गर्भावस्था की जटिलताओं

विषय

• गर्भावस्था की अधिक सामान्य जटिलताओं में से कुछ क्या हैं?
• एम्नियोटिक द्रव जटिलताओं
• खून बह रहा है
• अस्थानिक गर्भावस्था
• गर्भपात या भ्रूण की हानि
• अपरा जटिलताओं
• प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया

गर्भावस्था की अधिक सामान्य जटिलताओं में से कुछ क्या हैं?

यद्यपि अधिकांश गर्भधारण असमान हैं, कभी-कभी जटिलताएं होती हैं। निम्नलिखित अधिक सामान्य गर्भावस्था जटिलताओं में से कुछ हैं।

एम्नियोटिक द्रव जटिलताओं

भ्रूण के आसपास थैली में बहुत अधिक या बहुत कम एमनियोटिक द्रव गर्भावस्था के साथ एक समस्या का संकेत हो सकता है। बहुत अधिक द्रव माँ के गर्भाशय पर बहुत अधिक दबाव डाल सकता है, जिससे प्रसव पूर्व प्रसव हो सकता है। इससे माँ के डायाफ्राम पर दबाव भी पड़ सकता है। इससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। तरल पदार्थ अनियंत्रित मधुमेह, एक एकाधिक गर्भावस्था, असंगत रक्त प्रकार, या जन्म दोष के मामलों में निर्मित होते हैं। बहुत कम द्रव जन्म दोष, विकास मंदता, या अभी भी जन्म का संकेत हो सकता है।

खून बह रहा है

देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव प्लेसेंटल जटिलताओं, एक योनि या गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण, या प्रीटरम श्रम का संकेत हो सकता है। देर से गर्भावस्था में खून बहने वाली महिलाओं को भ्रूण के खोने और अत्यधिक रक्तस्राव का खतरा हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय रक्तस्राव की सूचना तुरंत आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को दी जानी चाहिए।

अस्थानिक गर्भावस्था

एक अस्थानिक गर्भावस्था गर्भाशय के बाहर भ्रूण का विकास है। यह फैलोपियन ट्यूब, ग्रीवा नहर, या श्रोणि या पेट में हो सकता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था का कारण आमतौर पर संक्रमण या बीमारी से फैलोपियन ट्यूब में निशान ऊतक है। एक्टोपिक गर्भावस्था का जोखिम उन महिलाओं में बढ़ जाता है जिनकी ट्यूबल नसबंदी प्रक्रियाएं हुई हैं, विशेषकर ऐसी महिलाएं जो नसबंदी के समय 30 वर्ष से कम उम्र की थीं।

एक्टोपिक गर्भधारण 50 में से 1 गर्भावस्था में होता है और मां के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है। लक्षणों में स्पॉटिंग और ऐंठन शामिल हो सकते हैं। एक अस्थानिक गर्भावस्था जितनी अधिक समय तक चलेगी, उतनी अधिक संभावना होगी कि एक फैलोपियन ट्यूब फट जाएगी। एक अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण निदान की पुष्टि कर सकते हैं। एक अस्थानिक गर्भावस्था के उपचार में भ्रूण की दवा या सर्जिकल हटाने शामिल हो सकते हैं।

गर्भपात या भ्रूण की हानि

गर्भपात गर्भावस्था का नुकसान है जो 20 सप्ताह तक होता है। अधिकांश गर्भपात 12 सप्ताह से पहले होते हैं। गर्भपात सभी गर्भधारण के लगभग 15% में होता है और आमतौर पर आनुवंशिक या क्रोमोसोमल असामान्यताओं के कारण होता है।

मिसकैरेज आमतौर पर स्पॉटिंग और तीव्र ऐंठन से पहले होते हैं। गर्भपात की पुष्टि करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण किया जा सकता है। गर्भाशय के भ्रूण और सामग्री को अक्सर स्वाभाविक रूप से निष्कासित कर दिया जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एक प्रक्रिया जिसे डिलेशन और क्योरटेज (डी एंड सी) कहा जाता है, आवश्यक हो सकता है। यह प्रक्रिया असामान्य गर्भावस्था को दूर करने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करती है।

दूसरी तिमाही में भ्रूण की हानि हो सकती है यदि गर्भाशय ग्रीवा कमजोर है और बहुत जल्दी खुल जाती है। इसे अक्षम गर्भाशय ग्रीवा कहा जाता है। अक्षम गर्भाशय ग्रीवा के कुछ मामलों में, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता गर्भधारण को रोकने में मदद कर सकता है जिससे प्रसव तक गर्भाशय ग्रीवा को बंद कर दिया जा सके।

