विषय
द्वारा समीक्षित:
रीता रस्तोगी कल्याणी, एम.डी., एम.एच.एस.
अवलोकन
डायबिटीज एक ऐसी समस्या है जिसके कई परिणाम होते हैं: यदि आपको यह बीमारी है, तो आपका शरीर अपनी रक्त शर्करा को स्वस्थ स्तर पर नहीं रख सकता है। लेकिन समय के साथ, मधुमेह के प्रभाव बहुत अधिक जटिल हो सकते हैं। यह बीमारी आपके सिर से लेकर पैर की उंगलियों तक गंभीर, जानलेवा तक की समस्या पैदा कर सकती है।
बहुत अधिक रक्त शर्करा (जिसे ग्लूकोज भी कहा जाता है) आपके पूरे शरीर में चलने वाली रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। यह कई अन्य चिकित्सा स्थितियों के लिए चरण निर्धारित कर सकता है:
- आघात
- दिल की बीमारी
- गुर्दा रोग
- दृष्टि समस्याओं और अंधापन
- पैर या पैर को नुकसान
हालांकि, मधुमेह और जोखिम वाले 26 मिलियन अमेरिकियों के लिए अच्छी खबर है। मधुमेह नियंत्रण और रोकथाम के लिए जीवन शैली के कदमों के बारे में विशेषज्ञ हर समय अधिक सीख रहे हैं।जॉन्स हॉपकिन्स विशेषज्ञ रीता कल्याणी, एम। डी। कहते हैं कि नई दवाएं और उपकरण भी आपकी रक्त शर्करा पर नियंत्रण रखने और जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकते हैं।
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निवारण
हालांकि टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर बचपन या शुरुआती वयस्कता में विकसित होता है, यह जीवन में बाद में विकसित हो सकता है। हालांकि, यह वर्तमान में ज्ञात नहीं है कि सटीक जोखिम कारक क्या हैं या इसे कैसे रोका जाए।
गर्भवती होने से पहले महिलाएं सक्रिय रहने और स्वस्थ वजन रखने से गर्भकालीन मधुमेह के जोखिम को कम कर सकती हैं, खासकर अगर वे मधुमेह के लिए अन्य जोखिम कारक हैं।
मधुमेह का रूप आप कर सकते हैं बहुत रोकने के लिए टाइप 2 मधुमेह है। आमतौर पर, लोग पहले से ही पहले से विकसित टाइप 2 मधुमेह होने से पहले प्रीबायबिटीज का विकास करते हैं। अगर आपको पता है कि आपको प्रीडायबिटीज है, तो अपनी जीवनशैली में बदलाव करना डायबिटीज को विकसित करने से रोकने का एक महत्वपूर्ण तरीका है, कल्याणी कहती हैं। जोखिम कम करने के कुछ तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें:
वजन (यहां तक कि थोड़ा) वजन। मधुमेह निवारण कार्यक्रम, टाइप 2 मधुमेह के लिए उच्च जोखिम वाले लोगों में मधुमेह की रोकथाम रणनीतियों का एक बड़े पैमाने पर अध्ययन में पाया गया कि जो प्रतिभागी रोजाना 30 मिनट की शारीरिक गतिविधि में लगे रहते हैं और अपने शरीर के वजन का कम से कम 7 प्रतिशत वजन कम करते हैं 58 प्रतिशत से टाइप 2 मधुमेह हो रही है। यह कैसे काम करता है: उचित आहार और व्यायाम के माध्यम से अतिरिक्त पाउंड खोने से इंसुलिन का उपयोग करने और ग्लूकोज को अधिक कुशलता से संसाधित करने की शरीर की क्षमता में सुधार हो सकता है।
और आगे बढ़ें। सक्रिय जीवनशैली बनाए रखने और मधुमेह के जोखिम को कम करने के लिए, प्रत्येक सप्ताह कम से कम ढाई घंटे व्यायाम करें। कल्याणी कहती हैं कि आपको कठिन परिश्रम भी नहीं करना चाहिए।
स्वस्थ आहार का आनंद लें। एक खाने की योजना विकसित करें जो आपको वजन कम करने और इसे बंद रखने में मदद करे। आप स्वस्थ आहार की आदतों को सीखने के लिए आहार विशेषज्ञ के साथ काम करना चाह सकते हैं, जिसका आप लंबे समय तक पालन कर सकते हैं। कुछ स्मार्ट कदम: उपज, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन पर ध्यान केंद्रित करना, और वसा और लाल मांस पर वापस काटना।
चिकित्सा हस्तक्षेप का प्रयास करें। कल्याणी अवस्था में पर्याप्त मदद करने के कारण, यदि विशेष रूप से जीवनशैली में बदलाव नहीं आता है, तो आपको मधुमेह के विकास की संभावना कम करने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। एक दवा जो डॉक्टर अक्सर इन मामलों में prediabetes वाले व्यक्तियों के लिए सलाह देते हैं, मेटफॉर्मिन है। यह आपके जिगर को बनाने वाले ग्लूकोज की मात्रा को कम करके आपके रक्त शर्करा को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में आपकी मदद कर सकता है।
निदान
टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- असामान्य प्यास या भूख
- लगातार पेशाब आना
- थकान
- धुंधली नज़र
- वजन घटना
हालांकि, मधुमेह वाले कुछ लोग हमेशा लक्षणों को नोटिस नहीं करते हैं, खासकर शुरुआती चरणों में।
एक समय में, प्रीबायबिटीज या मधुमेह के लिए परीक्षण किया जाना थोड़ा अधिक काम था: एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ने आपके रक्त का एक नमूना लिया, और आपको या तो आठ घंटे तक बिना खाए रहना पड़ा या डायबिटीज परीक्षण के लिए बनाया गया भारी मीठा पेय निगलना पड़ा। हालाँकि, नए परीक्षण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। हीमोग्लोबिन ए 1 सी परीक्षण मापता है कि आपके रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं से ग्लूकोज कितना जुड़ा हुआ है। यह पिछले तीन महीनों में आपके रक्त शर्करा के स्तर का एक दृश्य प्रदान करता है। 5.7 प्रतिशत से 6.4 प्रतिशत के A1C को प्रीबायोटिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है; 6.5 प्रतिशत या इससे अधिक मधुमेह है।
इलाज
टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को इंसुलिन के नियमित इंजेक्शन के साथ इसका इलाज करने की आवश्यकता होती है। टाइप 2 मधुमेह वाले लोग कभी-कभी इंसुलिन इंजेक्शन, गैर-इंसुलिन इंजेक्शन, गोलियां, आहार और / या व्यायाम के साथ इसका प्रबंधन कर सकते हैं।
यदि आप मधुमेह का विकास करते हैं, तो आपका मुख्य कार्य अभी भी आपके रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखना है। लेकिन आपके पास एक नया लक्ष्य भी है: जटिलताओं को रोकना। यहां आपके सर्वोत्तम स्वास्थ्य पर बने रहने के लिए उपलब्ध कई तरीकों का उपयोग किया गया है।
जटिलताओं को रोकें। हृदय रोग और स्ट्रोक टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में मृत्यु के शीर्ष कारण हैं। इन खतरों और अन्य जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर ये सिफारिशें कर सकता है:
- वजन कम करना।
- धूम्रपान बंद करो।
- यदि आप उच्च जोखिम में हैं तो नियमित रूप से एस्पिरिन लें।
- उच्च रक्तचाप या अस्वस्थ कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए दवाओं का उपयोग करें।
- अपने पैरों को अच्छी स्थिति में रखें। यहां तक कि छोटे फफोले या आपके पैरों पर अन्य छोटी चोटें गंभीर समस्याओं में बढ़ सकती हैं।
सही दवाओं का पता लगाएं। विभिन्न गैर-इंसुलिन दवाएं आपके रक्त शर्करा को विभिन्न क्रियाओं द्वारा कम करती हैं:
- वे आपके अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन बनाने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं।
- वे आपके शरीर को इंसुलिन के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देने में मदद कर सकते हैं।
- वे आपके शरीर में GLP-1 नामक पदार्थ की क्रिया की नकल कर सकते हैं, जो भोजन के बाद आपके रक्त शर्करा को कम करता है।
आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप सिर्फ एक दवा लेना शुरू करते हैं, फिर समय के साथ और विकल्प जोड़ें यदि आप अपने रक्त शर्करा को नियंत्रण में नहीं ला सकते हैं। हालांकि, यदि आपका A1C स्तर आपके दीर्घकालिक रक्त शर्करा का एक माप है-विशेष रूप से उच्च जब आप का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए एक से अधिक दवा लेना शुरू कर दें।
निदान के बाद आपको अपने टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन के इंजेक्शन का उपयोग करना शुरू करना पड़ सकता है। यहां तक कि अगर आपको इसे तुरंत दूर नहीं करना है, तो टाइप 2 मधुमेह वाले अधिकांश लोगों को अंततः इंसुलिन का उपयोग शुरू करने की आवश्यकता होती है, कल्याणी कहते हैं। लेकिन इंसुलिन को एक विफलता या सेटबैक-मधुमेह शुरू करने की आवश्यकता पर विचार न करें, यह एक ऐसी बीमारी है जो समय के साथ बदल सकती है और नए उपचार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इंसुलिन शुरू करने से आपको अपने मधुमेह को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने और जटिलताओं के अपने जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
अपने ब्लड शुगर को ट्रैक करें। आपका डॉक्टर आपको नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा की जांच करने और परिणामों की रिपोर्ट करने के लिए कह सकता है। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से ब्लड शुगर मॉनिटर की सिफारिश करने के लिए कहें जो आपके लिए उपयोग करना आसान है। कुछ के पास बैकलाइटिंग और बड़ी संख्या है ताकि आप परिणामों को अधिक आसानी से देख सकें, कल्याणी कहती हैं, और कुछ समय के साथ कई रीडिंग संग्रहीत करते हैं ताकि आप अपने डॉक्टर के कार्यालय में परिणाम डाउनलोड कर सकें।
अपने ब्लड शुगर को बहुत कम जाने से बचाकर रखें। कुछ मधुमेह की दवाएं आपके रक्त शर्करा को गिरा सकती हैं बहुत कम। इस समस्या को हाइपोग्लाइसीमिया कहा जाता है, और यह गंभीर हो सकता है। जानिए हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को कैसे पहचानें (जैसे कि शकर, पसीना और भ्रम) और अपने डॉक्टर से बात करें कि इसका इलाज कैसे करें।
हेल्थ लाइब्रेरी में मधुमेह के लक्षण, निदान और उपचार के बारे में अधिक जानें।
इसके साथ जीना...
"उचित आत्म प्रबंधन और अच्छी शिक्षा के साथ, मधुमेह वाले लोग लंबे, स्वस्थ जीवन जी सकते हैं," कल्याणी कहते हैं। "अगर अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है, तो यह उनके जीवन की गुणवत्ता से अलग नहीं होना चाहिए लेकिन उनकी दिनचर्या में कुछ समायोजन की आवश्यकता होगी।"
हालाँकि, मधुमेह एक पुरानी बीमारी है जो इलाज योग्य नहीं है। आपको इसे अपने शेष जीवन के लिए नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी, जिसके लिए समय, ध्यान और अच्छे विकल्पों की आवश्यकता होगी। यहां कुछ चरण दिए गए हैं जिनसे आप टाइप 2 डायबिटीज के साथ स्वस्थ जीवन का आनंद ले सकते हैं।
अपनी दवा योजना पर टिके रहें। एक कारण यह है कि लोग अपने मधुमेह को अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं कर सकते हैं क्योंकि वे अपनी दवाओं को निर्देशित नहीं करते हैं। आपके पास कई कारण हो सकते हैं कि आप अपनी दवाओं को ठीक से नहीं ले रहे हैं:
- इनके साइड इफेक्ट्स हैं।
- आपको कई दवाओं का एक जटिल सरणी लेना होगा।
- जब आप एक खुराक लेने का समय भूल जाते हैं।
- इनकी कीमत बहुत ज्यादा होती है।
