IBS में आंत बैक्टीरिया की भूमिका

विषय

• पोस्ट-संक्रामक आईबीएस
• प्रोबायोटिक्स
• छोटे आंत्र जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO)
• एंटीबायोटिक्स

आंत के जीवाणु चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) में भूमिका निभा सकते हैं। यदि आप IBS से पीड़ित हैं, तो आप कभी-कभी सोच सकते हैं कि आपके शरीर के अंदर युद्ध चल रहा है। खैर, नवीनतम IBS शोध से पता चलता है कि आप कुछ पर हो सकते हैं।

आपकी आंतों की प्रणाली सभी विभिन्न प्रकार के अरबों बैक्टीरिया से भरी हुई है; कुल मिलाकर इन जीवाणुओं को आंत वनस्पति कहा जाता है। इष्टतम स्वास्थ्य की स्थिति में, ये सभी बैक्टीरिया एक साथ अच्छी तरह से खेलते हैं। दुर्भाग्य से, ऐसे समय होते हैं जब आंत वनस्पति का संतुलन गड़बड़ा जाता है, एक राज्य जिसे आंतों के डिस्बिओसिस के रूप में जाना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अप्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण होते हैं। यह कई कारणों से हो सकता है, जैसे कि गैस्ट्रोएंटेराइटिस (पेट फ्लू) की एक बाउट का अनुभव करना या एंटीबायोटिक दवाओं के एक दौर के बाद के रूप में। अनुसंधान की दुनिया में, कुछ नए सुराग हैं जो आंत फ्लोरा में चल रही गड़बड़ी को उस परेशानी में योगदान दे सकते हैं जिसे आप IBS के रूप में जानते हैं। ये सुराग चार अंतर-संबंधित क्षेत्रों से आते हैं:

पोस्ट-संक्रामक आईबीएस

प्रमाण माउंट होने लगा है जो बताता है कि पाचन तंत्र में एक तीव्र जीवाणु संक्रमण के बाद कुछ व्यक्तियों में आईबीएस विकसित होता है। ऐसे संक्रमण का अनुभव करने वाले व्यक्तियों के अध्ययन में पाया गया है कि लगभग 25% प्रारंभिक बीमारी के छह महीने बाद अप्रिय जीआई लक्षण अनुभव करना जारी रखेंगे। अधिक परेशान यह है कि प्रत्येक 10 व्यक्तियों में से एक जो गंभीर जीआई संक्रमण का अनुभव करता है, वह आईबीएस के रूप में ज्ञात विकार में समाप्त हो जाएगा। इन मामलों में, पाचन बीमारी की तीव्र लड़ाई के स्पष्ट लिंक की पहचान होती है, जिन्हें संक्रामक आईबीएस (आईबीएस-पीआई) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

लैब अनुसंधान IBS-PI के बारे में कुछ ठोस सुराग प्रदान करता है। एक ऐसी प्रक्रिया का उपयोग करना जिसमें मलाशय के अस्तर के ऊतक को बायोप्सी किया जाता है, जांचकर्ताओं ने आईबीएस विकसित करने वाले व्यक्तियों के मलाशय के ऊतक में अधिक भड़काऊ और सेरोटोनिन-संबंधित कोशिकाएं पाई हैं। यह IBS के लक्षणों के रखरखाव में सूजन की भूमिका और मस्तिष्क-आंत के संबंध के और सबूत प्रदान करता है।

प्रोबायोटिक्स

IBS में बैक्टीरिया की भागीदारी के और अधिक सबूत लक्षणों को कम करने में प्रोबायोटिक्स की प्रभावशीलता से आते हैं। प्रोबायोटिक्स को "अनुकूल" बैक्टीरिया के रूप में जाना जाता है क्योंकि उन्हें आपके पाचन तंत्र के स्वास्थ्य के लिए सहायक माना जाता है। हालांकि IBS के लिए प्रोबायोटिक्स की मदद की अधिकांश रिपोर्टें भ्रामक अध्ययन से आती हैं, द अमेरिकन गैस्ट्रोएंटरोलॉजी एसोसिएशन ने चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले लोगों के लिए प्रोबायोटिक्स के उपयोग पर एक 2020 आम सहमति जारी की। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के बहुमत सहमत हैं कि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगी जो प्रोबायोटिक्स लेते समय रोगसूचक शो लाभ होते हैं।

