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सिरदर्द का कारण, या सिरदर्द क्यों विकसित होता है, जटिल है, अक्सर दर्द रिसेप्टर्स, असामान्य मस्तिष्क प्रक्रियाओं, आनुवंशिकी और संवेदीकरण नामक एक न्यूरोलॉजिकल घटना में एक जटिल वेब शामिल होता है। बाहरी या पर्यावरणीय कारक भी आमतौर पर शामिल होते हैं, सिरदर्द ट्रिगर के रूप में सेवा करते हैं। -ऐसे कारक जो मस्तिष्क के भीतर दर्द के संकेतों को अनायास ही सक्रिय कर देते हैं।अपने सिर दर्द के पीछे जीव विज्ञान (कम से कम विशेषज्ञ अब तक क्या जानते हैं) को समझकर, आप उम्मीद कर सकते हैं कि आपके सिर के दर्द के कौन से हिस्से आपको नियंत्रित कर सकते हैं (जैसे कि विभिन्न पर्यावरणीय ट्रिगर), और जो आप नहीं कर सकते हैं (जैसे आपके आनुवंशिक मेकअप) ।
सामान्य कारण
सिरदर्द अप्रिय अनुभव हैं, इसलिए उन्हें तुरंत इलाज करना महत्वपूर्ण है। लेकिन प्रभावी ढंग से अपने सिरदर्द का इलाज करने के लिए, आपको उन्हें समझना चाहिए।
सिरदर्द के अधिकांश हिस्से तीन श्रेणियों में आते हैं:
- माइग्रेन
- तनाव-प्रकार का सिरदर्द
- क्लस्टर सिरदर्द
ये तीन सिरदर्द प्रकार प्राथमिक सिरदर्द विकार हैं, जिसका अर्थ है कि वे अपने आप ही मौजूद हैं और किसी अन्य स्थिति (जिसे माध्यमिक सिरदर्द कहा जाता है) के कारण नहीं है।
माइग्रेन
माइग्रेन सबसे जटिल सिरदर्द विकार हो सकता है और सिर के एक या दोनों तरफ एक मध्यम से गंभीर धड़कन की अनुभूति जैसा महसूस होता है। मतली, उल्टी, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (फोटोफोबिया), और / या ध्वनि (फोनोफोबिया) आमतौर पर माइग्रेन सिरदर्द के साथ सह-होती है।
शोध बताते हैं कि माइग्रेन का सिरदर्द ट्राइजेमिनोवास्कुलर सिस्टम की सक्रियता के परिणामस्वरूप विकसित होता है-यह एक जटिल मार्ग है जो मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं में ट्राइजेमिनल तंत्रिका तंतुओं को जोड़ता है।
एक बार ट्राइजेमिनल तंत्रिका तंतुओं के सक्रिय हो जाने पर, वे विभिन्न पेप्टाइड्स को छोड़ देते हैं, जैसे कैल्सीटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड (सीजीआरपी) और पदार्थ पी। ये पेप्टाइड्स न्यूरोजेनिक सूजन नामक एक घटना को प्रेरित करते हैं, जो माइग्रेन में दर्द के लंबे समय तक रहने और तीव्र होने से जुड़ा होता है।
आखिरकार, न्यूरोजेनिक सूजन एक प्रक्रिया हो सकती है जिसे संवेदीकरण कहा जाता है, जिससे आपकी तंत्रिका कोशिकाएं उत्तेजना के लिए अधिक संवेदनशील हो जाती हैं।
माइग्रेन के विकास से जुड़े अन्य चर में संरचनात्मक मस्तिष्क परिवर्तन और सेरोटोनिन रिलीज शामिल हैं। अंत में, एक घटना जिसे कॉर्टिकल स्प्रेड डिप्रेशन कहा जाता है-जहां मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि की तरंगें फैलती हैं-माना जाता है कि यह माइग्रेन आभा के पीछे अपराधी है।
माइग्रेन के कारण और जोखिम कारक
तनाव-प्रकार का सिरदर्द
तनाव-प्रकार का सिरदर्द सबसे आम सिरदर्द प्रकार है और इसे अक्सर सिर के चारों ओर एक निचोड़ या तंग सनसनी के रूप में वर्णित किया जाता है। इस दबाव या "रबरबैंड-अराउंड-द-हेड" संवेदना के साथ, तनाव-प्रकार के सिरदर्द के साथ जुड़ा हो सकता है सिर, गर्दन या कंधों की मांसपेशियों में कोमलता।
विशेषज्ञों का मानना है कि तनाव-प्रकार के सिरदर्द का परिणाम मायोफेशियल (ऊतक जो मांसपेशियों को कवर करता है) की सक्रियता से होता है, दर्द रिसेप्टर्स होता है। एक बार सक्रिय होने के बाद, मस्तिष्क को दर्द के संकेत प्रेषित होते हैं।
