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डायवर्टीकुलिटिस एक बीमारी है जो अचानक और पिछले कई दिनों तक रह सकती है, जिससे पेट में दर्द होता है, सूजन, ऐंठन, मतली और खूनी दस्त होते हैं। उपचार में आपकी आंतों से कुछ तनाव लेने के लिए आराम और एक तरल आहार शामिल हो सकता है। एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित किए जा सकते हैं, खासकर अगर बुखार, ठंड लगना, या लगातार या बिगड़ते लक्षण हैं। गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।यदि आप डायवर्टीकुलिटिस के गंभीर या आवर्तक मुकाबलों से पीड़ित हैं, तो एक बोर्ड-प्रमाणित गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या सामान्य सर्जन से देखभाल करना महत्वपूर्ण है ताकि वह डायवर्टीकुलिटिस के निदान की पुष्टि कर सके और सुनिश्चित कर सके कि अन्य बीमारियों से इंकार किया गया है। एक साथ, आप एक व्यापक उपचार योजना बना सकते हैं जिसमें आपके पाचन में सहायता के लिए दवाएं, आहार परिवर्तन और पूरक शामिल हो सकते हैं।
जीवन शैली
डायवर्टीकुलिटिस अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के हड़ताल कर सकता है। जबकि कम फाइबर वाले आहार को विकार के लिए एक मजबूत जोखिम कारक माना जाता है, कोई विशेष आहार हमलों को रोकने में प्रभावी साबित नहीं हुआ है और किसी भी विशिष्ट खाद्य पदार्थ को एक हमले को ट्रिगर करने के लिए नहीं जाना जाता है।
डायवर्टीकुलिटिस के इलाज में पहला कदम अपने पाचन तंत्र को आराम देना है। इसमें यह शामिल है कि आप क्या खाते हैं और कुछ मामलों में, सभी ठोस खाद्य पदार्थों से परहेज करते हैं जब तक कि लक्षण पूरी तरह से हल न हो जाएं।
एक हमले के दौरान
यदि आपके लक्षणों में बुखार या रक्तस्राव के बिना दर्द होता है, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप कुछ दिनों के लिए काम छोड़ दें और एक सख्त तरल आहार का पालन करें। चूंकि तीव्र हमले कई दिनों तक रह सकते हैं, इसलिए आपको बोल्ट लगाकर उचित पोषण बनाए रखने की आवश्यकता है। अपने आहार के साथ या तो एक दैनिक पूरक या कोई फाइबर-न्यूट्रिशनल शेक, जैसे कि सुनिश्चित प्लस।
अन्य स्वीकार्य खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- शोरबा
- बिना गूदे के फलों का रस
- पॉप्सिकल्स (फल या फल के गूदे के बिना)
- खेल पीता है
- जेलाटीन
- पानी
- बिना क्रीम की चाय या कॉफी
इस समय के दौरान, आपको अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रखने की आवश्यकता होती है, खासकर अगर आपको दस्त हो।
जबकि खेल पेय खोए हुए इलेक्ट्रोलाइट्स को बदलने में उपयोगी हो सकता है, लेकिन उन्हें अपने हाइड्रेशन के एकमात्र स्रोत के रूप में कभी भी उपयोग न करें क्योंकि उच्च चीनी सामग्री दस्त को बढ़ा सकती है।
रिकवरी के दौरान
जैसा कि आप बेहतर महसूस करना शुरू करते हैं, आप अपने आहार में कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थों को शुरू करना शुरू कर सकते हैं। हालांकि, कम फाइबर आहार को डायवर्टीकुलिटिस के लिए एक योगदानकर्ता माना जाता है, उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ खाने के रूप में आप अपने आंतों को ठीक करने के लिए काम कर रहे हैं। प्रतिबंधित फाइबर आहार का उद्देश्य आंतों से गुजरने वाले अपचायक भोजन की मात्रा को कम करना है ताकि आप कम मात्रा में मल बना सकें।
स्वीकार्य खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- मुर्गी पालन, मछली, और अंडे
- छिलके वाली या पकी हुई सब्जियाँ
- डिब्बाबंद या पका हुआ फल, छिलका
- परिष्कृत सफेद रोटी
- बिना गूदे के सब्जियों का रस
- कम फाइबर वाले अनाज
- दूध, दही, और पनीर
- सफेद चावल और सादे पास्ता
रिकवरी के बाद
एक बार जब आप अपने पैरों पर वापस आ जाते हैं, तो आप अपने आहार में फाइबर को धीरे-धीरे वापस जोड़ना शुरू कर सकते हैं जब तक कि आपका दैनिक सेवन 20 से 30 ग्राम के बीच न हो। जबकि शोध काफी हद तक इस बात पर विभाजित है कि क्या उच्च फाइबर वाला आहार भविष्य के भड़कने से बचा सकता है। इन लक्ष्यों को बनाए रखना महत्वपूर्ण है यदि केवल आपकी मल त्याग को सामान्य करने और कब्ज से बचने के लिए।
आहार फाइबर के आदर्श स्रोत में शामिल हैं:
- बीन्स और दाल
- ब्राउन राइस, जौ और क्विनोआ
- फल और सबजीया
- दाने और बीज
- साबुत अनाज की रोटी, अनाज, और पास्ता
