गर्ड सर्जरी: वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

विषय

• गर्ड सर्जरी क्या है?
• गर्ड सर्जरी का उद्देश्य
• तैयार कैसे करें
• सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
• स्वास्थ्य लाभ
• बहुत से एक शब्द

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) का सर्जिकल उपचार पेट के तरल पदार्थ को सर्जिकल रूप से निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (एलईएस) को कसकर घुटकी में प्रवेश करने से रोकता है। कई अलग-अलग सर्जिकल तरीके हैं जिनका उपयोग जीईआरडी के उपचार के लिए किया जाता है, जिसमें एंडोस्कोपी, न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपी और खुले लैपरोटॉमी शामिल हैं। आपके लिए सबसे अच्छी प्रक्रिया आपकी चिकित्सा स्थिति और आपके पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाले किसी भी संरचनात्मक मुद्दों पर निर्भर करती है।

गर्ड सर्जरी क्या है?

जीईआरडी का इलाज करने वाले सर्जिकल ऑपरेशन हस्तक्षेप हैं जो एलईएस को संकीर्ण करते हैं, जो घुटकी और पेट के बीच उद्घाटन पर स्थित एक मांसपेशी है। सर्जरी भोजन के लिए एक चौड़ी शुरुआत को छोड़ देती है जो पेट के अवयवों को अन्नप्रणाली में वापस रखने से पेट में प्रवेश करने के लिए घुटकी में होती है।

जीईआरडी के उपचार के लिए कई अलग-अलग सर्जरी का उपयोग किया जाता है, जिसमें सीवन लगाने जैसी रणनीति शामिल होती है या इसे कसने के लिए एलईएस के आसपास पेट के ऊपरी हिस्से को फैलाया जाता है।

जब आप निगलते हैं, उल्टी करते हैं, या burp करते हैं, तो GERD सर्जरी आपके LES को खोलने की अनुमति देती है।

आपके पास निम्न दृष्टिकोणों में से एक के साथ GERD सर्जरी हो सकती है:

• एंडोस्कोपी, जिसमें एक कैमरा-लैस सर्जिकल डिवाइस को LES तक पहुंचने के लिए मुंह में रखा जाता है
• एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया, छोटे उदर चीरों के माध्यम से रखे गए सर्जिकल उपकरणों की सहायता से, और वीडियो सहायता के उपयोग के साथ
• एक खुला लैपरोटॉमी, जिसमें पेट में चीरा और सर्जरी के दौरान पेट और अन्नप्रणाली की प्रत्यक्ष दृश्यता होती है

ओपन लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया होने के बाद आपको रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी और यदि आपकी एंडोस्कोपिक जीईआरडी प्रक्रिया है तो आप उसी दिन अपनी सर्जरी के लिए घर जा सकती हैं।

इन सर्जरी में दर्द नियंत्रण की आवश्यकता होती है। एक खुली लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए, आपको सामान्य रूप से संज्ञाहरण के साथ सोने के लिए रखा जाएगा। और आपको एंडोस्कोपिक जीईआरडी सर्जरी के दौरान अंतःशिरा (IV, एक नस में) बेहोश करना होगा।

गर्ड सर्जरी में LES को संकीर्ण करने के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीकों में शामिल हैं:

fundoplication: यह जीईआरडी के लिए एक सामान्य शल्य चिकित्सा उपचार है जिसमें पेट के ऊपरी हिस्से को निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (एलईएस) के चारों ओर लपेटा जाता है। यह सर्जरी एसिड रिफ्लक्स को रोकने के लिए स्फिंक्टर को मजबूत करती है।

कई प्रकार के फंडोप्लीकेशन हैं-जिनमें आंशिक फंडोप्लीकेशन, कुल फंडोप्लीकेशन, पूर्वकाल फंडोप्लीकेशन, निसेन फंडोप्लीकेशन और टूपेट फंडोप्लीकेशन शामिल हैं।

फंडोप्लीकेशन ओपन लैपरोटॉमी के साथ या न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपी के साथ किया जा सकता है।

