विषय
- सूचना:
- यह दवा क्यों दी जाती है?
- इस दवा का उपयोग कैसे किया जाना चाहिए?
- इस दवा के लिए अन्य उपयोग
- मुझे कौन सी विशेष सावधानियां बरतनी चाहिए?
- मुझे कौन से विशेष आहारीय निर्देशों का पालन करना चाहिए?
- यदि मैं एक खुराक भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?
- इस दवा का क्या दुष्प्रभाव हो सकता है?
- मुझे इस दवा के भंडारण और निपटान के बारे में क्या पता होना चाहिए?
- आपातकाल / अतिदेय के मामले में
- और कौन सी जानकारी मुझे मालूम होनी चाहिए?
- ब्रांड का नाम
सूचना:
[पोस्ट किया गया 08/03/2018]
दर्शक: रोगी, स्वास्थ्य पेशेवर, ऑन्कोलॉजी
मुद्दा: एंटीबायोटिक एजिथ्रोमाइसिन (ज़ीथ्रोमैक्स, ज़मैक्स) को रक्त के कैंसर या लिम्फ नोड्स के रोगियों में एक निश्चित भड़काऊ फेफड़ों की स्थिति को रोकने के लिए दीर्घकालिक नहीं दिया जाना चाहिए जो दाता स्टेम सेल प्रत्यारोपण से गुजरते हैं। नैदानिक परीक्षण के परिणामों में इन रोगियों में मृत्यु सहित रक्त और लिम्फ नोड्स को प्रभावित करने वाले कैंसर में रिलेप्स की बढ़ी हुई दर पाई गई। हम अतिरिक्त डेटा की समीक्षा कर रहे हैं और हमारी समीक्षा पूरी होने पर हमारे निष्कर्षों और सिफारिशों को संप्रेषित करेंगे।
पृष्ठभूमि: फेफड़ों की गंभीर स्थिति जिसके लिए लंबे समय तक एजिथ्रोमाइसिन का अध्ययन किया जा रहा था, जिसे ब्रोंकियोलाइटिस ओवेरटैन्स सिंड्रोम कहा जाता है, यह फेफड़ों के वायुमार्ग में सूजन और जख्म के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप सांस और सूखी खाँसी की गंभीर कमी होती है।कैंसर के मरीज जो डोनर से स्टेम सेल ट्रांसप्लांट करवाते हैं, उन्हें ब्रोंकोलाइटिस ओवेरटैनन्स सिंड्रोम होने का खतरा रहता है। ब्रांड नाम azithromycin के निर्माता स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को इस सुरक्षा मुद्दे पर एक प्रिय हेल्थकेयर प्रदाता पत्र प्रदान कर रहा है, जो दाता स्टेम सेल प्रत्यारोपण के दौर से गुजर रहे रोगियों की देखभाल करते हैं।
एज़िथ्रोमाइसिन ब्रोंकोलाइटिस ओवेरटैनन्स सिंड्रोम को रोकने के लिए अनुमोदित नहीं है। यह एक एफडीए द्वारा अनुमोदित एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग फेफड़ों, साइनस, त्वचा और शरीर के अन्य हिस्सों को प्रभावित करने वाले कई प्रकार के संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। 26 से अधिक वर्षों के लिए दवा का उपयोग किया गया है। यह ब्रांड नाम ज़िथ्रोमैक्स और ज़मैक्स के तहत और कई अलग-अलग दवा कंपनियों द्वारा जेनरिक के रूप में बेचा जाता है। यह बैक्टीरिया के विकास को रोककर काम करता है जो संक्रमण पैदा कर सकता है।
सिफ़ारिश करना: स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को उन रोगियों को ब्रोंकियोलाइटिस ओवेरटैनन्स सिंड्रोम के प्रोफिलैक्सिस के लिए लंबे समय तक एज़िथ्रोमाइसिन नहीं देना चाहिए, जो कैंसर से बचने और मृत्यु की संभावित क्षमता के कारण दाता स्टेम सेल प्रत्यारोपण से गुजरते हैं।
जिन रोगियों का स्टेम सेल ट्रांसप्लांट हुआ है, उन्हें आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ पहले परामर्श के बिना अजिथ्रोमाइसिन लेना बंद नहीं करना चाहिए। ऐसा करना आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की सीधी निगरानी के बिना हानिकारक हो सकता है। यदि आपके पास इस दवा को लेने के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है तो उनके साथ बात करें।
अधिक जानकारी के लिए एफडीए की वेबसाइट पर जाएँ: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation और http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety।
यह दवा क्यों दी जाती है?
एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग कुछ जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है, जैसे ब्रोंकाइटिस; निमोनिया; यौन संचारित रोग (एसटीडी); और कान, फेफड़े, साइनस, त्वचा, गले और प्रजनन अंगों के संक्रमण। अजिथ्रोमाइसिन का उपयोग प्रसार के उपचार या रोकथाम के लिए भी किया जाता है माइकोबैक्टीरियम एवियम जटिल (मैक) संक्रमण [फेफड़े का एक प्रकार का संक्रमण जो अक्सर मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी)) से प्रभावित लोगों को प्रभावित करता है। एज़िथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह बैक्टीरिया की वृद्धि को रोकने के जरिए काम करता है।
एज़िथ्रोमाइसिन जैसे एंटीबायोटिक्स सर्दी, फ्लू या अन्य वायरल संक्रमण के लिए काम नहीं करेंगे। एंटीबायोटिक्स का उपयोग जब उन्हें आवश्यक नहीं होता है, तो बाद में संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है जो एंटीबायोटिक उपचार का विरोध करता है।
इस दवा का उपयोग कैसे किया जाना चाहिए?
