विषय
एक मुक्त टुकड़ा, जिसे एक सीक्वेस्टर्ड डिस्क के रूप में भी जाना जाता है, एक प्रकार का हर्नियेटेड डिस्क है जिसमें एक टुकड़ा मुख्य संरचना से टूट जाता है। एक बार अलग हो जाने पर, अलग किया हुआ टुकड़ा, और अक्सर ऊपर या नीचे जाता है, जिससे रीढ़ की एक पूरी तरह से अलग स्तर पर लक्षण या परिणाम उत्पन्न होते हैं।लक्षण, जिन्हें रेडिकुलोपैथी कहा जाता है, आम तौर पर मुक्त टुकड़े और रीढ़ की हड्डी की जड़ के बीच के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है, चाहे वह ऐसा हो जहां सीक्वेंस्ट्रेशन (मुख्य डिस्क से ब्रेकिंग) पहले होता है, या उस स्तर पर जिसके बाद टुकड़ा बाद में पलायन करता है।
एक हर्नियेटेड डिस्क एक रीढ़ की हड्डी के बाहरी तंतुओं के टूटने या टूटने के कारण होती है जिसमें आम तौर पर डिस्क के अंदर नरम तरल सदमे-अवशोषित पदार्थ होते हैं। इस पदार्थ को नाभिक पल्पोसस कहा जाता है। जब फाइबर फाड़ते हैं, तो नाभिक पल्पोसस बाहर निकल सकता है, या बाहर आ सकता है।
कई प्रकार के हर्नियेटेड डिस्क हैं, और वे नाभिक पल्पोसस की संभावित प्रगति के अनुरूप हैं क्योंकि यह डिस्क के केंद्र से अपना रास्ता बनाता है। इन प्रकारों, या चरणों को उभारा जाता है, जिसे बल्गिंग, प्रोलैप्स, एक्सट्रूडेड और सीक्वेंस्टर्ड के रूप में भी जाना जाता है। विजय प्राप्त करने को मुक्त विखंडन भी कहा जाता है।
किसी भी हर्नियेटेड डिस्क के रूप में, एक मुक्त टुकड़े के कारण रेडिकुलोपैथी लक्षण खुद को एक चरम सीमा में पेश कर सकते हैं। मुक्त टुकड़े का स्थान यह निर्धारित करता है कि कौन सा लक्षण लक्षणों का अनुभव करता है। यदि मुक्त टुकड़ा आपके गर्दन क्षेत्र में है, तो आपको एक हाथ में लक्षणों का अनुभव होगा। यदि यह आपके कम बैक में है, तो आपको एक पैर में लक्षणों का अनुभव होगा।
लक्षणों में दर्द के साथ-साथ तंत्रिका संबंधी संवेदनाएं जैसे कि पिन और सुई, जलन और / या बिजली का झटका शामिल हो सकते हैं। अन्य संभावित लक्षणों में पैर की कमजोरी और / या सुन्नता शामिल है।
इलाज
यदि एक अनुक्रमित डिस्क के बारे में सोचा जाता है, तो आप जल्दी से बाहर निकलना चाहते हैं और कुछ सर्जरी करवाना चाहते हैं, तो आपको पहले यह जानना होगा कि रूढ़िवादी देखभाल, जिसमें आम तौर पर दवा और भौतिक चिकित्सा शामिल हैं, आपको पूरी तरह से ठीक होने में मदद कर सकते हैं।
2002 के एक छोटे से अध्ययन में पाया गया कि हर्नियेटेड डिस्क के लिए गैर-सर्जिकल उपचार, विशेष रूप से जिन लोगों ने अनुक्रम किया है, वे आश्चर्यजनक रूप से सफल हो सकते हैं।
अध्ययन में बाईस प्रतिभागियों में से 75% से अधिक, चाहे वे किस प्रकार के हर्नियेशन थे, ने सर्जरी के उपयोग के बिना सकारात्मक परिणामों की सूचना दी। अनुक्रमित प्रकार के हर्नियेशन वाले अधिकांश ग्यारह रोगियों के लिए, विस्थापित टुकड़े पूरी तरह से गायब हो गए। और अनुक्रमित डिस्क के साथ शेष अध्ययन प्रतिभागियों के लिए, एमआरआई ने बताया कि मुक्त टुकड़े के आकार में निश्चित कमी आती है।
