विषय
- बाइसेप्स की शारीरिक रचना
- बाइसेप्स टेंडन को चोट
- बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के लक्षण
- बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के लिए शारीरिक थेरेपी का मूल्यांकन
- बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के लिए शारीरिक थेरेपी उपचार
- कितनी देर तक पीटी लेना चाहिए?
बाइसेप्स की शारीरिक रचना
आपकी बाइसेप्स की मांसपेशियां आपके ऊपरी बांहों के सामने स्थित होती हैं। वे आपके कंधे के जोड़ के पास दो सिर (इसलिए "बाइसेप्स" नाम) से कोर्स करते हैं। बाइसेप्स का छोटा सिर आपके कंधे के ब्लेड की कोरैकॉइड प्रक्रिया से उत्पन्न होता है। बाइसेप्स का लंबा सिर आपके कंधे के जोड़ के सुपरगेलिनॉइड ट्यूबरकल से निकलता है और एक श्लेषावस्था म्यान में संलग्न होता है। यह म्यान कण्डरा को स्नेहन प्रदान करता है और इसे आपके ऊपरी बांह के सामने सामान्य रूप से विभाजित और स्लाइड करने की अनुमति देता है। बाइसेप्स की मांसपेशी आपके ऊपरी बांह को नीचे ले जाती है और आपके अग्र-भाग के रेडियल ट्यूबरोसिटी पर सम्मिलित होती है।
जबकि आपके बाइसेप्स का कार्य आपके अग्र-भाग को हथेली की स्थिति में मोड़ना है, यह आपके कंधे के जोड़ को हिलाने में मदद करता है और आपके कंधे के सामने को स्थिर करने में रोटेटर कफ की मांसपेशी समूह की सहायता करता है। आपके कंधे या कोहनी पर बाइसेप्स कण्डरा के ओवरलोडिंग से बाइसेप्स टेंडोनाइटिस हो सकता है।
बाइसेप्स टेंडन को चोट
बाइसेप्स टेंडोनिटिस आमतौर पर अतिवृद्धि और बाइसेप्स टेंडन के अति प्रयोग के कारण होता है। यह अक्सर दोहरावदार ओवरहेड गतिविधि में होता है, जैसे कि रैकेट खेल या बेसबॉल फेंकते समय। बाइसेप्स मांसपेशी आपकी कोहनी को कम करने में मदद करती है क्योंकि यह फैल रही है, और पुनरावृत्ति में इसका उपयोग करने से कण्डरा पर अत्यधिक तनाव हो सकता है, जिससे सूजन हो सकती है।
एक लिगामेंट है जो बाइसेप्स टेंडन के लंबे सिर पर पाठ्यक्रम करता है, और इस क्षेत्र में बार-बार सूक्ष्म आघात के कारण आपकी उम्र बढ़ सकती है। लिगामेंट के मोटे होने से कण्डरा पर असामान्य रगड़ हो सकती है, जिससे सूजन और जलन हो सकती है।
चूंकि बाइसेप्स टेंडन आपके कंधे के सामने को स्थिर करने का काम करता है, इसलिए यदि आपके कंधे में अस्थिरता या रोटेटर कफ आंसू है तो यह ओवरवर्क हो सकता है। जब एक रोटेटर कफ की मांसपेशी फटी होती है, तो आपका बाइसेप्स कण्डरा क्षेत्र को स्थिर करने में मदद करने के लिए ओवरवर्क कर सकता है, जिससे बाइसेप्स टेंडाइटिस हो सकता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाइसेप्स टेंडन की शुरुआती चोट और सूजन को टेंडोनाइटिस कहा जाता है। लंबे समय तक बाइसेप्स टेंडन की समस्याओं को अक्सर बाइसेप्स टेंडोपैथी के रूप में जाना जाता है।
बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के लक्षण
संभावित बाइसेप्स टेंडोनिटिस के कई लक्षण हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- आपके ऊपरी बांह और कंधे में दर्द
- अपने हाथ को ऊपर उठाने में कठिनाई
- आपकी बांह में कमजोरी महसूस होना
- अपने ऊपरी बांह और कंधे के सामने छूने की कोमलता
यदि आपको संदेह है कि आपको बाइसेप्स टेंडोनाइटिस है, तो आपको निदान पाने के लिए अपने चिकित्सक से तुरंत मिलना चाहिए। इस तरह, आप अपनी स्थिति के लिए सही उपचार शुरू करना सुनिश्चित कर सकते हैं।
बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के निदान में आपके कंधे, कोहनी और ऊपरी बांह की नैदानिक जांच करना शामिल है। आपका चिकित्सक आपके कंधे के आस-पास नरम ऊतक संरचनाओं को देखने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे नैदानिक परीक्षण का आदेश दे सकता है। यह बाइसेप्स टेंडोनाइटिस की पुष्टि (या नियम) कर सकता है।
बाइसेप्स टेंडोनाइटिस का निदान करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि अन्य स्थितियां पूर्वकाल कंधे के दर्द के रूप में मौजूद हो सकती हैं। इनमें रोटेटर कफ टीयर, एसी जॉइंट आर्थराइटिस, शोल्डर लैब्रम इंजरी, या सरवाइकल (गर्दन) रेडिकुलोपैथी शामिल हो सकते हैं।
बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के लिए शारीरिक थेरेपी का मूल्यांकन
बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के लिए एक भौतिक चिकित्सक के साथ आपकी पहली नियुक्ति को प्रारंभिक मूल्यांकन कहा जाता है। इस सत्र के दौरान, आपका पीटी आपको आपकी चोट के बारे में साक्षात्कार देगा। वे पूछेंगे कि आपकी चोट कैसे हुई, यह आपके काम और मनोरंजक गतिविधियों को कैसे प्रभावित कर रहा है, और यदि आपने अपनी स्थिति के लिए अब तक इलाज और इलाज किया है। आपका पीटी आपके मेडिकल इतिहास के बारे में भी पूछेगा और आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा की समीक्षा कर सकता है।
बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के लिए पीटी मूल्यांकन के दौरान, आपका भौतिक चिकित्सक विभिन्न परीक्षण और उपाय करेगा। ये आपके कार्यात्मक आधार रेखा को निर्धारित करने और आपके कंधे के उपचार का मार्गदर्शन करने के लिए किया जाता है। बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के मूल्यांकन के दौरान आमतौर पर किए जाने वाले टेस्ट में शामिल हैं:
- टटोलने का कार्य
- गति की सीमा (ROM)
- शक्ति
- कंधे का विशेष परीक्षण
- क्रियात्मक गतिशीलता
एक बार जब आपके पीटी ने आपकी स्थिति का आकलन कर लिया और मूल्यांकन पूरा कर लिया, तो वे आपके साथ आपकी देखभाल की योजना पर चर्चा करेंगे। लक्ष्य निर्धारित किए जाएंगे, और आपके बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के लिए उपचार शुरू हो सकता है।
बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के लिए शारीरिक थेरेपी उपचार
कई अलग-अलग उपचार और तौर-तरीके हैं जिनका उपयोग बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के इलाज के लिए किया जा सकता है। ये दर्द और सूजन को कम करने, रॉम और ताकत में सुधार करने और आपके हाथ और कंधे के दर्द से मुक्त उपयोग में सुधार करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
व्यायाम
बाइसेप्स टेंडोनिटिस के उपचार में व्यायाम आपका मुख्य उपकरण होना चाहिए। व्यायाम को आपके हाथ और कंधे में रोम, शक्ति और कार्यात्मक गतिशीलता में सुधार करने में मदद करने के लिए दिखाया गया है। यह कण्डरा को परिसंचरण में सुधार करने और चिकित्सा को सुविधाजनक बनाने में मदद कर सकता है।
आपके बाइसेप्स टेंडोनाइटिस पुनर्वसन कार्यक्रम में विभिन्न अभ्यास शामिल किए जा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- कंधे रॉम व्यायाम। कंधे रॉम अभ्यास निष्क्रिय हो सकते हैं, जहां आपका पीटी आपके हाथ और कंधे को सक्रिय क्रियाशील करता है (आप बाहरी डिवाइस की सहायता से अपने कंधे को आगे बढ़ाते हैं), या सक्रिय। मोशन एक्सरसाइज की रेंज कंधे की गतिशीलता और कार्य को बेहतर बना सकती है और आपके बाइसेप्स कण्डरा को बहुत आवश्यक गति प्रदान कर सकती है।