तह: आमतौर पर एंडोस्कोपी के साथ किया जाता है, एक प्लेंसिंग सर्जरी में मांसपेशियों को कसने के लिए LES के चारों ओर टांके लगाना शामिल होता है।

आकाशवाणी आवृति: यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें उद्घाटन को संकुचित करने वाले घावों को बनाने के लिए LES में गर्मी को लागू किया जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर एंडोस्कोपी से की जाती है।

चुंबकीय दबानेवाला यंत्र वृद्धि: इस तकनीक में LES के चारों ओर एक चुंबकीय उपकरण (जिसे अक्सर LINX प्रणाली के रूप में वर्णित किया जाता है क्योंकि यह सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला ब्रांड है) को कसकर पकड़ना शामिल है। कुछ अलग चुंबकीय उपकरण उपलब्ध हैं जिन्हें न्यूनतम रूप से LES के आसपास रखा जा सकता है। आक्रामक प्रक्रिया या एंडोस्कोपिक रूप से।

अपने जीईआरडी के लिए उपचार के अलावा, आपके पेट की अल्सर का सर्जिकल उपचार भी हो सकता है।

मतभेद

ये प्रक्रियाएँ सभी के लिए सही नहीं हैं। एक बड़ी चिकित्सा समस्या आपको सर्जिकल जटिलताओं की ओर अग्रसर कर सकती है, संभवतः जीईआरडी सर्जरी को लाभकारी से अधिक जोखिम भरा बना सकती है। और गंभीर एसोफैगल बीमारी का मतलब हो सकता है कि जीईआरडी सर्जरी अप्रभावी या असंभव हो सकती है।

• सामान्य स्वास्थ्य मुद्दे: यदि आपको हृदय रोग, एक रक्तस्राव विकार, या गंभीर श्वसन रोग जैसे मुद्दे हैं, तो आपको गंभीर पश्चात की जटिलताओं को ठीक करने या गंभीर जोखिम का सामना करने में कठिनाई हो सकती है।
• Esophageal समस्याओं: यदि आपने पिछली एसोफैगल सर्जरी की है, तो ऐकेलासिया (ग्रासनली की एक प्रेरणा समस्या), या ग्रासनली विचलन (ग्रासनली में असामान्य रक्त वाहिकाएं), जीईआरडी सर्जरी आपके लिए हानिकारक हो सकती है।

संभाव्य जोखिम

जीईआरडी सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण या चतुर्थ बेहोश करने की क्रिया से संबंधित जटिलताओं का कारण बन सकती है। इसके अलावा, इन प्रक्रियाओं से तत्काल पोस्ट-ऑपरेटिव सर्जिकल जटिलताओं या स्थायी एसोफेजियल समस्याएं हो सकती हैं।

जीईआरडी सर्जरी से जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी के बाद के दिनों में रक्तस्राव-जो एनीमिया, निम्न रक्तचाप या सदमे का कारण हो सकता है
• घुटकी या पेट पर चोट
• सूजन या रक्तस्राव के कारण आंत्र रुकावट
• एक ऑपरेटिव संक्रमण के बाद
• सर्जरी के बाद हफ्तों या महीनों तक या स्थायी रूप से डिस्फागिया (निगलने में परेशानी)

ये जटिलताएं सर्जरी के बाद एक सप्ताह के भीतर चिकित्सा आपातकाल को जन्म दे सकती हैं। जीईआरडी सर्जरी के बाद पोस्टऑपरेटिव जटिलता के प्रबंधन के लिए आपको तत्काल चिकित्सा या सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आप लगातार अपच का विकास करते हैं, तो आपको अपने निगलने के कार्य को अनुकूलित करने में मदद करने के लिए निगलने वाली चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

और कभी-कभी पेट की सर्जरी आसंजनों की ओर ले जाती है, जो शल्य चिकित्सा के बाद के निशान हैं जो सर्जरी के कई वर्षों बाद समस्याएं पैदा कर सकते हैं, जिसमें ऐंठन से लेकर जीवन के लिए खतरा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अवरोध शामिल हैं।

