विषय
- सामान्य ब्रूसिंग और रक्तस्राव के लक्षण
- असामान्य रक्तस्राव या ब्रूसिंग के लक्षण
- टेस्ट
- कारण
- बहुत से एक शब्द
सामान्य ब्रूसिंग और रक्तस्राव के लक्षण
बेशक, उन बच्चों की पहचान करना महत्वपूर्ण है जिनके पास गंभीर रक्तस्राव विकार है, जैसे कि हेमोफिलिया, और जिनके पास सामान्य आसान चोट है जब वे क्रूज पर चलना शुरू करते हैं और घूमते हैं।
सामान्य चोट लगना आमतौर पर एक बच्चे के शिंस पर पाया जाता है क्योंकि वे अक्सर अपने निचले पैरों को चीजों के खिलाफ टकराते हैं जैसे वे चलते हैं या दौड़ते हैं; ये खरोंच आमतौर पर एक चौथाई के आकार की तुलना में सपाट और छोटे होते हैं। छोटे बच्चे अक्सर अपने माथे पर अपने सिर को टकरा कर गिरने से भी चोटिल हो जाते हैं।
बार-बार नाक बहना एक और संकेत है जो अक्सर माता-पिता को यह सोचने के लिए प्रेरित करता है कि उनके बच्चे को रक्तस्राव विकार है, लेकिन नीचे दिए गए कुछ संकेतों के बिना, छोटे बच्चों में नाक के छेद सामान्य हो सकते हैं।
ब्रूस का रंग प्रगति
आमतौर पर जब कोई व्यक्ति चोट करता है, तो शुरू में एक लाल धब्बा दिखाई देता है, जिसे आप नोटिस कर सकते हैं या नहीं। एक दिन या बाद में गहरे बैंगनी या नीले रंग जिसे हम आमतौर पर चोट के साथ जोड़ते हैं, दिखाई देता है।
जैसा कि घाव ठीक हो जाता है, यह गायब होने से पहले हरे, पीले और संभवतः पीले-भूरे रंग में बदल जाता है। प्रक्रिया में दो सप्ताह लग सकते हैं।
यदि आप अपने बच्चे पर चोट के निशान देखते हैं जो रंग प्रगति के इस विशिष्ट पैटर्न का पालन नहीं करते हैं, या ठीक नहीं करते हैं, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा करें।
असामान्य रक्तस्राव या ब्रूसिंग के लक्षण
ब्रूज़ के आकार और स्थान, या रक्तस्राव को रोकने के लिए लगने वाले समय जैसे कुछ संकेत, लाल झंडे हो सकते हैं जो कि एक चिकित्सक द्वारा चोट और रक्तस्राव का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। इसमें शामिल है:
- बड़े खरोंच जो उठाए जाते हैं और उस चोट के अनुपात से बाहर निकलते हैं, जिसके कारण यह हुआ (उदाहरण के लिए, एक मेज के खिलाफ एक छोटे से टक्कर के लिए एक बहुत बड़ा खरोंच)
- अस्पष्टीकृत चोट जो बिना किसी चोट या चोट के किसी भी इतिहास में होती है
- ब्रूज़ जो बहुत लंबे समय तक लगता है (कुछ हफ्तों से अधिक)
- परिवार में रक्तस्राव या आसान चोट लगने का पारिवारिक इतिहास (कई रक्तस्राव विकार, जैसे वॉन विलेब्रांड रोग और हीमोफिलिया, वंशानुगत हैं)
- एक खूनी नाक (एपिस्टेक्सिस) जो सीधे दबाव के साथ उचित उपचार के बाद 10 मिनट से अधिक समय तक रहता है
- दंत प्रक्रियाओं या सर्जरी के बाद अत्यधिक रक्तस्राव
- शिशुओं में कोई चोट जो क्रॉल, क्रूज, या अभी तक चलना शुरू नहीं हुई है
- बच्चे के सीने, पीठ, हाथ, कान, चेहरे या नितंब जैसे असामान्य स्थानों में ब्रुश
टेस्ट
सामान्य चोट वाले अधिकांश बच्चों को किसी भी परीक्षण की आवश्यकता नहीं होगी। जब घाव बड़े होते हैं या अन्य संकेतों से जुड़े होते हैं जो रक्तस्राव विकार का सुझाव दे सकते हैं, तो परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
चोट लगने वाले बच्चों के लिए सामान्य परीक्षण शामिल हो सकते हैं:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC): लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या के अलावा, एक पूर्ण रक्त गणना बच्चे को प्लेटलेट्स की संख्या दिखाएगी, जो रक्त को थक्का बनाने में मदद करने में महत्वपूर्ण हैं।
- परिधीय रक्त धब्बा: यह परीक्षण एक बच्चे के रक्त कोशिकाओं की मात्रा और गुणवत्ता की जांच करने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत एक बच्चे के रक्त को देखता है।
- प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी) और आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (पीटीटी): यह मापता है कि रक्त का थक्का कितना अच्छा है और यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या बच्चे को रक्तस्राव विकार हो सकता है, जैसे हीमोफिलिया।
- फैक्टर VIII, फैक्टर IX, और फैक्टर XI: ये विशिष्ट कारक विभिन्न प्रकार के हीमोफिलिया में गायब या कम हैं।
- फाइब्रिनोजेन: यह प्रोटीन जो रक्त को थक्का बनाने में मदद करता है और कमी से लंबे समय तक रक्तस्राव होता है।
- रक्तस्राव का समय: यह परीक्षण देखता है कि एक बच्चे को रक्तस्राव को रोकने में कितना समय लगता है।
