आलिंद फिब्रिलेशन का निदान कैसे किया जाता है

विषय

• सेल्फ चेक / एट-होम टेस्टिंग
• शारीरिक परीक्षा
• लैब्स और टेस्ट
• इमेजिंग
• विभेदक निदान

कई चिकित्सीय स्थितियों द्वारा सामने आई नैदानिक ​​पहेली के विपरीत, अलिंद फिब्रिलेशन के निदान के लिए बहुत कम रहस्य है। एक फर्म निदान करना एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पर अतालता को देखने का एक मामला है। एक बार जब अलिंद फिब्रिलेशन का निदान किया जाता है, तो वास्तविक कार्य किसी भी अंतर्निहित कारण को निर्धारित करने में शुरू होता है जिसे इलाज करने की आवश्यकता होती है।

सेल्फ चेक / एट-होम टेस्टिंग

किसी भी ऐसे लक्षण पर ध्यान दें, जो आलिंद फिब्रिलेशन-पैलपिटेशन, आसान थकावट, सांस की तकलीफ, सीने में तकलीफ, या शिथिलता या बाहर जाने के एपिसोड से संबंधित हो। किसी भी घटना या व्यवहार को याद करने की कोशिश करें। जैसे व्यायाम, भावनात्मक परेशान, खराब नींद, या शराब पीना।

यदि आपके पास हृदय गति मॉनिटर ऐप या एक फिटनेस ट्रैकर की पहुंच है, जो हृदय गति को महसूस करता है, तो आप इसका उपयोग अपने लक्षण एपिसोड के दौरान क्या हो रहा है, यह रिकॉर्ड करने के लिए कर सकते हैं। यह आपकी परीक्षा के दौरान आपके डॉक्टर के लिए उपयोग हो सकता है। हालाँकि, आप ऐसी किसी भी जानकारी से जो निष्कर्ष निकाल सकते हैं, वह आपकी स्थिति का आकलन करने के लिए आपको तत्काल चिकित्सा प्राप्त करने से नहीं रोकना चाहिए।

एक आश्चर्य निदान

यह संभव है कि आपके पास AFib का कोई भी लक्षण मौजूद न हो। अतालता एक कार्यालय ईसीजी पर एक अप्रत्याशित "आकस्मिक खोज" के रूप में, या एक तनाव परीक्षण या एक अन्य कारणों के लिए किया जा रहा है जो एक एम्बुलेंस निगरानी अध्ययन के रूप में पाया जा सकता है।

शारीरिक परीक्षा

पहले चरण के रूप में, आपका डॉक्टर आपके अतालता और इसके संभावित कारणों को यथासंभव पूरी तरह से चिह्नित करने के लिए एक पूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन करेगा।

आपको अपने चिकित्सा इतिहास और किसी भी लक्षण के बारे में पूछा जाएगा जो अंतर्निहित हृदय या फेफड़ों की बीमारी का सुझाव दे सकता है। अपने उत्तर प्रदान करते समय जितना संभव हो उतना संभव हो। आलिंद फिब्रिलेशन को कार्डियक सर्जरी के बाद विकसित करने के लिए जाना जाता है, ताकि इतिहास पर ध्यान दिया जाए।

यदि आपका डॉक्टर आपसे शराब के बारे में एक से अधिक बार पूछे तो आश्चर्य नहीं होगा। शराब के घूस-कुछ लोगों में अलिंद के कंपन को ट्रिगर किया जा सकता है, यहां तक ​​कि छोटी मात्रा भी कर सकती है। क्योंकि अल्कोहल अलिंद के कुछ वास्तविक कारणों में से एक है, आपके डॉक्टर के लिए अपने इतिहास के इस पहलू का सावधानीपूर्वक आकलन करना महत्वपूर्ण है।

आपका डॉक्टर तब किसी भी अतिरिक्त सुराग (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप की उपस्थिति) की तलाश में एक सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षण करेगा। उन्हें अलिंद फिब्रिलेशन के प्रतिवर्ती कारणों की जांच करने के लिए विशेष ध्यान रखना चाहिए, क्योंकि इन स्थितियों का इलाज करने से अतालता को आवर्ती होने की संभावना है। इनमें हाइपरथायरायडिज्म, पल्मोनरी एम्बोलस और पेरिकार्डिटिस शामिल हैं।

लैब्स और टेस्ट

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पहला परीक्षण है जो दिल की धड़कन और आलिंद फिब्रिलेशन के अन्य लक्षणों का आकलन करने के लिए किया जाएगा। यदि आप पहली बार चिकित्सा सहायता लेने के दौरान आलिंद फिब्रिलेशन कर रहे हैं, तो ईसीजी के प्रदर्शन के तुरंत बाद निदान तुरंत स्पष्ट हो जाएगा।

दूसरी ओर, आपके पास पेरोक्सिस्मल (आंतरायिक) आलिंद फिब्रिलेशन हो सकता है, जिसमें लक्षण आते हैं और जाते हैं, और डॉक्टर के कार्यालय में ईसीजी सामान्य हो सकता है। यहाँ, एंबुलेंस की निगरानी (कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के लिए ईसीजी रिकॉर्डर पहने हुए) आखिरकार समस्या का खुलासा कर देगा। यह सुनिश्चित करने के लिए कि जब तक कम से कम एक लक्षण लक्षणों पर कब्जा न हो जाए, ट्रिक की निगरानी जारी रहती है।

अतिरिक्त परीक्षणों का उपयोग आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए भी किया जाएगा कि आपके AFib के पीछे क्या है। उदाहरण के लिए:

• रक्त परीक्षण: मानक रक्त परीक्षण (मधुमेह के लक्षण देखने के लिए एक उपवास रक्त शर्करा सहित) के अलावा, आपके डॉक्टर के लिए थायराइड फंक्शन टेस्ट करवाना महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से वृद्ध लोगों में, थायराइड की समस्याएं बिना किसी क्लासिक लक्षण के मौजूद हो सकती हैं।
• तनाव परीक्षण: एक तनाव परीक्षण आमतौर पर आलिंद फिब्रिलेशन के मूल्यांकन के लिए आवश्यक नहीं है, लेकिन सहायक हो सकता है यदि आपका चिकित्सा इतिहास या आपके लक्षण कोरोनरी धमनी रोग की उपस्थिति का सुझाव देते हैं।

आलिंद फिब्रिलेशन का निदान प्रदान करने के अलावा, ईसीजी अंतर्निहित हृदय रोग की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में महत्वपूर्ण सुराग भी दे सकता है।

आंतरायिक / पैरेक्सिस्मल AFib

• समस्या एकदम नई है या केवल एक बार होती है

• आपका अधिकांश समय सामान्य हृदय गति का होता है

• आपके आलिंद फ़िबिलीशन एपिसोड निराले या संक्षिप्त हैं

क्रोनिक / लगातार AFib

• आपके पास एट्रियल फाइब्रिलेशन अधिक बार नहीं है

• सामान्य हृदय की लय की अवधि अनंत या अल्पकालिक होती है

  
  

इमेजिंग

एक इकोकार्डियोग्राम(गूंज) हृदय के वाल्व और कक्षों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाना चाहिए, अंतर्निहित हृदय रोग के संकेतों की फिर से तलाश करना। यह एक गैर-इनवेसिव परीक्षण है जो डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है। यह किसी भी संज्ञाहरण या विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

अल्ट्रासाउंड इमेजिंग के साथ, जेल को आपकी छाती पर रखा जाता है और छोटे ट्रांसड्यूसर को लगाया जाता है। यह आपके हृदय की ओर ध्वनि तरंगें भेजता है, जैसे सोनार। इन्हें कंप्यूटर द्वारा संसाधित किया जाता है और स्क्रीन पर आपके धड़कते दिल की छवि दिखाई देती है। आपको अक्सर विभिन्न कोणों से दिल को देखने के लिए स्थिति बदलने के लिए कहा जाता है।

इकोकार्डियोग्राम: उपयोग, साइड इफेक्ट्स, प्रक्रिया, परिणाम

यह भी करने के लिए आवश्यक हो सकता है ट्रांसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई), जिसमें इको ट्रांसड्यूसर सीधे हृदय के पीछे ग्रासनली (निगलने वाली नली) में जाता है। इसे एक इनवेसिव टेस्ट माना जाता है और इसे प्रयोगशाला या ऑपरेटिंग रूम में किया जा सकता है।

आपको परीक्षण से 12 घंटे पहले उपवास करना होगा। यह आपके गले पलटा को दबाने के लिए अपने गले के पीछे के लिए एक हल्के अंतःशिरा शामक और सुन्न स्थानीय संवेदनाहारी की आवश्यकता होती है। TEE कार्डियोवर्जन करने से पहले बाएं आलिंद में रक्त के थक्कों की तलाश में उपयोगी हो सकता है।

Transesophageal इकोकार्डियोग्राम (TEE)

विभेदक निदान

पैल्पिटेशन वाले अधिकांश लोगों में कुछ प्रकार के कार्डियक अतालता होते हैं। आलिंद फिब्रिलेशन के अलावा, सबसे आम कारण समय से पहले आलिंद कॉम्प्लेक्स (पीएसी), समय से पहले वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स (पीवीसी), और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) के एपिसोड हैं। पैल्पिटेशन का एक और खतरनाक कारण वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया है।

जिन लोगों को दिल की महत्वपूर्ण बीमारी होती है, वे जीवन के लिए खतरा अतालता के लिए सबसे अधिक जोखिम में होते हैं, जिससे उन्हें विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि वे अपने तालमेल के कारण की पहचान करें।यदि आपको हृदय रोग, धूम्रपान, उच्च कोलेस्ट्रॉल, अस्वास्थ्यकर वजन या एक गतिहीन जीवन शैली के पारिवारिक इतिहास सहित जोखिम कारक हैं, तो आपको हृदय रोग होने की अधिक संभावना है।

लक्षण जो स्पष्ट प्रतीत होते हैं, वे हृदय अतालता के अलावा भी कुछ के कारण हो सकते हैं। मूल्यांकन यह दिखा सकता है कि इसका कारण मस्कुलोस्केलेटल समस्या है या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी-यहां तक ​​कि गैस के रूप में कुछ सरल है।

A-Fib के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

बहुत से एक शब्द

पैलिफिटेशन और एट्रियल फ़िब्रिलेशन के अन्य लक्षण डरावने हो सकते हैं। आप तब भी चिंतित हो सकते हैं जब ईसीजी से पता चलता है कि आपकी वास्तव में यह स्थिति है। हालांकि यह हृदय या स्वास्थ्य समस्याओं और जोखिम कारकों को इंगित कर सकता है, जिन्हें संबोधित करने की आवश्यकता है, यह आमतौर पर अपने आप में एक खतरनाक स्थिति नहीं है। एक बार जब आपका डॉक्टर सारी जानकारी इकट्ठा कर लेता है, तो आप चर्चा करना शुरू कर देंगे कि अलिंद फिब्रिलेशन के लिए कौन से उपचार आपके लिए सर्वोत्तम होंगे।

आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज कैसे किया जाता है