- रोटेटर कफ को मजबूत बनाना। यदि आपके पीटी को संदेह है कि रोटेटर कफ की कमजोरी आपके बाइसेप्स टेंडोनाइटिस का कारण बन रही है, तो वह उन मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम कर सकता है। व्यायाम में एक प्रतिरोध बैंड के साथ आंतरिक और बाहरी रोटेशन शामिल हो सकते हैं, खाली व्यायाम कर सकते हैं, या एक मुक्त वजन के साथ गति की सक्रिय सीमा हो सकती है। आपका पीटी आपको दिखा सकता है कि आपकी स्थिति के लिए कौन से व्यायाम सर्वोत्तम हैं।
- स्कैपुलर स्थिरीकरण। बाइसेप्स टेंडन, दोनों लंबे और छोटे, आपके कंधे के ब्लेड (स्कैपुला) से जुड़ते हैं, और अनुचित तरीके से तैनात स्कैपुला को आपके बाइसेप्स टेंडोनिटिस के कारण के रूप में लगाया जा सकता है। अपने स्कैपुला के न्यूरोमस्कुलर नियंत्रण हासिल करने के लिए काम करना आपके बाइसेप्स टेंडोपैथी के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
- अंतःस्राव व्यायाम। पीटी क्लिनिक में रहते हुए, आपके चिकित्सक आपको ऊपरी छोर के धीरज को बेहतर बनाने पर काम कर सकते हैं। यह आपके कंधे और बाइसेप्स कण्डरा में बढ़ा हुआ रक्त प्रवाह ला सकता है, और आपके कंधे की चाल और कार्यों को बेहतर बना सकता है। ऊपरी शरीर एर्गोमीटर (यूबीई) का उपयोग करना सहायक हो सकता है, और कंधे की सहनशक्ति में सुधार करने के लिए एक रोइंग मशीन हो सकती है।
कुछ सबूत बताते हैं कि सनकी व्यायाम करने से टेंडोनोपैथी और बाइसेप्स टेंडन की समस्याओं में मदद मिल सकती है। सनकी एक्सरसाइज वे हैं जो बाइसेप्स की मांसपेशियों और कण्डरा को सिकोड़ते हैं जबकि यह लंबा होता है। यह सिद्ध होता है कि इस प्रकार का संकुचन कोलेजन को फिर से तैयार करने में मदद करता है जो कि कण्डरा बनाता है, जिससे यह ठीक से ठीक हो जाता है।
आपके भौतिक चिकित्सक के पास एक घरेलू व्यायाम कार्यक्रम भी हो सकता है जिसे आप स्वतंत्र रूप से करते हैं। ये अभ्यास आपको क्लिनिक में हासिल करने वाले लाभ को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
बाइसेप्स टेंडोनिटिस के लिए व्यायाम चुनौतीपूर्ण होना चाहिए, लेकिन दर्दनाक नहीं। यदि कोई भी व्यायाम दर्द को बढ़ाता है, तो आपको इसे अपने पीटी से रोकना चाहिए।
मालिश
आपका भौतिक चिकित्सक आपके बाइसेप्स टेंडोनिटिस के लिए विभिन्न मालिश तकनीकों का प्रदर्शन कर सकता है। अपने घायल कण्डरा के चारों ओर कोलेजन गठन को प्रोत्साहित करने के लिए क्रॉस घर्षण मालिश किया जा सकता है। यह दर्द को कम करने और स्थानीय परिसंचरण में सुधार करने में मदद कर सकता है। मालिश ऊतक गतिशीलता में भी सुधार कर सकती है, जिससे आपके कंधे और हाथ को अधिक स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित किया जा सकता है।
काइन्सियोलॉजी टेप
कुछ भौतिक चिकित्सक एक उपचार तकनीक का उपयोग करते हैं जिसे किनेसियोलॉजी टैपिंग कहा जाता है, जिसे के-टेप के रूप में भी जाना जाता है। आपका पीटी आपके ऊपरी बांह या कंधे पर लचीले कपड़े टेप के स्ट्रिप्स लागू करेगा। टेप का उपयोग दर्द और ऐंठन को कम करने या उचित मांसपेशी समारोह को सुविधाजनक बनाने के लिए किया जाता है। सावधानी का एक शब्द: के-टेप पीटी में एक नया उपचार है और कण्डरा विकारों के उपचार में प्रभावी साबित नहीं हुआ है। वास्तविक रूप से, कुछ लोग टेप के साथ लक्षणों और कार्यों में सुधार की रिपोर्ट करते हैं, लेकिन यह (अभी तक) जोरदार वैज्ञानिक जांच नहीं हुई है।
