विषय
- एक फॉरमोटॉमी क्या है?
- मुझे फॉरमोटोटॉमी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- एक फोरामिनोटॉमी के जोखिम क्या हैं?
- मैं एक foraminotomy के लिए कैसे तैयार हो?
- एक फोर्मोटॉमी के दौरान क्या होता है?
- एक foraminotomy के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
एक फॉरमोटॉमी क्या है?
एक foraminotomy एक शल्य प्रक्रिया है। यह आपके रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में हड्डियों में से एक के आसपास के क्षेत्र को बढ़ाता है। सर्जरी संकुचित नसों पर दबाव से राहत देती है।
आपका स्पाइनल कॉलम हड्डियों की एक श्रृंखला से बना है जिसे कशेरुक कहा जाता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क समर्थन प्रदान करने के लिए प्रत्येक कशेरुका के सपाट हिस्से के ऊपर और नीचे बैठते हैं।
आपके स्पाइनल कॉलम में आपकी रीढ़ की हड्डी होती है और यह चोट से बचाने में मदद करता है। रीढ़ की हड्डी शरीर से मस्तिष्क तक संवेदी सूचना भेजती है। रीढ़ की हड्डी मस्तिष्क से शरीर तक भी कमांड भेजती है। रीढ़ की हड्डी से फैली नसें इस सूचना को भेजती हैं और प्राप्त करती हैं। वे एक छोटे से छेद (इंटरवर्टेब्रल फोरामेन) के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से बाहर निकलते हैं जो कशेरुक के बीच होता है।
कभी-कभी ये उद्घाटन बहुत छोटे हो सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो संकुचित तंत्रिका दर्द, हाथ और पैर में झुनझुनी और कमजोरी जैसे लक्षण पैदा कर सकती है। सटीक लक्षण स्पाइनल कॉलम के साथ संपीड़ित तंत्रिका के स्थान पर निर्भर करता है। (उदाहरण के लिए, गर्दन में एक संकुचित तंत्रिका गर्दन में दर्द और झुनझुनी और हाथ और हाथ में कमजोरी हो सकती है।)
आपके foraminotomy के दौरान, आपका सर्जन आपकी पीठ या गर्दन पर एक कट (चीरा) लगाएगा और प्रभावित कशेरुका को उजागर करेगा। फिर वह या तो वह आपके इंटरवर्टेब्रल फोरमैन को व्यापक रूप से चौड़ा कर सकता है, जो भी रुकावटें मौजूद हैं, उन्हें हटा दें।
मुझे फॉरमोटोटॉमी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
रुकावट जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को संकीर्ण करते हैं या एक इंटरवर्टेब्रल फोरमैन को अवरुद्ध करते हैं, उन्हें स्पाइनल स्टेनोसिस कहा जाता है। विभिन्न प्रक्रियाएं इंटरवर्टेब्रल फोरमैन को अवरुद्ध कर सकती हैं और रीढ़ की हड्डी को छोड़कर तंत्रिका को संपीड़ित कर सकती हैं। स्पाइनल स्टेनोसिस का कारण बनने वाली स्थितियों में शामिल हैं:
- स्पाइन (स्पोंडिलोसिस) की अपक्षयी गठिया, जो बोनी स्पर्स का कारण बन सकती है
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क का डीजनरेशन, जो उन्हें फोरामेन में उभार पैदा कर सकता है
- आस-पास के लिगामेंट का बढ़ना
- स्पोंडिलोलिस्थीसिस
- सिस्ट या ट्यूमर
- कंकाल की बीमारी (जैसे पगेट रोग)
- जन्मजात समस्याएं (जैसे बौनापन)
रीढ़ की विकृति (बुढ़ापे से) सबसे आम कारणों में से एक है।
यह तंत्रिका संपीड़न आपके स्पाइनल कॉलम के किसी भी हिस्से के साथ हो सकता है। आपके संकुचित तंत्रिका में लक्षण पैदा हो सकते हैं, जैसे प्रभावित क्षेत्र में दर्द और प्रभावित अंग में झुनझुनी और कमजोरी। यदि आपको पहले से ही अन्य उपचार आजमाए जा चुके हैं और कोई सफलता नहीं मिली है, तो आपको एक फॉरमोटोटमी की आवश्यकता हो सकती है इसमें शारीरिक चिकित्सा, दर्द की दवाएं और एपिड्यूरल इंजेक्शन शामिल हैं।
आमतौर पर, आपका सर्जन इन लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए सर्जरी एक वैकल्पिक प्रक्रिया कर सकता है। यदि आपके लक्षण जल्दी खराब हो रहे हैं, या यदि आपके तंत्रिका के कारण आपके मूत्राशय के साथ समस्याएं हैं, तो आपको एक आपातकालीन फोरामिनोटॉमी करने की आवश्यकता हो सकती है।
एक फोरामिनोटॉमी के जोखिम क्या हैं?
Foraminotomy ज्यादातर लोगों में सफल होता है, लेकिन जटिलताएं कभी-कभी हो सकती हैं। इनमें से ज्यादातर दुर्लभ हैं। कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- संक्रमण
- बहुत ज्यादा खून की कमी
- नस की क्षति
- रीढ़ की हड्डी को नुकसान
- आघात
- संज्ञाहरण से जटिलताओं
एक छोटा जोखिम भी है कि प्रक्रिया आपके दर्द से राहत नहीं देगी। जटिलताओं के अपने जोखिम के आधार पर भिन्न हो सकते हैं:
- तुम्हारा उम्र
- आपके इंटरवर्टेब्रल फोरमैन का स्थान और शरीर रचना विज्ञान
- फॉरमोटोटमी का प्रकार प्रदर्शन किया
- आपकी अन्य चिकित्सा स्थितियाँ
अपने प्रदाता से उन जोखिमों के बारे में पूछें जो आपके लिए सबसे अधिक लागू होते हैं।
मैं एक foraminotomy के लिए कैसे तैयार हो?