आसंजन के लक्षण

गर्ड सर्जरी का उद्देश्य

यदि आप गैस्ट्रिक भाटा है कि चिकित्सा उपचार के साथ सुधार नहीं है आप गर्ड सर्जरी के लिए एक उम्मीदवार हो सकता है। यह स्थिति नाराज़गी का कारण बन सकती है। उदर की बेचैनी, रक्तगुल्म (खून की उल्टी), ग्रासनली के अल्सर, बैरेट के अन्नप्रणाली और वजन में कमी। जीईआरडी एसोफैगल कैंसर के बढ़ते जोखिम से भी जुड़ा है।

जीईआरडी का प्रभाव एलईएस के कमजोर पड़ने के कारण होता है, जो पेट के तरल पदार्थ, जो अम्लीय होता है, घुटकी में वापस बहने देता है। यह बैकफ़्लो अन्नप्रणाली के अंदरूनी अस्तर को परेशान करता है, जिससे ये लक्षण होते हैं।

जीईआरडी एक ज्ञात कारण के बिना हो सकता है, लेकिन धूम्रपान, मोटापा और भारी शराब का सेवन जैसे जोखिम कारक स्थिति को विकसित करने की संभावना को बढ़ाते हैं। इसके अतिरिक्त, बचपन की जन्मजात समस्याएं जो जीईआरडी की ओर ले जाती हैं उनका उपचार सर्जरी से किया जा सकता है।

अधिकांश समय, जीवनशैली में बदलाव-जैसे शराब का सेवन और धूम्रपान बंद करना कम करना-जीईआरडी के प्रभावों को काफी हद तक कम कर सकता है। एंटीलिड्स जैसे प्रिलोसेक (ओमेप्राज़ोल), मायलंटा, पेप्सिड एसी (फेमोटिडाइन), और ज़ांटैक (रैनिटिडिन) जीईआरडी के प्रबंधन के लिए सभी लोकप्रिय विकल्प हैं। आपका डॉक्टर संभवतः आपको लेने के लिए काउंटर या नुस्खे तैयार करने की सलाह देगा।

1 अप्रैल, 2020 अपडेट: फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने सभी दवाइयों को वापस लेने की घोषणा की, जिसमें ब्रांड रेंटैक के नाम से जाने जाने वाले घटक रैनिटिडीन शामिल हैं। एफडीए ने रैनिटिडिन के ओटीसी रूपों को लेने के खिलाफ भी सलाह दी, और दवा लेने से पहले अन्य उपचार विकल्पों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बात करने के लिए पर्चे रैनिटिडिन लेने वाले रोगियों के लिए। अधिक जानकारी के लिए, एफडीए साइट पर जाएं।

P2cid जैसे H2 ब्लॉकर्स और Prilosec जैसे प्रोटॉन पंप इनहिबिटर गैस्ट्रिक एसिड स्राव को दबाते हैं, और इन दवाओं का उपयोग आमतौर पर GERD के इलाज के लिए किया जाता है। इन प्रकार के हर एंटासिड में ऐसी विशेषताएं होती हैं जो गाइडेंस प्लानिंग में मदद कर सकती हैं।

आपका डॉक्टर आपके लक्षण पैटर्न और अन्य दवाओं के साथ संभावित दवा पारस्परिक क्रियाओं के आधार पर आपके लिए विशिष्ट दवा की सिफारिश करेगा।

	H2 अवरोधक	PPIs
हाउ वेल वे वर्क	एच 2 ब्लॉकर्स प्रभावी रूप से हिस्टामाइन 2 को अवरुद्ध करते हैं, लेकिन कोई अन्य उत्तेजना नहीं है जो एसिड उत्पादन को जन्म देती है।	प्रोटॉन पंप अवरोधक कई उत्तेजनाओं को संबोधित करते हैं जो एसिड उत्पादन में योगदान करते हैं और एच 2 ब्लॉकर्स की तुलना में अधिक प्रभावी माने जाते हैं।
हाउ सून वे वर्क	H2 ब्लॉकर्स अक्सर एक घंटे के भीतर काम करते हैं, जो आपको लेने के बाद एक से तीन घंटे के बीच सबसे प्रभावी बन जाते हैं।	पीपीआई आपके भोजन से 30 मिनट पहले या खाली पेट लेने पर बेहतर काम करता है। जब आप उन्हें खाने से ठीक पहले या बाद में लेने के लिए इंतजार करते हैं, तो आपके पेट ने पहले से ही एसिड को छोड़ दिया है जो दवा को रोकने वाला है।
वे कितने समय तक चले	H2 ब्लॉकर्स 12 घंटे तक प्रभावी हो सकते हैं।	PPI 24 घंटे से तीन दिन तक चल सकता है।
उल्लेखनीय दुष्प्रभाव	एक सिरदर्द एच 2 ब्लॉकर उपयोग का सबसे आम दुष्प्रभाव है।	चल रहे शोध PPIs, कैल्शियम के अवशोषण को कम करने और हड्डी के फ्रैक्चर के बढ़ते जोखिम के बीच जुड़ाव को देख रहे हैं।

