एनाफिलेक्सिस के कारण और जोखिम कारक

विषय

• इम्यून सिस्टम लिंक
• सामान्य कारण
• जेनेटिक्स
• कार्डियोवास्कुलर

एनाफिलेक्सिस एक जीवन-धमकाने वाली एलर्जी प्रतिक्रिया है जो कई अलग-अलग पदार्थों (एलर्जी) के संपर्क में आने से उत्पन्न हो सकती है। सबसे आम एलर्जी जो एनाफिलेक्सिस का उत्पादन कर सकती है वह ड्रग्स, कीड़े के डंक, खाद्य पदार्थ और लेटेक्स हैं।

इम्यून सिस्टम लिंक

आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपको विदेशी पदार्थों से बचाती है। हिस्टामाइन और अन्य मध्यस्थ रसायन जो भड़काऊ प्रतिक्रिया को बढ़ावा देते हैं वे मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल में संग्रहीत होते हैं जो आपके पूरे शरीर में ऊतकों में होते हैं। विदेशी पदार्थों के संपर्क में आने के बाद, आपके शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाएं (लिम्फोसाइट्स) एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, जो अगली बार शरीर में होने वाले पदार्थों को पहचान लेगी। भविष्य के एक्सपोज़र पर, ये एंटीबॉडी पदार्थों को बांधते हैं और मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल पर रिसेप्टर्स को भी। यह मध्यस्थ रसायनों के रिलीज को ट्रिगर करता है जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को बढ़ावा देता है।

हिस्टामाइन और अन्य मध्यस्थ रक्त वाहिकाओं को फैलाने का कारण बनते हैं ताकि अधिक तरल पदार्थ ऊतकों में प्रवेश करें, जिससे सूजन हो। एनाफिलेक्सिस में, रसायन पूरे शरीर में जारी होते हैं और कई अलग-अलग प्रणालियों को प्रभावित करते हैं। निम्न रक्तचाप, पित्ती, और साँस लेने में कठिनाई देखी जाती है।

एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया आमतौर पर पहली बार नहीं होती है जब आप एक एलर्जीन के संपर्क में होते हैं। अगली बार जब आप एलर्जेन के संपर्क में आते हैं तो आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। एनाफिलेक्सिस दुर्लभ है, लेकिन आपके संवेदी होने के बाद कभी भी हो सकता है।

कभी-कभी एंटीबॉडी के पूर्व प्रदर्शन या विकास के बिना, इन रसायनों को सीधे जारी करने के लिए ट्रिगर किया जाता है। इसे एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया कहा जाता है और अधिक बार IV विपरीत माध्यम और ओपिओइड की प्रतिक्रियाओं में देखा जाता है।

सामान्य कारण

एनाफिलेक्सिस लगभग किसी भी एलर्जी के जवाब में हो सकता है। हालांकि, सामान्य श्वसन एलर्जी जैसे कि हे फीवर और जानवरों की रूसी शायद ही कभी एनाफिलेक्सिस का कारण बनती है।

एनाफिलेक्सिस के मामलों का एक बड़ा प्रतिशत एक विशिष्ट एलर्जीन से जुड़ा नहीं हो सकता है और इसे इडियोपैथिक कहा जाता है।

खाद्य प्रत्युर्जता

खाद्य एलर्जी बच्चों में एनाफिलेक्सिस के सबसे आम ट्रिगर हैं, और वयस्कों के लिए शीर्ष कारणों में से हैं। सबसे अधिक जिम्मेदार खाद्य पदार्थ हैं मूंगफली, ट्री नट्स (अखरोट, हेज़लनट्स, पेकान), मछली, शंख, मुर्गी के अंडे और गाय का दूध। यह गेहूं, सोया, तिल के बीज, कीवी फल और ल्यूपिन आटे के साथ भी देखा जा सकता है। ।

कीट विष एलर्जी

ततैया और मधुमक्खी के डंक बच्चों और वयस्कों में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं का अक्सर कारण होते हैं। इन कीड़ों में पीले जैकेट, हनीबे, पेपर ततैया, और सींग शामिल हैं। आग चींटियों की प्रतिक्रिया भी पैदा कर सकती है।

दवा एलर्जी

दवा एलर्जी सभी आयु समूहों में एनाफिलेक्सिस का एक सामान्य कारण है। एनाफिलेक्सिस का उत्पादन करने वाली सबसे आम दवाएं पेनिसिलिन, एस्पिरिन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जैसे कि एडविल (इबुप्रोफेन) और एलेव (नेप्रोक्सन)।

एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के दौरान दी गई दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के बाद हो सकती है, इमेजिंग अध्ययन, ओपिओइड और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी में इस्तेमाल होने वाले आयोडीन युक्त आईवी कंट्रास्ट डाई।