- आपको याद दिलाना पसंद नहीं है कि आपको मधुमेह है।
- आप कोई लक्षण महसूस नहीं कर रहे हैं
अपने चिकित्सक से बात करें अगर ये समस्याएँ या कोई अन्य-आपको अपनी दवाएं ठीक से लेने से रोक रही हैं। आपका डॉक्टर आपको समाधान खोजने में मदद करने में सक्षम हो सकता है।
मेडिकल पार्टनर्स की एक टीम बनाएं। संभवतः आपको अपने मधुमेह को नियंत्रित करने और अपनी कठिनाइयों की संभावनाओं को कम करने के लिए विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ नियमित रूप से जांच करने की आवश्यकता होगी:
- एक प्राथमिक देखभाल प्रदाता
- एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (एक डॉक्टर जो मधुमेह में माहिर है, आमतौर पर आपके प्राथमिक देखभाल प्रदाता द्वारा संदर्भित)
- एक फार्मासिस्ट
- एक मधुमेह शिक्षक
- यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी आँखें स्वस्थ हैं और किसी भी मधुमेह से संबंधित दृष्टि समस्याओं का इलाज करने के लिए एक नेत्र देखभाल प्रदाता
- पोडियाट्रिस्ट आपके पैरों की जांच कर सकते हैं और छोटी समस्याओं को गंभीर होने से रोक सकते हैं
अपनी जीवनशैली में बदलावों को न भूलें। यदि आप एक या अधिक दवाओं पर हैं, तब भी सही खाना, नियमित व्यायाम करना और अपना वजन देखना महत्वपूर्ण है।
अनुसंधान
जॉन्स हॉपकिन्स विशेषज्ञ हमेशा मधुमेह, इसकी जटिलताओं और नियंत्रण और रोकथाम के नए तरीकों के बारे में अधिक समझने के लिए प्रयासरत हैं। जाँच करने के लिए कुछ उल्लेखनीय शोध:
मधुमेह महिलाओं के हृदय रोग के खतरे को बढ़ाता है। हाल ही में, जॉन्स हॉपकिन्स में कल्याणी और उनके सहयोगियों ने अध्ययन किया कि मधुमेह महिलाओं के हृदय रोग के जोखिम को कैसे प्रभावित करता है। इनमें 60 साल से कम उम्र के पुरुष और महिलाएं शामिल थे। लोगों में के बग़ैर मधुमेह, पुरुषों में महिलाओं की तुलना में हृदय रोग विकसित होने की अधिक संभावना थी। लेकिन एक बार जब महिलाओं ने मधुमेह का विकास किया, तो उनका जोखिम चार गुना तक बढ़ गया और पुरुषों के समान, जिन्हें मधुमेह था, दूसरे शब्दों में, सेक्स से हृदय रोग का खतरा बराबर हो गया।
मधुमेह के कई लोग दृष्टि को संरक्षित करने के लिए कदम नहीं उठा रहे हैं। मधुमेह के लिए जिम्मेदार अधिकांश दृष्टि हानि की रोकथाम और उपचार में हालिया प्रगति के बावजूद, जॉन्स हॉपकिन्स के एक अध्ययन में पाया गया कि मधुमेह से आंखों की क्षति वाले आधे से कम अमेरिकियों को बीमारी और दृश्य हानि के बीच की कड़ी के बारे में पता था, और 10 में से केवल छह को ही अपना पता था। अध्ययन के लिए अग्रणी वर्ष में पूरी तरह से जांच की गई आँखें।
देखभाल करने वालों के लिए
कल्याणी कहती हैं, "लोगों को अपने मधुमेह का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए देखभाल करने वाले बहुत महत्वपूर्ण हैं।" "हम हमेशा परिवार के सदस्यों को सक्रिय रूप से शामिल होने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।" यदि आपको मधुमेह से प्यार है, तो आप कुछ कार्यों में सहायता कर सकते हैं:
स्वस्थ भोजन तैयार करें। उन खाद्य पदार्थों के लिए खरीदारी करें और खरीदारी करें जो व्यक्ति के रक्त शर्करा को बढ़ने का कारण नहीं बनाते हैं।
व्यायाम को प्रोत्साहित करें। मधुमेह के साथ अपने प्रियजन को आमंत्रित करें ताकि वह आपके साथ घूम सके, जैसे कि सैर पर और अन्य शारीरिक गतिविधियों के साथ।
याद करो और याद दिलाओ। दवा लेने के लिए याद रखने में व्यक्ति की मदद करें और उसे उचित समय पर ब्लड शुगर की जाँच करने के लिए याद दिलाएँ।
