विषय
- हार्ट फेल्योर क्या है?
- दिल की विफलता का कारण क्या है?
- दिल की विफलता के लक्षण क्या हैं?
- हृदय की विफलता का निदान कैसे किया जाता है?
- हृदय विफलता का इलाज कैसे किया जाता है?
हार्ट फेल्योर क्या है?
दिल की विफलता एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप नहीं कर सकता है। दिल पंप करता रहता है, लेकिन एक स्वस्थ दिल जितना कुशलता से नहीं। दिल की विफलता का मतलब यह नहीं है कि दिल बंद हो जाता है। बल्कि, इसका मतलब है कि दिल पंप करने के साथ-साथ इसे विफल भी कर सकता है। दिल की विफलता आम तौर पर कुछ अन्य अंतर्निहित स्थिति से होती है।
दिल की विफलता का कारण क्या है?
दिल की विफलता निम्नलिखित में से किसी या सभी से हो सकती है:
पिछला दिल का दौरा (रोधगलन) - पूर्व क्षति से निशान ऊतक हृदय की मांसपेशियों को सामान्य रूप से पंप करने की क्षमता (यू.एस. में सबसे आम कारण) के साथ हस्तक्षेप कर सकता है)
कोरोनरी धमनी रोग: हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों का संकुचित होना
पिछले आमवाती बुखार या अन्य संक्रमणों के कारण हृदय वाल्व की बीमारी
उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
हृदय के वाल्व और / या हृदय की मांसपेशियों का संक्रमण (उदाहरण के लिए, एंडोकार्डिटिस या मायोकार्डिटिस)
कार्डियोमायोपैथी या हृदय की मांसपेशी के अन्य रोग (आनुवंशिक या अज्ञात कारणों सहित)
जन्मजात हृदय रोग या दोष (जन्म से वर्तमान)
कार्डियक अतालता (अनियमित दिल की धड़कन)
पुरानी फेफड़े की बीमारी, जैसे कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) या वातस्फीति
फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (फेफड़ों में रक्त का थक्का) - यह भी सही दिल की विफलता का कारण हो सकता है
कुछ दवाएं
एनीमिया और अत्यधिक खून की कमी
मधुमेह की जटिलताओं
दवाओं और पूरक आहार की एक संख्या दिल की विफलता खराब हो सकती है या दिल की विफलता दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकती है। ओवर-द-काउंटर उपचार सहित अपने चिकित्सक को उन सभी दवाओं और पूरक के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं।
दिल की विफलता के लक्षण क्या हैं?
दिल की विफलता के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं। हालांकि, प्रत्येक व्यक्ति अलग-अलग लक्षणों का अनुभव कर सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
आराम या व्यायाम के दौरान या फ्लैट लेट होने के दौरान सांस की तकलीफ
भार बढ़ना
तरल पदार्थ के निर्माण के कारण पैरों, टखनों और कभी-कभी पेट की सूजन
थकान और कमजोरी
मतली, पेट में दर्द, भूख न लगना
लगातार खांसी जो रक्त-स्रावित थूक का कारण बन सकती है
मोटे तौर पर, कुछ लोग लक्षणों का विकास करेंगे क्योंकि वे शरीर को रक्त नहीं दे सकते (थकान और कमजोरी, गतिविधि के साथ सांस की तकलीफ), और कुछ लक्षण विकसित करेंगे क्योंकि रक्त और तरल पदार्थ हृदय तक पहुंचने से पहले संकुचित हो जाते हैं (सांस की तकलीफ लेट जाना, वजन बढ़ना, लगातार खांसी, पेट में जमाव, मितली, पेट में दर्द, भूख कम लगना, पैर में सूजन)। कुछ में दोनों समूहों के लक्षण हो सकते हैं। और फिर भी कुछ में कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
स्थिति और लक्षणों की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि हृदय की पंपिंग क्षमता कितनी प्रभावित हुई है।
दिल की विफलता के लक्षण अन्य स्थितियों या चिकित्सा समस्याओं से मिलते जुलते हो सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श करें।
हृदय की विफलता का निदान कैसे किया जाता है?
एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के अलावा, हृदय की विफलता के लिए नैदानिक प्रक्रियाओं में निम्नलिखित में से कुछ संयोजन शामिल हो सकते हैं:
छाती का एक्स - रे: एक प्रक्रिया जो आंतरिक ऊतकों, हड्डियों और अंगों के चित्र बनाती है
इकोकार्डियोग्राम (इसे इको भी कहा जाता है): दिल का एक अल्ट्रासाउंड
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी): आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों में आपके दिल की विद्युत लय का एक ग्राफ बनाने के लिए तारों को टैप किया जाता है
बीएनपी परीक्षण: बी-टाइप नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड (बीएनपी) एक हार्मोन है जो दिल की विफलता के साथ बढ़ती दीवार तनाव (तनाव) के जवाब में निलय से जारी होता है। दीवार का तनाव बढ़ने से बीएनपी का स्तर बढ़ता है। दिल की विफलता के तेजी से मूल्यांकन में बीएनपी का स्तर उपयोगी है। सामान्य तौर पर, बीएनपी का स्तर जितना अधिक होता है, दिल की विफलता उतनी ही खराब होती है।
हृदय विफलता का इलाज कैसे किया जाता है?
