मिर्गी क्या है?

विषय

• मिर्गी के प्रकार
• मिर्गी के लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज
• परछती

मिर्गी एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो मस्तिष्क में विद्युतीय गड़बड़ी के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप दौरे पड़ते हैं, जो असामान्य व्यवहार, आंदोलनों या अनुभवों का कारण बन सकता है, और कभी-कभी जागरूकता की कमी या चेतना की कमी।

मिर्गी का निदान तब होता है जब आपके पास दो या अधिक दौरे पड़ चुके होते हैं और उनके पीछे कोई चिकित्सीय स्थिति नहीं होती है, जैसे कि शराब की वापसी या रक्त शर्करा।

मिर्गी किसी को भी, किसी भी उम्र में प्रभावित कर सकती है, कभी-कभी परिवारों में चलती है, और मस्तिष्क की चोट का परिणाम हो सकती है। हालांकि, अक्सर इसका कारण अज्ञात है।

मिर्गी के प्रकार

मिर्गी के विभिन्न प्रकारों को समझना विभिन्न प्रकार के मिर्गी के दौरे के बारे में अधिक जानने के साथ शुरू होता है।

फोकल बरामदगी

फोकल दौरे आपके मस्तिष्क के सिर्फ एक क्षेत्र को शामिल करते हैं और मिर्गी के लोगों द्वारा अनुभव किए जाने वाले बरामदगी का सबसे आम प्रकार हैं। वे दो श्रेणियों में विभाजित हैं:

• फोकल सजग बरामदगी: इन बरामदों के दौरान, जिन्हें साधारण आंशिक बरामदगी कहा जाता था, आप जागृत और जागरूक हैं। कुछ लोग जब्ती के दौरान प्रतिक्रिया करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, लेकिन वे अभी भी जानते हैं कि क्या हो रहा है। फोकल जागरूक बरामदगी कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनट तक हो सकती है और इसमें मांसपेशियों में मरोड़, अकड़न या मरोड़ हो सकती है; आपके शरीर का केवल एक क्षेत्र या पक्ष प्रभावित होता है। वे लक्षणों में भी परिणाम कर सकते हैं जैसे कि आपके आस-पास की चीजों का अनुभव, चक्कर आना, झुनझुनी, या चमकती रोशनी जैसी दृश्य गड़बड़ी। इस प्रकार की जब्ती को आमतौर पर आभा भी कहा जाता है।
• फोकल बिगड़ा जागरूकता बरामदगी: जैसा कि नाम से पता चलता है, इन बरामदगी के दौरान, आप या तो अनजान हैं या आपकी जागरूकता ख़राब है। इन्हें जटिल आंशिक बरामदगी कहा जाता था। आम तौर पर एक से दो मिनट तक चलने वाले ये दौरे कभी-कभी एक आभा से पहले होते हैं, जो एक प्रकार का चेतावनी संकेत है जो हर किसी के लिए अलग है और वास्तव में एक प्रकार का फोकल जागरूक जब्ती है। आपके पास एक खाली घूरना हो सकता है और एक ही क्रिया को बार-बार चबाने की तरह दोहरा सकते हैं, अपनी उंगलियों को एक साथ रगड़ सकते हैं, या होंठ स्मैकिंग, जिसे ऑटोमैटिज़्म के रूप में जाना जाता है, या आप बस फ्रीज कर सकते हैं।

सामान्यीकृत बरामदगी

सामान्यीकृत दौरे की विशेषता मस्तिष्क के दोनों किनारों से जुड़ी असामान्य विद्युत गतिविधि की अचानक शुरुआत है। सामान्यीकृत बरामदगी के छह विभिन्न प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:

• अनुपस्थिति बरामदगी:ऐतिहासिक रूप से पेटिट माल बरामदगी के रूप में जाना जाता है, अनुपस्थिति बरामदगी में समय की एक छोटी अवधि शामिल होती है जिसमें आप जागरूकता की भावना खो देते हैं या "बाहर अंतरिक्ष।" यह किस्म 4 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे आम है और आमतौर पर 20 से 30 सेकंड तक रहती है।
• टॉनिक बरामदगी: ये दौरे आपकी मांसपेशियों को अचानक सख्त कर देते हैं, जो आपको खड़े होने पर गिरने के लिए प्रेरित कर सकते हैं। टॉनिक दौरे अक्सर नींद के दौरान होते हैं और आमतौर पर चेतना का नुकसान होता है।
• एटोनिक बरामदगी: जब आपके पास एक एटॉनिक जब्ती होती है, तो आपकी मांसपेशियां टोन और नियंत्रण खो देती हैं, लंगड़ा हो जाता है, और आप ढह सकते हैं। इन्हें अक्सर "ड्रॉप बरामदगी" के रूप में जाना जाता है।
• मायोक्लोनिक दौरे: यदि आप कभी सो रहे हैं और अचानक जाग गए हैं क्योंकि आपकी मांसपेशियों में से एक ने अचानक झटका दिया है, तो आप जानते हैं कि मायोक्लोनिक जब्ती क्या महसूस करती है। इन बरामदगी में आपकी बाहों या पैरों में अचानक तेज झटके शामिल हैं। आपके पास एक पंक्ति में एक नंबर या अवसर पर सिर्फ एक हो सकता है।
• क्लोनिक बरामदगी: मायोक्लोनिक बरामदगी के समान, क्लोनिक बरामदगी में अचानक, झटकेदार मांसपेशियों की आवाजाही शामिल है, केवल इस मामले में, यह दोहरावदार है। आमतौर पर, क्लोनिक बरामदगी एक टॉनिक-क्लोनिक जब्ती में शामिल होती है।
• टॉनिक-क्लोनिक दौरे: पहले ग्रैंड माल बरामदगी कहा जाता है, ये बरामदगी प्रकार है कि ज्यादातर लोग मिर्गी के साथ जुड़े रहे हैं। सबसे पहले, टॉनिक चरण में, आपकी मांसपेशियां कड़ी हो जाती हैं, फिर आप चेतना खो देते हैं और जमीन पर गिर जाते हैं। अगला क्लोनिक अवस्था है, जिसमें आपके हाथ और कभी-कभी आपके पैर जल्दी और बार-बार झटके या मरोड़ते हैं। ये बरामदगी आमतौर पर कुछ मिनटों तक चलती है।

2017 में, एपिलेप्सी (ILAE) के खिलाफ इंटरनेशनल लीग ने मिर्गी के दौरे और प्रकारों के लिए वर्गीकरण प्रणालियों में महत्वपूर्ण बदलाव किए। जबकि मिर्गी को सामान्य या फोकल प्रकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता था, दो नई श्रेणियों को भी जोड़ा गया है: सामान्यीकृत और फोकल मिर्गी और अज्ञात मिर्गी। यहाँ उनका मतलब है:

• सामान्यीकृत मिर्गी: यदि आपने बरामदगी को सामान्यीकृत किया है, तो आपके मिर्गी को सामान्यीकृत के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
• फोकल मिर्गी: यदि आपके पास फोकल दौरे हैं, तो आपके मिर्गी को फोकल के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
• सामान्यीकृत और फोकल मिर्गी: यदि आपके दौरे सामान्य और फोकल दोनों प्रकार के होते हैं, तो आपके मिर्गी को सामान्यीकृत और फोकल मिर्गी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। कई मिर्गी सिंड्रोम इस श्रेणी में शामिल हैं (नीचे देखें)।
• अज्ञात मिर्गी: यदि यह स्पष्ट नहीं है कि आपके दौरे फोकल या सामान्यीकृत हैं, या यदि किसी ने उन्हें देखा नहीं है, तो उन्हें संभवतः अज्ञात रूप से वर्गीकृत किया जाएगा। बाद में, परीक्षणों और अवलोकन के साथ, आपके बरामदगी को फोकल या सामान्यीकृत के रूप में पुनर्वर्गीकृत किया जा सकता है।

शब्दावली परिवर्तन

शर्तें भव्य मॉल तथा क्षुद्र पुरुष अब दिनांकित और उपयोग से बाहर माना जाता है, और नए, अधिक चिकित्सकीय रूप से सटीक शब्दों ने उनकी जगह ले ली है। टॉनिक क्लोनिक भव्य माल और प्रतिस्थापित बेसुध करने वाला दौरा बदले हुए पेट।

मिर्गी सिंड्रोम

मिर्गी के लक्षण, बरामदगी के पैटर्न और अन्य संबंधित विशेषताओं की विशेषता है, जैसे मस्तिष्क में जहां दौरे शुरू होते हैं, वे किस प्रकार के होते हैं, जिस उम्र में वे शुरू होते हैं, कारण, आनुवांशिक घटक, बरामदगी की गंभीरता और आवृत्ति, और तरीका वे एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) पर दिखाई देते हैं। इनमें से अधिकांश सिंड्रोम बचपन में शुरू होते हैं।