कम आम दवा-प्रेरित एनाफिलेक्सिस के साथ देखा जाता है:

• इंसुलिन, विशेष रूप से गैर-मानव स्रोतों से या जब हाल ही में या नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जाता है
• सल्फा ड्रग्स
• ड्रग्स बरामदगी का इलाज करते थे
• एंटीबायोटिक्स सहित त्वचा पर ड्रग्स लागू होते हैं
• स्थानीय एनेस्थेटिक्स, जैसे दंत प्रक्रियाओं में उपयोग किया जाता है

लेटेक्स एलर्जी

लेटेक्स एक प्राकृतिक रबर उत्पाद है जो स्वास्थ्य देखभाल के साथ-साथ कई उपभोक्ता उत्पादों में उपयोग की जाने वाली कई वस्तुओं में पाया जाता है। 1980 के दशक में लेटेक्स की मांग बढ़ गई क्योंकि स्वास्थ्य देखभाल के अधिक क्षेत्रों में दस्ताने का उपयोग आवश्यक था। लेटेक्स का उपयोग प्रोटीन में अधिक था जो लेटेक्स एलर्जी को ट्रिगर करता है। वर्तमान में उत्पादित दस्ताने प्रोटीन में कम हैं। हालांकि, जिन लोगों को संवेदना हो गई है और एक गंभीर लेटेक्स एलर्जी है, वे लेटेक्स दस्ताने या गुब्बारे वाले कमरे में भी प्रभावित हो सकते हैं।

व्यायाम प्रेरित एनाफिलेक्सिस

व्यायाम-प्रेरित एनाफिलेक्सिस (ईआईए) एनाफिलेक्सिस का एक दुर्लभ कारण है जो शारीरिक गतिविधि के परिणामस्वरूप होता है। ट्रिगरिंग व्यायाम किसी भी रूप में हो सकता है, जिसमें जॉगिंग, टेनिस, तैराकी, पैदल चलना या यहां तक ​​कि ज़बरदस्त काम जैसे कि फावड़ा बर्फ भी शामिल है। । लक्षण थकान, गर्मी, खुजली और लालिमा के साथ शुरू हो सकते हैं, आमतौर पर व्यायाम शुरू करने के कुछ मिनटों के भीतर।

ईआईए का कारण अज्ञात है। हालांकि, कई लोगों में एक और ट्रिगर होता है, जो व्यायाम के साथ-साथ लक्षणों का कारण बनता है। इन ट्रिगर्स में दवाएं, खाद्य पदार्थ, शराब, मौसम की स्थिति (गर्म, ठंडा या नम) और मासिक धर्म शामिल हैं। आमतौर पर, अकेले व्यायाम या विशिष्ट ट्रिगर लक्षणों का कारण नहीं होगा। लेकिन अगर व्यक्ति ट्रिगर और व्यायाम के संपर्क में है, तो ईआईए के लक्षण हो सकते हैं।

ईआईए का कारण बनने वाली दवाओं में एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) शामिल हैं। खाद्य पदार्थों के कई समूह (यदि व्यायाम करने से 24 घंटे पहले खाया जाता है) ईआईए से जुड़े हुए हैं, जिसमें अनाज अनाज, समुद्री भोजन, नट, फल, सब्जियां, डेयरी और शराब शामिल हैं। ईआईए वाले कुछ लोग इसे खाने के साथ जोड़ते हैं, लेकिन कोई भी नहीं है। विशिष्ट भोजन जो लक्षणों को ट्रिगर करता है।

ओरल माइट एनाफिलेक्सिस (पैनकेक सिंड्रोम)

धूल के कण से दूषित खाद्य पदार्थ खाने के परिणामस्वरूप डस्ट माइट्स से एलर्जी वाले लोगों ने एनाफिलेक्सिस का अनुभव किया है। इस दुर्लभ सिंड्रोम को ओरल माइट एनाफिलेक्सिस (OMA), या पैनकेक सिंड्रोम नाम दिया गया है। धूल के कण एलर्जी से होने वाली बीमारियों का एक आम कारण है। वे आमतौर पर बिस्तर सामग्री, कालीन और असबाब वाले फर्नीचर में पाए जाते हैं, लेकिन गेहूं के आटे और अन्य अनाज के अनाज से बने खाद्य पदार्थों को भी दूषित कर सकते हैं। OMA के लक्षण आम तौर पर धूल के कण से दूषित भोजन खाने के कुछ घंटों के भीतर होते हैं।

ओएमए सबसे अधिक बार उन युवा लोगों में रिपोर्ट किया जाता है जिनके पास अन्य एलर्जी की स्थिति है, हालांकि यह सभी उम्र के लोगों में हो सकता है। यह स्पष्ट नहीं है कि अधिक लोग इस स्थिति का अनुभव क्यों नहीं करते हैं, यह देखते हुए कि सामान्य धूल मिट्टी एलर्जी कैसे होती है और कितनी बार आटा माइट्स से दूषित होने की संभावना है।