कुछ रिपोर्टों के अनुसार एक विशेष प्रकार के प्रोबायोटिक, Bifidobacterium infantis को IBS के लक्षणों को कम करने के लिए चिकित्सकीय रूप से दिखाया गया है। यह माना जाता है कि प्रोबायोटिक्स पूरक लेने से आंत फ्लोरा के भीतर बैक्टीरिया को संतुलन के अधिक इष्टतम स्थिति में लौटने में मदद मिलती है।

छोटे आंत्र जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO)

छोटी आंत का जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO) एक ऐसी स्थिति है जिसमें छोटी आंत में असामान्य रूप से उच्च संख्या में बैक्टीरिया होते हैं। एक नया और कुछ विवादास्पद सिद्धांत SIBO को IBS के प्राथमिक कारण के रूप में पहचानना चाहता है। SIBO सिद्धांत के समर्थकों का मानना ​​है कि SIBO में सूजन के लक्षण, गतिशीलता में परिवर्तन जिसके परिणामस्वरूप दस्त और कब्ज, और IBS रोगियों में दिखाई देने वाली आंत संबंधी अतिसंवेदनशीलता है।

एसआईबीओ का आमतौर पर एक परीक्षण का उपयोग करके निदान किया जाता है जो लैक्टुलोज युक्त पेय के अंतर्ग्रहण के बाद सांस में हाइड्रोजन की मात्रा को मापता है। लैक्टुलोज एक चीनी है जिसे हमारे शरीर द्वारा अवशोषित नहीं किया जाता है, इसलिए यह आंतों के सिस्टम के भीतर बैक्टीरिया द्वारा किण्वित होता है। यदि लैक्टुलोज घोल पीने के कुछ समय बाद सांस हाइड्रोजन की मात्रा अधिक होती है, तो यह माना जाता है कि यह छोटी आंत के भीतर असामान्य रूप से उच्च स्तर के बैक्टीरिया को दर्शाता है।

यह विवाद हाइड्रोजन सांस परीक्षण की सटीकता के साथ-साथ परस्पर विरोधी रिपोर्टों के संदर्भ में है, साथ ही साथ यह भी विरोधाभासी रिपोर्ट है कि कितने IBS के मरीज असामान्य रूप से उच्च परीक्षा परिणाम देते हैं। फिलहाल, IBS अनुसंधान के क्षेत्र में निष्कर्ष यह है कि SIBO IBS रोगियों के एक निश्चित सबसेट के लिए प्रासंगिक हो सकता है।

एंटीबायोटिक्स

अनुसंधान का एक अन्य क्षेत्र जो इंगित करता है कि आंत के जीवाणु IBS में भाग लेते हैं SIBO सिद्धांत से उपजा है और IBS के उपचार के रूप में कुछ एंटीबायोटिक दवाओं का सफल उपयोग है। दो विशेष एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, रिफक्सिमीन और नियोमाइसिन, के साथ रिफैक्सिमिन प्रभावशीलता के संदर्भ में थोड़ी बढ़त दिखाते हैं। इन एंटीबायोटिक दवाओं को चुना गया है क्योंकि वे पेट में अवशोषित नहीं होते हैं, और इसलिए उन्हें छोटी आंत के भीतर दुबके हुए किसी भी बैक्टीरिया पर हमला करने में सक्षम माना जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि इन एंटीबायोटिक दवाओं के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण लक्षण में सुधार होता है और यह हाइड्रोजन श्वास परीक्षण में सकारात्मक बदलाव से भी जुड़ा हो सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए डाउनसाइड को अपनी उच्च लागत के साथ-साथ इस चिंता के साथ करना पड़ता है कि वे बैक्टीरिया के अधिक प्रतिरोधी रूपों के विकास में योगदान करते हैं। एंटीबायोटिक्स केवल उन व्यक्तियों को निर्धारित किए जाएंगे जिनमें हाइड्रोजन सांस परीक्षण छोटी आंत में बैक्टीरिया के अतिवृद्धि की उपस्थिति को इंगित करता है।