विषय
- एस्ट्रोजन का स्तर माइग्रेन को कैसे प्रभावित करता है
- मासिक धर्म माइग्रेन
- हार्मोन थेरेपी का उपयोग
- गर्भावस्था और स्तनपान
- perimenopause
- रजोनिवृत्ति
एस्ट्रोजेन का स्तर एक महिला के मासिक धर्म चक्र में उतार-चढ़ाव होता है। विशेष रूप से, गर्भावस्था, स्तनपान, पेरिमेनोपॉज और रजोनिवृत्ति के दौरान लंबे समय तक एस्ट्रोजन परिवर्तन होते हैं। मौखिक गर्भनिरोधक और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) उन महिलाओं में एस्ट्रोजेन के स्तर को भी प्रभावित करती है जो इन दवाओं का उपयोग करते हैं।
एस्ट्रोजेन और माइग्रेन के बीच की कड़ी जटिल है, लेकिन विचार करने के लिए महत्वपूर्ण है।
एस्ट्रोजन का स्तर माइग्रेन को कैसे प्रभावित करता है
एस्ट्रोजन में बूंदों और उतार-चढ़ाव के कारण की व्याख्या माइग्रेन का कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन कई संभावित तंत्र हैं।
एस्ट्रोजेन सेरोटोनिन की कार्रवाई पर एक ज्ञात प्रभाव पड़ता है, एक न्यूरोट्रांसमीटर जो दर्द और मनोदशा को नियंत्रित करता है। एस्ट्रोजन रक्त वाहिकाओं और रक्तचाप को भी प्रभावित करता है, और रक्त वाहिका परिवर्तन को माइग्रेन में भी भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है।
यह संभावना है कि ये दोनों कारक, और संभवतः अन्य, एस्ट्रोजेन-माइग्रेन कनेक्शन को मध्यस्थ कर सकते हैं।
मासिक धर्म माइग्रेन
जिन महिलाओं में माइग्रेन होता है, उनमें से 20 से 60 प्रतिशत के बीच यह रिपोर्ट होती है कि उन्हें मासिक धर्म के दौरान होता है। एक मासिक धर्म माइग्रेन को माइग्रेन के रूप में परिभाषित किया जाता है जो कि पेरिमेनस्ट्रुअल स्टेज के दौरान होता है, जो मासिक धर्म के शुरू होने से दो दिन पहले शुरू होता है और समाप्त होता है। एक महिला की अवधि के लगभग तीन दिन। इस विंडो के दौरान, एस्ट्रोजन का स्तर गिरता है।
ध्यान रखें कि एस्ट्रोजन एक महिला के मासिक धर्म चक्र के दौरान दो बार गिरता है-एक बार ओव्यूलेशन के ठीक बाद, जो कि आपकी अवधि शुरू होने से पहले मध्य-चक्र (आपकी अवधि के दो सप्ताह बाद) होता है। कुछ महिलाओं को भी मध्य चक्र में माइग्रेन का अनुभव होता है, हालांकि मध्य चक्र का माइग्रेन मासिक धर्म की तुलना में कम गंभीर और कम प्रचलित होता है।
ऐसी कई रणनीतियाँ हैं जिनका उपयोग आप अपने मासिक धर्म के माइग्रेन के इलाज या रोकथाम के लिए कर सकते हैं।
लाइफस्टाइल मैनेजमेंट
जब आप जानते हैं कि आप एक मासिक धर्म माइग्रेन के कारण हैं, तो पर्याप्त आराम करना सुनिश्चित करें, भोजन न छोड़ें और मध्यम कैफीन का सेवन बनाए रखें। अपने किसी भी माइग्रेन ट्रिगर्स से बचें और एक आइस पैक, चाय, या जो भी सामान्य रूप से आपको बेहतर महसूस कराता है, के साथ तैयार रहें।
चिकित्सा रोकथाम
आप माइग्रेन शुरू होने की उम्मीद से कुछ दिन पहले दवा लेकर अपने मासिक धर्म को रोकने के लिए काम करने का विकल्प चुन सकती हैं। एनएसएआईडी या लंबे समय से अभिनय करने वाले ट्रिप्टाना फ्रोवा (फ्रोवेट्रिप्टन) को आपकी अवधि से कुछ दिन पहले लेना एक माइग्रेन को पहली बार होने से रोक सकता है, लेकिन ध्यान रखें कि यह रणनीति हमेशा काम नहीं करती है। माइग्रेन का दौरा शुरू हो सकता है। कुछ दिनों के बाद से यह निवारक उपचार के बिना होगा।
