सीओपीडी वाले लोगों में बैक्टीरियल निमोनिया

विषय

• लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज
• निवारण

बैक्टीरियल निमोनिया और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) का खतरनाक कारण और प्रभाव संबंध है। सीओपीडी के प्रगतिशील फेफड़े की गिरावट बैक्टीरिया के फेफड़ों के संक्रमण के प्रति आपकी भेद्यता को बढ़ा सकती है, जबकि बैक्टीरियल निमोनिया का एक मुकाबला आपके सीओपीडी की तीव्र और अक्सर अपरिवर्तनीय प्रगति को प्रेरित कर सकता है।

जैसे-जैसे एक हालत खराब होती है, दूसरे का पीछा करना शुरू हो जाता है। हालांकि, समय पर निदान और उपचार सहित सावधानी बरतने से जोखिम कम करने में मदद मिल सकती है। सामान्य तौर पर, हालांकि, रोकथाम महत्वपूर्ण है। यदि आपके पास सीओपीडी है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप बैक्टीरियल निमोनिया संक्रमण से बचने के लिए कदम उठाएं और इसके शुरुआती संकेतों को पहचानना सीखें।

लक्षण

बैक्टीरियल निमोनिया के लक्षण किसी अन्य प्रकार के निमोनिया के विपरीत नहीं होते हैं। कहा जा रहा है कि, बैक्टीरियल निमोनिया अपने वायरल चचेरे भाई की तुलना में अधिक गंभीर हो जाता है, खासकर सीओपीडी के संदर्भ में।

बैक्टीरियल श्वसन संक्रमण आमतौर पर वायरल की तुलना में अधिक आक्रामक होते हैं। सीओपीडी होने से आपको वायरल निमोनिया होने की संभावना अधिक होती है, लेकिन संक्रमण स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में भी असामान्य नहीं है। बैक्टीरियल निमोनिया को एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली का संकेत माना जाता है; जब आपका शरीर पर्याप्त रूप से संक्रमण से नहीं लड़ता है, तो यह तेजी से बिगड़ सकता है।

बैक्टीरियल निमोनिया के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• ठंड लगना
• 101 से 105 डिग्री F तक तेजी से बढ़ता बुखार
• खाँसना
• थकान महसूस होती है और नीचे भागते हैं
• सांस लेने और खांसने से छाती में दर्द उठता है
• हरा-पीला या खून से सना हुआ बलगम
• तीव्र, उथली श्वास
• घुरघुराना
• नाक जगमगाता हुआ

यदि आप इन लक्षणों को विकसित करते हैं या यदि आपका सीओपीडी बिगड़ रहा है, तो आपको चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

बैक्टीरियल निमोनिया तेजी से बिगड़ सकता है। यदि आप भ्रम, श्वसन संकट (अपनी सांस को पकड़ने में परेशानी), तेजी से दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया), और / या ऑक्सीजन की कमी के कारण एक दमकती त्वचा की टोन (सियानोसिस) पैदा करते हैं, तो आपको आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है।

कारण

बैक्टीरियल निमोनिया तब होता है जब एक संक्रामक बैक्टीरिया सबसे अधिक, स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया तथा हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा-फेफड़ों में अपना रास्ता पाता है। यह तब हो सकता है जब आप संक्रामक लोगों या वस्तुओं को छूते हैं, या यदि आप बैक्टीरिया के कणों को हवा में दबाते हैं।

आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार पर, बैक्टीरिया एक स्थानीय संक्रमण का कारण बन सकता है या निमोनिया का कारण बन सकता है, जिसमें एक या दोनों फेफड़ों के वायु थैली (एल्वियोली) द्रव से भर जाते हैं।

जब बैक्टीरिया फेफड़ों पर आक्रमण करते हैं, तो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जिससे खांसी, बुखार और सांस लेने में कठिनाई होती है।

सीओपीडी के साथ संक्रमण का खतरा बढ़ा

जब आपके पास सीओपीडी होता है, तो आप विशेष रूप से कई कारणों से निमोनिया की चपेट में आते हैं। वर्षों से, पुरानी सूजन आपके शरीर की प्राकृतिक क्षमता के साथ हस्तक्षेप करती है जो आपके फेफड़ों में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया को साफ और नष्ट कर देती है। इसके अलावा, सीओपीडी में संचित बलगम एक वातावरण बनाता है जो कुछ फेफड़ों के संक्रमण के लिए मेहमाननवाज है।