हालांकि गैर-सर्जिकल प्रबंधन आमतौर पर जीईआरडी के इलाज के लिए प्रभावी है, फिर भी उपचार के गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने के बाद भी आपके पास असहनीय लक्षण हो सकते हैं।

सर्जरी आपके लिए एक विचार हो सकती है यदि आपका डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि आपके घुटकी और पेट के बीच उद्घाटन कसने से आपके घुटकी में पेट के तरल पदार्थ को प्रवेश करने से रोका जा सकेगा और आपके लक्षणों से राहत मिलेगी। इसमें एलईएस मांसपेशी की कार्रवाई का मूल्यांकन करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षण शामिल होगा, साथ ही साथ आपके निचले अन्नप्रणाली में द्रव का पीएच होगा।

तैयार कैसे करें

आपकी सर्जरी से पहले, आपके पास कई इमेजिंग परीक्षण होंगे जो सर्जिकल प्लानिंग में उपयोग किए जाएंगे। प्री-ऑपरेटिव नियोजन परीक्षणों में एक पेट कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, एक पेट अल्ट्रासाउंड या एक नैदानिक ​​एंडोस्कोपी शामिल हो सकता है।

आपके पास मानक प्री-सर्जिकल परीक्षण भी होगा, जैसे पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और एक रक्त रसायन पैनल। एनीमिया या अपर्याप्त रक्त इलेक्ट्रोलाइट स्तर जैसी असामान्यताएं आपकी सर्जरी से पहले ठीक की जानी चाहिए।

आपके एनेस्थीसिया के प्री-ऑपरेटिव परीक्षण में एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) और एक छाती एक्स-रे शामिल होगा।

क्योंकि रक्तस्राव अल्सर जीईआरडी के साथ आम है, आपको अपनी सर्जरी के बारे में एक सप्ताह पहले संग्रहित और संग्रहीत करने की आवश्यकता हो सकती है यदि आपकी प्रक्रिया के दौरान आपको रक्त आधान की आवश्यकता होती है।

अपनी खुद की सर्जरी के लिए एक ऑटोलॉगस रक्तदान का उपयोग करना

स्थान

आपके लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक ऑपरेटिंग कमरे में होगी जो एक अस्पताल या सर्जिकल सेंटर में स्थित है। और आपके पास एक ऑपरेटिंग कमरे या एक प्रक्रियात्मक सुइट में एंडोस्कोपिक सर्जरी होगी।

क्या पहनने के लिए

आप अपनी सर्जरी नियुक्ति के लिए कुछ भी आरामदायक पहन सकते हैं। आप अपनी सर्जरी के दौरान अस्पताल का गाउन पहनेंगे।

घर के रास्ते पर पहनने के लिए आपके पास कुछ ढीला और आरामदायक होना चाहिए। और अगर आप लैपरोटॉमी कर रहे हैं, तो एक मौका है कि आप अपने पेट में सर्जिकल नाली के साथ घर जा सकते हैं, इसलिए आपको ढीली शर्ट या शर्ट पहननी चाहिए जो नाली तक पहुंचने के लिए सामने की ओर बटन है।

