विषय
- अवलोकन
- एसोफैगल कैंसर किन कारणों से होता है?
- ग्रासनली के कैंसर के लक्षण क्या हैं?
- एसोफैगल कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
- एसोफैगल कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?
- मैं एसोफैगल कैंसर को कैसे रोक सकता हूं?
अवलोकन
एसोफैगल कैंसर अन्नप्रणाली में विकसित होता है, जो ट्यूब है जो आपके गले को आपके पेट से जोड़ता है। म्यूकोसा में ट्यूमर उत्पन्न होता है, जो अन्नप्रणाली का आंतरिक अस्तर है।
दो प्रकार के एसोफैगल कैंसर हैं, जिनमें से प्रत्येक में अलग-अलग जोखिम कारक हैं:
ग्रंथिकर्कटता
अन्नप्रणाली के नीचे ग्रंथि कोशिकाओं में शुरू होने वाले कैंसर को एडेनोकार्सिनोमा कहा जाता है। इस तरह का कैंसर सबसे आम एसोफैगल कैंसर है। यह आमतौर पर पेट के करीब होता है। क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी), बैरेट के अन्नप्रणाली और पुरानी नाराज़गी एडेनोकार्सिनोमा एसोफ़ैगल कैंसर के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकती है।
त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा
इस तरह का एसोफैगल कैंसर स्क्वैमस कोशिकाओं से उत्पन्न होता है जो मुख्य रूप से ऊपरी घुटकी में होते हैं। स्क्वैमस सेल ट्यूमर भारी शराब की खपत, धूम्रपान और अंग प्रत्यारोपण से जुड़े हैं।
एसोफैगल कैंसर किन कारणों से होता है?
ऐसे कारक जिनमें एसोफैगल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है, उनमें शामिल हैं:
- धूम्रपान
- शराब का भारी सेवन
- क्रोनिक हार्टबर्न या एसिड रिफ्लक्स
- Gastroesophageal भाटा रोग (GERD)
- बैरेट के अन्नप्रणाली, एक ऐसी स्थिति जो कभी-कभी जीईआरडी वाले लोगों में विकसित होती है
- अचलासिया, निचले अन्नप्रणाली में मांसपेशियों का एक दुर्लभ विकार
ग्रासनली के कैंसर के लक्षण क्या हैं?
अधिकांश एसोफैगल कैंसर के लक्षण तब तक ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं जब तक कि कैंसर एक उन्नत अवस्था में न हो जाए जब उसका इलाज करना कठिन हो। ग्रासनली के कैंसर के लक्षण अन्य, अधिक सामान्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। एक चिकित्सक से सटीक निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है यदि आपको संदेह है कि आपको जोखिम हो सकता है।
निगलने में परेशानी
ग्रासनली के कैंसर का सबसे आम लक्षण निगलने में परेशानी है, विशेष रूप से छाती में फंसे भोजन की भावना। कुछ रोगियों के साथ, भोजन पर घुट भी होता है। ये लक्षण धीरे-धीरे समय के साथ बिगड़ते हैं, निगलते समय दर्द में वृद्धि के साथ, जैसा कि आपका घुटकी बढ़ते कैंसर से फैलता है।
यदि आपने हाल ही में निगलने में परेशानी से बचने के लिए अपने खाने की आदतों को बदल दिया है-जैसे कि छोटे काटने, नरम भोजन खाने या ठोस भोजन से पूरी तरह से बचने के लिए-आपको अपने डॉक्टर के साथ स्क्रीनिंग मूल्यांकन से लाभ हो सकता है।
जीर्ण छाती का दर्द
यदि आप पुरानी नाराज़गी या गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी) से पीड़ित हैं, तो आप पहले से ही एक दर्द से परिचित हैं जो आपके सीने के बीच में जलने जैसा महसूस करता है। जब एसोफैगल कैंसर विकसित होता है तो दर्दनाक संवेदना अधिक ध्यान देने योग्य हो सकती है। एसोफैगल कैंसर भी निगलने के कुछ सेकंड बाद सीने में दर्द का कारण हो सकता है, जब भोजन या तरल अन्नप्रणाली में ट्यूमर की साइट तक पहुंच जाता है।
वजन घटाने की कोशिश के बिना
Esophageal कैंसर के साथ मोटे तौर पर 50 प्रतिशत लोग अस्पष्टीकृत वजन घटाने का अनुभव करते हैं। यह निगलने की समस्याओं के कारण कम खाने या कैंसर के कारण कम भूख के कारण हो सकता है।
लगातार खांसी या स्वर बैठना
