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दशकों से चली आ रही डेंटल अमलाम फिलिंग की सुरक्षा को लेकर विवाद चल रहा है। हालांकि अभी भी बहस का विषय है, अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए), अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन (एडीए) और अन्य स्वास्थ्य अधिकारी दावा करते हैं कि इसका उपयोग करना सुरक्षित है। जानें कि हाल के अध्ययन क्या कहते हैं और क्यों कुछ दंत चिकित्सा के बारे में चिंतित हैं।डेंटल अमलगम क्या है?
डेंटल अमलगम चांदी की सामग्री है, जिसका उपयोग दंत चिकित्सक दांतों की सड़न को दूर करने के बाद दांतों को भरने के लिए करते हैं। अमलगम, जिसमें पारा के साथ चांदी, टिन और तांबे का मिश्रण शामिल है, 150 वर्षों से दंत के उपयोग के लिए एक प्राथमिक सामग्री है। डेंटल अमलगम को अक्सर फिलिंग सामग्री के रंग की वजह से सिल्वर टूथ फिलिंग के रूप में जाना जाता है।
दंत अमलगम के पारा घटक की सुरक्षा कई वर्षों से बहुत तर्क का विषय रही है। पारा के स्तर की सुरक्षा पर शोध-एक विषाक्त पदार्थ-शरीर के कई अंगों (जैसे कि गुर्दे, मस्तिष्क और अधिक) में भिन्नता है, जिसके आधार पर एक व्यक्ति जिस स्रोत पर विचार कर रहा है। अतीत में, सर्वसम्मति यह थी कि सभी दंत समागम भरने से तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों में विषाक्तता पैदा होती थी और इसे सुरक्षित दंत भरने की सामग्री द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। लेकिन, आज, जानकारी के कई विशेषज्ञ स्रोत, जैसे कि अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन, एक अलग कहानी बताते हैं। तो, अमलगम भराव का उपयोग क्यों किया जाता है और अनुसंधान क्या कहता है? क्या डेंटल अमलगम फिलिंग सुरक्षित है?
दंत अमलगम के फायदे
दंत क्षय को रोकने और दंत क्षय (गुहाओं) द्वारा नष्ट किए गए दांत के क्षेत्र को बदलने के लिए अमलगम भराव को एक प्रभावी तरीका माना जाता है। जब यह सूख जाता है तो अमलगम बहुत कठोर होता है, यह कई अन्य प्रकार की दंत भरने वाली सामग्री (जैसे बहुलक भराव सामग्री) की तुलना में लंबे समय तक चलने वाला और अधिक लागत प्रभावी है।
अमलगम फिलिंग्स के जोखिम
पारा वाष्प
इसके पारा घटक के कारण अमलगम के उपयोग के जोखिम हैं। पारा एक प्रकार का वाष्प जारी करने के लिए पाया गया है जिसे फेफड़ों में प्रवेश किया जा सकता है और फिर शरीर के विभिन्न हिस्सों की यात्रा की जा सकती है (संभवतः अंगों जैसे कि गुर्दे और मस्तिष्क में प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है)।
लेकिन, एफडीए डेंटल अमलगम फिलिंग्स को मानता है "" वयस्कों और बच्चों की उम्र 6 और उससे अधिक के लिए सुरक्षित है। एफडीए ने चेतावनी दी है कि गर्भवती महिलाओं और 6 साल से कम उम्र के बच्चों में, जो स्तनपान कर रहे हैं-उनमें बहुत सारे विश्वसनीय शोध अध्ययन नहीं हुए हैं, जो कि अम्लागम भरण के दीर्घकालिक प्रभाव को दर्शाते हैं। हालांकि, एफडीए की रिपोर्ट में कहा गया है, "मौजूदा जोखिम की जानकारी एक खोज का समर्थन करती है कि शिशुओं को दंत अमलगम से पारा वाष्प के संपर्क में महिलाओं के स्तन के दूध में पारा से प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों के लिए जोखिम नहीं है।"
bioaccumulation
मानव शरीर के ऊतकों या अंगों में एक रसायन के स्थिर संचय को "बायोकैकुम्यूलेशन" कहा जाता है। इस प्रक्रिया को अमलगम भराव में पारा के परिणामस्वरूप माना जाता है। हालांकि भराव में पारा का प्रकार मछली में पाए जाने वाले से भिन्न होता है, यह बायोकैमिकल प्रक्रिया पारा-जहर वाले समुद्री भोजन से भी होती है। FDA की रिपोर्ट है कि पारा वाष्प के संपर्क में आने से शरीर में कुछ ऊतक जैसे किडनी और मस्तिष्क में जमा हो सकते हैं। लेकिन, यह साबित करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं कि इस बिल्ड-अप पारा से अंग क्षति का परिणाम है।