और, यदि आप अपने सीओपीडी का प्रबंधन करने के लिए स्टेरॉयड लेते हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है, जिससे आपको संक्रमण होने की अधिक संभावना है।

संक्रमणों के कारण प्रगतिशील सीओपीडी

जब आपके फेफड़े बैक्टीरिया से संक्रमित हो जाते हैं, तो ऊतक की क्षति और सूजन वायुमार्ग को मोटा कर देती है। यह आपके फेफड़ों को प्रभावित कर सकता है, जिससे लगातार सूजन और कठोरता का एक चक्र हो सकता है।

एक तीव्र संक्रमण से उबरने के बाद, आपकी बेसलाइन फेफड़ों की बीमारी खराब हो सकती है, जिससे आपका फुफ्फुसीय कार्य स्थायी रूप से कम हो सकता है।

निदान

बैक्टीरियल निमोनिया का निदान आमतौर पर आपके लक्षणों की समीक्षा के साथ शुरू होता है। जब आपके पास सीओपीडी होता है, तो आप ऐसे अनुभव कर सकते हैं जिसमें घरघराहट, सांस की तकलीफ और हाइपोक्सिया (कम ऑक्सीजन) का जोखिम शामिल है। आपकी मेडिकल टीम बैक्टीरियल निमोनिया और सीओपीडी फ्लेयर-अप के बीच अंतर करना चाहेगी क्योंकि इन स्थितियों का इलाज अलग तरह से किया जाता है।

आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा, आपकी श्वसन दर की जाँच, साँस लेने की आवाज़, और क्या यह प्रतीत होता है कि आप साँस लेने के लिए संघर्ष कर रहे हैं। सीओपीडी के साथ फेफड़े में संक्रमण भी टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की दर) और कमजोर नाड़ी जैसे लक्षण पैदा कर सकता है।

COPD में Tachypnea (रैपिड ब्रीदिंग)

नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:

• छाती का एक्स-रे फेफड़ों की घुसपैठ की सीमा का मूल्यांकन करने के लिए
• स्पुतम संस्कृति बैक्टीरिया प्रकार की पहचान करने में मदद करने के लिए
• मूत्र प्रतिजन परीक्षण विशिष्ट जीवाणुओं की उपस्थिति का पता लगाने के लिए
• धमनी गैस या पल्स ओक्सिमेट्री ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर की जांच करने के लिए
• रक्त संस्कृतियों आपकी बीमारी पैदा करने वाले बैक्टीरिया की पहचान करने में मदद करने के लिए और यह निर्धारित करें कि क्या यह फेफड़ों से रक्तप्रवाह तक फैल गया है

इलाज

संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बैक्टीरियल निमोनिया का इलाज किया जाता है। संक्रमण की गंभीरता या पुनरावृत्ति के आधार पर एक या अधिक मौखिक एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

अन्य उपचारों में बुखार, श्वसन संकट और निर्जलीकरण जैसे लक्षणों को कम करने के लिए दवाएं शामिल हैं। इसे अक्सर सहायक देखभाल के रूप में वर्णित किया जाता है, और जबकि यह बैक्टीरिया निमोनिया विकसित करने वाले सभी लोगों के लिए आवश्यक नहीं हो सकता है, यह उन लोगों के लिए अधिक बार आवश्यक होता है जिन्हें सीओपीडी भी होता है।

एंटीबायोटिक्स

जबकि इलाज अक्सर शुरू किया जाता है इससे पहले संस्कृतियाँ निश्चित हैं, यदि आपकी संस्कृतियों में संक्रमण है जो आपके द्वारा बताई गई दवा का जवाब नहीं देता है, तो आपको एंटीबायोटिक दवाओं में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।

सीओपीडी में बैक्टीरिया निमोनिया के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले सामान्य एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:

• अडोक्सा (डॉक्सीसाइक्लिन)
• एमोक्सिल (एमोक्सिसिलिन)
• Biaxin (क्लियरिथ्रोमाइसिन)
• ज़िथ्रोमैक्स (एज़िथ्रोमाइसिन)