नज़र रखें। मधुमेह से संबंधित जटिलताओं के लक्षणों की तलाश करें।
चेकअप में भाग लें। नियमित रूप से चिकित्सक के दौरे पर अपने प्रियजन का साथ दें।
परिभाषाएं
A1C टेस्ट: मधुमेह के निदान और निगरानी के लिए एक रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। आपके लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाने वाले प्रोटीन से कितना ग्लूकोज (जिसे ब्लड शुगर भी कहा जाता है) से जुड़ा हुआ है, यह परीक्षण करके यह परीक्षण आपको और आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को तीन महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर की एक तस्वीर देता है। एक सामान्य परिणाम 5.7 प्रतिशत से नीचे है। अगर आपको टाइप 2 डायबिटीज है, तो आपके रक्त शर्करा नियंत्रण में है या नहीं, इसकी जांच के लिए आपको साल में दो बार यह टेस्ट करवाना चाहिए।
रक्त ग्लूकोज: आपके शरीर में कोशिकाओं के लिए प्राथमिक ऊर्जा स्रोत के रूप में रक्त शर्करा के रूप में भी जाना जाता है। भोजन के बाद रक्त शर्करा का स्तर बढ़ता है और खाने के बिना आप लंबे समय तक गिर जाते हैं। आपका रक्त शर्करा का स्तर इस बात का माप है कि आपके रक्तप्रवाह में कितना ग्लूकोज है। एक सामान्य उपवास रक्त शर्करा का स्तर 70 और 100 मिलीग्राम / डीएल (मिलीग्राम प्रति रक्त के डेसीलीटर) के बीच होता है।
इंसुलिन (इन-सुह-लिन): आपके अग्न्याशय में कोशिकाओं द्वारा बनाया गया एक हार्मोन। इंसुलिन आपके शरीर को आपके भोजन से ग्लूकोज (चीनी) को स्टोर करने में मदद करता है। यदि आपको मधुमेह है और आपका अग्न्याशय इस हार्मोन का पर्याप्त उपयोग करने में असमर्थ है, तो आपको अपने जिगर को अधिक बनाने या अपनी मांसपेशियों को उपलब्ध इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाने में मदद करने के लिए निर्धारित दवाएं हो सकती हैं। यदि ये दवाएं पर्याप्त नहीं हैं, तो आपको इंसुलिन शॉट्स निर्धारित किया जा सकता है।
कम प्रोटीन: मीट और अन्य प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ संतृप्त वसा में कम। इनमें बोनलेस स्किनलेस चिकन और टर्की, एक्सट्रा-लीन ग्राउंड बीफ, बीन्स, फैट-फ्री दही, सीफूड, टोफू, टेम्पे और रेड मीट के लीन कट्स जैसे कि राउंड स्टेक और रोस्टर्स, टॉप लोईन और टॉप सिरोलिन शामिल हैं। इन्हें चुनने से कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
prediabetes: जब रक्त शर्करा (जिसे रक्त शर्करा भी कहा जाता है) का स्तर सामान्य से अधिक होता है और अभी तक मधुमेह के साथ पर्याप्त नहीं है। यह A1C का 5.7 प्रतिशत से 6.4 प्रतिशत (आपके 3 महीने के औसत ब्लड शुगर रीडिंग का अनुमान लगाने का एक तरीका), 100 से 125 मिलीग्राम / डीएल, या एक ओजीटीटी (मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण) दो घंटे के रक्त शर्करा का तेजी से रक्त शर्करा का स्तर है 140 से 199 मिलीग्राम / डीएल। प्रीडायबिटीज को कभी-कभी बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता या बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज भी कहा जाता है।
साबुत अनाज: साबुत गेहूं, भूरे चावल और जौ जैसे अनाज में अभी भी फाइबर से भरपूर बाहरी आवरण होता है, जिसे चोकर और आंतरिक रोगाणु कहा जाता है। यह विटामिन, खनिज और अच्छे वसा प्रदान करता है। साबुत अनाज के साइड डिश, अनाज, ब्रेड और बहुत कुछ चुनने से हृदय रोग, टाइप 2 मधुमेह और कैंसर का खतरा कम हो सकता है और पाचन में भी सुधार हो सकता है।