खाद्य एलर्जी के कारण और जोखिम कारक

विषय

• जैविक कारण
• पर्यावरणीय कारण
• जेनेटिक कारक
• जोखिम

एक खाद्य एलर्जी आपके प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा ट्रिगर किए गए भोजन की असामान्य प्रतिक्रिया है। हार्वर्ड स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोध से पता चलता है कि कहीं भी 6.5% से 8% अमेरिकी बच्चों में खाद्य एलर्जी है, जबकि अन्य अध्ययनों ने वयस्कों में दर 10% या उससे अधिक आंकी है जो पीड़ित हैं। खाद्य एलर्जी है क्यों उनके पास है और कुछ खाद्य पदार्थों में दूसरों की तुलना में लक्षणों को ट्रिगर करने की अधिक संभावना है।

आगे भ्रम को जोड़ने के लिए, ऐसे समय होते हैं जब एक खाद्य एलर्जी को "सच्ची एलर्जी" माना जा सकता है, जबकि अन्य को क्रॉस-रिएक्टिव माना जा सकता है (जिसका अर्थ है कि शरीर इस पर प्रतिक्रिया करता है सोचते सच एलर्जी है)।

खाद्य एलर्जी को भोजन के लिए एलर्जी जैसी प्रतिक्रियाओं से भ्रमित नहीं होना चाहिए (खाद्य असहिष्णुता या गैर-एलर्जी भोजन अतिसंवेदनशीलता के रूप में जाना जाता है)। उदाहरणों में लैक्टोज असहिष्णुता और सल्फाइट एलर्जी शामिल हैं।

जैविक कारण

इसके दिल में, एक एलर्जी "गलत पहचान का मामला" है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली एक हानिरहित पदार्थ को हानिकारक मानती है।

सामान्य परिस्थितियों में, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रामक जीवों और अन्य आक्रमणकारियों से बचाव करेगी। यह एंटीजन के रूप में जानी जाने वाली कोशिका की सतह पर पदार्थों को पहचान कर ऐसा करता है। एंटीजन जो इसे पहचानता है हानिकारक के रूप में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करेगा, जिसके भाग में एंटीबॉडी नामक प्रतिरक्षात्मक प्रोटीन की रिहाई शामिल है (जिसे इम्युनोग्लोबुलिन भी कहा जाता है)। ये एंटीबॉडी एंटीजन को बांधेंगे और हमलावर को बेअसर करने में मदद करने के लिए एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करेंगे।

एक एलर्जी के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली एक अन्यथा हानिरहित प्रतिजन को ओवररिएक्ट करेगी, जिसे एलर्जेन कहा जाता है। प्रतिरक्षा शुरू करने में, प्रतिरक्षा प्रणाली एक प्रकार का एंटीबॉडी जारी करेगी जिसे इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) के रूप में जाना जाता है। अन्य बातों के अलावा, IgE हिस्टामाइन जैसे भड़काऊ रसायनों की रिहाई को रोक देगा, जो त्वचा, फेफड़े, नाक और गले के लक्षणों का कारण बनते हैं जिन्हें हम एलर्जी के रूप में पहचानते हैं।

शरीर के प्रत्येक प्रकार के IgE में प्रत्येक प्रकार के एलर्जेन के लिए विशिष्ट "रडार" होता है। इसीलिए कुछ लोगों को केवल गेहूं से ही एलर्जी हो सकती है, जबकि कुछ को कई एलर्जी हो सकती है।

सिद्धांत रूप में, सभी खाद्य पदार्थ एलर्जी का कारण बन सकते हैं, लेकिन, वास्तव में, खाद्य एलर्जी के थोक के लिए केवल एक मुट्ठी भर खाते हैं। इसके अलावा, एलर्जी के प्रकार के लोगों का अनुभव काफी हद तक देश या क्षेत्र की आहार संबंधी आदतों से होता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, दूध, अंडे, गेहूं, मछली, सोया और मूंगफली से एलर्जी बच्चों में सबसे आम है। वयस्कों में, मछली, शंख, मूंगफली, जैतून के फल (नट, बीज) और कुछ फल (विशेष रूप से चेरी, आड़ू, आलूबुखारा, खुबानी) प्रमुख अपराधी हैं।

सामान्यतया, यह प्रोटीन है जो प्राथमिक भोजन एलर्जेन के रूप में कार्य करता है। ऐसा ही अंडे में पाए जाने वाले प्रोटीन के साथ होता है, जिसे खाने पर एलर्जी हो सकती है, अन्य खाद्य पदार्थों में शामिल किया जा सकता है, या टीके बनाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

पर्यावरणीय कारण

किसी देश की खाद्य परंपराएं प्रभावित करेंगी कि किन खाद्य पदार्थों से सबसे अधिक एलर्जी होगी।

उदाहरण के लिए, उत्तरी यूरोप में, कॉड क्षेत्रीय आहार और खाद्य एलर्जी का सबसे आम कारण है। इटली में, जहां सब्जियों में राष्ट्रीय आहार का अधिक अनुपात होता है, कच्ची सब्जियों, टमाटर और मकई से एलर्जी होती है। आम। ऐसा ही पूर्वी एशिया में देखा जा सकता है जहां चावल एक मुख्य भोजन और खाद्य एलर्जी का प्राथमिक स्रोत है।

आम खाद्य ट्रिगर

इन क्षेत्रीय विविधताओं के बावजूद, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने आठ खाद्य पदार्थों से मिलकर एक सूची तैयार की, जो विश्व स्तर पर सबसे अधिक एलर्जी का कारण बनती हैं, जैसे दूध, अंडे, मूंगफली, पेड़ के नट, मछली, शंख, सोया, और लस युक्त अनाज।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, यूएस फूड ड्रग एंड एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने आदेश दिया है कि दूध, अंडे, मूंगफली, पेड़ के नट, मछली, क्रस्टेशियन शेलफिश, सोयाबीन और गेहूं-जो खाद्य एलर्जी के 90% के लिए जिम्मेदार हैं, पर प्रमुखता से सूचीबद्ध हैं किसी भी खाद्य पदार्थ के उत्पाद लेबल युक्त।

इनमें से, अंडे, दूध, गेहूं, मूंगफली, और सोयाबीन से एलर्जी शिशुओं और छोटे बच्चों में अधिक होती है, जबकि बड़े बच्चों और वयस्कों को मूंगफली, पेड़ के नट और शंख से एलर्जी होने की अधिक संभावना होती है।

तब तक और बड़े, छोटे बच्चे अपनी किशोरावस्था (मूंगफली के अपवाद के साथ, जिसके लिए वयस्कता में अभी भी 80% एलर्जी होगी) द्वारा अपनी एलर्जी को दूर कर देते हैं।

संवेदीकरण

लोगों को इन या किसी अन्य खाद्य पदार्थों से एलर्जी क्यों है, इसका कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। एक निश्चित भोजन का सामना करने के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली तय करेगी कि इसे सहन करना है या इसके प्रति संवेदनशील होना है। बाद की प्रक्रिया, जिसे संवेदीकरण कहा जाता है, वह तंत्र है जिसे वैज्ञानिक अभी भी पूरी तरह से नहीं समझते हैं।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि संवेदीकरण उस तरह से होता है जिस तरह से प्रतिरक्षा प्रणाली को एंटीजन प्रस्तुत किया जाता है। उदाहरण के लिए, जब एक अपरिचित प्रोटीन शरीर में प्रवेश करता है, तो इसे सफेद रक्त कोशिकाओं द्वारा कैप्चर किया जाता है, जिसे डेंड्राइटिक सेल कहा जाता है, जो उन्हें निरीक्षण के लिए लिम्फ नोड्स तक ले जाता है।

वहां, यह प्रतिरक्षा कोशिकाओं का सामना करता है, जिसे नियामक टी-कोशिका (Tregs) कहा जाता है, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करता है। इस स्तर पर, ट्रेग्स या तो प्रोटीन को सहन करेंगे या प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करेंगे और एक हमले का शुभारंभ करेंगे।