कैसे Kinesiology टेप भौतिक चिकित्सा में प्रयोग किया जाता हैतपिश
यदि आपको बाइसेप्स टेंडोनाइटिस है तो आपके भौतिक चिकित्सक आपके ऊपरी बांह और कंधे में गर्मी लागू कर सकते हैं। गर्मी क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों में लाती है और अपशिष्ट पदार्थ को बाहर निकालती है जो सूजन के परिणामस्वरूप एकत्र हो सकती है। गर्मी का उपयोग दर्द को कम करने और ऊतक गतिशीलता में सुधार करने के लिए भी किया जा सकता है। सुनिश्चित करें कि गर्मी आपकी त्वचा को जलाती नहीं है; टॉवलिंग की कुछ परतों को गर्म पैक और आपकी त्वचा के बीच रखा जाना चाहिए। यदि आप गर्मी उपचार के दौरान बहुत गर्म हो जाते हैं तो अपने पीटी को सूचित करें।
बर्फ
बर्फ का उपयोग बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के उपचार में किया जा सकता है। बर्फ से रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और इसका उपयोग स्थानीयकृत दर्द, सूजन और सूजन को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है। आपका पीटी न्यूनतम करने के लिए सूजन रखने के लिए अपने थेरेपी सत्र के अंत में बर्फ लागू कर सकता है। देखभाल का उपयोग किया जाना चाहिए क्योंकि बर्फ सीधे आपकी त्वचा पर रखी जाती है, जिससे ठंढ से जलन हो सकती है। अपने चिकित्सक को सूचित करें यदि आप पीटी क्लिनिक में बर्फ के उपयोग के दौरान असुविधा महसूस करते हैं।
अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउंड एक भौतिक रूपांतर है जो कई वर्षों से पीटी क्लीनिकों में उपयोग में है। उपचार में पांच से 10 मिनट के लिए अपने घायल ऊतक के ऊपर एक युग्मन जेल के साथ एक अल्ट्रासाउंड छड़ी गुजरना शामिल है। छड़ी आपके बाइसेप्स कण्डरा में अल्ट्रासोनिक तरंगों को भेजती है, ऊतक को गर्म करती है। यह गर्मी क्षेत्र में रक्त के प्रवाह और सेलुलर गतिविधि को बढ़ाती है।
अल्ट्रासाउंड उपचार के दौरान, आपको अल्ट्रासाउंड सिर के चारों ओर हल्के वार्मिंग के अलावा कुछ भी महसूस नहीं करना चाहिए। एक जलन महसूस किया जा सकता है अगर अल्ट्रासाउंड ठीक से लागू नहीं होता है, तो अपने पीटी को सूचित करें यदि आपको कोई दर्द महसूस होता है तो समायोजन किया जा सकता है।
यद्यपि पीटी में कई वर्षों तक अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया गया है, कई शोध अध्ययनों ने पाया है कि यह अन्य उपचारों की तुलना में महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करने में विफल रहता है, जैसे कि सक्रिय व्यायाम। कई भौतिक चिकित्सक लाभ की इस कमी के कारण अल्ट्रासाउंड का उपयोग नहीं करते हैं। फिर भी, कुछ चिकित्सक इसका उपयोग करते हैं, और आपके बाइसेप्स टेंडोनिटिस के इलाज के दौरान इसका सामना कर सकते हैं।
यह कैसे आपका भौतिक चिकित्सक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता हैविद्युत उत्तेजना