वैकल्पिक रूप से, एस्ट्रोजन की गिरावट की जड़ में जाने के लिए, कुछ महिलाएं मासिक धर्म से पहले सप्ताह के दौरान एस्ट्रोजन (उदाहरण के लिए, एक एस्ट्रोजेन त्वचा पैच या गोली) का एक प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म लेती हैं। कभी-कभी, हर महीने एक मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग कर सकती हैं। एस्ट्रोजन के स्तर को विनियमित करने में मदद।
गर्भपात चिकित्सा
गर्भपात चिकित्सा एक माइग्रेन के हमले को समाप्त करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का वर्णन करती है। एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दवाएं अक्सर प्रभावी होती हैं, लेकिन कुछ माइग्रेनर्स को मजबूत प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की आवश्यकता होती है, जिसमें ट्रिप्टान सबसे अधिक मासिक धर्म के माइग्रेन के लिए निर्धारित होते हैं।
पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम)
प्रतिदिन 400 से 500 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाने वाला मैग्नीशियम की खुराक, मासिक धर्म के माइग्रेन को रोकने में सहायक हो सकती है। यदि आप इस रणनीति को आजमाना चाहते हैं, तो आपको अपनी अवधि शुरू होने से लगभग दो सप्ताह पहले दैनिक मैग्नीशियम लेना शुरू कर देना चाहिए। पहले अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा ज़रूर करें।
प्रोजेस्टेरोन आपकी अवधि से ठीक पहले एस्ट्रोजेन के साथ गिरावट आती है, लेकिन यह मध्य-चक्र ऐसा नहीं करता है। जबकि प्रोजेस्टेरोन में उतार-चढ़ाव का माइग्रेन पर प्रभाव पड़ता है, यह हार्मोन माइग्रेन को प्रभावित नहीं करता है जैसा कि नाइट्रोजन करता है।
हार्मोन थेरेपी का उपयोग
कई महिलाएं चिकित्सीय स्थितियों के उपचार के लिए या गर्भनिरोधक के लिए प्रिस्क्रिप्शन हार्मोनल थेरेपी का उपयोग करती हैं। इन दवाओं में एस्ट्रोजन होता है, और वे आम तौर पर माइग्रेन को कम करने में मदद करते हैं, लेकिन यह हमेशा ऐसा नहीं होता है।
गर्भनिरोधक गोलियाँ
जन्म नियंत्रण की गोलियाँ मासिक धर्म के माइग्रेन की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकती हैं क्योंकि वे एस्ट्रोजेन के स्तर को स्थिर करने में मदद करती हैं। लेकिन कुछ महिलाओं के लिए, मौखिक गर्भनिरोधक वास्तव में माइग्रेन को ट्रिगर कर सकते हैं।
जन्म नियंत्रण की गोलियों में आम तौर पर एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन होते हैं, और प्रत्येक हार्मोन का अनुपात और खुराक अलग-अलग योगों के साथ भिन्न होता है। यदि आप जन्म नियंत्रण, माइग्रेन की रोकथाम, या दोनों कारणों से मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग कर रहे हैं, तो आप और आपके डॉक्टर आपके लक्षणों का अवलोकन कर सकते हैं कि कौन सा सूत्रीकरण आपके लिए सबसे अच्छा है।
आभा के साथ माइग्रेन होने से मौखिक गर्भनिरोधक-जुड़े स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए आपको और आपके डॉक्टर को उनके उपयोग पर विचार करते समय आपके समग्र स्वास्थ्य प्रोफ़ाइल पर चर्चा करनी चाहिए।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT)
एचआरटी, जिसमें एस्ट्रोजेन या एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का संयोजन होता है, का उपयोग अक्सर उन महिलाओं में हार्मोन के स्तर को बनाए रखने में मदद के लिए किया जाता है, जिन्हें हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) हुआ हो। रजोनिवृत्ति और पेरिमेनोपॉज के लक्षणों को कम करने के लिए एचआरटी हार्मोन के स्तर को विनियमित करने में भी मदद कर सकता है।
