विषय
कम पीठ दर्द एक आम समस्या है जो आमतौर पर गैर-सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ इलाज किया जाता है। हालाँकि, कुछ परिस्थितियों में, ये गैर-उपचार उपचार पर्याप्त राहत नहीं दे सकते हैं। यदि आपको स्पाइनल डिस्क समस्याओं के लिए सर्जरी से गुजरना पड़ता है, तो आपको अतिरिक्त समस्याओं को रोकने के लिए रीढ़ के अतिरिक्त स्थिरीकरण की भी आवश्यकता हो सकती है। गतिशील स्थिरीकरण एक सर्जिकल तकनीक है जिसे बहुत अधिक गति को रोकने के लिए पर्याप्त स्थिरता बनाए रखते हुए रीढ़ की कुछ गति के लिए अनुमति दी जाती है। यह काठ का संलयन सर्जरी का विकल्प बन गया है।स्पाइनल स्टेबलाइजेशन
तीन कारणों में से एक के लिए स्पाइनल स्थिरीकरण की आवश्यकता हो सकती है:
- एक रीढ़ की हड्डी की डिस्क की गति दर्द का कारण बनती है
- जन्मजात या अधिग्रहित दोष रीढ़ को अस्थिर होने की अनुमति देता है (स्पोंडिलोलिस्थीसिस)
- सर्जरी के लिए रीढ़ की सामान्य स्थिरीकरण संरचनाओं को हटाने की आवश्यकता होती है
यदि आपकी रीढ़ अस्थिर है, तो अत्यधिक गति के कारण रीढ़ की हड्डी से सटे तंत्रिकाएं पिंच हो सकती हैं। इससे पैर में दर्द, सुन्नता और कमजोरी हो सकती है। स्पाइनल कॉलम को स्थिर करके, विचार स्पाइनल सेगमेंट की असामान्य गति को सीमित करने और तंत्रिका आवेग को रोकने के लिए है।
गतिशील स्थिरीकरण बनाम काठ का संलयन
परंपरागत रूप से, काठ का रीढ़ का स्थिरीकरण संलयन के साथ पूरा किया गया था। रीढ़ की संलयन सर्जरी भविष्य की गति को रोकने के लिए हड्डी को उत्तेजित करके दो या अधिक आसन्न रीढ़ की हड्डी के खंडों के बीच विकसित की जाती है। अक्सर धातु के उपकरण का उपयोग रीढ़ की हड्डी के खंडों को स्थिर करने के लिए किया जाता है जबकि हड्डी अंत में कशेरुक के बीच बनती है।
गतिशील स्थिरीकरण संलयन का एक विकल्प है। गतिशील स्थिरीकरण में उपयोग किए जाने वाले उपकरण को आसन्न कशेरुकाओं के बीच गति की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन यह इस आंदोलन को पूरी तरह से समाप्त नहीं करता है।
स्पाइनल फ्यूजन के साथ एक बड़ी समस्या यह है कि जब सब ठीक हो जाता है और स्पाइनल सेगमेंट फ्यूज हो जाता है, तो भी समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। एक बार दो स्पाइनल सेगमेंट फ्यूज हो जाने के बाद, अतिरिक्त तनाव फ्यूजन के ऊपर और नीचे डिस्क में स्थानांतरित हो जाते हैं। ये खंड अधिक तेज़ी से बाहर निकलते हैं, जिससे सड़क के नीचे अतिरिक्त शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। यह विशेष रूप से छोटे, अधिक सक्रिय रोगियों में समस्याग्रस्त है।
गतिशील स्थिरीकरण सर्जरी
डायनेमिक स्टैबिलाइजेशन सर्जरी एक सामान्य स्पाइन फ्यूजन सर्जरी की तरह शुरू होती है। एक बार किसी भी डिस्क की समस्या का समाधान हो जाने के बाद, आपका सर्जन प्रभावित डिस्क स्तर पर गति को सीमित करने के लिए एक गतिशील स्थिरीकरण उपकरण रखता है।सामान्यतः प्रत्यारोपित उपकरण को डायनेसीस कहा जाता है।
डायनेसीस दो आसन्न रीढ़ की हड्डी के स्तर पर कशेरुकाओं को लंगर करने के लिए शिकंजा का उपयोग करता है। शिकंजा रस्सी (अत्यधिक तनाव को रोकने के लिए) और प्लास्टिक ट्यूब (अत्यधिक संपीड़न को रोकने के लिए) से जुड़ा हुआ है। डायनेसिस सर्जरी के बाद पुनर्वास शल्य प्रक्रिया की बारीकियों के आधार पर भिन्न होता है और इसे आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
सर्जरी के परिणाम
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गतिशील स्थिरीकरण के साथ दीर्घकालिक अध्ययन नहीं किया गया है। उम्मीद यह है कि यह प्रक्रिया रीढ़ के संलयन के साथ देखी गई कुछ समस्याओं को रोकने में मदद करेगी, हालांकि यह स्पष्ट रूप से प्रदर्शित नहीं किया गया है। इसके अलावा, गतिशील स्थिरीकरण उपकरणों के साथ चिंताएं हैं, जिनमें प्रत्यारोपण की विफलता और ढीला होने की उच्च दर शामिल हैं।
काठ की रीढ़ की सर्जरी में गतिशील स्थिरीकरण की भूमिका को बेहतर ढंग से परिभाषित करने के लिए अधिक काम करने की आवश्यकता है। गतिशील स्थिरीकरण में आगे की जांच से इन अनसुलझी समस्याओं में से कुछ का जवाब देने में मदद मिल सकती है।