खाद्य और पेय

आपको अपनी सर्जरी से पहले आधी रात के बाद भोजन और पेय से परहेज करना होगा।

दवाएं

आपको अपनी सर्जरी से पहले कई दिनों तक रक्त के पतले और विरोधी भड़काऊ दवाओं को लेने या कम करने की संभावना होगी। अपनी सर्जरी से पहले के दिनों में, आपको मधुमेह की दवा या स्टेरॉयड की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है जो आप नियमित रूप से लेते हैं।

आपका डॉक्टर आपको किसी भी दवाओं के संबंध में विशिष्ट निर्देश देगा जो आप अपने जीईआरडी के उपचार के लिए लेते हैं।

क्या लाये

जब आप अपनी सर्जरी की नियुक्ति के लिए जाते हैं, तो आपको अपनी व्यक्तिगत पहचान, बीमा जानकारी और लागत के किसी भी हिस्से के लिए भुगतान का एक रूप होना चाहिए, जिसके लिए आप जिम्मेदार हो सकते हैं।

इसके अतिरिक्त, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि जब आप घर जाने के लिए छुट्टी दे रहे हों तो कोई व्यक्ति आपको घर भेज सकता है।

प्री-ऑप लाइफस्टाइल में बदलाव

आपकी सर्जरी से पहले, आपको उन आदतों से बचने की आवश्यकता होगी जो जीईआरडी के प्रभावों को खराब करती हैं ताकि आपके घुटकी के निचले हिस्से में किसी भी मौजूदा क्षति को ठीक करने का मौका हो। उदाहरण के लिए, आपको मसालेदार या अम्लीय भोजन से बचना चाहिए, शराब पर कटौती करना चाहिए, और यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान बंद कर दें।

सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें

जब आप अपनी सर्जरी की नियुक्ति के लिए जाते हैं, तो आपको एक सहमति फॉर्म को पंजीकृत करने और हस्ताक्षर करने की आवश्यकता होगी। आपके पास सीबीसी और रसायन विज्ञान पैनल सहित एक ही दिन के रक्त परीक्षण हो सकते हैं। यदि इन परीक्षणों से पता चलता है कि आपको एनीमिया जैसी गंभीर समस्या है, तो आपके पास अभी भी आपकी प्रक्रिया हो सकती है, लेकिन आपकी सर्जिकल टीम को अग्रिम में तैयार किया जाएगा, जब आपको रक्त आधान की आवश्यकता होगी।

आपकी प्रक्रिया से कुछ समय पहले, आप एक प्री-ऑपरेटिव क्षेत्र में जाएंगे, जहां आप अस्पताल के गाउन में बदलेंगे और आपके हाथ या हाथ में एक IV रखा जाएगा। आपके पास अपना तापमान, नाड़ी, रक्तचाप और ऑक्सीजन स्तर की जाँच होगी।

सर्जरी से पहले

आपकी सर्जरी से पहले, आपके पास आपकी एनेस्थीसिया शुरू हो जाएगी। और अगर आप चीरा लगा रहे हैं, तो आपके चीरे के क्षेत्र में आपकी त्वचा साफ हो जाएगी।

एंडोस्कोपिक जीईआरडी सर्जरी के लिए तैयारी: यदि आप एक एंडोस्कोपी कर रहे हैं, तो आप अपने IV में संवेदनाहारी दवा प्राप्त करेंगे जो आपको सूखा और आराम देगा। और आपको असुविधा को कम करने के लिए आपके मुंह और गले में संवेदनाहारी दवा का छिड़काव भी किया जाएगा क्योंकि एंडोस्कोप आपके घुटकी और पेट में उन्नत है।

उदर चीरा के साथ गर्ड सर्जरी के लिए तैयारी: यदि आप एक लेप्रोस्कोपिक सर्जरी या एक ओपन लेपरोटॉमी कर रहे हैं, तो सामान्य संज्ञाहरण के लिए प्रेरित करने वाली दवा दर्द नियंत्रण के लिए आपकी IV में इंजेक्ट की जाएगी। सामान्य संज्ञाहरण के साथ, आप कुछ भी स्थानांतरित करने या महसूस करने में सक्षम नहीं होंगे, और दवा भी आपको सोने के लिए डाल देगी। आपकी सर्जरी के दौरान सांस लेने में सहायता के लिए आपके गले में एक श्वास नलिका रखी जाएगी।

