विषय
- सीडी मार्कर क्या हैं?
- सीडी मार्कर, बी सेल और टी सेल
- CD20 क्या है?
- इसका परीक्षण कैसे किया जाता है?
- इलाज
- मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार और CD20
- लिम्फोमा के साथ परछती
सीडी मार्कर क्या हैं?
सीडी मार्कर अणु होते हैं जो हमारे शरीर में कोशिकाओं की सतह पर पाए जाते हैं। आप उन्हें एंटीजन कह सकते हैं-और एक एंटीजन मूल रूप से एक कोशिका की सतह पर कुछ भी है जिसे हमारे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा पहचाना जा सकता है। उदाहरण के लिए, हमारी श्वेत रक्त कोशिकाएं बैक्टीरिया के आक्रमणकारियों की सतह पर एंटीजन को पहचान सकती हैं और श्वेत कोशिकाओं के पास प्रतिक्रिया देने की क्षमता है जो सही रूप से एक खतरे के रूप में माना जाता है।
हमारे शरीर की हर कोशिका में एक सीडी मार्कर होता है, और कुल मिलाकर इनमें से 250 से अधिक एंटीजन होते हैं। सीडी शब्द अलग-अलग प्रकार के क्लस्टर के लिए खड़ा है और फिर से, एक ऐसा तरीका है जिसमें विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं को अलग-अलग बताया जा सकता है। इन सीडी मार्करों की पहचान करने में सक्षम होना विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है जब आप अन्यथा सेल के प्रकार को पहचान नहीं सकते हैं।
सीडी मार्कर, बी सेल और टी सेल
लिम्फोमास सफेद रक्त कोशिका के प्रकार के कैंसर होते हैं जिन्हें लिम्फोसाइट्स कहा जाता है। लिम्फोसाइट्स-बी लिम्फोसाइट्स या बी कोशिकाओं के दो मुख्य प्रकार हैं, और टी लिम्फोसाइट्स या टी कोशिकाएं। दोनों प्रकार के लिम्फोसाइट्स हमारे शरीर को संक्रमणों से बचाने में मदद करते हैं।
बी कोशिकाओं और टी कोशिकाओं के अलग-अलग कार्य होते हैं, और बी कोशिकाओं के प्रत्येक कैंसर बी कोशिकाओं के कैंसर से अलग कार्य करते हैं। इन सभी अंतरों के बावजूद, माइक्रोस्कोप के तहत दोनों के बीच अंतर बताना मुश्किल हो सकता है। दो समान जुड़वा बच्चों की तरह जो बहुत अलग तरह से व्यवहार करते हैं और लोगों को अलग तरह से प्रतिक्रिया देते हैं लेकिन बाहर से एक जैसे दिखते हैं।
CD20 क्या है?
CD20 एक एंटीजन है जो B कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है लेकिन T कोशिकाओं पर नहीं। CD-20 का उपयोग कोशिकाओं को बताने के लिए कैसे किया जा सकता है, इसका एक उदाहरण यहां दिया गया है:
खुर्दबीन के नीचे समान जुड़वाँ की तरह दिखने वाले दो बहुत अलग कैंसर हैं, लेकिन बहुत अलग रोग पाठ्यक्रम हैं और उपचार के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं: डिफ्यूज़ लार्ज बी सेल लिंफोमा (डीएलबीसीएल) कैंसर है जिसमें बी कोशिकाएँ शामिल हैं। माइक्रोस्कोप के तहत, कोशिकाएं एनाप्लास्टिक बड़े सेल लिम्फोमा (ALCL) में पाए जाने वाले कैंसर टी कोशिकाओं की तरह ही दिखती हैं। इन दोनों कैंसरों में बड़ी, "कैंसर" दिखने वाली कोशिकाएँ होती हैं और अन्यथा अप्रभेद्य हो सकती हैं। CD20 का उपयोग इन दोनों कैंसर के बीच के अंतर को बताने के लिए किया जा सकता है, CD20 के लिए परीक्षा परिणाम आमतौर पर DLBCL के मामले में सकारात्मक होगा, लेकिन ALCL के लिए नकारात्मक होगा।
इसका परीक्षण कैसे किया जाता है?
Immunohistochemistry (IHC) नामक एक विशेष तकनीक का उपयोग CD20 की पहचान करने और यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या एक असामान्य कैंसरयुक्त श्वेत रक्त कोशिका (विशेष रूप से लिम्फोसाइट) एक B- कोशिका या T- कोशिका है।
इलाज
बी-सेल और टी-सेल लिम्फोमा के लिए उपचार और पूर्वानुमान अक्सर अलग होते हैं।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी नामक दवाओं की एक नई श्रेणी कुछ लिम्फोमा के लिए बहुत अच्छी तरह से काम करती है। जैसे ही हमारे शरीर बैक्टीरिया और वायरस से लड़ने के लिए एंटीबॉडी बनाते हैं, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी मानव निर्मित एंटीबॉडी होते हैं जो कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए डिज़ाइन किए गए एंटीबॉडी होते हैं। और जिस तरह हमारा शरीर जीवाणुरोधी बनाता है जो बैक्टीरिया पर एंटीजन को पहचानता है, ये मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कैंसर कोशिकाओं की सतह पर एंटीजन को पहचानते हैं; इस मामले में, CD20
एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करना जो सीडी 20 को बांधता है इसलिए केवल सतह पर सीडी 20 एंटीजन के साथ एक कैंसर के खिलाफ काम करेगा, जैसे कि ऊपर एनालॉग में डीएलबीसीएल।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार और CD20
कई मोनोक्लोनल एंटीबॉडी हैं जो अब उपयोग किए जा रहे हैं। कोशिकाओं की सतह पर सीडी 20 एंटीजन के साथ बी सेल लिम्फोमा और ल्यूकेमिया का इलाज करने वाले मोनोक्लोनल एंटीबॉडी में शामिल हैं:
- रितुक्सन (रितुसीमाब)
- ज़ेवलिन (ibritumomab tiuxetan)
- Bexxar (tositumomab)
- गज़ेवा (ओबिनुतुज़ुमाब)
- अज़ेर्रा (अतुमुमाब)
हालांकि वे सभी CD20 को बांधते हैं, इन एंटीबॉडी के बीच मतभेद हैं। कुछ को चीमरिक के रूप में संदर्भित किया जाता है जैसे कि रीटक्सिमैब, जिसका अर्थ है कि जैव-इंजीनियरों ने एंटीबॉडी, कुछ मानव, कुछ माउस को तैयार करने के लिए एक निर्माण सामग्री का मिश्रण किया; कुछ मानवकृत हैं (ओबिनुटुजुमाब) और कुछ पूरी तरह से मानव (अतातुमबम) हैं, जिसका अर्थ है कि सभी भाग मानव जीन => प्रोटीन स्रोतों से आते हैं। फिर, एक अन्य विभेदक कारक यह है कि कुछ एक रेडियोधर्मी तत्वों (ibritumomab tiuxetan और tositumomab) से जुड़े होते हैं।
लिम्फोमा के साथ परछती
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