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Rituxan से एलर्जी की प्रतिक्रिया, जिसे MabThera या Rituximab के रूप में भी जाना जाता है, लिम्फोमा और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली इस दवा का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के संकेत क्या हैं और प्रतिक्रिया कैसे प्रबंधित की जाती है?Rituxan एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दवा है, जिसका अर्थ है कि यह एक विशिष्ट अणु (CD-20) को लक्षित करता है जो कि कुछ प्रतिरक्षा कोशिकाओं-श्वेत रक्त कोशिकाओं पर होता है जो कि लिम्फोमा का स्रोत हैं, लेकिन यह कई प्रतिरक्षात्मक बीमारियों जैसे कि रुमेटीइड में चिकित्सकीय रूप से भी महत्वपूर्ण हैं। गठिया।Rituximab गैर-हॉजकिन के लिंफोमा (NHL) में एक प्रभावी उपचार है और इसे पुराने लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और रुमेटीइड गठिया सहित एनएचएल के कुछ सामान्य प्रकारों में जीवित रहने में सुधार दिखाया गया है।
रिटक्सिमैब में माउस टिशू से थोड़ी मात्रा में प्रोटीन होता है। इस कारण से, रीटक्सिमैब को "काइमेरिक एंटीबॉडी" के रूप में जाना जाता है, जिसका अर्थ है कि यह दो अलग-अलग प्रजातियों से आने वाले भागों से बना है। हालांकि यह दवा के काम करने के लिए महत्वपूर्ण है, हमारे शरीर को विदेशी मार्कर और संभावित आक्रमणकारियों को पहचानने और उनके खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू करने के लिए तैयार किया जाता है। आमतौर पर दवा में माउस प्रोटीन के लिए रिक्सुसीमाब से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
रीतुसीमाब के संक्रमित होने से पहले, आपको उन दवाओं के साथ इलाज करने की संभावना होगी जो इस संभावना को कम करती हैं कि आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया होगी। इसमें टाइलेनॉल (एसिटामिनोफेन) और बेनाड्रील (डिपेनहाइड्रामाइन) और कभी-कभी स्टेरॉयड दवाएं शामिल हैं। चूंकि डिप्हेनहाइड्रामाइन आपको नींद दे सकता है, इसलिए आमतौर पर यह सिफारिश की जाती है कि आपके पास कोई ऐसा हो जो आपके जलसेक के बाद आपको घर ले जाए।
संकेत और लक्षण
रीटक्सिमैब एलर्जी के सामान्य लक्षण हैं:
- बुखार और ठंड लगना - ये सबसे आम प्रतिक्रियाएं हैं और अधिकांश व्यक्तियों में होती हैं
- जी मिचलाना
- खुजली
- जल्दबाज
- गले में जलन या नाक से पानी आना
- हाथ, पैर या चेहरे की सूजन
- रक्तचाप में कमी
- सिर चकराना
- अस्थमा के समान गले की ऐंठन
- सरदर्द
ये एलर्जी प्रतिक्रियाएं आमतौर पर ड्रग जलसेक शुरू करने के 30 मिनट से 2 घंटे के भीतर होती हैं और सबसे पहले जलसेक के साथ होने की संभावना होती है (लगभग 80 प्रतिशत रोगियों की प्रतिक्रिया होती है) और लगातार चक्र के साथ कम हो जाते हैं।
शायद ही कभी, गंभीर प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- सांस की गंभीर समस्या
- दिल का दौरा
- रक्तचाप और सदमे में एक गंभीर गिरावट
इलाज
यदि आपके द्वारा दिए गए प्रीट्रीटमेंट दवा के बावजूद आपकी प्रतिक्रिया है, तो पहली चीज जो नर्स या डॉक्टर करती है, वह धीमा है या जलसेक को रोकना है।
कुछ हल्के प्रतिक्रियाओं के लिए, यह सब आवश्यक हो सकता है। प्रतिक्रिया को कम करने या रोकने के लिए कई दवाओं का सेवन किया जा सकता है। इनमें ब्लड प्रेशर और स्टेरॉयड बढ़ाने के लिए एसिटामिनोफेन, एंटीएलर्जिक्स, आईवी खारा या दवाएं शामिल हैं। लगभग सभी रोगियों में, इन उपायों से प्रतिक्रिया को जल्दी से नियंत्रित किया जा सकता है।
गंभीर प्रतिक्रियाओं के लिए, गहन देखभाल इकाइयां अधिक उपयुक्त हो सकती हैं - रक्तचाप और श्वास को बनाए रखने और निगरानी करने के उपायों के साथ। हालांकि मौतें जलसेक प्रतिक्रियाओं से बताई गई हैं, वे बेहद दुर्लभ हैं।
निवारण
कुछ उपाय रतौसीमाब के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोक या कम कर सकते हैं:
- Premedication। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आप शायद जलसेक से पहले एंटीहिस्टामाइन दवाएं और स्टेरॉयड ले रहे होंगे।
- धीरे-धीरे जलसेक शुरू करना। यह पहले जलसेक के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जब प्रतिक्रियाएं सबसे आम हैं। संक्रमण नियमित रूप से धीरे-धीरे शुरू होते हैं और कोई प्रतिक्रिया नहीं होने पर जलसेक की दर बढ़ जाती है।
- रक्तस्राव से पहले रक्तचाप की दवा रोकना। चूंकि रक्तचाप में गिरावट एक प्रतिक्रिया के दौरान हो सकती है, डॉक्टर कभी-कभी रोगियों को जलसेक से पहले अपने रक्तचाप दवाओं का उपयोग बंद करने की सलाह देते हैं। आपको केवल अपने चिकित्सक से विशेष निर्देशों के तहत ही ऐसा करना चाहिए।
जिन लोगों को रीटक्सिमैब के साथ हल्के या मध्यम प्रतिक्रिया हुई है, उन्हें धीरे-धीरे दवा दी जा सकती है और बाद के उपचार के लिए सभी सावधानी बरतने की जरूरत है। जिन लोगों को गंभीर प्रतिक्रिया होती है, उन्हें आमतौर पर दवा नहीं दी जाती है।