विषय
Cheyne-Stokes या हंटर-Cheyne-Stokes श्वास को पहली बार 1800 में 2 चिकित्सकों द्वारा परिभाषित किया गया था: डॉ। जॉन Cheyne और डॉ। विलियम स्टोक्स। चीने-स्टोक्स श्वसन सांस लेने का एक पैटर्न है जो बहुत अनियमित है, और आश्चर्यजनक रूप से नहीं, कभी-कभी "एगोनल श्वास" के रूप में जाना जाता है।अवलोकन
चीने-स्टोक्स के दौरान, श्वास बहुत गहरी और तेजी से (हाइपरपेनिया) हो सकती है, इसके बाद धीमी गति से उथले सांसों की अवधि, या एपनिया के एपिसोड द्वारा बाधित होती है, जिसमें एक व्यक्ति पूरी तरह से एक समय के लिए साँस लेना बंद कर देता है। हालांकि शाइनी स्टोक्स सांस लेने में अनियमितता प्रकट कर सकते हैं, यह अक्सर 30 सेकंड और दो मिनट के बीच चलने वाले चक्रों में होता है।
सांस लेने की यह अनियमित, अक्सर असुविधाजनक घड़ी जीवन के अंतिम दिनों और घंटों में अक्सर देखी जाती है, लेकिन कुछ लोगों में यह हृदय की विफलता के साथ भी देखी जा सकती है।
कारण
जब लोग कैंसर सहित किसी भी बीमारी से मरने की प्रक्रिया में होते हैं, तो आमतौर पर शाइनी-स्टोक्स को देखा जाता है। इस पर पहले चर्चा की जाएगी, लेकिन ध्यान रखें कि नीचे अन्य कारणों पर भी चर्चा की गई है, और यह साँस उन लोगों में हो सकती है जो सक्रिय रूप से नहीं मर रहे हैं।
मरने की प्रक्रिया के हिस्से के रूप में शाइन-स्टोक्स श्वास
अनियमित श्वास जीवन के अंत में हो सकती है और परिवार के सदस्यों को बहुत परेशान कर सकती है जो मौजूद हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह श्वास है नहीं मरने वाले के लिए असुविधाजनक है, और इसे आराम के प्रयोजनों के लिए इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। वास्तव में, यह संभवतः एक ऐसा तरीका है जो शरीर जीवन के अंत में होने वाले अन्य शारीरिक परिवर्तनों के लिए किसी तरह से क्षतिपूर्ति करता है।
आप सोच रहे होंगे कि मरने के अंतिम चरण में और क्या करने की उम्मीद है। इस समय के दौरान लोगों के लिए यह असामान्य नहीं है कि वे उन प्रियजनों को देखने की बात करें जो पहले मर चुके हैं, यहां तक कि निराश भी लगते हैं क्योंकि वे उन चीजों का वर्णन करने की कोशिश करते हैं जिनके लिए वे शब्दों को खोजने के लिए प्रतीत नहीं होते हैं। आपका प्रिय व्यक्ति आपको बता सकता है कि वह एक प्रकार की "मृत्यु जागरूकता के निकट" मर रहा है जिसमें वह आपको बता सकता है कि वह आपको याद करेगा और कहेगा कि वह दूर जा रही है। यह उन लोगों के लिए दर्दनाक हो सकता है जो मर रहे हैं उनकी टिप्पणियों को मतिभ्रम के रूप में खारिज कर दिया गया है या ठीक किया जा सकता है। उन क्षणों के दौरान सुनने की कोशिश करें जब आपका प्रिय व्यक्ति जाग रहा है, और उसे आश्वस्त करें कि आप उसे मानते हैं और उससे प्यार करते हैं।
चेनी के अन्य कारण- स्टोक्स श्वास
जीवन के अंत में होने के अलावा, शाइन-स्टोक श्वास के साथ देखा जा सकता है:
- हृदय की विफलता: हृदय की विफलता तब होती है जब हृदय (एक मांसपेशी के रूप में) कमजोर हो जाता है और रक्त पंप करने में कठिनाई होती है। अन्य मांसपेशियों की तरह, प्रगतिशील कमजोर पड़ने से शरीर की कोशिकाओं को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति के लिए रक्त परिसंचरण में कार्य करने के लिए हृदय की प्रगतिशील अक्षमता हो सकती है।
- कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता
- Hyponatremia (रक्त में सोडियम का निम्न स्तर)
- अधिक ऊंचाई पर सोना
- स्ट्रोक
- मस्तिष्क की चोट
- कुछ दवाएँ मॉर्फिन जैसे ओवरडोज़ करती हैं
फिजियोलॉजी और उद्देश्य
यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि इस प्रकार की केंद्रीय स्लीप एपनिया (सांस लेना जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा निगरानी की जाती है) होती है। हाल ही में सोचा गया है कि शाइन-स्टोक्स साँस लेने का एक तरीका हो सकता है जिसमें शरीर क्षतिपूर्ति किसी तरह से, अपने आप में एक समस्या के बजाय। यह सोचा जाता है कि वैक्सिंग और वानिंग का पैटर्न शरीर में ऑक्सीजन के स्तर को बढ़ाने के लिए पहले गहरी साँस लेने से हो सकता है (जो रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर कम कर देता है) इसके बाद एपनिया (साँस नहीं लेना) की अवधि होती है क्योंकि शरीर कम ऑक्सीजन डाइऑक्साइड के लिए क्षतिपूर्ति करता है। सांस को सीमित करके जबकि रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड बढ़ता है।
चेने-स्टोक्स सांस लेने में विफलता दिल में विफलता
चेयेन-स्टोक्स साँस लेना काफी हद तक भीड़भाड़ वाले दिल की विफलता वाले लोगों में होता है और इसे एक खराब रोगसूचक संकेत माना जाता है। उन्होंने कहा, कुछ लोग जो कि शाइन-स्टोक्स की सांस लेते हैं, वे दिल की विफलता के लिए लंबे समय तक जीवित रहते हैं।
इलाज
वर्षों से चीने-स्टोक्स श्वसन के इलाज के लिए उचित तरीके से शोध किया गया है। वर्तमान समय में, यह मानते हुए कि यह एक शारीरिक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है, जरूरी नहीं कि प्रति उपचार किया जाए।
केंद्रीय स्लीप एपनिया इस तरह की विकारग्रस्त श्वास है जो हृदय की विफलता के संबंध में अन्य निष्कर्षों की जांच करने के लिए डॉक्टरों को सचेत कर सकती है। होम ऑक्सीजन थेरेपी, साथ ही निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी), उपचार के कुछ विकल्प हैं जो इस प्रकार के केंद्रीय स्लीप एपनिया के लिए उपयोग किए गए हैं।