माइग्रेन के साथ, विशेषज्ञों का यह भी मानना है कि मस्तिष्क में दर्द पथ के संवेदीकरण तनाव-प्रकार के सिरदर्द के साथ होते हैं। इस संवेदीकरण को एपिसोडिक से क्रोनिक टेंशन-प्रकार के सिरदर्द में परिवर्तन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए माना जाता है।
क्लस्टर सिरदर्द
क्लस्टर सिरदर्द असामान्य हैं और अक्सर चेतावनी के बिना शुरू होते हैं। सिरदर्द के ये हमले अक्सर अल्पकालिक होते हैं, जो 15 से 180 मिनट के बीच होते हैं, और ये आंखों या मंदिर के आस-पास स्थित जलन, छेदन, या छुरा दर्द के कारण कष्टदायी होते हैं।
क्लस्टर सिरदर्द विकास के पीछे रोगजनन, या "क्यों" पूरी तरह से समझा नहीं गया है। विशेषज्ञों को संदेह है कि इसका कारण हाइपोथैलेमस-आपके मस्तिष्क के भीतर स्थित एक ग्रंथि से जुड़ा हुआ है जो नींद और सर्कैडियन लय को विनियमित करने में मदद करता है।
हाइपोथैलेमस के अलावा, ट्राइजेमिनल नर्व स्टिमुलेशन, हिस्टामाइन रिलीज़, जेनेटिक्स और ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम की सक्रियता क्लस्टर सिरदर्द के विकास में योगदान कर सकती है।
क्लस्टर सिरदर्द के कारण क्या हैं?चोट या बीमारी (माध्यमिक सिरदर्द)
सिर में चोट या आघात या एक गंभीर बीमारी, एक रन-ऑफ-द-मिल वायरल या साइनस संक्रमण से लेकर अधिक गंभीर संक्रमण, जैसे कि मैनिंजाइटिस, सिरदर्द का कारण हो सकता है।
इसके अलावा, गंभीर अंतर्निहित (गैर-संक्रामक) स्वास्थ्य स्थितियों के कारण सिरदर्द हो सकता है।
उदाहरणों में शामिल हैं:
- मस्तिष्क का ट्यूमर
- ब्रेन ब्लीड (सबरैनोइड हेमोरेज और सेरेब्रल हेमेटोमा)
- इस्कीमिक आघात
- संवहनी या ऑटोइम्यून प्रक्रिया, जैसे विशाल कोशिका धमनी
- पिट्यूटरी एपोप्लेक्सी
- एक्यूट हाइपरटेंसिव क्राइसिस
जेनेटिक्स
सिरदर्द, विशेष रूप से माइग्रेन सिरदर्द, परिवारों में चलने के लिए करते हैं। वास्तव में, अमेरिकन माइग्रेन फाउंडेशन के अनुसार, यदि आपके माता-पिता में से एक या दोनों माता-पिता से पीड़ित हैं, तो 50% से 75% संभावना है कि आप भी करेंगे।
माइग्रेन के पीछे जेनेटिक्स
उस ने कहा, माइग्रेन के लिए आनुवंशिक आधार जटिल है। अधिकांश माइग्रेन प्रकारों के लिए, किसी व्यक्ति को माइग्रेन विकसित करने के लिए, उन्हें एक या अधिक आनुवांशिक उत्परिवर्तन विरासत में मिले होंगे।
लेकिन माइग्रेन को विकसित करने के लिए एक निश्चित आनुवंशिक उत्परिवर्तन (ओं) का होना आवश्यक नहीं है। बल्कि, वह आनुवंशिक उत्परिवर्तन आपको माइग्रेन होने के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है, लेकिन अन्य पर्यावरणीय कारकों, जैसे तनाव, हार्मोन परिवर्तन, आदि को प्रकट करने के लिए माइग्रेन विकार के लिए उपस्थित होने की आवश्यकता होती है।
अच्छी खबर यह है कि शोधकर्ताओं ने माइग्रेन के जोखिम को बढ़ाने वाले आनुवंशिक उत्परिवर्तन की पहचान करने के लिए अथक प्रयास कर रहे हैं। अब तक, 38 एकल न्यूक्लियोटाइड जीन म्यूटेशनों की खोज की गई है, हालांकि ये खोजे गए म्यूटेशन माइग्रेन थैरेपी में कैसे परिवर्तित हो सकते हैं यह स्पष्ट नहीं है।
फैमिलियल हेमर्टिजिक माइग्रेन
माइग्रेन और जीन को जोड़ते समय, एक दुर्लभ लेकिन गंभीर प्रकार के माइग्रेन का उल्लेख करना महत्वपूर्ण है जिसे फैमिलियल हेमपार्टिक माइग्रेन कहा जाता है। इस माइग्रेन प्रकार के साथ, एक व्यक्ति आभा चरण के दौरान अपने शरीर के एक तरफ अस्थायी कमजोरी का अनुभव करता है।