एक बार जब उपचार शुरू हो जाता है, तो आप कुछ दिनों के भीतर बेहतर महसूस करना शुरू कर सकते हैं। सभी ने बताया, पूरी तरह से बरामद होने में 10 दिन या उससे अधिक का समय लग सकता है।

एक बार एंटीबायोटिक्स शुरू कर दिए जाने के बाद, उन्हें पूरा करने के लिए ले जाना चाहिए। ऐसा करने में विफलता एंटीबायोटिक प्रतिरोध का कारण बन सकती है, जो बैक्टीरिया के साथ पुन: निर्माण है जो मानक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सुधार नहीं करते हैं, जिन्हें सुपरबग भी कहा जाता है।

निमोनिया के गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती होने और मौखिक लोगों के बजाय अंतःशिरा (चतुर्थ) एंटीबायोटिक दवाओं के वितरण की आवश्यकता हो सकती है।

सहायक देखभाल

आपको उच्च बुखार को कम करने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि टायलेनोल (एसिटामिनोफेन) या एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ (एनएसएआईडी), जैसे कि एडविल (इबुप्रोफेन)।

यदि आपको अधिक खांसी हो रही है या सांस लेने में परेशानी हो रही है, तो आपका डॉक्टर खांसी की दवा, एक स्टेरॉयड दवा या एक इन्हेलर लिख सकता है।

यदि आपको निर्जलित होने का खतरा है, तो आपको अंतःशिरा तरल पदार्थ की आवश्यकता हो सकती है।

निवारण

बैक्टीरिया निमोनिया को रोकने का सबसे अच्छा तरीका निमोनिया का टीका है। जाना जाता है न्यूमोवैक्स 23COPD वाले किसी व्यक्ति के लिए वैक्सीन की सिफारिश की जाती है। एक अतिरिक्त बूस्टर शॉट हर पांच साल में दिया जाना चाहिए या 65 साल की उम्र में होना चाहिए।

एक दूसरा निमोनिया वैक्सीन, के रूप में जाना जाता है प्रेवनार १३, सीओपीडी वाले वयस्कों के लिए भी उपयुक्त है जो 65 और अधिक उम्र के हैं।

हाल के वर्षों में, 65 और उससे अधिक उम्र के लोगों में न्यूमोवैक्स की प्रभावशीलता के बारे में चिंताएं हैं। इन चिंताओं के जवाब में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) अब अनुशंसा करता है कि वृद्ध वयस्कों में पर्याप्त सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए न्यूमोवैक्स और प्रेवनार दोनों दिए जाएं।

सीओपीडी होने पर बैक्टीरियल निमोनिया के विकास के जोखिम को कम करने के अन्य तरीके शामिल हैं:

• सीओपीडी की प्रगति को धीमा करने और exacerbations को रोकने के लिए धूम्रपान छोड़ना
• एक वार्षिक फ्लू शॉट हो रही है
• अपने हाथों को नियमित रूप से धोना
• कोई भी व्यक्ति जो बीमार है, खांसी या छींकने से बचता है

एक नरम चेहरे का मुखौटा पहनने पर विचार करें यदि आप जानते हैं कि आप किसी ऐसे व्यक्ति के आसपास होंगे, जिसे एक जीवाणु संक्रमण है, जैसे कि एक छोटा बच्चा। जब आप भीड़ भरे सार्वजनिक स्थान पर होंगे तो मास्क पहनना आपको संक्रमण को पकड़ने से बचाने में मदद कर सकता है।

बहुत से एक शब्द

सीओपीडी और बैक्टीरिया निमोनिया प्रत्येक दूसरे के जोखिम को बढ़ाते हैं। जब आपके पास सीओपीडी होता है, तो आप सुरक्षित रूप से बैक्टीरियल निमोनिया के संक्रमण के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन आपकी रिकवरी में अधिक समय लग सकता है और आप रिकवरी के बाद भी अपने सीओपीडी में लगातार गिरावट का अनुभव कर सकते हैं।

अपने आप को एक संक्रामक संक्रमण को पकड़ने से बचाने के लिए जो कुछ भी आप कर सकते हैं उसे सुनिश्चित करें, और जैसे ही आप निमोनिया के लक्षणों को नोटिस करना शुरू करते हैं, अपने डॉक्टर को बुलाएं।

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