- PFA-100 प्लेटलेट फ़ंक्शन स्क्रीन: यह परीक्षण मूल्यांकन करता है कि प्लेटलेट कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं और कई प्रयोगशालाओं में कम-विश्वसनीय रक्तस्राव समय परीक्षण की जगह ले रहे हैं।
- Ristocetin cofactor गतिविधि और वॉन विलेब्रांड एंटीजन: इन परीक्षणों का उपयोग विशेष रूप से वॉन विलेब्रांड रोग की पहचान करने के लिए किया जाता है।
कारण
जैसा कि आपका बच्चा चलना सीखता है, वह संभावना से गिर जाएगा और चीजों में टकरा जाएगा, रास्ते में काफी चोट लग जाएगी। बड़े बच्चों के खेलने और सक्रिय होने से उनकी भुजाओं और पैरों पर चोट के निशान होते हैं। इस प्रकार के ब्रुसेज़ आम तौर पर चिंता की कोई बात नहीं हैं। चोट लगने के कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- चोट और चोट: आश्चर्य की बात नहीं, गंभीर चोटें अक्सर व्यापक चोट के कारण हो सकती हैं। बस एक खरोंच के आकार को देखने के बजाय, यह सोचना अधिक महत्वपूर्ण है कि चोट के अनुपात में चोट लगी है या नहीं। यदि आप अपने बच्चे को एक पेड़ से गिरता है, तो अगर वह बस यात्रा करता है और घास पर गिरता है, तो आप एक बड़ी चोट की उम्मीद करेंगे।
- बाल शोषण: शिशुओं, अस्पष्टीकृत चोटों पर चोट लगना, असामान्य स्थानों पर चोट लगना (ऊपरी बांह, हाथ, कान, गर्दन, नितंब इत्यादि), और विशिष्ट आकार में चोट लगना, जैसे कि बड़े काटने के निशान, सिगरेट जलना, या बेल्ट का निशान होना इसके संकेत हो सकते हैं। बाल शोषण।
- वॉन विलेब्रांड रोग: यह एक सामान्य (हालांकि अक्सर हल्का) आनुवांशिक रक्तस्राव विकार है जो सर्जरी के बाद आसान चोट, बार-बार नाक बहना, भारी मासिक धर्म और रक्तस्राव का कारण बन सकता है।
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: यह एक कम प्लेटलेट काउंट के लिए नैदानिक नाम है, जो तब हो सकता है जब प्लेटलेट्स का उत्पादन नहीं किया जा रहा है, या नष्ट हो रहा है, या जब उन्हें बढ़े हुए प्लीहा में अनुक्रमित किया जा रहा है।
- इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (ITP): एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर, आईटीपी एंटीबॉडी द्वारा रक्त में प्लेटलेट्स के टूटने और प्लेटलेट की कम गिनती की ओर जाता है। यह आमतौर पर हाल ही में वायरल संक्रमण द्वारा ट्रिगर होने के बारे में सोचा जाता है, जिसके बाद छोटे बच्चों को बड़े घाव और पेटेकिया (त्वचा के नीचे छोटे बैंगनी डॉट्स) विकसित होते हैं।
- हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा (HSP): यह प्रतिरक्षा विकार पेट दर्द, खूनी दस्त, जोड़ों में दर्द, और बच्चे के हाथ, पैर और नितंबों पर एक विशिष्ट दाने के कारण हो सकता है जो चोट के निशान (पुरपुरा) की तरह दिखाई देते हैं।
- हीमोफिलिया ए (कारक आठवीं कमी) या हीमोफिलिया बी (कारक IX की कमी): हेमोफिलिया का निदान आमतौर पर 2 से 5 साल के बच्चे से पहले किया जाता है जब बच्चों को आसानी से चोट लग सकती है, जोड़ों में रक्तस्राव हो सकता है या एक कट या दंत प्रक्रिया के बाद अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।
- लेकिमिया: आसान चोट लगने, रक्तस्राव और कम प्लेटलेट काउंट के अलावा, ल्यूकेमिया वाले बच्चों में आमतौर पर अन्य लक्षण और लक्षण होते हैं, जैसे कि कम लाल कोशिका की गिनती, बुखार, और वजन कम करना, उदाहरण के लिए।
- विटामिन K की कमी: पर्याप्त मात्रा में विटामिन K1 या विटामिन K2, जो कि प्रोथ्रोम्बिन (थक्का जमाने वाले कारक) के उत्पादन में आवश्यक भूमिका के कारण रक्त के थक्के के लिए आवश्यक नहीं है, रक्तस्राव की समस्याओं को जन्म दे सकता है।
- कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट्स: एस्पिरिन, जब्ती दवाओं, और कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के कारण असामान्य चोट या रक्तस्राव हो सकता है।
बहुत से एक शब्द
यद्यपि बच्चों में चोट लगना अक्सर सामान्य होता है, यदि आपके बच्चे में बहुत अधिक चोट या आसान चोट लगने और रक्तस्राव विकार के अन्य लक्षण हैं, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करना महत्वपूर्ण है। एक पूरी तरह से परीक्षा और परीक्षण आपके दिमाग को कम कर सकते हैं या आपकी मदद कर सकते हैं और आपके बच्चे के चिकित्सक यह निर्धारित करते हैं कि किस प्रकार की देखभाल और उपचार की आवश्यकता है।
इस बात का ध्यान रखें कि बच्चे बार-बार उछलते हैं और यह सामान्य है। ज्यादातर समय, चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है।
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