जबकि नट, मकई और पॉपकॉर्न को कभी-कभी डायवर्टीकुलिटिस वाले लोगों के लिए ऑफ-लिमिट माना जाता था, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोध ने निष्कर्ष निकाला है कि वे न केवल स्वीकार्य हैं, बल्कि दीर्घकालिक कॉलोनिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं।
नुस्खे
एंटीबायोटिक्स आमतौर पर बीमारी के सभी चरणों में डायवर्टीकुलिटिस का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, और यह एक गलती हो सकती है। 2012 में कोक्रेन की समीक्षा के अनुसार, एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल से अपूर्ण डायवर्टीकुलिटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक लेने की तुलना में हमले के परिणाम, गंभीरता, अवधि या आवृत्ति में सुधार के लिए कुछ नहीं किया गया।
एंटीबायोटिक्स उपयुक्त हैं, हालांकि, लगातार या बिगड़ते लक्षणों वाले लोगों में (उच्च बुखार और ठंड लगना सहित) और उन लोगों जैसे कि आंत्र रुकावट या मलाशय से खून बह रहा है।
हल्के से मध्यम डायवर्टीकुलिटिस के लिए, डॉक्टर आमतौर पर बैक्टीरिया की विविधता का इलाज करने में सक्षम एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक लिखेंगे। यदि लक्षण गंभीर हैं, तो रक्त परीक्षण का उपयोग विशिष्ट जीवाणु तनाव की पहचान करने के लिए किया जा सकता है ताकि लक्षित एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जा सके।
आपके पास लक्षणों के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, एंटीबायोटिक दवाओं को मौखिक रूप से (मुंह से) वितरित किया जा सकता है, या ऐसे मामलों में जहां रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, अंतःशिरा (एक नस में)। विकल्पों में मेट्रोनिडाजोल और अन्य शामिल हैं।
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डायवर्टीकुलोसिस वाले सभी लोगों में से, केवल 1% को सर्जरी की आवश्यकता होगी। सर्जरी के लिए संकेत शामिल हैं:
- आवर्तक गंभीर एपिसोड
- अनुपस्थित (आंतों के अस्तर में मवाद की एक सीमित जेब)
- फिस्टुला (आंतों और या तो मूत्राशय, छोटी आंत, या योनि के बीच एक असामान्य संबंध)
- पेरिटोनिटिस के साथ आंत्र छिद्र (पेट की गुहा की एक संभावित जीवन-धमक सूजन)
डायवर्टीकुलिटिस सर्जरी में सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाने वाला एक आंत्र लकीर (आपके आंत्र के एक हिस्से को हटाने) शामिल है।
पेचीदगी की गंभीरता के आधार पर, सर्जरी को लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है (जिसे "कीहोल" सर्जरी के रूप में जाना जाता है) या ओपन सर्जरी की आवश्यकता होती है, जिसमें पेट में चीरा लगाया जाता है। दो में से, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी छोटे अस्पताल में रहने और कम शल्य चिकित्सा के बाद की जटिलताओं से जुड़ी होती है।
सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं:
- एनास्टोमोसिस के साथ आंत्र की लालीजिसमें आंत्र का रोगग्रस्त भाग हटा दिया जाता है और कटे हुए सिरों को एक साथ जोड़ दिया जाता है
- एक कोलोस्टॉमी के साथ आंत्र की लाली, जिसमें बृहदान्त्र का स्वस्थ अंत मलाशय से आपके पेट में एक कृत्रिम छेद में बदल दिया जाता है
एक तीव्र हमले के बाद आठ सप्ताह से कम समय में वैकल्पिक सर्जरी निर्धारित की जा सकती है। येल यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोध के अनुसार, आंतों के फटने से होने वाली आपातकालीन सर्जरी 12% और मृत्यु दर के 25% के बीच होती है।
पूरक चिकित्सा (सीएएम)
डायवर्टिकुला के गठन के लिए सामान्य योगदानकर्ताओं में से एक कब्ज है। यदि आपके पास पुरानी कब्ज है, तो आंतों में लगातार तनाव अचानक "पॉप आउट" के लिए कमजोर स्पॉट पैदा कर सकता है और स्थायी जेब बना सकता है। ये संक्रमण और सूजन के लिए सबसे कमजोर क्षेत्र हैं।
कब्ज को रोकने या उसका इलाज करने के लिए, डॉक्टर कभी-कभी साइलियम की भूसी, फाइबर के एक प्रकार, जो बीज की भूसी से प्राप्त होते हैं, की सिफारिश करेंगे प्लांटागो ओवेटो पौधा। Psyllium में गैर-सुपाच्य फाइबर और श्लेष्मा दोनों होते हैं, एक फिसलन पदार्थ जो बृहदान्त्र को लाइन करता है और निचले आंत्र के संकुचन को बढ़ाता है।
Psyllium भूसी पाउडर, कैप्सूल और वेफर रूप में उपलब्ध है। जबकि पूरक को सुरक्षित माना जाता है जब निर्देश के रूप में उपयोग किया जाता है, तो यह गैस और पेट में ऐंठन का कारण हो सकता है। डायवर्टीकुलिटिस के इलाज के लिए साइलियम या किसी अन्य वैकल्पिक दवाओं का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें।