विषय
पेट की तंत्रिका, जिसे कभी-कभी पेट की तंत्रिका कहा जाता है, पार्श्व रेक्टस मांसपेशी के आंदोलन के लिए जिम्मेदार है, जो आपकी आंख को आपके शरीर के केंद्र से दूर घूमने और बाईं या दाईं ओर देखने की अनुमति देता है। उदर छठा कपाल तंत्रिका (CN VI) है। इस तंत्रिका में केवल एक मोटर फ़ंक्शन होता है और संवेदी फ़ंक्शन का अभाव होता है।पेट को एक अतिरिक्त तंत्रिका माना जाता है, जिसका शाब्दिक अर्थ है "आंख के बाहर।" ओकुलोमोटर नर्व (CN III) और ट्रोक्लेयर नर्व (CN IV) के साथ, यह आंख को खुद से जोड़ने के बजाय नेत्रगोलक के आसपास की मांसपेशियों को गति प्रदान करता है।
एनाटॉमी
मनुष्य की 12 कपाल तंत्रिकाएं होती हैं जो आमतौर पर सममितीय जोड़े में मौजूद होती हैं, जो आपके सिर के प्रत्येक तरफ होती हैं। जब तक कि एक पक्ष को दूसरे से अलग करने की आवश्यकता न हो (जैसे कि उनमें से एक क्षतिग्रस्त है), प्रत्येक जोड़ी को सबसे अधिक बार एकल तंत्रिका के रूप में जाना जाता है।
कपाल तंत्रिका आपकी बाकी नसों से अलग होती है, जो रीढ़ की हड्डी में उत्पन्न होती है। कपाल तंत्रिकाएं मस्तिष्क और मस्तिष्क से निकलती हैं और आपके चेहरे और गले में कार्य करती हैं।
12 कपाल नसों
संरचना और स्थान
ब्रेनस्टेम से पेट की तंत्रिका निकलती है, जो आपके मस्तिष्क के पीछे कम बैठती है और स्पाइनल कॉलम से जुड़ती है। तंत्रिका जिस विशिष्ट क्षेत्र से आती है उसे पेट के नाभिक कहा जाता है।
यह ब्रेनस्टेम को छोड़ता है और मस्तिष्क के एक क्षेत्र से गुजरता है जिसे सबराचनोइड स्पेस कहा जाता है। वहां से, यह ऊपर की ओर यात्रा करता है और ड्यूरा मेटर नामक एक कठिन झिल्ली को छेदता है, जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को ढंकता है।
यह फिर डोरेलो नहर नामक एक स्थान के माध्यम से ड्यूरा और खोपड़ी के बीच चलता है और आपके चेहरे की ओर एक तीव्र मोड़ लेता है जो कि कैवर्नस साइनस में जाता है। वहां, यह आंतरिक कैरोटिड धमनी का अनुसरण करता है जहां यह बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा (आंख सॉकेट) में प्रवेश कर सकता है।
अंत में, यह आंख के पार्श्व रेक्टस पेशी से जुड़ता है। पार्श्व रेक्टस पेशी आपकी आंख के बाहर से जुड़ती है, पुतली के अनुरूप।
उदर तंत्रिका की एक छोटी शाखा, contralateral औसत दर्जे का रेक्टस मांसपेशी से जोड़ती है।
शारीरिक रूपांतर
कई तंत्रिकाओं में शारीरिक परिवर्तन ज्ञात हैं। डॉक्टरों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है ताकि वे उचित निदान कर सकें और विशेष रूप से सर्जरी के दौरान, इसलिए वे एक अनियमित पाठ्यक्रम के साथ तंत्रिका को नुकसान पहुंचाने से बच सकते हैं।
पेट की नसों में कुछ ज्ञात विविधताएँ हैं। कुछ लोगों में, तंत्रिका हो सकती है:
- असामान्य शाखाएँ भेजें।
- ब्रेनस्टेम से लेटरल रेक्टस मांसपेशी में एक असामान्य कोर्स करें।
- वर्गों में या इसके संपूर्ण पाठ्यक्रम के साथ दोगुना या तीन गुना हो सकता है।
समारोह
पेट की नसों का कार्य काफी सरल और सीधा है:
- यह आंख को बाहर की ओर ले जाता है (अपहरण) ताकि आप पक्ष की ओर देख सकें।
- विरोधाभासी औसत दर्जे का रेक्टस मांसपेशी के माध्यम से, यह आपकी आंखों के साथ-साथ आंदोलन को समन्वित करता है।
एसोसिएटेड शर्तें
पेट की तंत्रिका किसी अन्य कपाल तंत्रिका की तुलना में खोपड़ी के माध्यम से आगे की यात्रा करती है। यह कई बिंदुओं पर चोट की चपेट में आ जाता है। इस तंत्रिका को नुकसान को पेट के तंत्रिका पाल्सी या छठे कपाल तंत्रिका पाल्सी कहा जाता है।
ब्रेनस्टेम पर नीचे की ओर दबाव पेट की क्षति का एक सामान्य कारण है। अन्य कारणों में शामिल हैं:
- ट्रामा
- धमनीविस्फार
- इस्केमिया (रक्त प्रवाह में कमी)
- संक्रमण
- चोट या बीमारी के कारण सूजन
- आघात
- मेटाबोलिक बीमारी (यानी, वर्निक बीमारी)
- घावों को कम करने वाला
- कार्सिनोमैटस मेनिन्जाइटिस
- बेसल खोपड़ी फ्रैक्चर
- ऑर्बिट को नुकसान (आई सॉकेट)
- सर्जरी या अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं से नुकसान, विशेष रूप से cavernous साइनस को शामिल करना
मधुमेह वाले लोगों में, खराब नियंत्रित ब्लड शुगर, पेट के तंत्रिका पक्षाघात के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, क्योंकि कावेरी साइनस में कुछ समस्याएं हैं। (हालांकि, मधुमेह न्युरोपटी और cavernous साइनस की समस्या पेट से परे कई तंत्रिकाओं को प्रभावित करने की संभावना है।)
कई मामलों में, संभवतः 30% के रूप में कई, कारण कभी पहचाना नहीं जाता है।
वयस्कों में, यह तंत्रिका आंख की सबसे अधिक बार क्षतिग्रस्त तंत्रिका है, और यह बच्चों को नुकसान पहुंचाने वाला दूसरा सबसे आम है। (चौथा कपाल तंत्रिका, ट्रिकलियर तंत्रिका, बच्चों में सबसे अधिक घायल होता है।)
नर्व पाल्सी का प्राथमिक लक्षण आंख का अपहरण करने में असमर्थता है, जो इसे अंदर की ओर गिराने का कारण बन सकता है, जैसे कि "पार"। इसके परिणामस्वरूप डिप्लोमा हो सकता है, जो डबल विज़न के लिए नैदानिक शब्द है, क्योंकि आँखें एक ही दिशा में नहीं दिखती हैं।
डबल विजन कारण और उपचारपुनर्वास
वयस्कों के लिए पेट की नसों के पक्षाघात का उपचार और प्रबंधन बच्चों के लिए अलग है।
बच्चों में उपचार
बच्चों में, उपचार उचित आंदोलन को बहाल करने के लिए आंख को प्रशिक्षित करने पर केंद्रित है। इसे कई तरीकों से पूरा किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- एक आंख को एक समय पर और समय-समय पर बारी-बारी से खींचना, जो अप्रभावित पक्ष में "आलसी आंख" को रोकने में भी मदद करता है
- डबल दृष्टि को रोकने के लिए प्रिज्म थेरेपी
- बोटुलिज़्म इंजेक्शन
- यदि अन्य उपचार विफल होते हैं, तो सर्जरी
वयस्कों में उपचार
वयस्कों में उदर तंत्रिका पक्षाघात के लिए पहली पंक्ति का उपचार, सबसे अधिक बार, प्रतीक्षा करें और देखें। ज्यादातर मामले अपने आप हल हो जाते हैं।
जब ऐसा नहीं होता है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है कि पक्षाघात के कारण क्या हैं। उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- सूजन को राहत देने के लिए स्टेरॉयड
- दबाव दूर करने के लिए सर्जरी या काठ का पंचर
- वैकल्पिक पैचिंग के अपवाद के साथ, बच्चों के लिए समान उपचार
- शेयर
- फ्लिप
- ईमेल
- टेक्स्ट