विशिष्ट मिर्गी, उपचार और कभी-कभी आनुवांशिक दृष्टिकोणों के कारण आपकी मिर्गी के दौरे को एक सिंड्रोम के रूप में और भी अधिक वर्गीकृत किया जाता है जो कि उनमें से प्रत्येक के लिए सबसे अच्छा काम करता पाया गया है। हालांकि, कई मिर्गी किसी भी विशिष्ट सिंड्रोम के लायक नहीं हैं।

ILAE द्वारा मान्यता प्राप्त 20 से अधिक सिंड्रोम हैं। सबसे आम लोगों में शामिल हैं:

• जुवेनाइल मायोक्लोनिक मिर्गी
• सौम्य रोन्डेलिक मिर्गी
• लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम
• मायोक्लोनिक-एस्टेटिक मिर्गी (डोज़ सिंड्रोम)
• पानियोयोटोलेओस सिंड्रोम
• वेस्ट सिंड्रोम

जुवेनाइल मायोक्लोनिक मिर्गी

यह सामान्यीकृत सिंड्रोम सबसे आम में से एक है और तीन प्रकार के दौरे की विशेषता है जो बचपन में शुरू होता है और समय के साथ विकसित होता है।

इस सिंड्रोम वाले बच्चों को 5 से 16 वर्ष की आयु के बीच अनुपस्थिति के दौरे पड़ने शुरू हो सकते हैं। क्योंकि ये दौरे संक्षिप्त होते हैं, वे किसी का ध्यान नहीं जा सकते हैं। मायोक्लोनिक दौरे के बाद होने वाले दौरे आमतौर पर एक से नौ साल बाद होने लगते हैं। आमतौर पर, इसके बाद कुछ महीनों के भीतर, सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी शुरू होती है।

किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी वाले लोगों में एपिसोड हो सकते हैं जिनमें से एक से अधिक जब्ती प्रकार कुछ मिनटों के भीतर क्रमिक रूप से होते हैं।

दवा आमतौर पर बरामदगी को नियंत्रण में रखती है, लेकिन इसे जीवन के लिए लेने की आवश्यकता हो सकती है। किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी अक्सर परिवारों में चलता है।

बेनिग्न रोलैंडिक मिर्गी

सेंट्रोप्रोमेरल स्पाइक्स के साथ बचपन की मिर्गी भी कहा जाता है, मिर्गी से पीड़ित लगभग 15% बच्चों में यह सिंड्रोम होता है और लगभग सभी इसे 15 साल की उम्र तक बढ़ा देते हैं।

बरामदगी आम तौर पर 6 और 8 साल की उम्र के बीच शुरू होती है, लेकिन वे 3 और 13. की ​​उम्र के बीच कभी भी शुरू कर सकते हैं। इन बरामदगी एक फोकल जागरूक प्रकार है जिसमें चेहरे या जीभ में चिकोटी, झुनझुनी या सुन्नता शामिल है, जो drooling का कारण बन सकता है और भाषण में हस्तक्षेप करें। इसके बाद टॉनिक-क्लोनिक जब्ती हो सकती है।

इस सिंड्रोम में एक जटिल आनुवंशिक घटक होता है। हालांकि, विशिष्ट आनुवंशिक कारक अच्छी तरह से ज्ञात नहीं हैं।

लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम

यह सिंड्रोम मिर्गी से पीड़ित 2% से 5% बच्चों को ही प्रभावित करता है, लेकिन दौरे को नियंत्रित करना और आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है।

बौद्धिक विकास आमतौर पर बिगड़ा हुआ है और लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम वाले लोगों में दो या दो से अधिक प्रकार के दौरे होते हैं, जिसमें एटोनिक, टॉनिक, टॉनिक-क्लोनिक और एटिपिकल अनुपस्थिति के दौरे शामिल हैं।

कई बच्चों के लिए, बरामदगी अक्सर होती है, अक्सर रात में, और केवल एक या दो मिनट तक चलती है। इस सिंड्रोम में एक जटिल आनुवंशिक घटक होता है।

मायोक्लोनिक-एस्टेटिक मिर्गी (डोज सिंड्रोम)

यह सिंड्रोम मिर्गी के मामलों का 1 प्रतिशत से 2 प्रतिशत तक है जो बचपन में शुरू होता है और लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक आम है। आमतौर पर दौरे 7 महीने और 6 साल के बीच शुरू होते हैं और उन्हें नियंत्रित करना मुश्किल होता है क्योंकि वे प्रतिक्रिया नहीं देते हैं अच्छी तरह से दवा के लिए। जेनेटिक्स इस सिंड्रोम में एक भूमिका निभाते हैं, लेकिन यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि कैसे।