कर्कश, कर्कश आवाज या एक खांसी का विकास जो दूर नहीं होता है, यह भी इसोफेजियल कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
एसोफैगल कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
Esophageal कैंसर का निदान अक्सर तब तक नहीं किया जाता है जब तक कि यह उन्नत चरणों तक नहीं पहुंच जाता है, इसलिए निदान और मचान प्रक्रिया में सटीकता विशेष रूप से सर्वोत्तम संभव परिणाम के लिए महत्वपूर्ण है। एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (एक डॉक्टर जो पाचन तंत्र के रोगों में माहिर हैं) ग्रासनली के कैंसर के संकेतों को पहचानने वाला पहला प्रदाता हो सकता है। यदि आप ग्रासनली के कैंसर के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो कैंसर का इलाज होने पर उपचार की तलाश करना महत्वपूर्ण है।
एसोफैगल कैंसर का निदान करने के लिए कई प्रकार के परीक्षण हैं। सबसे आम परीक्षण हैं:
- बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपी: कभी-कभी इसे एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी या ईजीडी कहा जाता है, यह सबसे आम परीक्षण है जो एक डॉक्टर एसोफैगल कैंसर के लिए परीक्षण करने के लिए प्रदर्शन करेगा। एक डॉक्टर एक एंडोस्कोप (एक संलग्न कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब का उपयोग करता है जो आपके डॉक्टर को आपके शरीर के अंदर देखने की अनुमति देता है) असामान्य क्षेत्रों से ऊतक के नमूने लेने के लिए (इसे बायोप्सी भी कहा जाता है)।
- एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी: यदि आपके बायोप्सी परिणामों से कैंसर का पता चलता है, तो आप डॉक्टर एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS) का आदेश दे सकते हैं। यह एसोफैगल कैंसर का पता लगाने के लिए सबसे सटीक इमेजिंग प्रक्रियाओं में से एक है। EUS आपके घुटकी के भीतर देखने के लिए दो प्रक्रियाओं को जोड़ता है:
- एंडोस्कोपी, जिसके दौरान आपका डॉक्टर आपके शरीर में एक पतली, रोशनी वाली ट्यूब डालता है
- अल्ट्रासाउंड, जो विस्तृत चित्र प्राप्त करने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है
- पालतू की जांच: एक पीईटी स्कैन, या पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी, तकनीक का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि कैंसर घेघा से परे क्षेत्रों में फैल गया है या नहीं। एक पीईटी स्कैन स्कैनिंग के दौरान आपके शरीर के कुछ हिस्सों को उजागर करने के लिए रेडियोधर्मी डाई का उपयोग करता है, इसलिए एक डॉक्टर इलाज करने के लिए संभावित कैंसर वाले क्षेत्रों को देख सकता है।
अन्य प्रकार के परीक्षण, जो कम सामान्य हैं, में शामिल हैं:
- बेरियम निगलना: एक बेरियम निगल, जिसे एक एसोफ़्राम भी कहा जाता है, एक एक्स-रे प्रक्रिया है जिसमें आप बेरियम-आधारित समाधान पीते हैं, जबकि एक डॉक्टर यह देखता है कि यह आपके अन्नप्रणाली से कैसे गुजरता है।
- वीडियो फ्लोरोस्कोपिक निगलने की परीक्षा: यह परीक्षण, जिसे वीएफएसई भी कहा जाता है, बेरियम निगल के समान है। जब आप निगलते हैं तो एक डॉक्टर आपके अन्नप्रणाली की एक डिजिटल फिल्म रिकॉर्ड करता है। फ्लोरोस्कोपी के बारे में अधिक जानें।
- इंडोस्कोपिक कन्फोकल माइक्रोस्कोपी: यह तकनीक बायोप्सी या पैथोलॉजी के बिना तत्काल परिणाम प्रदान करने के लिए लेजर तकनीक का उपयोग करती है।
- सीटी स्कैन: एक सीटी स्कैन, या कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन, एक इमेजिंग परीक्षण है जो आमतौर पर कैंसर के निदान के बाद उपयोग किया जाता है। यह डॉक्टरों को यह देखने की अनुमति देता है कि ट्यूमर कितना स्थानीय रूप से उन्नत है या क्या यह अन्नप्रणाली से परे फैल गया है।
एसोफैगल कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?
