विषय
- गैस्ट्रोपैरिस के लक्षण
- जॉन्स हॉपकिन्स में गैस्ट्रोप्रिसिस निदान
- गैस्ट्रोपैरिस डायग्नोस्टिक प्रोसीजर
- जॉन्स हॉपकिन्स में गैस्ट्रोप्रिसिस उपचार
गैस्ट्रोपेरेसिस, जिसे गैस्ट्रिक स्टैसिस भी कहा जाता है, तब होता है जब गैस्ट्रिक खाली करने में देरी होती है। विलंबित गैस्ट्रिक खाली करने का मतलब है कि पेट अपनी सामग्री को खाली करने में बहुत लंबा समय लेता है। कभी-कभी, जब भोजन ठीक से खाली नहीं होता है, तो यह एक ठोस द्रव्यमान बनाता है जिसे बीजर कहा जाता है। हालांकि बेजोर्स में जादुई शक्तियां थीं हैरी पॉटर किताबें, आमतौर पर पुराने भोजन के इन बड़े द्रव्यमान पेट को अवरुद्ध कर सकते हैं और मतली, उल्टी और यहां तक कि पेट की रुकावट के लक्षण पैदा कर सकते हैं, जो बदले में भोजन को छोटी आंत में जाने से रोक सकते हैं।
गैस्ट्रोपैरिस के लक्षण
गैस्ट्रोपेरेसिस में अक्सर कई लक्षण होते हैं। एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लिए निदान करना महत्वपूर्ण है। जठरांत्र के लक्षणों में शामिल हैं:
- परिपूर्णता की एक प्रारंभिक भावना
- सूजन
- जी मिचलाना
- एनोरेक्सिया
- उल्टी
- पेट में दर्द
- वजन घटना
जॉन्स हॉपकिन्स में गैस्ट्रोप्रिसिस निदान
जॉन्स हॉपकिन्स में, हम मानते हैं कि एक टीम के रूप में काम करना रोगियों के लिए सर्वोत्तम संभव परिणाम प्रदान करता है। आपके निदान और उपचार के दौरान आपके साथ काम करने वाले डॉक्टर नियमित रूप से अन्य क्षेत्रों के डॉक्टरों के साथ मिलकर आपके मामले पर चर्चा करते हैं और सुनिश्चित करते हैं कि आपको सबसे अच्छी देखभाल संभव है। हमारी नैदानिक तकनीक और मामलों की उच्च मात्रा हमें गैस्ट्रोपैरिस के सबसे जटिल मामले के इलाज के लिए विशिष्ट रूप से योग्य बनाती है।
गैस्ट्रोपैरिस डायग्नोस्टिक प्रोसीजर
गैस्ट्रोपेरसिस का निदान एक व्यापक शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है, जिसके दौरान आप अपने लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास का वर्णन करते हैं। आपका डॉक्टर पेट की गड़बड़ी (सूजन) या कोमलता पा सकता है। आपका डॉक्टर अंतर्निहित बीमारियों या विकारों के संकेतों की तलाश करेगा जो गैस्ट्रोपेरसिस का कारण हो सकता है। एक बड़ा अपराधी मधुमेह हो सकता है। मधुमेह से उच्च रक्त शर्करा समय के साथ तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं और यह खाली होने में देरी कर सकते हैं। अंतर्निहित कारण का इलाज करने से गैस्ट्रोप्रिसिस का भी इलाज होगा।
शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर "उत्तराधिकार स्पलैश" सुन सकता है। डॉक्टर आपको धीरे से हिलाएंगे और आपके शरीर में तरल पदार्थ की आवाज़ सुनेंगे। यह पुष्टि करने में मदद कर सकता है कि आपके पेट में कोई रुकावट है।
आपका डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों का भी आदेश दे सकता है। यद्यपि गैस्ट्रोपेरसिस के निदान के लिए कोई निश्चित प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है, यह अन्य अंतर्निहित स्थितियों को बाहर करने में मदद कर सकता है।
आपके डॉक्टर जो अन्य परीक्षण कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- एंडोस्कोपी
- ऊपरी जठरांत्र बेरियम कंट्रास्ट रेडियोग्राफी
