कैरोटिड धमनी रोग

विषय

• कैरोटिड धमनी रोग क्या है?
• कैरोटिड धमनी रोग का क्या कारण है?
• कैरोटिड धमनी रोग के लिए कौन जोखिम में है?
• कैरोटिड धमनी रोग के लक्षण क्या हैं?
• कैरोटिड धमनी रोग का निदान कैसे किया जाता है?
• कैरोटिड धमनी की बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?
• कैरोटिड धमनी रोग की जटिलताओं क्या हैं?
• क्या कैरोटिड धमनी की बीमारी को रोका जा सकता है?
• मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?
• कैरोटिड धमनी रोग के बारे में मुख्य बातें

कैरोटिड धमनी रोग क्या है?

कैरोटिड धमनियां मुख्य रक्त वाहिकाएं होती हैं जो मस्तिष्क में रक्त और ऑक्सीजन ले जाती हैं। जब ये धमनियां संकुचित हो जाती हैं, तो इसे कैरोटिड धमनी रोग कहा जाता है। इसे कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस भी कहा जा सकता है। संकीर्णता एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होती है। यह धमनी अस्तर के अंदर वसायुक्त पदार्थ, कैल्शियम और अन्य अपशिष्ट उत्पादों का निर्माण है। कैरोटिड धमनी रोग कोरोनरी धमनी रोग के समान है, जिसमें दिल की धमनियों में बिल्डअप होता है और दिल का दौरा पड़ सकता है।

कैरोटिड धमनी रोग मस्तिष्क को ऑक्सीजन के प्रवाह को कम करता है। मस्तिष्क को काम करने के लिए ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है। यहां तक ​​कि रक्त की आपूर्ति में एक संक्षिप्त ठहराव समस्या पैदा कर सकता है। रक्त या ऑक्सीजन के बिना कुछ ही मिनटों के बाद मस्तिष्क की कोशिकाएं मरने लगती हैं। यदि कैरोटिड धमनियों की संकीर्णता इतनी गंभीर हो जाती है कि रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है, तो यह स्ट्रोक का कारण बन सकता है। यदि पट्टिका का एक टुकड़ा टूट जाता है तो यह मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को भी अवरुद्ध कर सकता है। यह भी एक स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

कैरोटिड धमनी रोग का क्या कारण है?

एथेरोस्क्लेरोसिस सबसे कैरोटीड धमनी रोग का कारण बनता है। इस स्थिति में, फैटी जमा पट्टिका बनाने वाली धमनियों की आंतरिक परत के साथ ऊपर का निर्माण करते हैं। मोटा होना धमनियों को संकीर्ण करता है और रक्त के प्रवाह को कम करता है या मस्तिष्क को रक्त के प्रवाह को पूरी तरह से अवरुद्ध करता है।

कैरोटिड धमनी रोग के लिए कौन जोखिम में है?

एथेरोस्क्लेरोसिस से जुड़े जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• बड़ी उम्र

• नर

• परिवार के इतिहास

• दौड़

• जेनेटिक कारक

• उच्च कोलेस्ट्रॉल

• उच्च रक्तचाप

• धूम्रपान

• मधुमेह

• अधिक वजन

• संतृप्त वसा में उच्च आहार

• व्यायाम की कमी

हालांकि ये कारक किसी व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाते हैं, लेकिन वे हमेशा बीमारी का कारण नहीं बनते हैं। अपने जोखिम कारकों को जानने से आपको जीवनशैली में बदलाव करने में मदद मिल सकती है और आपके डॉक्टर के साथ काम करके संभावना कम हो जाएगी जिससे आपको बीमारी हो जाएगी।

कैरोटिड धमनी रोग के लक्षण क्या हैं?

कैरोटिड धमनी रोग का कोई लक्षण नहीं हो सकता है। कभी-कभी, बीमारी का पहला संकेत एक क्षणिक इस्केमिक हमला (टीआईए) या स्ट्रोक है।

एक क्षणिक इस्केमिक हमला (टीआईए) मस्तिष्क के एक क्षेत्र में रक्त के प्रवाह का अचानक, अस्थायी नुकसान है। यह आमतौर पर कुछ मिनट से एक घंटे तक रहता है। लक्षण पूरी तरह से ठीक होने के साथ 24 घंटों के भीतर चले जाते हैं। जब लक्षण बने रहते हैं, तो यह एक स्ट्रोक है। TIA या स्ट्रोक के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• शरीर के एक तरफ हाथ या पैर की अचानक कमजोरी या अकड़न