इलेक्ट्रिक्ल उत्तेजना का उपयोग आपके बाइसेप्स टेंडोनाइटिस या टेंडोनोपैथी के इलाज में मदद के लिए किया जा सकता है। उत्तेजना, या ई-उत्तेजना, दर्द को कम करने, मांसपेशियों के कार्य में सुधार या परिसंचरण को बढ़ाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि आपका पीटी आपके बाइसेप्स टेंडोनाइटिस के लिए ई-स्टेंड का उपयोग करना चुनता है, तो दो से चार छोटे इलेक्ट्रोड आपके कंधे और ऊपरी बांह के आसपास रखे जाएंगे, और इलेक्ट्रोड पर बिजली लागू की जाएगी। यह विद्युत आवेग थोड़ा गुदगुदी कर सकता है, लेकिन इसमें दर्द नहीं होना चाहिए। अधिकांश ई-उत्तेजना उपचार, जैसे ट्रांसक्यूटेनस इलेक्टिक न्यूरोमस्कुलर स्टिमुलेशन (TENS) या न्यूरोमस्क्युलर इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (NMES), लगभग 10 से 15 मिनट तक रहता है।
सूखी सुई
सूखी सुई लेनी भौतिक चिकित्सा में एक नया उपचार है जिसमें छोटी सुइयों को कण्डरा में इंजेक्ट करना शामिल है, एक्यूपंक्चर की तरह। सुई दर्द और मांसपेशियों में ऐंठन को कम करने और स्थानीय रक्त प्रवाह में सुधार करने में मदद करती है। चूंकि यह एक नया उपचार है, इसलिए सूखी सुइयों के संबंध में थोड़ा शोध किया गया है।
योणोगिनेसिस
Iontophoresis विद्युत उत्तेजना का एक विशेष रूप है जो आपकी त्वचा और आपके घायल बाइसेप्स कण्डरा में दवा का उपयोग करने के लिए बिजली का उपयोग करता है। दवा आमतौर पर एक एंटी-इन्फ्लैमटोरी तरल है जिसे नकारात्मक रूप से चार्ज किया जाता है। जब एक प्रत्यक्ष करंट जिसे नकारात्मक रूप से चार्ज किया जाता है, उसे दवा पर लागू किया जाता है, तो वह इसे पीछे हटा देता है, जिससे दवा आपके कण्डरा में चला जाता है।
Iontophoresis आमतौर पर 10 से 20 मिनट के लिए लागू किया जाता है और दर्द रहित होना चाहिए। आप मेडिकेटेड इलेक्ट्रोड के नीचे झुनझुनी महसूस कर सकते हैं और आयनोफोरेसिस को हटाने के बाद आपकी त्वचा की कुछ लालिमा हो सकती है।
कुछ शोधों से पता चला है कि कण्डरा की समस्याओं के लिए आयनटोफोरेसिस प्रभावी हो सकता है, जबकि अन्य अध्ययन इसके विरोधी भड़काऊ उपचार के रूप में उपयोग का समर्थन नहीं करते हैं। सुनिश्चित करें कि आप समझते हैं कि आयनटोफोरेसिस से क्या उम्मीद है और अपने भौतिक चिकित्सक से बात करें यदि आपके पास इसके बारे में कोई प्रश्न है।
फिजियोथैरेपी में आईसोन्फोरेसिस को यूजिंग करेंकितनी देर तक पीटी लेना चाहिए?
बाइसेप्स टेंडोनाइटिस एक गंभीर समस्या हो सकती है, और इसे पूरी तरह से साफ होने में कुछ महीने लग सकते हैं। अधिकांश मामलों का इलाज लगभग चार से छह सप्ताह में सफलतापूर्वक किया जा सकता है। गंभीर होने पर आपकी स्थिति थोड़ी लंबी हो सकती है, या कुछ ही हफ्तों के उपचार में यह दूर की याददाश्त हो सकती है। अपने पीटी के साथ बात करें कि आपकी विशिष्ट स्थिति कितने समय तक चलने की उम्मीद है।
यदि आपका दर्द एक या दो महीने की चिकित्सा के बाद भी जारी रहता है, तो आपका पीटी आपको आगे के इलाज के लिए अपने डॉक्टर के पास वापस भेज सकता है। लगातार बाइसेप्स टेंडोनिटिस के लिए अन्य अधिक आक्रामक उपचार में कोर्टिसोन इंजेक्शन, प्लेटलेट रिच प्लाज्मा इंजेक्शन या सर्जरी शामिल हो सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
यदि आपके कंधे के सामने दर्द होता है, तो आपको बाइसेप्स टेंडोनाइटिस हो सकता है। यह स्थिति आपके हाथ को सामान्य काम और मनोरंजक गतिविधियों के लिए कठिन बना सकती है। एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करने से आपको गति और शक्ति प्राप्त करने में मदद मिल सकती है, दर्द से राहत मिल सकती है और अपने पिछले स्तर के कार्य और गतिविधि पर वापस आ सकते हैं।