- गैस्ट्रिक खाली करने वाली स्किंटिग्राफी
- एंट्रॉडोडेनल मैनोमेट्री
- वायरलेस गतिशीलता अध्ययन
ऊपरी एंडोस्कोपी
एक एंडोस्कोप एक पतली, लचीली ट्यूब होती है जिसे आपका डॉक्टर आपके मुंह से और आपकी आंतों में जाता है। घेघा और पेट को देखने के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करके ऊपरी एंडोस्कोपी किया जाता है। आपका डॉक्टर सबसे अधिक पेट के आउटलेट पर एक यांत्रिक रुकावट को बाहर निकालने के लिए एक ऊपरी एंडोस्कोपी का प्रदर्शन करेगा, जिसे पाइलोरस भी कहा जाता है। आंतों की रुकावट होने पर रुकावट होती है। पेट के आउटलेट में अल्सरेशन, क्षति हो सकती है या भोजन का एक रास्ता बंद हो सकता है। इन सभी को एंडोस्कोपी पर देखा जा सकता है।
एक ऊपरी एंडोस्कोपी के दौरान:
- आप अपने गैग पलटा को आराम करने में मदद करने के लिए एक संवेदनाहारी प्राप्त करते हैं। आप दर्द की दवा और शामक भी प्राप्त कर सकते हैं।
- आप अपनी बाईं ओर झूठ बोलते हैं, जिसे बाएं पार्श्व स्थिति के रूप में संदर्भित किया जाता है, और एंडोस्कोप आपके मुंह और ग्रसनी के माध्यम से और अन्नप्रणाली में डाला जाता है।
- एंडोस्कोप एक घेघा, पेट और ग्रहणी की छवि को एक मॉनिटर तक पहुंचाता है जो आपके चिकित्सक देख रहे हैं।
अपर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बेरियम कंट्रास्ट रेडियोग्राफी
बेरियम कंट्रास्ट रेडियोग्राफी एक एक्स-रे अध्ययन है। यह गैस्ट्रोपैरिसिस का निदान करने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया है।
बेरियम कंट्रास्ट रेडियोग्राफी के दौरान:
- आप बेरियम नामक एक विपरीत समाधान निगलते हैं।
- बेरियम आपके अन्नप्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग को कोट करता है, जिससे डॉक्टर के लिए असामान्यताओं का पता लगाना आसान हो जाता है।
- एक एक्स-रे लिया जाता है।
- आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि आपके पेट से निकलने वाले तरल में देरी हो रही है या नहीं।
गैस्ट्रिक खाली करने वाला सिंटिग्राफी
गैस्ट्रिक खाली करने के लिए गैस्ट्रिक खाली करने वाला स्किंटिग्राफी सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण है।
स्किंटिग्राफी टेस्ट के दौरान, आपको एक विशेष भोजन और कभी-कभी एक विशेष पेय दिया जाएगा। भोजन को एक मार्कर के साथ रेडिओलेबेल किया जाएगा जिसे स्कैनर द्वारा देखा जा सकता है। परीक्षण का लक्ष्य इस विशेष भोजन का पालन करना है क्योंकि यह आपके सिस्टम से यात्रा करता है। नैदानिक प्रक्रियाओं के विपरीत जो आपको पहले से उपवास करने की आवश्यकता होती है, गैस्ट्रिक खाली करने वाली स्किंटिग्राफी वास्तव में आपको परीक्षण से ठीक पहले इस विशेष भोजन को खाने की आवश्यकता होती है।
गैस्ट्रिक खाली करने के दौरान स्किंटिग्राफी:
- यदि आपको मधुमेह है तो आपको अपने रक्त शर्करा की जाँच करने के लिए कहा जा सकता है। 250 से अधिक रक्त शर्करा का मान परीक्षण में हस्तक्षेप कर सकता है।
- आपको परीक्षण से पहले एक समय अवधि के लिए नशीले पदार्थों का सेवन नहीं करने के लिए कहा जा सकता है, क्योंकि ये दवाएं परीक्षण में हस्तक्षेप भी कर सकती हैं।