अपने प्रदाता से बात करें कि आपकी सर्जरी के लिए कैसे तैयार हों। पूछें कि क्या आपको समय से पहले किसी भी दवा को लेना बंद कर देना चाहिए, जैसे रक्त पतले। आपको अपनी प्रक्रिया से पहले आधी रात के बाद भोजन और पेय से बचना होगा।
आपकी सर्जरी से पहले, आपका प्रदाता आपके स्पाइनल कॉलम और नसों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए अतिरिक्त इमेजिंग टेस्ट का आदेश दे सकता है। इस सेटिंग में सबसे आम परीक्षण एक एमआरआई है।
एक फोर्मोटॉमी के दौरान क्या होता है?
आपका डॉक्टर आपकी विशेष सर्जरी के विवरण को समझाने में मदद कर सकता है। (निम्नलिखित एक न्यूनतम इनवेसिव प्रकार के foraminotomy की रूपरेखा है। एक पारंपरिक foraminotomy में चीरे व्यापक हैं।) एक न्यूरोसर्जन और विशेष नर्सों और हेल्थकेयर पेशेवरों की एक टीम सर्जरी करेगी। पूरी सर्जरी में कुछ घंटे लगेंगे। सामान्य तौर पर, आप निम्नलिखित की उम्मीद कर सकते हैं:
- प्रक्रिया के दौरान, आप अपने पेट पर झूठ बोलेंगे।
- आपको सर्जरी के जरिए सोने के लिए दवा (एनेस्थीसिया) दी जाएगी। प्रक्रिया के दौरान आपको कोई दर्द या परेशानी महसूस नहीं होगी।
- सर्जरी के दौरान कोई व्यक्ति आपके महत्वपूर्ण संकेतों, जैसे कि आपके हृदय की दर और रक्तचाप, की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा।
- आपका सर्जन आपकी रीढ़ के बगल में एक छोटा सा चीरा लगाएगा, जिस तरफ आपके लक्षण हैं। वह आपके प्रभावित कशेरुक के स्तर पर चीरा बना देगा।
- सर्जरी का मार्गदर्शन करने के लिए आपका सर्जन एक्स-रे और एक विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग करेगा।
- विशेष साधनों का उपयोग करते हुए, आपके सर्जन अवरुद्ध इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को उजागर करने के लिए रीढ़ की हड्डी के चारों ओर पीछे की मांसपेशियों को धक्का देंगे।
- आपके सर्जन इंटरवर्टेब्रल फोरमैन के अंदर रुकावट को दूर करने के लिए छोटे उपकरणों का उपयोग करेंगे। रुकावट एक हड्डी प्रेरणा या उभड़ा हुआ डिस्क हो सकती है। इससे नसों पर दबाव से राहत मिलेगी।
- कुछ मामलों में, आपका सर्जन इस समय एक और प्रक्रिया कर सकता है, जैसे लैमिनेक्टॉमी। यह कशेरुक के हिस्से को हटा देता है।
- टीम उपकरणों को हटा देगी और आपकी पीठ की मांसपेशियों को वापस जगह में डाल देगी। कोई आपकी त्वचा में छोटा चीरा लगाएगा।
एक foraminotomy के बाद क्या होता है?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि आपके फॉरमोटॉमी के बाद क्या उम्मीद की जाए। कुछ घंटों के भीतर, आपको बिस्तर पर बैठने में सक्षम होना चाहिए। आपको थोड़ा दर्द हो सकता है, लेकिन दर्द को कम करने के लिए आपके पास दर्द की दवाएं हो सकती हैं। आपको एक सामान्य आहार खाने में सक्षम होना चाहिए।
आपको प्रभावित क्षेत्र को सावधानीपूर्वक स्थानांतरित करने की आवश्यकता होगी। आपको बताया जाएगा कि क्या आपको कुछ समय के लिए किसी निश्चित हलचल से बचने की आवश्यकता है। (उदाहरण के लिए, यदि आप इस क्षेत्र में अपने foraminotomy थे, तो आपको अपनी गर्दन झुकने से बचने की आवश्यकता हो सकती है।) यदि आपकी सर्जरी आपकी गर्दन में होती है, तो आपको नरम गर्दन कॉलर की भी आवश्यकता होगी।
आपको अपनी सर्जरी के एक या दो दिन बाद घर जाने में सक्षम होना चाहिए। दवाओं, शारीरिक गतिविधि और घाव देखभाल के बारे में अपने प्रदाता के सभी निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें। आपको कुछ समय के लिए कुछ आंदोलनों से बचने की आवश्यकता हो सकती है। आप कुछ हफ्तों में हल्के काम करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन आपको कुछ महीनों के लिए भारी काम से बचने की आवश्यकता हो सकती है। ठीक होने के बाद कुछ लोगों को शारीरिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
आपका प्रदाता आपको अपनी सर्जरी के बाद क्या उम्मीद कर सकता है, इसका वास्तविक विचार दे सकता है। सभी अनुवर्ती नियुक्तियों को रखना याद रखें। अधिकांश लोग अपने लक्षणों में एक वास्तविक सुधार देखेंगे। यदि आप बेहतर नहीं हैं, या यदि आपके पास नए या बिगड़ते लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को बताना सुनिश्चित करें।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा