विषय
- पुनर्वास के लक्ष्य
- सप्ताह 1 से 2
- सप्ताह 2 से 4
- सप्ताह 4 से 6
- सप्ताह 6 से 8
- सप्ताह 8 से 12
- सप्ताह 12 से 14
पुनर्वास के लक्ष्य
जबकि आपको हमेशा अपने चिकित्सक या चिकित्सक द्वारा निर्धारित पुनर्वास कार्यक्रम का पालन करना चाहिए, निम्नलिखित सामान्य पुनर्वास प्रोटोकॉल आपको अभ्यास के प्रकार और चिकित्सा के माध्यम से प्रगति का अवलोकन देता है जिसे आप एसीएल मरम्मत के लिए निम्नलिखित सर्जरी की उम्मीद कर सकते हैं।
ACL सर्जरी के अधिकांश रोगियों को एक विशिष्ट व्यायाम कार्यक्रम निर्धारित किया जाएगा जो गति की सीमा और धीरे-धीरे घुटने पर वजन बढ़ाने पर केंद्रित है। प्रारंभिक पुनर्वास चरण का लक्ष्य घुटने के जोड़ का पूर्ण लचीलापन और विस्तार करना है और फिर संतुलन और शक्ति का निर्माण करना है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, एसीएल की संयुक्त चोटें आमतौर पर हामस्ट्रिंग ताकत से जुड़ी होती हैं। पुनर्वास के अधिकांश इन स्थिर मांसपेशियों को मजबूत करने पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए।
12 से 14 सप्ताह के कार्यक्रम में अभ्यास की एक मानक प्रगति है। आपके पुनर्प्राप्ति की गति के आधार पर आपका कार्यक्रम भिन्न हो सकता है। निम्नलिखित एक सामान्य दिशानिर्देश माना जाता है।
सप्ताह 1 से 2
सर्जरी के बाद, आपको प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए अपने भौतिक चिकित्सक से मिलना चाहिए और यह जानने के लिए कि आपके घर के व्यायाम कार्यक्रम को कैसे करना है। ज्यादातर मामलों में, आपको रेंज-ऑफ-मोशन एक्सरसाइज और घुटने पर धीरे-धीरे होने वाले वजन पर ध्यान देने की सलाह दी जाएगी।
- धीरे-धीरे अपने आप को बैसाखी से दूर करें और सहन के रूप में वजन सहन करना शुरू करें।
- घुटने में 0 से 75 डिग्री की गति की सीमा बनाएं।
- घुटने के पूर्ण विस्तार को प्राप्त करने की दिशा में काम करें।
- निष्क्रिय घुटने के विस्तार के व्यायाम शुरू करें। एक कुर्सी पर बैठें और अपनी एड़ी को समान ऊँचाई की दूसरी कुर्सी पर रखें। अपने पैर को आराम दें और अपने घुटने को सीधा होने दें। हैमस्ट्रिंग को फैलाने के लिए दिन में कई बार 1 से 2 मिनट इस पोजीशन में आराम करें।
- स्ट्रेंथ बनाने के लिए स्ट्रेट लेग शुरू करें।
सप्ताह 2 से 4
अगले दो सप्ताह, आप अपनी गति की सीमा को बढ़ाते रहेंगे, क्वाड्रिसेप्स की ताकत बढ़ाएंगे और आसान संतुलन अभ्यास करेंगे।
- 0 से 110 डिग्री तक गति की एक सीमा बनाएं।
- एड़ी स्लाइड शुरू करें। पैर फैलाकर फर्श पर बैठें। धीरे-धीरे अपनी एड़ी / पैर को फर्श की तरफ खिसकाते हुए अपने घायल पैर के घुटने को मोड़ें। प्रारंभिक स्थिति में वापस स्लाइड करें और 10 बार दोहराएं।
- क्वाड्रिसेप्स का आइसोमेट्रिक संकुचन शुरू करें। अपने घायल पैर को सीधे और अपने दूसरे पैर को मोड़कर फर्श पर बैठें। फर्श के खिलाफ नीचे दबाकर पैर को हिलाए बिना घायल घुटने के क्वाड्रिसेप्स को अनुबंधित करें। 10 सेकंड के लिए पकड़ो। आराम करें। 10 बार दोहराएं।
- अर्ध-स्क्वेट्स, आंशिक फेफड़े, और बछड़ा को सहन करने और निर्देश के अनुसार उठाना शुरू करें।
- हाफ-स्क्वाट: दोनों हाथों से एक मजबूत मेज पकड़ कर खड़े रहें। अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखें, धीरे-धीरे अपने घुटनों और स्क्वेट को मोड़ें, अपने कूल्हों को आधा-स्क्वाट में कम करें। 10 सेकंड पकड़ो और फिर धीरे-धीरे एक खड़े स्थिति में लौटें। 10 बार दोहराएं।
- आंशिक फेफड़े: दोनों हाथों से एक मजबूत मेज पकड़ कर खड़े रहें। अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखने के साथ, अपना वजन समान रूप से वितरित करते हुए, आधा कदम आगे बढ़ाएं। धीरे-धीरे अपने घुटनों को मोड़ें और थोड़ा नीचे झुकें। 10 सेकंड पकड़ो और फिर धीरे-धीरे एक खड़े स्थिति में लौटें। दूसरी तरफ दोहराएं। प्रति पक्ष 10 बार करें।
- हील उठाता है: खड़े होने के दौरान, संतुलन के लिए अपने हाथ को एक कुर्सी के पीछे या कुर्सी पर रखें। अपने पैर की उंगलियों को ऊपर उठाएं और पाँच सेकंड के लिए रोकें। धीरे-धीरे अपनी एड़ी को फर्श पर कम करें और 10 बार दोहराएं।
- निर्देशित साइकिलिंग, जल व्यायाम (तैराकी), और ऊपरी-शरीर शक्ति प्रशिक्षण के रूप में निर्देशित करें।
- निर्देशानुसार संतुलन और प्रोप्रायसेप्शन अभ्यास शुरू करें।
सप्ताह 4 से 6
अगले दो हफ्तों के दौरान, आप गति और संतुलन की एक सीमा बनाते रहेंगे, जब आप अपने मजबूत अभ्यास के लिए कुछ प्रतिरोध जोड़ते हैं।
- अपने चिकित्सक के निर्देशों के अनुसार गति की एक सीमा का निर्माण जारी रखें।
- प्रतिरोध के साथ शक्ति-निर्माण अभ्यास बढ़ाएँ (हल्के हाथ से तौलें या निर्देशित के रूप में लोचदार टयूबिंग या खिंचाव डोरियों का उपयोग करें)
- यदि निर्देशित किया गया है, तो घुटने के घुटने के व्यायाम की शुरुआत करें। अपने पैरों को सीधा करके पेट के बल लेट जाएं। अपने घुटने को मोड़ें और अपनी एड़ी को अपने नितंब की ओर लाएं। पांच सेकंड के लिए पकड़ो। आराम करें। 10 बार दोहराएं।
- सिंगल-लेग एक्सरसाइज शुरू करें, जैसे कि एक-पैर के आधे स्क्वाट और सीढ़ियां चढ़ना।
- एक-पैर वाला संतुलन: जैसा कि सहन किया जाता है, घायल पैर पर 10 सेकंड के लिए बिना रुके खड़े रहें। इस अभ्यास तक कई हफ्तों तक काम करें।
- निर्देशानुसार कोर स्थिरीकरण अभ्यास शुरू करें।
- संतुलन और प्रोप्रायसेप्शन अभ्यास जारी रखें।
- हृदय गति को बढ़ाने के लिए एरोबिक व्यायाम की तीव्रता बढ़ाएं।
- सहन करने वाले उपकरण जैसे सीढ़ी पर्वतारोही या अण्डाकार ट्रेनर का उपयोग करना शुरू करें यदि सहन किया हो।
सप्ताह 6 से 8
इन हफ्तों के दौरान, आप पिछले अभ्यासों के साथ प्रगति करेंगे। आमतौर पर, आपका चिकित्सक पार्श्व (साइड-टू-साइड) कदम और पार्श्व चरण-अप और चरण-डाउन की सिफारिश करेगा। क्योंकि हर कोई अपनी गति से आगे बढ़ता है, इसलिए इन अभ्यासों, आपकी प्रगति और सीमाओं के बारे में अपने चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
सप्ताह 8 से 12
अगले महीने में बिल्डिंग की ताकत और गति की सीमा जारी रखें।
- घुटने के लचीलेपन के दौरान ताकत बनाएं।
- घुटने का विस्तार मजबूत करने वाला व्यायाम: आपको इस अभ्यास के लिए एक इलास्टिक बैंड दिया जा सकता है। यदि हां, तो एक टेबल लेग के चारों ओर बैंड का एक छोर और दूसरा आपके घायल पैर के टखने के चारों ओर लूप। तालिका का सामना करते समय, अपने घुटने को टयूबिंग के प्रतिरोध के खिलाफ 45 डिग्री तक झुकें, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौटें।
सप्ताह 12 से 14
इस समय तक, कई रोगी हल्की जॉगिंग शुरू करने के लिए तैयार हैं। चपलता और प्लायोमेट्रिक व्यायाम भी पेश किया जा सकता है।
अपने सर्जन या चिकित्सक के साथ अनुवर्ती यात्रा पर, पुनर्वास कार्यक्रम की सफलता का मूल्यांकन करने के लिए कार्यात्मक परीक्षण किए जाएंगे। यदि मंजूरी दे दी जाती है, तो आपको अपने आप को फिर से घायल किए बिना खेल में सुरक्षित रूप से वापस आने के बारे में एक विशिष्ट योजना प्रदान की जाएगी।
2017 में प्रकाशित शोध के अनुसार खेल चिकित्सा के आर्थोपेडिक जर्नल24 महीने के भीतर एसीएल की चोट को दोहराने का जोखिम उन लोगों की तुलना में छह गुना अधिक है, जिनके पास कभी एसीएल आंसू नहीं था।
हालाँकि आपका उपचार और पुनर्वास सफल रहा हो, भविष्य में चोट लगने के जोखिम को कम करने के लिए ACL की चोट की रोकथाम के दिशानिर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।