यदि आपके पास एक सर्जिकल चीरा होगा, तो आपका पेट सर्जिकल आवरण से ढंका होगा, और आपकी चीरा के लिए त्वचा का एक क्षेत्र सामने आएगा। आपकी सर्जरी शुरू होने से पहले आपकी त्वचा एंटीसेप्टिक समाधान से साफ हो जाएगी।

सर्जरी के दौरान

आपकी GERD सर्जरी का पहला चरण आपके LES तक पहुंचना है।

एक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया के लिए, आपका डॉक्टर आपके मुंह में एक एंडोस्कोप रखेगा और आपको निगलने के लिए कहेगा। एंडोस्कोप आपके एलईएस के नीचे उन्नत किया जाएगा। आप इस प्रक्रिया को महसूस नहीं कर पाएंगे, और आप सो सकते हैं। आपकी सर्जिकल टीम एक मॉनिटर पर आपके अन्नप्रणाली और पेट की संरचनाओं को देखने में सक्षम होगी।

यदि आप एक या एक से अधिक चीरे लगा रहे हैं, तो आपका सर्जन आपके पेट की त्वचा में कट जाएगा, और उसके बाद पेरिटोनियल में जो आपके जठरांत्र अंगों को घेरता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के साथ, आपका सर्जन एक मॉनिटर पर संरचनाओं को देखने के लिए एक कैमरा डालेगा, और एक खुली लैपरोटॉमी के साथ, आपका सर्जन सीधे उन संरचनाओं को देखेगा जिनकी मरम्मत की आवश्यकता है।

एक बार जब आपके सर्जन की आपके LES तक पहुँच हो, तो अगले चरणों में शामिल हो सकते हैं:

• इसे तंग करने के लिए अपने LES के पास टांके लगाना
• अपने एलईएस को कम करने के लिए एक लेजर के साथ रेडियोफ्रीक्वेंसी गर्मी का अनुप्रयोग
• अपने पेट के ऊपर के हिस्से को अपने LES के ऊपर खींचे और उद्घाटन को कसने के लिए इसे सिलाई करें
• उद्घाटन को संकीर्ण करने के लिए अपने LES के बाहर एक उपकरण रखना

यदि आपको अल्सर की मरम्मत भी हो रही है, तो यह उसी समय किया जा सकता है। सर्जरी के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव जैसे मुद्दों को नियंत्रित किया जाएगा। और यदि आवश्यक हो तो रक्त आधान प्रशासित किया जा सकता है।

प्रमुख पेट की सर्जरी के साथ, सूजन और तरल पदार्थ समस्याग्रस्त हो सकते हैं और पश्चात जठरांत्र संबंधी अवरोध के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यदि यह संभावना अनुमानित है, तो आपका सर्जन आपके पेट की गुहा में एक सर्जिकल ड्रेन रख सकता है, और आपके शरीर के बाहर तक ट्यूब का विस्तार कर सकता है ताकि आपके शरीर के अंदर भड़काऊ तरल पदार्थ जमा न हो।

एक बार जब आपका लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपी पूरा हो जाता है, तो आपके पास पेरिटोनियम या त्वचा के किसी भी क्षेत्र को बंद करने के लिए टांके होंगे जो पहुंच के लिए काट दिए गए थे, और आपका घाव बंद हो जाएगा।

यदि आपके पास एंडोस्कोपिक सर्जरी हुई है, तो एंडोस्कोप को हटा दिया जाएगा जब आपकी प्रक्रिया पूरी हो जाएगी। आपको इसके अलावा किसी भी अतिरिक्त टांके की आवश्यकता नहीं होगी जो कि LES को संकीर्ण करने के लिए रखा गया हो।

आपकी एनेस्थीसिया की दवा बंद कर दी जाएगी। यदि आपके पास एक श्वास नलिका है, तो इसे हटा दिया जाएगा और आपकी संज्ञाहरण टीम यह सुनिश्चित करेगी कि आप पुनर्प्राप्ति क्षेत्र में जाने के लिए ऑपरेटिंग कमरे से निकलने से पहले अपने दम पर साँस ले रहे हैं।

