मूत्र असंयम के कारण और उपचार

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मूत्र असंयम मूत्राशय के नियंत्रण का अचानक नुकसान है। यदि आपके पास यह अनुभव है, तो आप जानते हैं कि यह व्यक्तिगत संकट के साथ-साथ शर्मिंदगी का कारण बन सकता है। असंयम के कई कारण हैं, जिनमें बीमारी, पिछली सर्जरी, प्रसव, संक्रमण, दवाएं और वजन बढ़ना शामिल हैं।

पुरुष और महिला दोनों असंयम का अनुभव कर सकते हैं। ज्यादातर लोगों को पता नहीं है कि असंयम अक्सर उपचार योग्य है। पहला चरण आपके डॉक्टर से बात कर रहा है, जो कारण निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम कर सकता है।

कारण

असंयम के साथ, आप पूरी तरह से पेशाब का नियंत्रण पूरी तरह से खो सकते हैं, लेकिन कुछ समय पर नियंत्रण खोना अधिक आम है। और, असंयम का मतलब मूत्र का एक छोटा प्रवाह या रिसाव हो सकता है, या इसका मतलब हो सकता है कि मूत्र की महत्वपूर्ण मात्रा का नुकसान। असंयम अस्थायी और प्रतिवर्ती हो सकता है, या यह स्थायी हो सकता है।

सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान, कुछ महिलाएं विस्तारक गर्भाशय द्वारा डाले गए मूत्राशय पर दबाव के परिणामस्वरूप मूत्र असंयम का अनुभव करती हैं, जिसमें विकासशील बच्चा होता है। गर्भावस्था के बाद के चरणों के दौरान यह समस्या अधिक ध्यान देने योग्य है, लेकिन यह पूरे गर्भावस्था में बढ़ या घट सकता है क्योंकि शिशु शिफ्ट की स्थिति में होता है, जिससे मूत्राशय पर दबाव का प्रभाव बदल जाता है। गर्भावस्था से असंयम आमतौर पर प्रसव के बाद हल होता है।

प्रसव

कई योनि प्रसव भी असंयम के अपने भविष्य के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। प्रसव प्रक्रिया के दौरान नसों या मांसपेशियों को नुकसान होने पर कुछ महिलाओं को प्रसव के बाद अधिक गंभीर असंयम का अनुभव होता है। कई मामलों में चोट लगने पर भी लक्षण हल हो सकते हैं।

तनाव में असंयम

तनाव असंयम हंसी, छींकने, खाँसी या शारीरिक आंदोलनों के कारण हो सकता है जो निचले पेट क्षेत्र पर दबाव डालते हैं जहां आपका मूत्राशय स्थित होता है। तनाव असंयम के ज्यादातर मामले पेल्विक फ्लोर में या मूत्रमार्ग में मांसपेशियों की गड़बड़ी या कमजोर होने के कारण होते हैं, जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में मूत्र प्रवाह को नियंत्रित करता है।

शायद ही, तनाव असंयम का परिणाम तब होता है जब मूत्राशय मूत्र से भरा होता है क्योंकि आपने इसे बहुत लंबे समय तक रखा है या क्योंकि आपको मधुमेह या स्ट्रोक के परिणामस्वरूप मूत्राशय की शिथिलता है।

मूत्राशय की ऐंठन

मूत्राशय की ऐंठन मूत्राशय का अचानक संकुचन (निचोड़ना) है, जिससे अनैच्छिक पेशाब हो सकता है। मूत्राशय की ऐंठन के कई कारण हैं, जिनमें तनाव, दवाई का दुष्प्रभाव, गुर्दे या मूत्राशय की पथरी या बहुत अधिक कैफीन शामिल हैं। डॉक्टर मूत्राशय की ऐंठन से मूत्र के रिसाव को "असंयम का आग्रह" कहते हैं।