जर्नल में प्रकाशित एक 2017 मेटा-विश्लेषणदर्द का चिकित्सक न केवल अध्ययन के निष्कर्षों की पुष्टि करता है, बल्कि यह भी रिपोर्ट करता है कि वे एक प्रसिद्ध तथ्य के रूप में क्या उल्लेख करते हैं-कि 66.66% डिस्क हर्नियेशन सहजता से पुनर्विक्रय करते हैं। पुनर्जीवन तब होता है जब शरीर के ऊतक जो मुक्त टुकड़ों के संपर्क में आते हैं वे पदार्थों को स्रावित करते हैं जो रासायनिक रूप से डिस्क के टुकड़ों को तोड़ देते हैं। टूटी-फूटी डिस्क सामग्री, समय के साथ, शरीर द्वारा पुनः अवशोषित हो जाती है।
रूढ़िवादी मार्ग पर जाने से आपको एक आक्रामक प्रक्रिया के तनाव और अनिश्चितता से बचने में मदद मिल सकती है, ध्यान रखें कि महत्वपूर्ण दर्द से राहत पाने और लक्षण उन्मूलन में अधिक समय लग सकता है।
यदि आपके पास एक अनुक्रमित डिस्क है, और आप रूढ़िवादी देखभाल मार्ग पर जाने की सोच रहे हैं, तो आप भाग्य में हो सकते हैं। इसका कारण यह है कि एक हर्नियेशन की प्रगति जितनी अधिक होती है, उतनी ही अधिक संभावना है कि डिस्क अनायास पुनर्जीवित हो जाएगी।
फरवरी 2015 के अंक में प्रकाशित एक अध्ययन नैदानिक पुनर्वासn ने पाया कि एक्सट्रूज़न और सीक्वेस्ट्रेशन दोनों प्रकार के हर्नियेशन प्रकारों में डिस्क उभारों और प्रोट्रूशियंस की तुलना में सहज पुनरुत्थान की अधिक संभावना है। अध्ययन में यह भी पाया गया कि उभड़ा हुआ, उभड़ा हुआ, बाहर निकालना, लम्बी डिस्क की तुलना में - दूसरे शब्दों में, डिस्क हर्नियेशन के अन्य सभी प्रगतिशील चरण - मुक्त टुकड़े और अनुक्रमित डिस्क में पूर्ण विमुक्ति और स्थिति के समाधान की अधिक संभावना है।
और अंत में, एक साधारण हर्नियेटेड डिस्क के लिए मानक सर्जरी आपके अनुक्रमित डिस्क के लिए काम नहीं कर सकती है। न केवल आपके लक्षणों के लिए जिम्मेदार मुक्त टुकड़ा या टुकड़े का पता लगाना आपके सर्जन के लिए अतिरिक्त चुनौतीपूर्ण हो सकता है, बल्कि कम से कम दो इनवेसिव प्रक्रियाएं, पर्कुटेनेन्ट डिस्केक्टॉमी, और केमोन्यूक्लिओलिसिस को विशेषज्ञों द्वारा सबसे अच्छे, अप्रभावी, लेकिन, बदतर, संभावित रूप से हानिकारक के रूप में पहचाना गया है। ।
अक्टूबर 2016 के अंक में एक लेख एशियन स्पाइन जर्नल सर्जनों को चेतावनी दी है कि जबकि लेजर डिस्क सर्जरी हर्नियेटेड डिस्क के एक सीधी मामले के लिए ठीक है, यह अनुक्रमित डिस्क के लिए अनुशंसित नहीं है। और अगर आपको एक अंतर्निहित पीठ की समस्या है जो आपकी रीढ़ को अस्थिर करती है, तो लेखक कहते हैं, लेजर सर्जरी की संभावना है, प्रक्रियाओं का एक अच्छा विकल्प नहीं है, यहां तक कि एक साधारण हर्नियेशन के लिए भी।
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