• शरीर के एक तरफ हाथ या पैर का अचानक लकवा मारना

• समन्वय या आंदोलन का नुकसान

• भ्रम, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, चक्कर आना, बेहोशी या सिरदर्द

• चेहरे या हाथ या पैर में सुन्नपन या हानि

• दृष्टि या धुंधली दृष्टि का अस्थायी नुकसान

• स्पष्ट रूप से बोलने या बोलने में अक्षमता

यदि आपको या किसी प्रियजन को इनमें से कोई भी लक्षण है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें। टीआईए एक चेतावनी संकेत हो सकता है कि एक स्ट्रोक होने वाला है। टीआईए हालांकि सभी स्ट्रोक से पहले नहीं आते हैं।

टीआईए और स्ट्रोक के लक्षण समान हैं। एक स्ट्रोक मस्तिष्क को रक्त के प्रवाह (ischemia) का नुकसान है जो लंबे समय तक जारी रहता है जिससे स्थायी मस्तिष्क क्षति होती है। ऑक्सीजन के बिना मस्तिष्क कोशिकाएं कुछ ही मिनटों के बाद मरना शुरू कर देती हैं।

स्ट्रोक से होने वाली विकलांगता मस्तिष्क के आकार और स्थान पर निर्भर करती है जो रक्त के प्रवाह को नुकसान पहुंचाती है। इसमें निम्न समस्याएं शामिल हो सकती हैं:

• चलती

• बोला जा रहा है

• विचारधारा

• याद आती

• आंत्र और मूत्राशय समारोह

• भोजन

• भावनात्मक नियंत्रण

• शरीर के अन्य महत्वपूर्ण कार्य

रिकवरी स्ट्रोक के आकार और स्थान पर भी निर्भर करता है। एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप दीर्घकालिक समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि हाथ या पैर में कमजोरी। यह पक्षाघात, भाषण की हानि या यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण हो सकता है।

कैरोटिड धमनी रोग के लक्षण अन्य चिकित्सा स्थितियों या समस्याओं की तरह लग सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने चिकित्सक को देखें।

कैरोटिड धमनी रोग का निदान कैसे किया जाता है?

एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ, कैरोटिड धमनी रोग के लिए परीक्षण शामिल हो सकते हैं:

• कैरोटिड धमनियों को सुनकर। इस परीक्षण के लिए, आपका डॉक्टर एक ध्वनि को सुनने के लिए कैरोटिड धमनी के ऊपर स्टेथोस्कोप रखता है जिसे एक बर्थ कहा जाता है (उच्चारण काढ़ा-ईए)। यह ध्वनि तब बनती है जब रक्त एक संकरी धमनी से होकर गुजरता है। एक भर्ती एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत हो सकता है। लेकिन, इस ध्वनि के उत्पादन के बिना एक धमनी रोगग्रस्त हो सकती है।

• कैरोटिड धमनी द्वैध स्कैन। यह परीक्षण कैरोटीड धमनियों के रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए किया जाता है। ट्रांसड्यूसर नामक एक जांच से अल्ट्रासोनिक ध्वनि तरंगें निकलती हैं। जब ट्रांसड्यूसर (एक माइक्रोफोन की तरह) कुछ निश्चित स्थानों और कोणों पर कैरोटिड धमनियों पर रखा जाता है, तो अल्ट्रासोनिक ध्वनि तरंगें त्वचा और अन्य शरीर के ऊतकों से होकर रक्त वाहिकाओं में जाती हैं, जहां तरंगें रक्त कोशिकाओं से बाहर निकलती हैं। ट्रांसड्यूसर तरंगों को एक एम्पलीफायर पर भेजता है, इसलिए डॉक्टर ध्वनि तरंगों को सुन सकते हैं। इन ध्वनियों की अनुपस्थिति या बेहोशी का मतलब हो सकता है कि रक्त प्रवाह अवरुद्ध है।

• एमआरआई स्कैन। यह प्रक्रिया शरीर में अंगों और संरचनाओं की विस्तृत छवियों को बनाने के लिए बड़े मैग्नेट, रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा और कंप्यूटर के संयोजन का उपयोग करती है। इस परीक्षण के लिए, आप एक बड़ी ट्यूब के अंदर लेट जाते हैं जबकि मैग्नेट आपके शरीर के चारों ओर से गुजरता है। यह बहुत जोर से है।

• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA)। यह प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं को दृश्यमान बनाने के लिए चुंबकीय अनुनाद प्रौद्योगिकी (MRI) और अंतःशिरा (IV) कंट्रास्ट डाई का उपयोग करती है। कंट्रास्ट डाई रक्त वाहिकाओं को एमआरआई छवि पर ठोस दिखाई देती है, इसलिए डॉक्टर उन्हें देख सकते हैं।

