विषय
- जन्मजात हाथ विकृति क्या हैं?
- जन्मजात हाथ विकृति के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
- जन्मजात हाथ विकृति के लिए उपचार
जन्मजात हाथ विकृति क्या हैं?
जन्मजात विसंगतियाँ हाथ या उंगली की विकृति हैं जो जन्म के समय मौजूद होती हैं। नवजात शिशु में किसी भी प्रकार की विकृति बच्चे के लिए एक चुनौती बन सकती है क्योंकि वह बड़ा होता है। हाथ विकृति विशेष रूप से अक्षम हो सकती है क्योंकि बच्चा अपने हाथों के उपयोग के माध्यम से पर्यावरण के साथ बातचीत करना सीखता है। विकृति की डिग्री एक मामूली विकृति से भिन्न होती है, जैसे कि असमान या असमान उंगलियां या अंगूठे की विकृति, एक गंभीर विकृति के लिए, जैसे कि हड्डी की कुल अनुपस्थिति।
एक हाथ सर्जन के साथ प्रारंभिक परामर्श हाथ विकृति के साथ पैदा हुए बच्चे के लिए उपचार प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। भले ही पुनर्निर्माण सर्जरी संभव नहीं है, लेकिन कई अलग-अलग प्रकार के कृत्रिम उपकरण हैं जिनका उपयोग फ़ंक्शन को बढ़ाने के लिए किया जा सकता है।
जन्मजात हाथ विकृति के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
हाथ विकृति के लिए वर्गीकरण भिन्न हो सकते हैं। इस वर्गीकरण को अमेरिकन सोसायटी फॉर सर्जरी ऑफ द हैंड ने स्वीकार कर लिया है। वर्तमान में हाथ की विकृति के 7 समूह हैं:
भागों के गठन में समस्याएं। यह तब होता है जब शरीर के कुछ हिस्सों का विकास रुक जाता है जबकि बच्चा गर्भ में होता है। यह या तो शरीर के एक हिस्से की पूर्ण अनुपस्थिति का कारण बनता है, जैसे कि हाथ, या एक लापता संरचना, जैसे कि हाथ की हड्डी का हिस्सा। पूर्ण रूप से लापता भाग के मामले में, सर्जरी नहीं की जाती है। इसके बजाय, इन बच्चों को बचपन में एक कृत्रिम उपकरण मिल सकता है। इन वर्गीकरणों के प्रकारों में शामिल हैं:
रेडियल क्लब। एक रेडियल क्लबहैंड एक विकृति है जिसमें अग्र-भुजा और हाथ के अंगूठे की तरफ (रेडियल साइड) सभी ऊतक शामिल होते हैं। हड्डी का छोटा होना, छोटा अंगूठा या अंगूठे का न होना हो सकता है। कलाई की विकृति आमतौर पर लगभग 6 महीने की उम्र में संचालित होती है।
उलनार क्लब। एक उलनार क्लब एक रेडियल क्लब से कम आम है। इस विकृति में ulnar हड्डी (छोटी उंगली के किनारे की हड्डी में हड्डी) का अविकसित होना या हड्डी का पूर्ण अभाव हो सकता है।
हाथ के अलग-अलग हिस्सों की विफलता। इस प्रकार की विकृति के साथ, हाथ के हिस्से या तो हड्डियों या ऊतकों, गर्भ में अलग होने में विफल हो जाते हैं। इस वर्गीकरण का सबसे सामान्य प्रकार सिंडैक्टली है। सिंडीकेटी तब होती है जब 2 या अधिक उंगलियों को एक साथ जोड़ा जाता है। इस विकृति को विकसित करने के लिए एक पारिवारिक प्रवृत्ति है। यदि उंगलियों को पूरी तरह से एक साथ जोड़ दिया जाता है, तो इसे पूर्ण माना जाता है। सिंडिकेटली 2 प्रकार के होते हैं:
सिंपल सिंडीकेटी। इसमें उंगलियों के केवल ऊतकों के बीच संलयन शामिल है।
जटिल सिंडिकेटली। इसमें हड्डियों के बीच संलयन शामिल है।