एसोफैगल कैंसर के लिए उपचार प्रत्येक रोगी की अद्वितीय जरूरतों के लिए अलग-अलग है। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
- विकिरण चिकित्सा: कैंसर से लड़ने के लिए एक्स-रे, गामा किरणों और आवेशित कणों का उपयोग
- कीमोथेरेपी: कैंसर कोशिकाओं का इलाज करने के लिए एंटीकैंसर दवाओं का उपयोग
- सर्जरी: शरीर से कैंसर के ऊतक को हटाने के लिए एक ऑपरेशन का उपयोग
एसोफैगल कैंसर के लिए संयुक्त उपचार
एसोफैगल कैंसर के लिए अधिकांश उपचार योजनाओं में एक संयुक्त दृष्टिकोण शामिल होता है, जब आप केवल एक प्रकार के उपचार के बजाय विकिरण, कीमोथेरेपी या सर्जिकल उपचार का मिश्रण प्राप्त करते हैं।
- नियोअडज्वेंट थेरेपी थेरेपी (आमतौर पर विकिरण और कीमोथेरेपी) का एक संयोजन है जिसका उद्देश्य ट्यूमर को सिकोड़ना और सर्जरी से पहले उनके पुनरावर्तन को रोकना है।
- कीमोथेरेपी और विकिरण के साथ उपचार करने से सूक्ष्म ट्यूमर के प्रसार को रोक दिया जाता है जो मूल ट्यूमर साइट से परे विकसित हुए हैं।
- अनुसंधान से यह भी पता चलता है कि मरीजों को विकिरण और कीमोथेरेपी से अधिक जल्दी ठीक हो जाता है जब उन्हें सर्जरी के बाद प्रदर्शन किया जाता है।
आपके अनूठे मामले के लिए सबसे प्रभावी उपचार योजना विकसित करते समय, आपके डॉक्टर कई कारकों पर विचार करेंगे:
- जब खोज की जाती है तो आपके कैंसर का चरण
- आपका संपूर्ण स्वास्थ्य और पोषण स्तर
- ट्यूमर साइट का स्थान
- विभिन्न उपचार विकल्पों के लिए आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएँ
मैं एसोफैगल कैंसर को कैसे रोक सकता हूं?
एसोफैगल कैंसर को रोकने के लिए सबसे प्रभावी तरीके ऐसे विकल्प हैं जो आपके संपूर्ण स्वास्थ्य के लिए अच्छे हैं:
- तंबाकू और शराब से बचें
- स्वस्थ आहार खाएं
- स्वस्थ वजन बनाए रखें
- भाटा और नाराज़गी के लिए उपचार की तलाश करें
मूल बातें
- Esophageal कैंसर उपचार
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी)
- Esophageal स्टेंट प्रक्रिया