खाद्य एलर्जी के संबंध में, पाचन तंत्र में संवेदनशीलता आमतौर पर होती है। जबकि कुछ शोधकर्ता यह मानते हैं कि खाद्य संवेदीकरण त्वचा के माध्यम से हो सकता है, संभवतः संपर्क जिल्द की सूजन के विस्तार के रूप में, इस का बहुत कम सबूत है।

जब आप एक खाद्य असहिष्णुता है तो वास्तव में आपके शरीर में क्या होता है?

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वैज्ञानिकों का मानना ​​नहीं है कि Treg सक्रियता बस एक अस्थायी है। यह हो सकता है कि Tregs दोषपूर्ण हैं, लेकिन यह भी संभव है कि किसी व्यक्ति को एलर्जी का संकेत हो, एक ऐसी स्थिति जिसे एटोपी या एटोपिक सिंड्रोम कहा जाता है।

माना जाता है कि जब व्यक्ति त्वचा, श्वसन पथ और पाचन तंत्र के माध्यम से कई एलर्जी के संपर्क में आता है, तो भोजन, पराग, रसायन, पालतू पशुओं की पथरी और धूल के कण शामिल हो सकते हैं। कुछ लोगों में, ये एक्सपोज़र प्रतिरक्षा प्रणाली को अलर्ट की ऊँची स्थिति में छोड़ देंगे, जिससे उन्हें एक नहीं बल्कि कई एलर्जी का खतरा होगा।

एलर्जी रिनिटिस, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एक्जिमा और अस्थमा से पीड़ित लोगों को 2018 के एक अध्ययन के अनुसार, खाद्य एलर्जी की तुलना में अधिक संभावना है, जो नहीं करते हैं। एलर्जी में वर्तमान उपचार विकल्प।

पर्यावरणीय कारक

लेकिन एटिपी पूरी तरह से खाद्य एलर्जी की व्याख्या नहीं करता है जो कि छोटे पर्यावरणीय जोखिम वाले शिशुओं को भी प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है। इस आबादी के भीतर, यह प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा की अनुपस्थिति है जो जोखिम की विशेषता है।

वैज्ञानिकों का तर्क है कि आम खाद्य एलर्जी के संपर्क में आने वाले बच्चे प्रतिक्रिया करेंगे क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक उन्हें नहीं पहचानती है। जैसा कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली परिपक्व होती है और बच्चे पदार्थों की एक विस्तृत श्रृंखला के संपर्क में आते हैं, उनका शरीर हानिरहित और हानिकारक पदार्थों के बीच अंतर करने में बेहतर होगा। लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है।

हाल के शोध से पता चला है कि पहले जन्मदिन से पहले आहार में आदर्श रूप से मूंगफली का प्रारंभिक परिचय-बाद के जीवन में मूंगफली एलर्जी के जोखिम को लगभग चार गुना कम कर सकता है।

जैसा कि यह विरोधाभासी लग सकता है, वयस्क-शुरुआत खाद्य एलर्जी और भी अधिक खतरनाक हैं। हालाँकि अचानक शुरू होने के कारण के बारे में बहुत कम लोगों को पता है, ज्यादातर वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि पर्यावरण में अचानक या गंभीर बदलाव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।

• कुछ सामान्य बैक्टीरिया या वायरस के संपर्क में (जैसे एपस्टीन बर वायरस कई ऑटोइम्यून बीमारियों से जुड़ा हुआ है) सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बदल सकता है।
• एलर्जी की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए एक्सपोजर पिछले वर्षों की तुलना में, महाद्वीपीय और अंतरमहाद्वीपीय यात्रा की एक उम्र के कारण, घरेलू स्थानांतरण और / या अंतर्राष्ट्रीय खाद्य परिवहन।
• गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति और हार्मोन में अन्य अचानक परिवर्तन महिलाओं में मूंगफली एलर्जी की उच्च दर के सबूत के रूप में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भी प्रभावित कर सकता है।
• आधुनिक स्वच्छता अभ्यास उन बच्चों को सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आने से बचा सकते हैं जो उनकी प्रतिरक्षा सुरक्षा का निर्माण करते हैं। बचपन में दबा हुआ प्रतिरक्षा समारोह उन्हें जीवन में बाद में एलर्जी की चपेट में ले सकता है।
• खाद्य योजक और / या खाद्य प्रसंस्करण के तरीके खाद्य पदार्थों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को बदलना यह अन्यथा सुरक्षित समझ सकता है।