- जॉन्स हॉपकिंस में, आपको अंडे, टोस्ट, जैम और कुछ पानी के विशेष रूप से तैयार भोजन दिया जाता है। कुछ केंद्र खाने के लिए अन्य खाद्य पदार्थ प्रदान करते हैं। इस भोजन में कैलोरी और वसा की ग्राम की सटीक संख्या होती है, जो हमें आपके परीक्षण के परिणामों की तुलना अन्य लोगों से करने में मदद करती है।
- खाने से पहले, आपका डॉक्टर भोजन में एक रेडियोट्रैसर संलग्न करेगा। चिंता न करें - रेडियोट्रैसर के पास एक पार्क में एक घंटे के लिए टहलने के रूप में ज्यादा रेडियोधर्मिता है, जब यह बाहर धूप है। इसे सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन करने और नुकसान पहुंचाने से बचने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
- एक स्कैन तुरंत लिया जाता है और फिर हर घंटे भोजन के चार घंटे बाद तक निगला जाता है। आपकी चिकित्सा टीम मूल्यांकन करेगी कि आपके द्वारा ग्रहण किया गया भोजन आपके पेट और जठरांत्र संबंधी मार्ग से कैसे चलता है। एक गैस्ट्रिक खाली करने वाला परीक्षण खाली करने में देरी दिखा सकता है, जो आपके डॉक्टरों को निदान करने में मदद कर सकता है।
एंट्रॉडोडेनल मैनोमेट्री
Antroduodenal manometry पाचन में प्रयुक्त मांसपेशियों का परीक्षण करते हैं। इस प्रक्रिया के दौरान:
- आपका डॉक्टर आपके मुंह के माध्यम से और आपके पेट में एक कैथेटर डालता है।
- कैथेटर आपके पेट में विद्युत और मांसपेशियों की गतिविधि को मापने के लिए, छह घंटे की अवधि के लिए जगह में रहता है।
- आप पहले कुछ घंटों के लिए उपवास करते हैं, इसलिए डॉक्टर माप को उपवास की स्थिति में रिकॉर्ड कर सकते हैं।
- बाद में, आप एक ठोस भोजन खाते हैं और आपका डॉक्टर पाचन के दौरान माप रिकॉर्ड करता है।
यह प्रक्रिया गैस्ट्रोपेरेसिस के सटीक कारण का पता लगाने में मदद कर सकती है। मानक उपचार विफल होने के बाद, सर्जरी के उम्मीदवारों के लिए और अस्पष्टीकृत मतली के रोगियों के लिए डॉक्टर अक्सर इसका इस्तेमाल करते हैं।
वायरलेस प्रेरणा अध्ययन
एक वायरलेस गतिशीलता अध्ययन आपके पेट को खाली होने में लगने वाले समय का मूल्यांकन करता है। यह आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है और अन्य नैदानिक अध्ययनों की तुलना में कम आक्रामक होता है।
वायरलेस गतिशीलता अध्ययन के दौरान:
- आप एक छोटी गोली लेते हैं, जो आपके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम से होकर गुजरती है।
- जैसा कि यह यात्रा करता है, यह डेटा (तापमान, अम्लता स्तर, दबाव तरंगों) को इकट्ठा करता है और इसे एक डेटा रिसीवर को भेजता है जिसे आप पहनते हैं, आमतौर पर आपकी कमर के आसपास।
- डॉक्टर डेटा देखता है, और आप परिणामों की समीक्षा करने के लिए कुछ दिनों के बाद अपने डॉक्टर के पास लौट आते हैं।
- कैप्सूल आपके मल त्याग में उत्सर्जित होता है।
इस पद्धति का लाभ यह है कि आप अपनी सामान्य गतिविधियों के साथ जारी रख सकते हैं, जबकि कैप्सूल आवश्यक जानकारी एकत्र करता है।
जॉन्स हॉपकिन्स में गैस्ट्रोप्रिसिस उपचार
यदि संभव हो तो अंतर्निहित बीमारी को ठीक करने और लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए, किसी भी प्रतिवर्ती समस्याओं की पहचान करने के लिए गैस्ट्रोपेरसिस के उपचार में लक्ष्य है। उपचार के विकल्प आहार परिवर्तन से लेकर दवा या सर्जरी तक हैं। जॉन्स हॉपकिन्स में गैस्ट्रोपेरेसिस उपचार के बारे में अधिक जानें।