अतिसक्रिय मूत्राशय

अतिसक्रिय मूत्राशय या तो अचानक पेशाब करने की इच्छा महसूस करना या मूत्राशय की अनैच्छिक ऐंठन होना है। (एक व्यक्ति जो बार-बार मूत्राशय की ऐंठन का अनुभव करता है, वह अतिसक्रिय मूत्राशय से पीड़ित हो सकता है।) अतिसक्रिय मूत्राशय संक्रमण और न्यूरोलॉजिकल बीमारियों सहित कई चिकित्सा स्थितियों का एक लक्षण हो सकता है।

मधुमेह

मधुमेह असंयम का कारण हो सकता है, विशेष रूप से अपरिवर्तित मधुमेह के रोगियों में। पॉलीडिप्सिया (सामान्य मात्रा से अधिक तरल पदार्थ पीना) और पॉल्यूरिया (अत्यधिक पेशाब) मधुमेह के शुरुआती लक्षणों में से हैं। अक्सर, मधुमेह के परिणामस्वरूप पेशाब की उच्च मात्रा एक व्यक्ति को विशेष रूप से नींद के दौरान मूत्र का नियंत्रण खो सकती है। लंबे समय तक मधुमेह में नियंत्रित मधुमेह मूत्राशय को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता है और मूत्र के प्रतिधारण का कारण बनता है जो मूत्र की ओर जाता है। कार्य करने के लिए मूत्राशय की पूर्ण अक्षमता।

रजोनिवृत्ति

रजोनिवृत्ति अक्सर आग्रह और तनाव मूत्र असंयम दोनों से जुड़ी होती है। रजोनिवृत्ति के बाद, योनि ऊतक पतला हो सकता है और मूत्रमार्ग सहित आसपास की संरचनाओं को प्रभावित कर सकता है। इन परिवर्तनों से असंयम हो सकता है।

प्रोस्टेट वृद्धि

प्रोस्टेट पुरुषों में मूत्राशय और मूत्रमार्ग के बीच स्थित एक अखरोट के आकार की ग्रंथि है। जैसा कि पुरुषों की उम्र होती है, प्रोस्टेट बढ़ जाता है, मूत्र के प्रवाह में बाधा उत्पन्न करता है और संभावित रूप से असंयम पैदा करता है। प्रोस्टेट वृद्धि भी सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया या प्रोस्टेट कैंसर के परिणामस्वरूप हो सकती है। प्रोस्टेट कैंसर के लिए अपने चिकित्सक द्वारा जाँच करवाए जाने से मूत्र के लक्षणों वाले पुरुषों के लिए यह महत्वपूर्ण है।

न्यूरोलॉजिकल रोग

मल्टीपल स्केलेरोसिस, स्ट्रोक, रीढ़ की बीमारी और अन्य तंत्रिका संबंधी विकार मस्तिष्क या रीढ़ को प्रभावित करते हैं। यह उन नसों के नियंत्रण में कमी के कारण असंयम पैदा कर सकता है जो पेशाब में शामिल मांसपेशियों को शक्ति प्रदान करते हैं या मूत्राशय की कमी के साथ एक समस्या के कारण होते हैं जिसके परिणामस्वरूप पेशाब करने की आवश्यकता के बारे में जागरूकता कम हो जाती है।

पागलपन

मनोभ्रंश स्मृति हानि और संज्ञानात्मक कठिनाइयों की विशेषता है। अक्सर मूत्राशय के साथ लोग पूर्ण मूत्राशय की कम सनसनी या पेशाब की मांसपेशियों को नियंत्रित करने की कम क्षमता के कारण असंयम का अनुभव करते हैं। मनोभ्रंश के साथ कुछ लोग व्यवहार में परिवर्तन के कारण असंयम का अनुभव करते हैं जैसे कि उदासीनता (उनके आसपास की दुनिया में रुचि में कमी) या सामाजिक निषेध का नुकसान (सामाजिक रूप से अपेक्षित रूप से व्यवहार करने में रुचि में कमी)। (पार्किंसंस रोग एक और न्यूरोलॉजिकल रोग है जो कभी-कभी होता है। असंयम से जुड़ा हुआ है।)

पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स

प्रोलैप्स तब होता है जब श्रोणि के अधिक अंगों में से एक अपनी सामान्य स्थिति से गिर जाता है। महिलाओं में प्रोलैप्स को एक योनि परीक्षा में देखा जा सकता है जहां मूत्राशय या अन्य अंगों को योनि की दीवार के भीतर उभार या हर्नियेट के रूप में देखा जाता है। इन परिवर्तनों के कारण न केवल असंयम हो सकता है, बल्कि पेशाब की अवधारण, निरंतर दबाव संवेदना और दर्दनाक संभोग हो सकता है।

बेहोशी

जो लोग एक जब्ती, दिल का दौरा, एक स्ट्रोक, एक ड्रग ओवरडोज, सिर के आघात या किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या के रूप में एक चिकित्सा स्थिति के परिणामस्वरूप बेहोश हो जाते हैं, बेहोश होते समय मूत्र पर नियंत्रण खो सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

कभी-कभी, सर्जिकल प्रक्रियाएं उन संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकती हैं जो पेशाब के सामान्य कार्य में शामिल हैं। यह एक अपरिहार्य प्रक्रिया हो सकती है, उदाहरण के लिए जब एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर को हटा दिया जाता है, या यह सर्जरी के परिणामस्वरूप होने वाले शारीरिक परिवर्तनों का परिणाम हो सकता है।

पुरुषों में, कैंसर के लिए बढ़े हुए प्रोस्टेट या प्रोस्टेटैक्टमी (प्रोस्टेट को हटाने) के लिए प्रोस्टेट की सर्जरी की वजह से असंयम हो सकता है। महिलाओं में, एक हिस्टेरेक्टॉमी असंयम का कारण बन सकता है। पुरुषों और महिलाओं में, पीठ या रीढ़ की हड्डी पर की गई प्रक्रिया तंत्रिकाओं को परेशान कर सकती है और दुष्प्रभाव के रूप में असंयम का कारण बन सकती है।

कैंसर

श्रोणि क्षेत्र में कहीं भी कैंसर मूत्र को नियंत्रित करने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकता है। पेशाब को प्रभावित करने वाले कैंसर और ट्यूमर में मूत्राशय कैंसर, प्रोस्टेट कैंसर या गर्भाशय कैंसर शामिल हैं, जो पास के अंग हैं, या वे शरीर के किसी अन्य क्षेत्र से कैंसर हो सकते हैं, जैसे कि फेफड़े या स्तन, जो क्षेत्र में या उसके आसपास फैलते हैं। मूत्राशय।

न्युरोपटी

न्यूरोपैथी नसों की एक बीमारी है। न्यूरोपैथी के कई कारण हैं, सबसे आम है डायबिटिक न्यूरोपैथी और शराबी न्यूरोपैथी। न्यूरोपैथी उन नसों को बना सकती है जो पेशाब को कम प्रभावी बनाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र असंयम होता है।

मूत्रल

विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ, पेय, और दवाएं हैं जो शरीर को अत्यधिक मात्रा में मूत्र का उत्पादन करती हैं। सबसे प्रसिद्ध कैफीन है, जो स्वाभाविक रूप से कॉफी, चाय और कोको जैसे पेय में मौजूद है। कई दवाएं भी मूत्र के अत्यधिक उत्पादन का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाओं में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। मूत्रवर्धक लेने से असंयम का परिणाम नहीं होता है, लेकिन यह संभावना को बढ़ा सकता है खासकर यदि आपके पास असंयम का एक और कारण है।