पैनकेक सिंड्रोम का अनुभव करने वाले लोगों में, 44 प्रतिशत को एनएसएआईडी से एलर्जी का इतिहास था।

शीत-प्रेरित उर्टिकेरिया / एनाफिलेक्सिस

शायद ही कभी, ठंड के संपर्क में एनाफिलेक्सिस का उत्पादन हो सकता है। जो लोग संवेदनशील हो सकते हैं, उन्हें ठंड की स्थिति में उत्पन्न ठंड से प्रेरित पित्ती (पित्ती) होने की अधिक संभावना है।

रेड मीट से होने वाली एलर्जी

एक दुर्लभ प्रकार की एनाफिलेक्सिस उन लोगों में हो सकती है जिन्हें एक टिक से काट लिया गया था जो हाल ही में एक खेत के जानवर के खून से खिलाया गया है। ये लोग अल्फा-गैल के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं, एक प्रकार का कार्बोहाइड्रेट जो स्तनधारियों (बीफ, मेमने) से मांस में पाया जाता है। , पोर्क, और बकरी)। वे तब एनाफिलेक्सिस विकसित कर सकते हैं जब वे लाल मांस खाते हैं।

जेनेटिक्स

एलर्जी और अस्थमा परिवारों में चलता है और माना जाता है कि उनके लिए एक आनुवांशिक प्रवृति है। एनाफिलेक्सिस के आम ट्रिगर्स से एलर्जी वाले लोगों में जोखिम अधिक होता है। आप भविष्य में होने वाले जोखिमों में एनाफिलेक्सिस विकसित कर सकते हैं, भले ही आपकी सामान्य प्रतिक्रिया हल्की हो, जैसे कि दाने।

यदि आपके पास पहले एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया थी, तो आपको फिर से एक होने का अधिक खतरा होता है। भविष्य की प्रतिक्रियाएं और भी गंभीर हो सकती हैं।

यहां तक ​​कि हल्के अस्थमा वाले लोगों को तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं का खतरा अधिक होता है, जिसमें एनाफिलेक्सिस भी शामिल है। यदि आपको खाद्य पदार्थों, दवाओं या कीड़ों से एलर्जी है, तो आपको अस्थमा होने पर अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता है। अन्य पुरानी फेफड़ों की बीमारियों वाले लोगों के लिए भी यही सच है क्योंकि एनाफिलेक्सिस के दौरान श्वसन संबंधी लक्षण अधिक गंभीर होंगे। खराब-नियंत्रित अस्थमा उस जोखिम को बढ़ाता है जो एनाफिलेक्सिस के दौरान आपकी मृत्यु हो सकती है।

मास्टोसाइटोसिस एक दुर्लभ स्थिति है जो एक जीन में उत्परिवर्तन के कारण विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में, यह उत्परिवर्तन एक व्यक्ति में मस्तूल कोशिकाओं के उत्पादन के दौरान होता है और अपने बच्चों को विरासत में मिला या पारित नहीं होता है। मास्टोसाइटोसिस के साथ, आपके पास अधिक मस्तूल कोशिकाएं हैं, जो प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं जो हिस्टामाइन और अन्य रसायनों को संग्रहीत करती हैं। ये कोशिकाएं त्वचा, आंतरिक अंगों और हड्डियों में जमा हो सकती हैं। यदि एक एलर्जीन द्वारा ट्रिगर किया जाता है, तो आपको इन रसायनों को जारी करने वाली कोशिकाओं की संख्या के कारण एनाफिलेक्सिस का खतरा अधिक होता है।

कार्डियोवास्कुलर

यदि आपके पास खराब नियंत्रित हृदय रोग है, तो आपको मृत्यु का खतरा अधिक होता है। आपको एनाफिलेक्सिस का एक एपिसोड होता है। हृदय रोग से पीड़ित लोग, जो बीटा-ब्लॉकर्स या अल्फा-एड्रेनर्जिक ब्लॉकर्स ले रहे हैं, यदि वे एनाफिलेक्सिस विकसित करते हैं, तो यह और भी अधिक है। वे दवाएं एपिनेफ्रीन के प्रभाव को कम करती हैं, जो एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया को रोकने के लिए दी जाती हैं।

एपिनेफ्रीन के साथ एनाफिलेक्सिस उपचार 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए अधिक जोखिम वहन करता है क्योंकि यह आलिंद फिब्रिलेशन और मायोकार्डियल रोधगलन सहित दिल की जटिलताओं का उत्पादन कर सकता है।

एनाफिलेक्सिस इमरजेंसी में क्या करें

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