हाथ को अलग करने में विफलता का एक और उदाहरण हाथ के अनुबंधों में देखा जाता है। हाथ की सिकुड़न गर्भ में कोशिकाओं के साथ समस्या के परिणामस्वरूप भी विकसित हो सकती है। एक सिकुड़न हाथ की उंगलियों के आगे एक असामान्य खींच है। यह आमतौर पर मांसपेशियों या त्वचा की समस्याओं के कारण होता है। इस वर्गीकरण के सामान्य प्रकारों में से एक में जन्मजात ट्रिगर शामिल है। जन्मजात ट्रिगरिंग तब होती है जब उंगलियों में से एक विस्तार करने में असमर्थ होता है। यह आमतौर पर अंगूठे में देखा जाता है। बच्चे के विकास में कुछ समय लग सकता है, इससे पहले यह ध्यान दिया जाता है कि बच्चा अंगूठे का विस्तार नहीं कर सकता है। इनमें से कुछ मामले अपने आप ही सुधर जाते हैं। सर्जरी आमतौर पर जीवन के दूसरे वर्ष तक नहीं की जाती है, लेकिन अधिमानतः 3 वर्ष की आयु से पहले।
उंगलियों का दोहराव
उंगलियों के दोहराव को पॉलीडेक्टली के रूप में भी जाना जाता है। छोटी उंगली वह उंगली है जो सबसे अधिक बार प्रभावित होती है।
अंगुलियों के नीचे का भाग
अविकसित उंगलियां या अंगूठे कई जन्मजात हाथ विकृति के साथ जुड़े हुए हैं। इन विकृति को ठीक करने के लिए हमेशा सर्जिकल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अविकसित उंगलियों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:- उंगली छोटी है
- मांसपेशियां गायब हैं
- हड्डियां अविकसित या गायब हैं
- एक उंगली की पूरी अनुपस्थिति है
उंगलियों का अतिवृद्धि
उंगलियों के अतिवृद्धि को मैक्रोडैक्टीली के रूप में भी जाना जाता है, जो असामान्य रूप से बड़ी उंगली का कारण बनता है। इस स्थिति में, हाथ और अग्र भाग भी शामिल हो सकते हैं। इस दुर्लभ स्थिति में, उंगली के सभी हिस्से (या अंगूठे) प्रभावित होते हैं; हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, केवल एक उंगली शामिल होती है (आमतौर पर तर्जनी)। इस स्थिति का सर्जिकल उपचार जटिल है और परिणाम वांछनीय से कम हो सकते हैं। कभी-कभी, बढ़े हुए उंगली के विच्छेदन की सिफारिश की जाती है।
जन्मजात कसना बैंड सिंड्रोम
यह तब होता है जब एक ऊतक बैंड एक उंगली या बांह के आसपास बनता है, जिससे समस्याएं होती हैं जो रक्त प्रवाह और सामान्य विकास को प्रभावित कर सकती हैं। रिंग कंस्ट्रक्शन जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) होते हैं। यह स्थिति अन्य जन्म दोषों से जुड़ी हो सकती है, जैसे कि क्लबफुट, फांक होंठ, या फांक तालु। रिंग अवरोधों का कारण अज्ञात है। कुछ सिद्धांतों का सुझाव है कि एम्नियोटिक बैंडिंग से उंगली या अंग के चारों ओर रिंग अवरोध हो सकते हैं। कुछ मामलों में, उंगली को विच्छेदन करने की आवश्यकता हो सकती है।
कंकाल प्रणाली के साथ अन्य सामान्यीकृत समस्याएं
ये समस्याओं का एक दुर्लभ और जटिल समूह है।
जन्मजात हाथ विकृति के लिए उपचार
जन्मजात हाथ विकृति के लिए विशिष्ट उपचार आपके बच्चे के डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा:
आपके बच्चे की उम्र, समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास
हालत की अधिकता
दशा का कारण
विशिष्ट दवाओं, प्रक्रियाओं या उपचारों के लिए आपके बच्चे की सहनशीलता
हालत के पाठ्यक्रम के लिए उम्मीदें
आपकी राय या पसंद
उपचार में शामिल हो सकते हैं:
जोड़ तोड़ और खिंचाव
प्रभावित अंगों का विभाजन
टेंडन का स्थानान्तरण
बाहरी उपकरण (वास्तविक मिजापेन उंगलियों या हाथों की मदद के लिए)
भौतिक चिकित्सा (हाथ की ताकत और कार्य को बढ़ाने में मदद करने के लिए)
अनुबंधों का सुधार
त्वचा प्रत्यारोपण। इनमें हाथ के उस भाग के लिए त्वचा को बदलना या संलग्न करना शामिल है जो गायब त्वचा है या एक प्रक्रिया के दौरान हटा दिया गया है।
प्रोस्थेटिक्स। इनका उपयोग तब किया जा सकता है जब सर्जरी एक विकल्प नहीं है, या सर्जिकल सुधार के अलावा।