विषय
- उंगली गठिया का उपचार
- जब उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन एक विकल्प है?
- फिंगर जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी
- फिंगर ज्वाइंट रिप्लेसमेंट के विकल्प
गठिया एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब एक जोड़ की सूजन होती है, आपके शरीर में एक बिंदु जहां दो हड्डियां जुड़ती हैं और आंदोलन होता है। हाथों में होने वाले गठिया के सबसे आम प्रकार हैं ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया। ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर उंगली के पोर में होता है। रुमेटीइड गठिया उंगली के आधार पर सबसे आम है जहां यह हाथ से जुड़ता है। गठिया के विशिष्ट लक्षणों में दर्द, सूजन और गतिशीलता की हानि शामिल है। जैसे-जैसे गठिया बढ़ता है, उंगली की विकृति आम हो जाती है, और कुटिल उंगली विशिष्ट होती है।
उंगली गठिया का उपचार
उंगली गठिया का उपचार आमतौर पर सरल चरणों के साथ लक्षणों का प्रबंधन करने की कोशिश पर केंद्रित है।क्योंकि हम कूल्हों और घुटनों के विपरीत, अपने हाथों पर नहीं चलते हैं, कई लोग सरल उपचार के साथ अपने लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं। उंगली गठिया के लिए ये रूढ़िवादी उपचार शामिल हो सकते हैं:
- मौखिक दवाएं
- संयुक्त पूरक
- संयुक्त इंजेक्शन
- उष्मा उपचार
- हाथ का व्यायाम
यदि ये उपचार आपके लक्षणों को पर्याप्त राहत नहीं देते हैं, तो सर्जिकल उपचार पर विचार किया जा सकता है। कई सर्जिकल विकल्प हैं, लेकिन एक उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन एक उचित उपचार विचार हो सकता है। बस अधिक सामान्यतः प्रदर्शन किए गए कूल्हे और घुटने के प्रतिस्थापन की तरह, एक उंगली के संयुक्त प्रतिस्थापन में क्षतिग्रस्त संयुक्त सतह को हटाने और सामान्य संयुक्त कार्य को दोहराने के लिए डिज़ाइन किए गए कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ प्रतिस्थापन शामिल है।
उंगली के संयुक्त प्रतिस्थापन का उद्देश्य तीन विशिष्ट लक्ष्यों को पूरा करना है। सबसे पहले, प्रतिस्थापन दर्द से राहत चाहिए। दूसरा, उंगली का जोड़ स्थिर होना चाहिए। और अंत में, उंगली में अच्छी गतिशीलता होनी चाहिए। यदि इन लक्ष्यों को पूरा नहीं किया जा सकता है, तो उंगली की स्थिति के कारण, रोगी की गतिविधियों, या अन्य कारणों से, तो उंगली के प्रतिस्थापन के विकल्प पर विचार किया जाना चाहिए।
जब उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन एक विकल्प है?
उंगली के संयुक्त प्रतिस्थापन पर विचार किया जाना चाहिए जब ऊपर वर्णित सरल उपचार असुविधा को पर्याप्त रूप से राहत नहीं देते हैं। उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन आम तौर पर पुराने रोगियों के लिए आरक्षित है जो भारी श्रम गतिविधियों का प्रदर्शन नहीं करते हैं। क्योंकि उंगली प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण समय के साथ खराब हो सकता है या ढीला हो सकता है, वे छोटे, अधिक सक्रिय रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। इन रोगियों में, वैकल्पिक शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं पर विचार किया जा सकता है (नीचे देखें)।
फिंगर जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी
पहले क्षतिग्रस्त और विकृत संयुक्त सतह को हटाकर फिंगर जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी की जाती है। एक बार संयुक्त के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा दिया जाता है, कृत्रिम प्रत्यारोपण को समायोजित करने के लिए हड्डी के छोरों को आकार दिया जाता है। फिंगर इंप्लांट धातु, सिरेमिक या प्लास्टिक से बने हो सकते हैं। प्रत्यारोपण को हड्डी के खोखले केंद्र में कसकर रखा और आयोजित किया जाता है। संयुक्त को घेरने वाले tendons और स्नायुबंधन की रक्षा के लिए देखभाल की जाती है।
सर्जरी के बाद, आप संयुक्त की गतिशीलता और ताकत हासिल करने के लिए एक हाथ चिकित्सक के साथ काम करेंगे। उंगली के संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद कुल वसूली में कई महीने लग सकते हैं। उंगली के संयुक्त प्रतिस्थापन के जोखिम में संक्रमण, तंत्रिका की चोट, संयुक्त अस्थिरता और बाहर पहनने और ढीला होने सहित प्रत्यारोपण की समस्याएं शामिल हैं। जैसा कि पहले कहा गया था, आमतौर पर उंगली के संयुक्त प्रतिस्थापन उन व्यक्तियों के लिए सबसे उपयुक्त होते हैं जो भारी उठाने या दोहराव वाले कार्यों के साथ उंगलियों पर जोर नहीं देते हैं। । अन्य सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जो इस प्रकार की गतिविधियों के लिए बेहतर अनुकूल हैं।
फिंगर ज्वाइंट रिप्लेसमेंट के विकल्प
यह विचार करने के लिए अन्य सर्जिकल विकल्प हैं कि क्या उंगली संयुक्त प्रतिस्थापन आपके लिए सही विकल्प नहीं है। संभवतः सबसे आम विकल्प को संयुक्त संलयन कहा जाता है। संयुक्त संलयन संयुक्त को स्थायी रूप से हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया है, और जहां संयुक्त एक बार था, वहां बढ़ने के लिए हड्डी को उत्तेजित करता है। अक्सर संयुक्त को प्लेटों, शिकंजा, पिन या तारों के साथ उचित स्थिति में रखा जाता है जब तक कि हड्डी पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाती। एक संलयन प्रक्रिया का लाभ यह है कि एक बार चंगा होने के बाद, यह एक स्थायी समाधान है - समय के साथ बाहर पहनने या ढीला करने के लिए कोई प्रत्यारोपण नहीं हैं। नुकसान यह है कि उंगली की गतिशीलता सीमित है, हालांकि कई उंगली जोड़ों के साथ यह केवल उंगली के कार्य को न्यूनतम रूप से प्रभावित करता है।