अपरा जटिलताओं

सामान्य परिस्थितियों में, नाल गर्भाशय की दीवार से जुड़ी होती है। हालाँकि, दो प्रकार की प्लेसेंटल जटिलताएँ हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• अपरा संबंधी अवखण्डन। कभी-कभी नाल गर्भाशय की दीवार से भी जल्द ही अलग हो जाती है। इसे प्लेसेंटल एब्डोमिनल कहा जाता है और भ्रूण को रक्तस्राव और ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी होती है। टुकड़ी पूर्ण या आंशिक हो सकती है। प्लेसेंटल एबॉर्शन का कारण अक्सर अज्ञात होता है। प्रत्येक 100 जीवित जन्मों में से लगभग 1 में प्लेसेंटल एबॉर्शन होता है।

  
  

जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं, उनमें हाई ब्लड प्रेशर, और / या एक से अधिक गर्भावस्था होने पर प्लेसेंटल एबॉर्शन अधिक आम है। यह उन महिलाओं में भी होता है जिनके पिछले बच्चे हुए हैं या प्लेसेंटल एब्यूशन का इतिहास रहा है। प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लक्षण और उपचार टुकड़ी की डिग्री पर निर्भर करते हैं। लक्षणों में रक्तस्राव, ऐंठन और पेट की कोमलता शामिल हो सकती है। पूर्ण शारीरिक परीक्षा और एक अल्ट्रासाउंड करके निदान की आमतौर पर पुष्टि की जाती है। महिलाओं को आमतौर पर इस स्थिति के लिए अस्पताल में रखा जाता है। उन्हें बच्चे को जल्दी पहुंचाना पड़ सकता है।

• प्लेसेंटा प्रेविया। आम तौर पर, नाल गर्भाशय के ऊपरी भाग में स्थित होता है। प्लेसेंटा प्रिविया एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा के पास या ढकने (गर्भाशय में खुलने) से जुड़ा होता है। इस प्रकार की अपरा संबंधी जटिलता प्रत्येक 200 प्रसवों में लगभग 1 में होती है और उन महिलाओं में अधिक होती है, जिन्हें पिछली गर्भधारण से गर्भाशय में जलन होती है। यह उन महिलाओं में भी होता है जिन्हें गर्भाशय में फाइब्रॉएड या अन्य समस्याएं होती हैं, या उन महिलाओं में होती हैं जिनकी पिछली गर्भाशय सर्जरी हुई हो।

लक्षणों में योनि रक्तस्राव शामिल हो सकता है जो चमकदार लाल है और पेट की कोमलता या दर्द से जुड़ा नहीं है। निदान एक शारीरिक परीक्षा और एक अल्ट्रासाउंड करके पुष्टि की जाती है। समस्या कितनी बुरी है और गर्भावस्था के चरण के आधार पर, गतिविधियों या बिस्तर आराम में बदलाव का आदेश दिया जा सकता है। बच्चे को आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव से पहले प्रसव से बचने और ऑक्सीजन से बच्चे को वंचित रखने के लिए प्रसव कराना पड़ता है।

प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया

प्रीक्लेम्पसिया, जिसे पहले टॉक्सिमिया कहा जाता था, गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप की विशेषता है। यह मूत्र में प्रोटीन के साथ है। कभी-कभी द्रव प्रतिधारण के कारण सूजन भी मौजूद होती है। एक्लम्पसिया इस समस्या का अधिक गंभीर रूप है। इससे दौरे पड़ सकते हैं, कोमा या मृत्यु भी हो सकती है।

प्रीक्लेम्पसिया का कारण अज्ञात है, लेकिन यह पहले गर्भधारण में अधिक आम है। यह सभी गर्भवती महिलाओं के बारे में 5% से 8% को प्रभावित करता है। प्रीक्लेम्पसिया के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• एक महिला कई गर्भ ले रही है

• एक किशोर माँ

• 40 से अधिक उम्र की महिला

• गर्भवती होने से पहले उच्च रक्तचाप, मधुमेह और / या गुर्दे की बीमारी वाली महिला

• एक महिला जो बीएमआई के साथ 30 से अधिक मोटे है

लक्षणों में हाथों और चेहरे की गंभीर सूजन, उच्च रक्तचाप, सिरदर्द, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन, मूत्र उत्पादन में कमी, पेट दर्द और धुंधली दृष्टि शामिल हो सकती है। स्थिति की गंभीरता और गर्भावस्था के चरण के अनुसार उपचार अलग-अलग होंगे। उपचार में अस्पताल में भर्ती होना, बिस्तर पर आराम करना, रक्तचाप कम करने की दवा और भ्रूण और माँ दोनों की नज़दीकी निगरानी शामिल हो सकती है।