अन्य अभी भी उस पार-प्रतिक्रियाशीलता पर जोर देते हैं-जिसमें एक एलर्जी की उपस्थिति दूसरों को ट्रिगर करती है-वयस्कों में खाद्य एलर्जी का प्राथमिक कारण है।

क्रॉस Reactivity

क्रॉस-रिएक्टिविटी एक एलर्जी प्रतिक्रिया का वर्णन करती है जिसमें शरीर एक प्रोटीन का जवाब देता है जो दूसरे प्रोटीन की संरचना के समान है। जैसे, प्रतिरक्षा प्रणाली दोनों पदार्थों को समान रूप से देखेगी। खाद्य एलर्जी के मामले में, क्रॉस-रिएक्टिविटी के उदाहरणों में शामिल हैं:

• गाय का दूध और अन्य स्तनधारियों का दूध
• गाय का दूध और सोया
• मूंगफली और वृक्ष नट
• मूंगफली, फलियां और सोया
• गाय का दूध और गोमांस
• अंडे और चिकन

ऐसे अन्य मामले हैं जब एक खाद्य एलर्जी एक सच्चे एलर्जी के लिए माध्यमिक होती है। ऐसा ही एक उदाहरण लेटेक्स-फूड सिंड्रोम है जिसमें लेटेक्स से एलर्जी से एवोकाडो, केला, कीवी, या चेस्टनट जैसे खाद्य पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है (जिनमें से प्रत्येक में लेटेक्स प्रोटीन के निशान होते हैं)।

एक लेटेक्स एलर्जी को एक सच्ची एलर्जी माना जाता है क्योंकि इसे खाने से एलर्जी होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके विपरीत, एक एवोकैडो, केला, कीवी, या शाहबलूत एलर्जी द्वितीयक है क्योंकि यह एक लेटेक्स एलर्जी के आपके जोखिम को नहीं बढ़ाता है।

इसी तरह की स्थिति मौखिक एलर्जी सिंड्रोम (OAS) के साथ होती है जिसमें एक सच्चे एलर्जी की उपस्थिति एलर्जी के लक्षण पैदा कर सकती है जब क्रॉस-रिएक्टिव खाद्य पदार्थ खाए जाते हैं। OAS के साथ, सच्ची एलर्जी में आमतौर पर पेड़ या घास के पराग शामिल होते हैं लेकिन इसमें एरोसोलिज्ड मोल्ड बीजाणु भी शामिल हो सकते हैं। OAS के उदाहरण शामिल करें:

• एल्डन पराग और सेब, चेरी, आड़ू, नाशपाती, अजमोद, अजवाइन, बादाम, या हेज़लनट्स
• बिर्च पराग और प्लम, आड़ू, अमृत, खुबानी, चेरी, टमाटर, मटर, सीताफल, बादाम, या बीन्स
• घास पराग और तरबूज, तरबूज, संतरे, टमाटर, आलू, और मूंगफली
• मुगवर्ट पराग और अजवाइन, गाजर, डिल, अजमोद, सौंफ़, धनिया, जीरा और सूरजमुखी के बीज
• रगवेड पराग और तरबूज, कैंटालूप, हनीड्यू, केले, तोरी, खीरे, और स्क्वैश

सबसे आम खाद्य एलर्जी पर क्रैश कोर्स

जेनेटिक कारक

जेनेटिक्स खाद्य एलर्जी के जोखिम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह परिवारों में खाद्य एलर्जी की घटनाओं के हिस्से में स्पष्ट है।

नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के 2009 के एक अध्ययन के अनुसार, मूंगफली की एलर्जी वाले माता-पिता में आपका जोखिम 700% बढ़ जाता है, जबकि 64.8% एक जैसे जुड़वा बच्चों में मूंगफली की एलर्जी होगी।

इसी तरह के पारिवारिक लिंक समुद्री भोजन और अन्य सामान्य खाद्य एलर्जी के साथ देखे गए हैं।

आज तक, केवल मुट्ठी भर संदिग्ध जीन म्यूटेशन की पहचान की गई है। अधिकांश जीन के समूह से संबंधित हैं जिन्हें मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA) कॉम्प्लेक्स के रूप में जाना जाता है। उनके कई कार्यों में, एचएलए जीन कोशिकाओं की सतह पर एंटीजन को एन्कोडिंग के लिए जिम्मेदार हैं।कोडिंग में त्रुटियां बता सकती हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली अचानक हानिरहित कोशिकाओं को खतरनाक क्यों दिखाई देगी।

अन्य म्यूटेशनों में फिलाग्रीगिन (एफएलजी) जीन शामिल होता है जो त्वचा कोशिकाओं में प्रोटीन को एनकोड करता है, कैटेनिन अल्फा 3 (सीटीएनएनए 3) जीन, जो मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रोटीन को एनकोड करता है, और आरएनए बाइंडिंग फॉक्स -1 होमोलोग 1 (आरबीएफओक्स 1) जीन जो तंत्रिका कोशिकाओं में प्रोटीन को एनकोड करता है। ।

हालांकि यह सुझाव दे सकता है कि आनुवंशिक परीक्षण का उपयोग एलर्जी के जोखिम को स्थापित करने के लिए किया जा सकता है, अपने आप पर उत्परिवर्तन एलर्जी का कारण नहीं बनता है।

क्या आप अपने बच्चे या बच्चे में खाद्य एलर्जी को रोक सकते हैं?

जोखिम

सही तरीके से भविष्यवाणी करने का कोई तरीका नहीं है कि कौन खाद्य एलर्जी विकसित करेगा, लेकिन कुछ कारक हैं जो किसी को जोखिम में डाल सकते हैं। इनमें से अधिकांश को गैर-परिवर्तनीय माना जाता है, जिसका अर्थ है कि आप उन्हें बदल नहीं सकते हैं। क्योंकि एलर्जी आनुवंशिकी और कभी-बदलते पर्यावरण की गतिशीलता से प्रभावित होती है, ऐसे कुछ, यदि कोई हो, तो व्यक्तिगत कारक जो आपके व्यक्तिगत जोखिम को कम कर सकते हैं।

महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से, खाद्य एलर्जी के विकास से जुड़े छह प्रमुख कारक हैं:

• परिवार के इतिहास एलर्जी के कारण
• भूगोल, अर्थात् जहां आप रहते हैं और क्षेत्रीय आहार में आम भोजन के प्रकार
• आयु, खाद्य एलर्जी के प्रकारों के संबंध में आप एक निश्चित उम्र में सबसे अधिक विकसित होंगे
• लिंग, जिसमें कुछ एलर्जी (जैसे मूंगफली एलर्जी) पुरुषों या इसके विपरीत महिलाओं में अधिक आम हैं
• जातीयता, जिसमें काले बच्चों को सफेद बच्चों की तुलना में कई खाद्य एलर्जी होने की संभावना होती है
• अन्य एलर्जी की स्थिति, अस्थमा, एक्जिमा, घास बुखार, या किसी अन्य खाद्य एलर्जी सहित

जबकि भूगोल में परिवर्तन आपको एलर्जी से ट्रिगर करने वाले एलर्जी को दूर कर सकता है, नए पदार्थों के संपर्क में (जिन्हें आप खाते हैं, साँस लेते हैं, या स्पर्श करते हैं) संभावित रूप से नए को ट्रिगर कर सकते हैं।