दिल की विफलता उपचार का लक्ष्य अंतर्निहित कारणों को संबोधित करके, लक्षणों को कम करने और समग्र स्वास्थ्य का प्रबंधन करके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। शिक्षा महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। रोगी और उनके परिवार जो छोटे बदलावों को पहचानना और प्रतिक्रिया देना सीखते हैं, जैसे कि सूजन या वजन बढ़ना, दिल की विफलता की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकते हैं।
उपचार में शामिल हैं:
अंतर्निहित स्थितियों का इलाज
जोखिम वाले कारकों को नियंत्रित करना
धूम्रपान छोड़ना
वजन कम करना (यदि अधिक वजन है) और मध्यम व्यायाम बढ़ाना
दिल से स्वस्थ आहार पर स्विच करना
शराब से परहेज
उचित आराम मिल रहा है
रक्त शर्करा को नियंत्रित करना (यदि मधुमेह हो)
रक्तचाप को नियंत्रित करना - जिसका अर्थ है अपने आहार में सोडियम (नमक) की मात्रा को नियंत्रित करना
तरल पदार्थ सीमित करना
दवाएं
इन दवाओं को हृदय विफलता रोगियों में जीवन को लम्बा करने के लिए दिखाया गया है:
एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक: यह दवा रक्त वाहिकाओं के अंदर दबाव को कम करती है और हृदय के पंप के प्रतिरोध को कम करती है।
एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs): यह दिल पर काम का बोझ कम करने के लिए एक वैकल्पिक दवा है अगर ACE अवरोधकों को बर्दाश्त नहीं किया जाता है। एक एसीई अवरोधक या एआरबी अवरोधक को अक्सर अनुशंसित किया जाएगा, लेकिन दोनों नहीं।
बीटा अवरोधक: ये हृदय की कोशिकाओं पर विशिष्ट रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके तेजी से धड़कने की प्रवृत्ति को कम करते हैं और इसके कार्यभार को कम करते हैं।
एल्डोस्टेरोन ब्लॉकर्स: यह दवा हार्मोन एल्डोस्टेरोन के प्रभाव को अवरुद्ध करती है, जिससे सोडियम और पानी प्रतिधारण होता है।
एंजियोटेंसिन रिसेप्टर-नेप्रिलीस इनहिबिटर (ARNIs) : यह दवा का एक अपेक्षाकृत नया वर्ग है जो कुछ लोगों के लिए ACE अवरोधकों या ARB अवरोधकों की तुलना में बेहतर विकल्प के रूप में दिखाया गया है।
इन दवाओं को लक्षणों को कम करने के लिए दिखाया गया है:
मूत्रवर्धक ये शरीर में द्रव की मात्रा को कम करते हैं।
वाहिकाविस्फारक: ये रक्त वाहिकाओं को पतला करते हैं और हृदय पर काम का बोझ कम करते हैं।
digoxin: यह दवा अधिक नियमित लय के साथ दिल को मजबूत बनाने में मदद करती है।
विरोधी अतालता दवाओं: ये हृदय की सामान्य लय को बनाए रखने में मदद करते हैं और अचानक हृदय की मृत्यु को रोकने में मदद करते हैं। हालांकि, कुछ एंटी-अतालता वास्तव में दिल की विफलता का कारण बन सकती है।
दिल के कार्य को और अधिक प्रभावी ढंग से करने में मददगार उपकरण
बाइवेन्ट्रिकुलर पेसिंग / कार्डिएक रिसिनक्रूजन थेरेपी : इस नए प्रकार के पेसमेकर संकुचन को समन्वित करने और हृदय के कार्य को बेहतर बनाने के लिए बाएं वेंट्रिकल के दोनों किनारों को एक साथ खड़ा करता है। दिल की विफलता के कुछ रोगी इस चिकित्सा के लिए उम्मीदवार हैं।
इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) : पेसमेकर के समान एक उपकरण, यह होश में आता है जब दिल बहुत तेजी से धड़क रहा है और तेज लय को सामान्य लय में बदलने के लिए एक बिजली का झटका देता है।
वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस (VAD): यह यांत्रिक उपकरण दिल के निलय के एक या दोनों, या पम्पिंग कक्षों के लिए पंपिंग फ़ंक्शन को लेता है। एक VAD आवश्यक हो सकता है जब दिल की विफलता इस बिंदु पर आगे बढ़ती है कि दवाएं और अन्य उपचार अब प्रभावी नहीं हैं।
हृदय प्रत्यारोपण: चुनिंदा रोगियों के लिए, हृदय को दान किए गए हृदय के साथ प्रतिस्थापित करना उन लोगों के लिए एक अंतिम उपाय है जो अन्य सभी उपचारों के बावजूद सुधार नहीं करते हैं।