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (CTA)। यह परीक्षण शरीर की क्षैतिज, या अक्षीय, छवियों (अक्सर स्लाइस कहा जाता है) बनाने के लिए कंट्रास्ट डाई के साथ-साथ एक्स-रे और कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करता है। CTA रक्त वाहिकाओं और ऊतकों की तस्वीरें दिखाता है और संकुचित रक्त वाहिकाओं की पहचान करने में सहायक है।

• एंजियोग्राफी। इस परीक्षण का उपयोग यह आकलन करने के लिए किया जाता है कि एक्स-रे चित्र लेने से कैरोटिड धमनियों को कैसे अवरुद्ध किया जाता है जबकि एक विपरीत डाई इंजेक्ट किया जाता है। विपरीत डाई से डॉक्टर को धमनियों के माध्यम से रक्त के आकार और प्रवाह को देखने में मदद मिलती है क्योंकि एक्स-रे चित्र बनाए जाते हैं।

कैरोटिड धमनी की बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निम्न के आधार पर सर्वोत्तम उपचार का पता लगाएगा:

• आपकी उम्र कितनी है

• आपका समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास

• तुम कितने बीमार हो

• आप कितनी अच्छी तरह से विशिष्ट दवाओं, प्रक्रियाओं, या उपचारों को संभाल सकते हैं

• हालत कब तक चलने की उम्मीद है

• आपकी राय या पसंद

यदि एक कैरोटिड धमनी 50% से कम संकुचित है, तो इसे अक्सर दवा और जीवन शैली में परिवर्तन के साथ इलाज किया जाता है। यदि धमनी 50% से 70% के बीच है, तो आपके मामले के आधार पर, दवा या सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

कैरोटिड धमनी रोग के लिए चिकित्सा उपचार में शामिल हो सकते हैं:

जीवन शैली में परिवर्तन

• धूम्रपान छोड़ने। धूम्रपान छोड़ने से कैरोटिड धमनी रोग और हृदय रोग के लिए जोखिम कम हो सकता है। इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट सहित सभी निकोटीन उत्पाद, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं। इससे धमनियों से रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।

• कम कोलेस्ट्रॉल। कम वसा वाला, कम कोलेस्ट्रॉल वाला आहार लें। सब्जियां, लीन मीट (लाल मीट से बचें), फल और उच्च फाइबर वाले अनाज खाएं। ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो संसाधित होते हैं, और संतृप्त और ट्रांस-वसा में उच्च होते हैं। जब कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए आहार और व्यायाम पर्याप्त नहीं हैं, तो आपको दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

• ब्लड शुगर कम होना। उच्च रक्त शर्करा (ग्लूकोज) कैरोटिड धमनियों के अस्तर को नुकसान और सूजन पैदा कर सकता है। कम शर्करा वाले आहार और नियमित व्यायाम के माध्यम से ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करें। यदि आपको मधुमेह है, तो आपको दवा या अन्य उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

• व्यायाम करें। व्यायाम की कमी से वजन बढ़ सकता है और रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल बढ़ सकता है। व्यायाम एक स्वस्थ वजन को बनाए रखने और कैरोटिड धमनी की बीमारी के लिए जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

• कम रकत चाप। उच्च रक्तचाप के कारण धमनी के संकीर्ण होने का खतरा बढ़ जाता है और रक्त वाहिकाओं में आंसू और सूजन हो जाती है। अधिकांश लोगों के लिए रक्तचाप 140/90 से नीचे होना चाहिए। मधुमेह वाले लोगों को रक्तचाप भी कम हो सकता है।

दवाइयाँ

कैरोटिड धमनी रोग के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• Antiplatelets। ये दवाएं रक्त में प्लेटलेट्स को एक साथ रखने और थक्के पैदा करने में सक्षम बनाती हैं। एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल और डिपाइरिडामोल एंटीप्लेटलेट दवाओं के उदाहरण हैं।

• कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं। स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल-कम करने वाली दवाओं का एक समूह है। उनमें सिमवास्टेटिन और एटोरवास्टेटिन शामिल हैं। अध्ययनों से पता चला है कि कुछ स्टेटिन कैरोटिड धमनी की दीवार की मोटाई को कम कर सकते हैं और धमनी के उद्घाटन के आकार को बढ़ा सकते हैं।

• रक्तचाप कम करने वाली दवाएं। कई अलग-अलग दवाएं रक्तचाप को कम करने का काम करती हैं।