चार विशिष्ट जीनों में उत्परिवर्तन को फैमिलियल हेमोपेर्गिक माइग्रेन से जोड़ा गया है। इन चार जीनों में शामिल हैं:
- CACNA1A जीन
- एटीपी 1 ए 2 जीन
- SCN1A जीन
- PRRT2 जीन
अन्य प्राथमिक सिरदर्द विकार
माइग्रेन के अलावा, ध्यान रखें कि आनुवांशिकी में क्लस्टर सिरदर्द और तनाव-प्रकार के सिरदर्द के रोगजनन में एक भूमिका (अधिक मामूली) की भूमिका होती है। कुल मिलाकर, इन विशिष्ट आनुवंशिक पैटर्न में शोध, माइग्रेन की तुलना में कम मजबूत है।
जीवन शैली और पर्यावरण
कई जीवनशैली से संबंधित और पर्यावरणीय कारक प्राथमिक सिरदर्द विकारों को ट्रिगर करने के लिए पाए गए हैं, विशेष रूप से माइग्रेन। यह माना जाता है कि ये ट्रिगर ऐसे कारक हैं जो मस्तिष्क, तंत्रिका, मांसपेशियों और / या रक्त वाहिकाओं को उन परिवर्तनों से गुजरते हैं जो अंततः सिर दर्द पैदा करते हैं।
आम माइग्रेन ट्रिगर
माइग्रेन के लिए कुछ सामान्य ट्रिगर में शामिल हैं:
- तनाव
- हार्मोन में उतार-चढ़ाव, जैसे कि मासिक धर्म से पहले देखा जाता है (जिसे मासिक धर्म माइग्रेन कहा जाता है)
- मौसमी परिवर्तन
- कुछ खाद्य पदार्थ या पेय (जैसे, नाइट्रेट्स, अल्कोहल, कैफीन, एस्पार्टेम, कुछ नाम देने के लिए)
- निद्रा संबंधी परेशानियां
- odors
- भोजन लंघन
सामान्य क्लस्टर सिरदर्द ट्रिगर
दो सबसे आम ट्रिगर हैं:
- धूम्रपान करना
- शराब
सामान्य तनाव-प्रकार के सिरदर्द ट्रिगर
तनाव-प्रकार के सिरदर्द के लिए कुछ सामान्य ट्रिगर (जिनमें से माइग्रेन के साथ एक बड़ा ओवरलैप है) में शामिल हैं:
- तनाव
- तीव्र भावनाएँ
- असामान्य गर्दन की गति / स्थिति
- नींद की कमी और थकान
- समय पर भोजन करना या न करना
अन्य प्रकार के सिरदर्द के लिए ट्रिगर कारक
विभिन्न जीवन शैली और पर्यावरणीय कारकों को अन्य प्रकार के सिरदर्द से जोड़ा गया है। उदाहरण के लिए, आपकी सुबह की कॉफी गायब होना एक कैफीन वापसी सिरदर्द को पैदा कर सकता है, जो सिर के दोनों तरफ स्थित है, शारीरिक गतिविधि के साथ बिगड़ता है, और काफी दर्दनाक हो सकता है।
सिरदर्द का एक अन्य सामान्य प्रकार है, अति प्रयोग सिरदर्द, जिसे "रिबाउंड सिरदर्द" भी कहा जाता है। सिरदर्द या माइग्रेन की दवा के लगातार और अत्यधिक उपयोग के बाद यह सिरदर्द होता है-उदाहरण के लिए, एक ट्रिप्टान या एक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (एनएसएआईडी)।
कुछ दैनिक गतिविधियों जैसे ज़ोरदार व्यायाम, सेक्स, या खाँसी सिरदर्द को ट्रिगर कर सकती है; हालांकि ये प्राथमिक सिरदर्द विकार एक सिरदर्द विशेषज्ञ द्वारा असामान्य और वारंट जांच हैं।
अंत में, जबकि शराब किसी व्यक्ति के अंतर्निहित प्राथमिक सिरदर्द विकार को ट्रिगर कर सकती है, यह अपने स्वयं के सिरदर्द का कारण भी बन सकता है, या तो कॉकटेल सिरदर्द के रूप में या हैंगओवर सिरदर्द के रूप में। एक हैंगओवर सिरदर्द एक माइग्रेन की तरह धड़कता है, लेकिन आमतौर पर माथे और / या मंदिरों के दोनों किनारों पर स्थित होता है, जैसे तनाव-तनाव सिरदर्द।
यदि आपके सिरदर्द नए हैं या अधिक गंभीर या लगातार हो रहे हैं, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निदान महत्वपूर्ण है।
अंत में, सिरदर्द के बारे में अधिक जानने के लिए अपनी यात्रा में समर्पित और सशक्त बने रहें-लेकिन साथ ही, अपने आप के लिए अच्छा रहें और अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या सिरदर्द विशेषज्ञ से मार्गदर्शन प्राप्त करें।
सिरदर्द का निदान कैसे किया जाता है