मूत्र पथ के संक्रमण

यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (यूटीआई) किडनी, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय या मूत्रमार्ग से जुड़ा एक संक्रमण है। यूटीआई पुरुषों और महिलाओं दोनों में हो सकता है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। संक्रमण मूत्राशय में जलन पैदा कर सकता है और मूत्र संबंधी लक्षण पैदा कर सकता है जिसमें असंयम शामिल हो सकता है। एक बार संक्रमण साफ हो जाने पर मूत्र के लक्षण आमतौर पर हल हो जाते हैं। कुछ मामलों में, आवर्तक संक्रमण के रोगियों को क्रोनिक ओवरएक्टिव मूत्राशय हो सकता है।

इलाज

आहार और व्यायाम सहित व्यवहार परिवर्तन, कुछ लोगों को लगातार प्रदर्शन करने पर मूत्राशय के नियंत्रण को वापस लाने में मदद कर सकते हैं। कुछ मामलों में, दवाओं को इन रणनीतियों के पूरक के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

सबसे आम चिकित्सीय और सहायक तकनीकों में शामिल हैं:

• मूत्राशय का प्रशिक्षण एक संरचित पेशाब अनुसूची शामिल है।
• पेल्विक मांसपेशी प्रशिक्षण आपको सिखाता है कि मूत्र प्रवाह को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने के लिए अपनी केगेल की मांसपेशियों को कैसे निचोड़ें और छोड़ें। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सहायक है जिन्होंने गर्भावस्था के बाद या अपने प्रोस्टेट को हटा चुके पुरुषों के लिए मूत्राशय के कुछ नियंत्रण खो दिए हैं।
• तरल पदार्थ का सेवन संशोधित आपके द्वारा पिए जाने वाले तरल पदार्थों की मात्रा और साथ ही किसी भी ऐसे पेय को प्रतिबंधित करता है जिसका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। इनमें कैफीनयुक्त पेय (कॉफी, चाय, कोला) या मादक पेय शामिल हैं जो न केवल पेशाब को बढ़ावा देते हैं बल्कि मूत्राशय को भी परेशान कर सकते हैं। सोने से दो से तीन घंटे पहले तरल पदार्थ को प्रतिबंधित करना रात के असंयम को कम कर सकता है।
• त्रिक तंत्रिका न्यूरोमोड्यूलेशन मूत्राशय के लिए पेसमेकर के बराबर है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जहां एक बैटरी से जुड़ी एक छोटी सी लीड को ओवरएक्टिव मूत्राशय के लक्षणों को कम करने या मूत्राशय को खाली करने में मदद करने के लिए प्रत्यारोपित किया जाता है, जब पेशाब में कमी होती है।
• ए पेसरी एक छोटा सा ब्लॉक है जिसे डॉक्टर द्वारा योनि में डाला जाता है। यह रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं के मूत्राशय नियंत्रण मुद्दों, गिरा मूत्राशय, या आगे को बढ़ाव के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
• पुरुष असंयम डिवाइस: पुरुष तनाव असंयम जो चिकित्सा चिकित्सा में विफल रहा है, एक कृत्रिम स्फिंक्टर या नर गोफन के सर्जिकल प्लेसमेंट के साथ इलाज किया जा सकता है। दोनों प्रक्रियाएं यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाने वाली न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी हैं।
• बल्किंग एजेंट्स कोलेजन जैसे पदार्थ होते हैं, जो मूत्रमार्ग में मात्रा जोड़ने के लिए मूत्रमार्ग के चारों ओर इंजेक्ट किया जा सकता है। इस प्रक्रिया के लिए महिलाओं को केवल एक स्थानीय संवेदनाहारी की आवश्यकता हो सकती है, जबकि पुरुषों को सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है।
• ए suburethral गोफन एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य महिलाओं में मूत्रमार्ग के संपीड़न को बढ़ाना है। यह आमतौर पर तनाव असंयम के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

बहुत से एक शब्द

असंयम के साथ आपका जो भी अनुभव है, आपको इसके लिए चिकित्सा पर ध्यान देना चाहिए। आमतौर पर, आपके डॉक्टर इसका कारण जान सकते हैं, और उपचार आपको लक्षणों से बचने में मदद कर सकता है, जिससे आपके जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है।