यदि एक कैरोटिड धमनी 50% से 69% तक संकुचित है, तो आपको अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि आपके लक्षण हैं।

आमतौर पर 70% से अधिक के कैरोटिड संकीर्णता के लिए सर्जरी की सलाह दी जाती है। टीआईए या मामूली स्ट्रोक जैसे लक्षणों के बाद सर्जिकल उपचार से स्ट्रोक का जोखिम कम हो जाता है।

कैरोटिड धमनी रोग के सर्जिकल उपचार में शामिल हैं:

• कैरोटिड एंडेर्टेक्टॉमी (सीईए)। यह कैरोटिड धमनियों से पट्टिका और रक्त के थक्के को हटाने के लिए सर्जरी है। Endarterectomy उन लोगों में एक स्ट्रोक को रोकने में मदद कर सकता है जिनके लक्षण हैं और 70% या अधिक की संकीर्णता है।

• स्टेंटिंग (सीएएस) के साथ कैरोटिड धमनी एंजियोप्लास्टी। यह उन लोगों के लिए एक विकल्प है जो कैरोटिड एंडेक्टेक्टॉमी करने में असमर्थ हैं। यह एक बहुत छोटी खोखली ट्यूब, या कैथेटर का उपयोग करता है, जो कि कैरोटिड धमनियों में रक्त वाहिका के माध्यम से धागा होता है। एक बार जब कैथेटर जगह में होता है, तो धमनी को खोलने के लिए एक गुब्बारा फुलाया जाता है और एक स्टेंट लगाया जाता है। एक स्टेंट एक पतली, धातु-जाली की रूपरेखा है जिसका उपयोग धमनी को खुला रखने के लिए किया जाता है।

कैरोटिड धमनी रोग की जटिलताओं क्या हैं?

कैरोटिड धमनी रोग की मुख्य जटिलता स्ट्रोक है। स्ट्रोक गंभीर विकलांगता का कारण बन सकता है और घातक हो सकता है।

क्या कैरोटिड धमनी की बीमारी को रोका जा सकता है?

आप उसी तरह से कैरोटिड धमनी की बीमारी को रोक या देरी कर सकते हैं जिससे आप हृदय रोग को रोकेंगे। यह भी शामिल है:

• आहार में बदलाव। एक स्वस्थ आहार खाएं जिसमें बहुत सारे ताजे फल और सब्जियां शामिल हों, मुर्गी और मछली जैसे दुबले मीट और कम वसा वाले या गैर-वसा वाले डेयरी उत्पाद, नमक, चीनी, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, संतृप्त वसा और शराब का सेवन सीमित करें।

• व्यायाम करें। प्रति सप्ताह कम से कम 3 से 4 दिनों में मध्यम से जोरदार शारीरिक गतिविधि के लिए 40 मिनट का लक्ष्य रखें।

• वजन का प्रबंधन करें। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो वजन कम करने के लिए कदम उठाएं।

• धूम्रपान छोड़ने। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आदत को तोड़ दें। अपनी सफलता की संभावनाओं को बेहतर बनाने के लिए स्टॉप-स्मोकिंग प्रोग्राम में दाखिला लें। अपने डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन विकल्पों के बारे में पूछें।

• तनाव पर नियंत्रण रखें। अपने घर और कामकाजी जीवन में तनाव का प्रबंधन करना सीखें।

मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?

स्ट्रोक के लक्षणों को जानें और अपने परिवार के सदस्यों को भी जानें। अगर आपको लगता है कि आपको स्ट्रोक के लक्षण हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें।

कैरोटिड धमनी रोग के बारे में मुख्य बातें

• कैरोटिड धमनी रोग कैरोटीड धमनियों की संकीर्णता है। ये धमनियां हृदय से मस्तिष्क तक ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुंचाती हैं।

• कैरोटिड धमनियों के संकीर्ण होने से एक स्ट्रोक या एक स्ट्रोक के लक्षण हो सकते हैं और तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

• सब्जियों, लीन मीट, फलों और उच्च फाइबर में कम वसा वाले कम कोलेस्ट्रॉल वाले भोजन का सेवन करना कैरोटिड रोग के जोखिम को कम करने का एक तरीका है। व्यायाम, धूम्रपान छोड़ना, रक्तचाप नियंत्रण, और दवा से भी मदद मिल सकती है।

• एक बार संकुचित होने पर कैरोटिड धमनियों को खोलना सर्जरी के साथ या एंजियोप्लास्टी और एक स्टेंट के साथ किया जा सकता है।

• कैरोटिड धमनी रोग के लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन यदि आपके पास महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं, तो स्क्रीनिंग और निदान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।