विषय
कंपेरा एक एकल-टैबलेट, एचआईवी के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली निश्चित खुराक संयोजन दवा है, जिसमें तीन अलग-अलग एंटीरेट्रोवाइरल एजेंट शामिल हैं:- एक गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (NNRTI)
- एमट्रिसिटाबाइन, एक न्यूक्लियोटाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (NtRTI)
- टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट (TDF), एक और NtRTI
10 अगस्त, 2011 को यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों, जो कभी भी एचआईवी थेरेपी पर नहीं रहे हैं, जिन्हें 100,000 कोशिकाओं / मी या उससे कम उम्र का वायरल लोड है, के लिए शिकायत की मंजूरी दी गई थी। , और 77 पाउंड (35 किग्रा) या अधिक वजन।
यदि मरीज को अनिर्वाय वायरल लोड हुआ है, तो करंट थेरेपी को बदलने के लिए कंपेरा का भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
निरूपण
कंपेरा एक गुलाबी, कैप्सूल के आकार का, फिल्म-लेपित टैबलेट है, जिसमें 25 मिलीग्राम रिलपीविरीन, 200 मिलीग्राम एमट्रिसिटाबिन, और 300 मिलीग्राम टीडीएफ शामिल है। यह एक तरफ "जीएसआई" के साथ उभरा होता है और दूसरे पर सीधा होता है।
मात्रा बनाने की विधि
एक गोली प्रतिदिन भोजन के साथ ली जाती है। एचआईवी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली किसी अन्य एंटीरेट्रोवाइरल दवा के साथ कंपेरा नहीं लिया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
क्लीमेरा लेने वाले नैदानिक परीक्षण रोगियों में दवा के दुष्प्रभावों की संख्या नोट की गई है, जिनमें से सबसे आम थे:
- जी मिचलाना
- सरदर्द
- अनिद्रा
- डिप्रेशन
साइड इफेक्ट्स आम तौर पर क्षणिक थे, कुछ रोगियों में उपचार असहिष्णुता के परिणामस्वरूप बंद हो गया।
मतभेद
तारीफ करनी चाहिए नहीं निम्नलिखित दवाओं या पूरक के साथ लिया जा सकता है:
- विरोधी ऐंठन वाली दवा: टेग्रेटोल, ट्राइलेप्टा, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन
- तपेदिक-रोधी दवा: माइकोब्यूटिन, रिफैटर, रिफामेट, रिमैक्टेन, रिफैडिन, प्रफैटिन
- प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्स (PPI): नेक्सियम, कापीडेक्स, डेक्सिलेंट, प्रीवासीड, लॉसेक, प्रिलोसेक, प्रोटोनिक्स, एसिपेक्स या कोई अन्य पीपीआई
- स्टेरॉयड दवा: डेक्सामेथासोन (हालांकि यह एक खुराक में प्रशासित किया जा सकता है यदि चिकित्सकीय रूप से संकेत दिया गया है)
- सेंट जॉन का पौधा
हमेशा किसी भी दवा या पूरक, निर्धारित या गैर-निर्धारित के अपने चिकित्सक को सूचित करें, कि आप किसी भी एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी को शुरू करने से पहले ले सकते हैं।
अन्य बातें
किडनी दुर्बलता वाले रोगियों के लिए कंपेरा की सिफारिश नहीं की जाती है (30 मि.ली. प्रति मिनट से कम अनुमानित क्रिएटिनिन निकासी के रूप में परिभाषित) कृपया अपने चिकित्सक से सलाह लें यदि आप किसी अन्य चिकित्सक द्वारा किडनी विकार के लिए इलाज किया गया है या कर रहे हैं।
लीवर की कमी वाले रोगियों या क्रोनिक हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) संक्रमण वाले रोगियों के लिए कंपेरा की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह लीवर की समस्याओं को गंभीर रूप से बढ़ा सकता है। यह सलाह दी जाती है कि कॉम्प्लेरा को निर्धारित करने से पहले एचआईवी वाले व्यक्तियों को एचबीवी की जांच की जाए। अगर आपको लिवर की कोई समस्या है और / या हेपेटाइटिस का इतिहास है तो अपने डॉक्टर से सलाह लें।
कंपेरा के रिलपीवायरिन घटक की एक छोटी संख्या में रोगियों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया हो सकती है, जो अक्सर चकत्ते, आंखों की सूजन ("गुलाबी आंख"), चेहरे की सूजन, बुखार या अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में होती है। आमतौर पर, उपचार शुरू होने के 1-6 सप्ताह बाद अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं होती हैं। ऐसे किसी भी लक्षण के दिखने पर तुरंत अपने डॉक्टर को सलाह दें। गंभीर मामलों में, चिकित्सा को बंद करने की संभावना होगी।
उपचार अद्यतन
1 मार्च, 2016 को एफडीए द्वारा ओडेफेसी के तहत विपणन किए गए कॉम्प्लेरेरा के एक नए प्रारूप को मंजूरी दी गई थी। यह नया सूत्र टीडीएफ घटक को टेनोफोविर एलाफेनमाइड (टीएएफ) नामक दवा से बदल देता है, जिसके उत्तरार्ध को प्रो-ड्रग के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
टीडीएफ के विपरीत, टीएएफ की कोई सक्रिय दवा नहीं है, बल्कि इसे अपने सक्रिय रूप में परिवर्तित करने के लिए शरीर के स्वयं के चयापचय का उपयोग करता है। इस तरह, दवा को कमतर खुराक में कोशिकाओं तक और अधिक प्रभावी ढंग से पहुंचाया जाता है, साथ ही साथ कम दवा की विषाक्तता के साथ (विशेष रूप से टीडीएफ उपयोग से जुड़े गुर्दे की दुर्बलता के संबंध में)।