विषय
- टूटी हुई हड्डी की मरम्मत के लिए बाहरी निर्धारण
- बाहरी निर्धारण के लाभ और विचार
- बाहरी निर्धारण के अन्य उपयोग
टूटी हुई हड्डी की मरम्मत के लिए बाहरी निर्धारण
फ्रैक्चर के दोनों किनारों पर हड्डी में पिन या शिकंजा रखकर बाहरी निर्धारण पूरा किया जाता है। पिंस को बाहरी फ्रेम के रूप में जाना जाने वाले क्लैंप और छड़ की एक श्रृंखला का उपयोग करके त्वचा के बाहर एक साथ सुरक्षित किया जाता है।
बाहरी निर्धारण एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जाता है और आमतौर पर सामान्य संवेदनाहारी के तहत किया जाता है। प्रक्रिया स्वयं निम्न चरणों का पालन करती है:
- अस्थिभंग के चारों ओर हड्डियों के undamaged क्षेत्रों में छेद ड्रिल किए जाते हैं।
- विशेष बोल्ट छेद में खराब कर दिए जाते हैं।
- शरीर के बाहर, बॉल और सॉकेट जोड़ों के साथ छड़ें बोल्ट के साथ जुड़ जाती हैं।
- हड्डी को ठीक से कम, यदि कोई हो, हड्डी को छोटा करने के लिए ठीक से संरेखित करने के लिए गेंद और सॉकेट संयुक्त में समायोजन किया जा सकता है।
प्रक्रिया द्वारा छेदी गई त्वचा के क्षेत्रों को संक्रमण से बचाने के लिए नियमित रूप से साफ करने की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, एक कास्ट को लागू करने की आवश्यकता हो सकती है।
बोल्ट और बाहरी फ्रेम को हटाने का कार्य आमतौर पर डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है जिसमें कोई संज्ञाहरण नहीं होता है। ड्रिल साइटों पर फ्रैक्चर होने के लिए जाना जाता है और, इस तरह, डिवाइस को हटाने के बाद विस्तारित सुरक्षा की आवश्यकता हो सकती है।
बाहरी निर्धारण के लाभ और विचार
बाहरी निर्धारण का मुख्य लाभ यह है कि यह जल्दी और आसानी से लागू होता है। फ्रैक्चर की साइट पर संक्रमण का खतरा न्यूनतम है, हालांकि संक्रमण का एक मौका है जहां छड़ को त्वचा के माध्यम से डाला गया है
बाहरी फिक्सर्स का उपयोग अक्सर गंभीर दर्दनाक चोटों में किया जाता है क्योंकि वे नरम ऊतकों तक पहुंच की अनुमति देते हुए तेजी से स्थिरीकरण की अनुमति देते हैं जिन्हें उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब त्वचा, मांसपेशियों, नसों या रक्त वाहिकाओं को महत्वपूर्ण नुकसान होता है।
बाहरी निर्धारण भी आदर्श संपीड़न, विस्तार, या आस-पास के जोड़ों की आवाजाही की अनुमति देते समय अस्थि प्लेसमेंट के न्यूनीकरण को सुनिश्चित करता है। यह न केवल हड्डियों को सही ढंग से स्थापित करने में सहायक है, बल्कि यह एक अंग के कुल गतिरोध के कारण मांसपेशियों के शोष और एडिमा (अतिरिक्त तरल पदार्थ का निर्माण) को कम करने में भी मदद कर सकता है।
बाहरी निर्धारण निम्नलिखित परिस्थितियों में contraindicated है:
- हड्डी से संबंधित विकार या गिरावट जो स्थिरीकरण को कम आश्वासन देती है।
- वे व्यक्ति जो पिंस और तारों की उचित देखभाल करने में सक्षम या इच्छुक नहीं हैं।
- गंभीर रूप से समझौता किए गए प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति जो संक्रमण के उच्च जोखिम में हैं।
बाहरी निर्धारण के अन्य उपयोग
गंभीर या यौगिक फ्रैक्चर की तत्काल मरम्मत से परे, बाहरी निर्धारण का उपयोग अन्य स्थितियों के उपचार या मरम्मत के लिए किया जा सकता है। इनमें हड्डी की खराबी को ठीक करने के लिए सर्जरी शामिल है जिसके परिणामस्वरूप एक अंग छोटा हो जाता है।
एक गंभीर जलन या चोट के बाद हड्डी के ढांचे (जैसे हाथ) की अखंडता को बनाए रखने के लिए बाहरी निर्धारण का भी उपयोग किया जा सकता है। निर्धारण के बिना, उजागर या क्षतिग्रस्त ऊतक निशान के संचय से अनुबंध कर सकता है, जिससे लंबे समय तक या आंदोलन के स्थायी प्रतिबंध हो सकते हैं।