एलर्जी
कुछ लोगों को अमलगम भराव के घटकों से एलर्जी होती है, जैसे कि पारा, तांबा, चांदी या टिन। एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप मौखिक घाव (मुंह में घाव) या अन्य प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। जिनके पास समामेलन भरण की प्रतिक्रियाएं हैं, उन्हें दंत भरने की सामग्री के लिए वैकल्पिक विकल्पों (संलगम के अलावा) पर चर्चा करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
हाल के शोध
अधिकांश नैदानिक अनुसंधान डेटा मिश्रित परिणाम दिखाते हैं। उदाहरण के लिए, 2012 में मेडिकल जर्नलों में प्रकाशित अध्ययनों की समीक्षा के साथ-साथ विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) जैसे संगठनों की रिपोर्ट से पता चला है कि अमलगम के उपयोग से कुछ रोगियों में एलर्जी के अलावा स्वास्थ्य जोखिम उत्पन्न नहीं हुआ है। " अध्ययन लेखकों ने यह समझाने के लिए कहा कि इस सिद्धांत का समर्थन करने के लिए कोई नैदानिक निष्कर्ष नहीं थे कि दंत अमलगम भराव को प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। उन्होंने कहा, '' इस बात का कोई सबूत नहीं है कि आमलोगों की ओर से जारी किए गए पारे से आम लोगों में स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। यदि अनुशंसित पारा स्वच्छता प्रक्रियाओं का पालन किया जाता है, तो दंत कार्यालय में प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों के जोखिम को कम किया जा सकता है। अमलगम सुरक्षित और प्रभावी पुनर्स्थापनात्मक सामग्री है, ”अध्ययन लेखकों ने कहा।
अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन की एक समीक्षा में कहा गया है कि: "अध्ययन इस स्थिति का समर्थन करता है कि डेंटल अमलगम बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए एक सुरक्षित पुनर्स्थापना विकल्प है। सुरक्षा चिंताओं का जवाब देते समय, ज्ञात और काल्पनिक जोखिमों के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। "
"डेंटल अमलगम को एक सुरक्षित, सस्ती और टिकाऊ सामग्री माना जाता है जिसका उपयोग 100 मिलियन से अधिक अमेरिकियों के दांतों को बहाल करने के लिए किया गया है," एडीए का कहना है।
लेकिन I द्वारा प्रकाशित आंकड़ों की 2019 समीक्षापर्यावरण अनुसंधान और सार्वजनिक स्वास्थ्य के nternational जर्नल, सुझाव देते हैं कि दंत अमलगमों से पारा का संपर्क कई विकृतियों से जुड़ा हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- न्यूरोलॉजिकल (मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र) रोग
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- अल्जाइमर रोग (उन लोगों के लिए जो 65 या उससे अधिक पुराने दंत अमलगम हैं)
अध्ययन लेखकों के अनुसार, “नए महामारी विज्ञान के अध्ययन कुछ न्यूरोलॉजिकल रोगों के साथ दंत अमलगम के कनेक्शन के पक्ष में मजबूत सबूत प्रदान करने के लिए शुरू हो रहे हैं। आंकड़ों से पता चला है कि अमलगम भराव के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों में अल्जाइमर रोग का खतरा अधिक था। "
बहुत से एक शब्द
हालांकि एफडीए आम जनता को अमलगम भरने की सलाह नहीं देता है और यह बताता है कि "ध्वनि तालमेल भराव को हटाने से स्वस्थ दांत संरचना का अनावश्यक नुकसान होता है, और आपको हटाने की प्रक्रिया के दौरान जारी अतिरिक्त पारा वाष्प को उजागर करता है," यह जानकारी है नहीं अपने दंत चिकित्सक की सलाह के लिए एक विकल्प होना चाहिए। चयन करने के लिए किस प्रकार की सामग्री भरना है, यह तय करने से पहले, दंत पेशेवर के साथ इस मुद्दे पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
जो लोग मानते हैं कि उन्हें पारा से एलर्जी है (या टिन, चांदी या तांबा जैसे अमलगम भराव में अन्य सामग्री) वैकल्पिक भरने की सामग्री के बारे में एक दंत पेशेवर से बात करने की आवश्यकता हो सकती है।