लगातार खुराक के कारण एचआरटी माइग्रेन को रोकने में मदद कर सकता है, लेकिन यह उपचार माइग्रेन को भी बढ़ा सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान, आपको अपने माइग्रेन से एक ब्रेक का अनुभव हो सकता है, विशेष रूप से दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान, जब आपके एस्ट्रोजन का स्तर अपने चरम पर होता है। वास्तव में, माइग्रेन के इतिहास वाली 75 प्रतिशत महिलाएं अपनी गर्भावस्था के दौरान सुधार पर ध्यान देती हैं। उस ने कहा, लगभग 8 प्रतिशत उनके माइग्रेन के हमलों के बिगड़ने की रिपोर्ट करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान अधिकांश माइग्रेन उपचारों की सिफारिश नहीं की जाती है। Compazine (प्रोक्लोरपर्जिन) और अधिकांश एंटी-इमीटिक्स (मतली-विरोधी दवाएं) आमतौर पर सुरक्षित मानी जाती हैं।
आमतौर पर, माइग्रेन से पीड़ित महिलाओं को स्तनपान के हफ्तों या महीनों के दौरान माइग्रेन में पर्याप्त गिरावट का अनुभव होता है, क्योंकि एस्ट्रोजन का स्तर स्थिर होता है। यदि आप स्तनपान कराते समय माइग्रेन का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक से उपचार के बारे में चर्चा करना सुनिश्चित करें, क्योंकि कई दवाएं आपके स्तन के दूध में मिल सकती हैं और आपके बच्चे के लिए सुरक्षित नहीं हैं।
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पेरिमेनोपॉज़ रजोनिवृत्ति से ठीक पहले की अवधि है जब एक महिला के अंडाशय अपने एस्ट्रोजन-उत्पादन को धीमा करना शुरू करते हैं। एस्ट्रोजन का स्तर घटता है, लेकिन क्रमिक तरीके से नहीं। इसके बजाय, एस्ट्रोजेन छिटपुट रूप से उतार-चढ़ाव करता है, कभी-कभी माइग्रेन के समूहों को ट्रिगर करता है जो हफ्तों के लिए लगभग दैनिक हो सकते हैं और अक्सर बिना किसी सिरदर्द के महीनों के साथ अंतःस्थापित होते हैं।
कुछ महिलाएं हार्मोन थैरेपी लेने से पेरिमेनोपॉज के दौरान होने वाले माइग्रेन से राहत पाती हैं जो एस्ट्रोजन के स्तर को स्थिर करती हैं।
रजोनिवृत्ति
रजोनिवृत्ति को उस समय के रूप में परिभाषित किया जाता है जब एक महिला 12 महीने तक मासिक धर्म चक्र को रोकती है। यह तब होता है जब एक महिला के अंडाशय ने एस्ट्रोजेन का उत्पादन बंद कर दिया है। रजोनिवृत्ति के बाद माइग्रेन अक्सर बेहतर हो जाता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, वे बिगड़ जाते हैं।
ध्यान रखें कि रजोनिवृत्ति के बाद नए सिरदर्द या माइग्रेन का चिकित्सकीय मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
जब आप जीवन में इस स्तर पर पुरानी सिरदर्द विकसित कर सकते हैं, तो आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहेगा कि आपको एक और समस्या नहीं है, जैसे कि ग्रीवा रीढ़, रक्त वाहिका रोग, या मेनिंगियोमा में एक चुटकी तंत्रिका।
बहुत से एक शब्द
कुछ महिलाओं को मासिक या लगभग द्विमासिक आधार पर एस्ट्रोजन माइग्रेन लिंक के प्रभावों का अनुभव होता है। स्तनपान और रजोनिवृत्ति जैसे एस्ट्रोजन परिवर्तनों को शामिल करने वाले प्रमुख जीवन चरण, माइग्रेन आवृत्ति और गंभीरता को भी बदल सकते हैं।
दिलचस्प बात यह है कि कई अध्ययनों में यह भी पाया गया है कि जिन महिलाओं को अक्सर माइग्रेन होता है उनमें कुछ प्रकार के स्तन कैंसर होने की संभावना कम होती है। यह एस्ट्रोजन के स्तर से संबंधित है या नहीं यह अभी भी स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह बताता है कि एस्ट्रोजन-माइग्रेन कनेक्शन के निहितार्थ स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं को भी शामिल कर सकते हैं।