इस मिर्गी के प्रकार में दौरे के कई रूप शामिल हैं, लेकिन प्रकार भिन्न होते हैं।

• डोज़ सिंड्रोम वाले सभी को मायोक्लोनिक दौरे पड़ते हैं, साथ ही मायोक्लोनिक के बाद एटॉनिक दौरे होते हैं।
• लगभग तीन से चार लोगों में टॉनिक-क्लोनिक दौरे भी सामान्यीकृत हैं।
• तीन में से दो लोगों के पास अनुपस्थिति बरामदगी भी है।
• तीन में से एक में टॉनिक-क्लोनिक दौरे भी सामान्यीकृत हैं।

आखिरकार, मिर्गी के इस रूप के साथ लगभग तीन तीन बच्चों में दौरे पड़ना बंद हो सकते हैं।

पानायोटोपॉल्स सिंड्रोम

आमतौर पर 3 से 10 साल की उम्र के बच्चों में दिखाई देता है, इस सिंड्रोम में फोकल दौरे होते हैं, जो उल्टी, मितली और पक्षाघात के साथ हो सकते हैं, और सामान्य रूप से साइड और / या टॉनिक-क्लोनिक मूवमेंट के लिए लुढ़के आंखों से बरामदगी हो सकती है ।

इनमें से आधे से अधिक दौरे नींद के दौरान होते हैं और वे लंबे होते हैं, 20 से 60 मिनट तक चलते हैं। कुछ बच्चों को बार-बार दौरे पड़ते हैं जबकि अन्य को अपने दौरे को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

Panayiotopoulos सिंड्रोम वाले लगभग सभी बच्चे दो से तीन साल बाद दौरे आना बंद कर देते हैं।

पश्चिम का सिंड्रोम

शिशु की ऐंठन के रूप में भी जाना जाता है, पश्चिम के सिंड्रोम से जुड़े दौरे आम तौर पर अचानक झटके लगते हैं और फिर सख्त हो जाते हैं, आमतौर पर बाहों के साथ, घुटने ऊपर खींचे जाते हैं, और शरीर आगे झुकता है।

ये ऐंठन 3 से 12 महीने की उम्र के बीच शुरू होती है और आमतौर पर 2 से 4 साल की उम्र तक रुक जाती है। अधिकांश बच्चे बाद में एक अन्य प्रकार की मिर्गी के साथ समाप्त होते हैं। हालांकि बरामदगी केवल एक या दो सेकंड के लिए होती है, वे क्लस्टर्स में घटित होती हैं, एक के बाद एक, सबसे अधिक बार जागने के बाद।

वेस्ट का सिंड्रोम एक गंभीर, दुर्लभ सिंड्रोम है और सबसे अच्छे परिणामों के लिए इसका तुरंत इलाज करने की आवश्यकता है। इनमें से लगभग दो-तिहाई मामले उन स्थितियों या चोटों के कारण होते हैं जो मस्तिष्क के निर्माण या काम करने के तरीके को बदलते हैं, लेकिन बाकी अज्ञात मूल के होते हैं।

मिर्गी के लक्षण

मिर्गी के लक्षण आपके पास किस प्रकार के दौरे के अनुसार भिन्न होते हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, वे शामिल हो सकते हैं:

• मांसपेशियों का मरोड़ना
• जागरूकता या चेतना का नुकसान
• दुर्बलता
• आभा
• घूर
• दोहराए जाने वाले आंदोलनों

ज्यादातर लोग हर बार एक ही तरह के दौरे पड़ते हैं, इसलिए आपके लक्षण आमतौर पर तब तक बने रहेंगे जब तक आप एक से अधिक प्रकार का अनुभव न करें।

मिर्गी के लक्षण और लक्षण

कारण

लगभग 60% लोगों में जिन्हें मिर्गी का निदान किया जाता है, इसका कारण अज्ञात है। बाकी के लिए, कारण एक या एक से अधिक कारक हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• जेनेटिक्स
• विकास संबंधी विकार
• मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तन
• मस्तिष्क क्षति
• कुछ बीमारियाँ