सर्जरी के बाद

जैसे-जैसे आप ठीक हो रहे हैं, आपकी मेडिकल टीम आपकी जांच करेगी। दर्द या बेचैनी होने पर आपको दर्द की दवा मिल सकती है। जैसे ही आप जाग रहे हैं, आपके पास आपकी नाड़ी, रक्तचाप और ऑक्सीजन स्तर की निगरानी भी होगी।

आपके ठहरने की लंबाई और ऑपरेशन के बाद की निगरानी की डिग्री आपके प्रकार की सर्जरी द्वारा निर्देशित होती है। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास अपने एलईएस के पास रखे कुछ टांके के साथ एक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया है, तो आप कुछ घंटों के भीतर घर जाने में सक्षम हो सकते हैं। यदि आपके पास एक बड़ी चीरा के साथ एक खुली प्रक्रिया है, तो आप संभवतः इसमें बने रहेंगे। एक या अधिक दिनों के लिए अस्पताल।

ध्यान रखें कि यदि आपकी सर्जरी और रिकवरी योजना के अनुसार हो रही है, तो आपकी पोस्ट ऑपरेटिव रिहाइश और डिस्चार्ज वही होगा जो आपने सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर से चर्चा की थी।

जब आपको घर जाने के लिए हरी बत्ती दी जाती है, तो आपको खाने और पीने, शारीरिक गतिविधि और घाव और नाली की देखभाल (यदि आपके पास एक घाव और नाली है) के बारे में निर्देश प्राप्त होंगे। इसके अतिरिक्त, आपके पास एक अनुवर्ती नियुक्ति निर्धारित होगी, और आपका डॉक्टर आपको उन जटिलताओं के संकेत बताएगा जिनकी आपको तलाश करने की आवश्यकता है।

स्वास्थ्य लाभ

आपकी सर्जरी के बाद, आपके पास उपचार का एक चरण होगा जब आपको धीरे-धीरे अपने आहार को आगे बढ़ाने की आवश्यकता होगी। आप मामूली जीईआरडी सर्जरी के साथ एक सप्ताह के बाद एक सामान्य आहार को फिर से शुरू करने के एक बिंदु पर पहुंच सकते हैं, या अगर आपको अल्सर की मरम्मत के साथ एक फंडोप्लिकेशन हुआ है, तो कई महीने लग सकते हैं।

यदि आपके पास कम व्यापक सर्जरी या एक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया है, तो आपके पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी का समय कम होना चाहिए और यदि आपके पास अधिक व्यापक सर्जरी या एक बड़ा चीरा है, तो अधिक समय लग सकता है।

आपके डॉक्टर के साथ पोस्ट-ऑपरेटिव यात्राओं के दौरान, आपको टांके या नाली हटाने और घाव की देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। जटिलताएं किसी भी प्रकार की प्रक्रिया के साथ हो सकती हैं और यदि आपके पास चिकित्सीय स्थिति है या यदि आपके पास पिछले पेट की प्रक्रिया है, तो यह अधिक सामान्य है। यह महत्वपूर्ण है कि यदि आप जटिलताओं के किसी भी लक्षण को विकसित करते हैं, तो आपको चिकित्सा ध्यान मिलेगा।

आपके ठीक होने का चरण समाप्त होने के बाद, आपको अपने लक्षणों में सुधार पर ध्यान देना चाहिए।

एक बार जब आप उपचार के चरण को पार कर लेते हैं, तो आपको अभी भी आहार समायोजन और जीवनशैली की आदतों को बनाए रखने की आवश्यकता हो सकती है जो कि जीईआरडी को तेज नहीं करते हैं। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप धूम्रपान और शराब पीने से स्थायी रूप से बचें ताकि आपको पुनरावृत्ति न हो।

