिम 1% से कम हो सकता है। )। बोतल से दूध पिलाने की बजाय, नर्सिंग से मां से पैदा होने वाले बच्चे की रक्षा करेंगी, जो एचआईवी पॉजिटिव है।

एंटीवायरल ड्रग्स कैसे काम करते हैं

इसी तरह, विकासशील देशों में एचआईवी दवाओं के विस्तारित वितरण ने अफ्रीका के कुछ सबसे कठिन देशों में भारी उलटफेर किया है। इन देशों में महिलाएं नो-नर्सिंग नियम का अपवाद हो सकती हैं, हालांकि, मानव दूध के कई स्वास्थ्य लाभों से इन आबादी में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

बहुत से एक शब्द

एचआईवी के संकुचन या संक्रमण के जोखिम को बढ़ाने वाले व्यवहारों और परिस्थितियों को समझना आपके स्वास्थ्य और दूसरों की सुरक्षा में पहला कदम है। जब उन्हें टाला नहीं जा सकता है, तो उन्हें सुरक्षित रूप से लगे रहना चाहिए। इसका मतलब यह है कि यदि संभावित यौन साझेदार एचआईवी पॉजिटिव हैं, तो परीक्षण किया जा रहा है यदि आपको सकारात्मक होने का जोखिम है, तो सेक्स के दौरान कंडोम का उपयोग करना, और सुइयों को साझा न करना यदि आप इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग करते हैं

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