मिर्गी के कारण और जोखिम कारक

निदान

मिर्गी के निदान में अक्सर यह प्रमाणित करने के लिए कुछ परीक्षण शामिल होते हैं कि आपके पास एक जब्ती थी और किसी भी अंतर्निहित स्थिति की जांच करने के लिए जो इसके कारण हो सकती है, जैसे कि स्ट्रोक, एक ट्यूमर या मस्तिष्क में कोई संरचनात्मक असामान्यता जो आप के साथ पैदा हुई हो। आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और परिवार के इतिहास पर नज़र डालेगा, और शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करेगा।

आप हमारे चिकित्सक चर्चा गाइड का उपयोग अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने में मदद करने के लिए कर सकते हैं जो आप अनुभव कर सकते हैं और नैदानिक ​​शब्दावली को बेहतर ढंग से समझ सकते हैं।

मिर्गी के डॉक्टर चर्चा गाइड

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आपके दिमाग के पैटर्न को देखने के लिए आपके पास परीक्षण भी हो सकते हैं, जैसे कि ईईजी या मैग्नेटोसेफालोग्राफी, और एक इमेजिंग स्कैन, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। ये परीक्षण आपके डॉक्टर को सुराग देते हैं कि मस्तिष्क में आपके दौरे कहाँ से उत्पन्न हो सकते हैं, जो उन्हें सबसे उपयुक्त उपचार का चयन करने में मदद करता है।

मिर्गी का निदान कैसे किया जाता है

इलाज

आपके पास के दौरे के प्रकार के आधार पर कई अलग-अलग उपचार दृष्टिकोणों का उपयोग किया जा सकता है। मिर्गी के उपचार का नंबर एक लक्ष्य आपके बरामदगी को कम से कम संभावित दुष्प्रभावों के साथ नियंत्रण में लाना है।

आपको एक जब्ती-विरोधी दवा पर रखना आमतौर पर पहला कदम है जो आपके डॉक्टर उठाएंगे। ज्यादातर लोगों के दौरे को सिर्फ एक दवा से नियंत्रित किया जा सकता है, लेकिन आपको इसकी अधिक आवश्यकता हो सकती है।

यदि दवाएं काम नहीं करती हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी, एक तंत्रिका उत्तेजना उपकरण, या एक विशेष आहार पर चर्चा कर सकता है।

आपका डॉक्टर संभवतः आपको जीवनशैली प्रबंधन के बारे में भी बताएगा क्योंकि कुछ जीवन शैली कारक बरामदगी को बढ़ा सकते हैं। सबसे आम ट्रिगर्स में नींद की कमी, आपकी दवा छोड़ना और गंभीर तनाव शामिल हैं। इन जीवन शैली के ट्रिगर से बचना जब्ती रोकथाम का एक महत्वपूर्ण घटक है।

मिर्गी का इलाज कैसे किया जाता है

परछती

मिर्गी का निदान पाने के लिए यह डरावना हो सकता है, चाहे वह आप या आपके बच्चे में हो। मिर्गी के कारण आपको और आपके परिवार को तनाव, अनिश्चितता और चिंता हो सकती है।

समय के साथ, हालांकि, आप सीख सकते हैं कि वास्तविकताओं का सामना कैसे करें जैसे कि आपकी दवा नियमित रूप से लेना, पर्याप्त नींद लेना और अपने दोस्तों और परिवार से इस बारे में बात करना कि यदि आपके पास जब्ती होनी चाहिए तो क्या करें।

नई दवाएं शुरू करते समय आपको साइड इफेक्ट्स की तलाश में रहना चाहिए और सुरक्षित रहने के लिए आपको उन सावधानियों के बारे में जानकारी होनी चाहिए जो आपको लेने की आवश्यकता है। अधिकांश लोगों के लिए, यह थोड़ी देर के बाद दूसरी प्रकृति बन जाता है।

अपनी स्थिति के बारे में खुद को शिक्षित करना और दूसरों से बात करना जिनके पास मिर्गी भी है, आपके निदान से निपटने में आपकी सहायता करने के लिए शानदार तरीके हैं।

मिर्गी के साथ अच्छी तरह से रहना

बहुत से एक शब्द

यद्यपि मिर्गी का निदान प्राप्त करना डरावना और परेशान हो सकता है, फिर भी आश्वस्त रहें कि उचित उपचार के साथ, लगभग 60% रोगी कुछ वर्षों में जब्ती-मुक्त हो जाते हैं। क्या अधिक है, कुछ समय के साथ दवा लेना बंद करने में सक्षम हैं।

मिर्गी के लक्षण और लक्षण क्या हैं?