उपचारात्मक

जैसा कि आप उपचार कर रहे हैं, आपका डॉक्टर आपको निर्देश दे सकता है कि आप क्या खा सकते हैं। आम तौर पर, भोजन और पेय स्पष्ट तरल पदार्थ (जैसे पानी और सेब का रस) से शुरू होता है, और आप अधिक हार्दिक तरल पदार्थ (जैसे शोरबा), फिर नरम भोजन, और फिर भोजन के लिए अग्रिम करेंगे जिसे आपको चबाने की जरूरत है। यदि आप एक इंडोस्कोपिक प्रक्रिया, या अपने सर्जन द्वारा निर्दिष्ट एक कार्यक्रम पर अगर आपके पास एक चीरा है, तो आप अपने आहार को आगे बढ़ाने में सक्षम हो सकते हैं।

अपने आहार का प्रबंधन करने के अलावा, यदि आपके पास है तो आपको अपने घाव और नाली को साफ रखना होगा।

सर्जरी के बाद एक नाली की देखभाल कैसे करें

पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के संकेत जिनमें शामिल हैं:

• बुखार
• पेट में दर्द
• कब्ज़
• दस्त
• उल्टी
• खून की उल्टी
• मल में खून आना
• चक्कर आना, चक्कर आना या बाहर निकलना

यदि आपको इनमें से किसी भी समस्या का अनुभव हो तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

वसूली के साथ नकल

जब आप ठीक हो रहे हों, तो आपको कई हफ्तों तक शारीरिक परिश्रम से बचने का निर्देश दिया जा सकता है। आपका सर्जन आपको आपकी गतिविधि को आगे बढ़ाने के बारे में विशिष्ट निर्देश देगा। निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें, और अग्रिम न करें क्योंकि आपको लगता है कि तैयार-शारीरिक गतिविधि के कारण टांके टूट सकते हैं या एक सर्जिकल नाली को अव्यवस्थित कर सकते हैं।

दीर्घावधि तक देखभाल

आपको अपनी सर्जरी के परिणामस्वरूप किसी विशेष दीर्घकालिक चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए। हालांकि, यदि आपके पास कुछ प्रकार के चुंबकीय उपकरण रखे गए हैं, तो आप भविष्य में नैदानिक ​​एमआरआई नहीं कर सकते हैं।

संभावित भविष्य की सर्जरी

आमतौर पर, GERD सर्जरी एक बार की प्रक्रिया है, बिना किसी अनुवर्ती प्रक्रियाओं की आवश्यकता के। हालांकि, आसंजनों के कारण होने वाले सर्जिकल अवरोध के उपचार के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

यदि आपको भविष्य में किसी समय किसी भिन्न स्थिति के उपचार के लिए किसी अन्य प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर को अपनी जीईआरडी सर्जरी के बारे में बताना सुनिश्चित करें, क्योंकि आपके चीरों और शल्य चिकित्सा पुनर्गठन अन्य पेट की सर्जरी के लिए शल्य चिकित्सा योजना को प्रभावित कर सकते हैं।

जीवन शैली समायोजन

यदि आप जीईआरडी से ग्रस्त हैं, तो आपको उन खाद्य पदार्थों और आदतों से बचने की सलाह दी जाएगी जो स्थिति को बढ़ाते हैं। न केवल आपको हानिकारक खाद्य पदार्थों और पेय से दूर रहने की आवश्यकता होगी, बल्कि आपको खाने और पीने के बाद धीरे-धीरे खाने और एक घंटे तक सीधे रहने जैसी आदतों को बनाए रखने की भी सलाह दी जाएगी।

इसके अतिरिक्त, आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जलन और अल्सर को प्रबंधित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर जीईआरडी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एक योजना बनाने पर आपके साथ काम करेगा।

2:04

इन चीजों से बचें अगर आपके पास जीईआरडी है

बहुत से एक शब्द

ज्यादातर समय, सर्जरी GERD के लिए उपचार योजना का हिस्सा नहीं है। लेकिन गंभीर प्रभावों के साथ दुर्दम्य जीईआरडी को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी के बाद, जीवनशैली की आदतों को बनाए रखना महत्वपूर्ण है जो जीईआरडी की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करते हैं।

जीईआरडी डॉक्टर चर्चा गाइड

अपने अगले डॉक्टर की नियुक्ति के लिए हमारे प्रिंट करने योग्य मार्गदर्शिका प्राप्त करें जिससे आपको सही सवाल पूछने में मदद मिल सके।

डाउनलोड पीडीऍफ़