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हॉलक्स रिगाइडस गठिया का चिकित्सा नाम है जो बड़े पैर की अंगुली के आधार पर होता है। बड़े पैर की अंगुली के आधार पर संयुक्त को पहला मेटाटार्सोफैंगल जोड़ या एमटीपी संयुक्त कहा जाता है। यह फोरफुट की लंबी हड्डी और बड़े पैर की छोटी हड्डी का जंक्शन है।हमारे पैरों के यांत्रिकी के कारण, यह संयुक्त विशेष रूप से विकासशील गठिया का खतरा है। वास्तव में, हॉलक्स रिगिडस, या बड़े पैर की गठिया, पैर में गठिया का सबसे आम साइट है।
लक्षण
सबसे आम लक्षण और इस समस्या के लिए चिकित्सा की तलाश करने का सबसे आम कारण बड़े पैर के अंगूठे के आधार के आसपास दर्द है। इस दर्द को गतिविधि के साथ जोड़ा जाता है, विशेष रूप से दौड़ने या कूदने में। बड़े पैर की अंगुली के आधार पर गति को रोकने वाले फर्म-सॉलिड जूते पहनने से लक्षणों से राहत मिलेगी। अन्य सामान्य लक्षणों में बड़े पैर के अंगूठे के आधार पर सूजन, हड्डी की मोच के गठन के कारण इस जोड़ के बगल में एक गांठ, और पैर के अंगूठे के असामान्य आकार से कॉलस शामिल हैं।
हॉलक्स रिगिडस नोटिस वाले आम संकेतों में शामिल हैं:
- बड़े पैर की अंगुली के आधार पर दर्द
- पैर की अंगुली की सूजन
- पहाड़ियों पर चलना, दौड़ना सहित गतिविधियों के साथ कठिनाई
लक्षण आमतौर पर खराब हो जाते हैं जब बड़े पैर की अंगुली को ऊपर की ओर झुकना पड़ता है, जैसा कि मामला है जब आप एक खड़ी झुकाव या चल रहे हैं। जब पैर की अंगुली को ऊपर की ओर मजबूर किया जाता है, तो गठित हड्डी स्पर्स को एक साथ दर्द और दर्द के साथ पिन किया जाता है। सूजन। यही कारण है कि फुटवियर और गतिविधि संशोधनों से लक्षणों को दूर करने में काफी मदद मिल सकती है।
निदान
हॉलक्स रिगिडस का निदान एमटीपी संयुक्त की गतिशीलता का परीक्षण करके किया जाता है, आमतौर पर इसकी तुलना विपरीत पैर से की जाती है कि संयुक्त में कितनी गति खो जाती है। एक्स-रे यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि संयुक्त उपास्थि का कितना हिस्सा है। दूर पहना और यह देखने के लिए कि क्या इस क्षेत्र में हड्डी के स्पर्स का गठन हुआ है या नहीं। गठिया की सीमा निर्धारित करने से उपचार का मार्गदर्शन करने में मदद मिलेगी।
इलाज
उपचार के पहले चरण सही जूते चुनने और सूजन को कम करने में हैं। इनमें शामिल हैं:
- पहने हुए कठोर जूते: बड़े पैर की अंगुली के आधार पर कठोर तलवों वाले जूते गति को सीमित करते हैं। जूते के लिए आवेषण बनाया जा सकता है जो आपके मौजूदा जूते का समर्थन करने में मदद कर सकता है। वैकल्पिक रूप से, जब जूते खरीदते हैं, तो कम लचीले एकमात्र के साथ प्रकारों की तलाश करें जो गठिया के जोड़ को झुकने से रोकेंगे।
- जूते के लिए एक घुमाव तल जोड़ना: एक घुमाव-तल एक घुमावदार एकमात्र है जिसे आपके जूते में जोड़ा जा सकता है। रॉकर-बॉटम, एक रॉकिंग चेयर के नीचे की तरह, पैर को पैर से पैर तक पैर की ओर आसानी से संक्रमण करने में मदद करता है। यह संशोधन गठिया पैर की अंगुली के जोड़ की गति को भी सीमित करता है।
- विरोधी भड़काऊ दवाएं: ये दवाएं सूजन के क्षेत्रों में दर्द और सूजन को कम करने में मदद करेंगी। यदि मौखिक दवाएं पर्याप्त नहीं हैं, तो कोर्टिसोन के एक इंजेक्शन पर भी विचार किया जा सकता है। बड़े पैर की अंगुली में कोर्टिसोन का इंजेक्शन दर्दनाक हो सकता है क्योंकि दवा को इंजेक्शन (घुटने या कंधे की तुलना में) के लिए ज्यादा जगह नहीं है, लेकिन राहत अक्सर तेज होती है और लंबे समय तक बनी रह सकती है।
क्या सर्जरी जरूरी है?
कभी-कभी हॉलक्स रिगिडस के लिए सर्जरी सबसे अच्छा उपचार है, खासकर अगर अधिक रूढ़िवादी उपाय आपके लिए काम नहीं कर रहे हैं। सर्जरी शायद ही कभी उपचार में पहला कदम है, और आम तौर पर, लोगों को अधिक आक्रामक उपचार पर जाने से पहले सरल चरणों की कोशिश करनी चाहिए। दो सबसे आम शल्यचिकित्सा प्रक्रियाओं को चेलेक्टोमी या आर्थ्रोडीसिस (संलयन) कहा जाता है। चीलेक्टोमी एक प्रक्रिया है जो हड्डी के स्पर्स को हटाने के लिए की जाती है। अगर हड्डी के जोड़ संयुक्त गति को सीमित कर रहे हैं तो चेइलेक्टोमी अक्सर मदद करता है।
चेलेक्टॉमी करने के साथ चिंता यह है कि जब हड्डी के स्पर्स को हटा दिया जाता है, तो संयुक्त अभी भी गठिया है, और स्पर्स वापस आ सकते हैं। हालांकि सीमित गति के कारण होने वाले दर्द में सुधार हो सकता है, लेकिन कार्टिलेज के खराब होने से होने वाला दर्द बना रह सकता है। एक संयुक्त संलयन नामक एक अधिक व्यापक सर्जरी इन रोगियों के लिए आवश्यक हो सकती है। बहुत अधिक दर्द को खत्म करने के लिए एक संलयन एक उत्कृष्ट प्रक्रिया है, लेकिन यह पैर के अंगूठे को स्थायी रूप से कठोर बना देगा।