एज़िथ्रोमाइसिन एक टैबलेट, एक विस्तारित-रिलीज़ (लंबे समय से अभिनय) निलंबन (तरल), और एक निलंबन (तरल) के रूप में मुंह से लेने के लिए आता है। गोलियां और निलंबन (ज़िथ्रोम्रोम) को आम तौर पर दिन में एक बार भोजन के साथ या बिना 1-5 दिनों के लिए लिया जाता है। प्रसारित एमएसी संक्रमण की रोकथाम के लिए उपयोग किए जाने पर, एज़िथ्रोमाइसिन की गोलियाँ आमतौर पर एक बार साप्ताहिक रूप से या बिना भोजन के ली जाती हैं। विस्तारित-रिलीज़ सस्पेंशन (ज़मैक्स) आमतौर पर एक समय की खुराक के रूप में खाली पेट (भोजन से कम से कम 1 घंटे पहले या भोजन के 2 घंटे बाद) लिया जाता है। अजिथ्रोमाइसिन लेने के लिए याद रखने में आपकी मदद करने के लिए, इसे हर दिन एक ही समय के आसपास लें। अपने पर्चे लेबल पर निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी हिस्से को समझने के लिए कहें। निर्देशित के रूप में बिल्कुल azithromycin ले लो। इसे कम या ज्यादा न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार लें।
समान रूप से दवा मिश्रण करने के लिए प्रत्येक उपयोग से पहले तरल को अच्छी तरह से हिलाएं। दवा की सही मात्रा को मापने के लिए एक डोज़िंग चम्मच, ओरल सिरिंज या मापने वाले कप का उपयोग करें। दवा की पूरी खुराक लेने के बाद पानी के साथ मापने के उपकरण को कुल्ला।
यदि आपको एकल-खुराक, 1-ग्राम पैकेट में निलंबन (जीथ्रोमैक्स) के लिए एज़िथ्रोमाइसिन पाउडर प्राप्त होता है, तो आपको दवा लेने से पहले इसे पानी में मिलाना होगा। 1-ग्राम पैकेट की सामग्री को 1/4 कप (60 mL) पानी के साथ एक गिलास में मिलाएं और पूरी सामग्री का तुरंत सेवन करें। एक ही गिलास में एक अतिरिक्त 1/4 कप (60 एमएल) पानी मिलाएं, पूरी सामग्री का उपभोग करें और सुनिश्चित करें कि आपको पूरी खुराक प्राप्त हो।
यदि आपको सूखे पाउडर के रूप में एज़िथ्रोमाइसिन विस्तारित-रिलीज़ सस्पेंशन (ज़मैक्स) प्राप्त होता है, तो आपको दवा लेने से पहले बोतल में पानी डालना होगा। बोतल को कैप पर दबाकर और घुमाकर खोलें। 1/4 कप (60 एमएल) पानी को मापें, और बोतल में डालें। बोतल को कसकर बंद करें, और मिश्रण करने के लिए अच्छी तरह से हिलाएं। फार्मेसी से प्राप्त करने या पाउडर में पानी मिलाने के 12 घंटे के भीतर एज़िथ्रोमाइसिन विस्तारित-रिलीज़ निलंबन का उपयोग करें।
यदि आप एज़िथ्रोमाइसिन लेने के एक घंटे के भीतर उल्टी करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या आपको दूसरी खुराक लेने की आवश्यकता है। जब तक आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहे तब तक दूसरी खुराक न लें।
एजिथ्रोमाइसिन के साथ उपचार के पहले कुछ दिनों के दौरान आपको बेहतर महसूस करना शुरू करना चाहिए। यदि आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, या खराब हो जाता है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
जब तक आप बेहतर महसूस न करें, तब तक एज़िथ्रोमाइसिन का सेवन करें। जब तक आप साइड इफ़ेक्ट्स अनुभाग में वर्णित गंभीर दुष्प्रभावों का अनुभव नहीं करते हैं, तब तक एज़िथ्रोमाइसिन लेना बंद न करें। यदि आप जल्द ही एज़िथ्रोमाइसिन लेना बंद कर देते हैं या खुराक छोड़ देते हैं, तो आपके संक्रमण का पूरी तरह से इलाज नहीं हो सकता है और बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बन सकते हैं।
रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या चिकित्सक से पूछें।
इस दवा के लिए अन्य उपयोग
उपचार के लिए कभी-कभी एज़िथ्रोमाइसिन का भी उपयोग किया जाता है एच। पाइलोरी संक्रमण, यात्रियों के दस्त, और अन्य जठरांत्र संबंधी संक्रमण; लेगियोनिएरेस रोग (एक प्रकार का फेफड़ों का संक्रमण); पर्टुसिस (काली खांसी; एक गंभीर संक्रमण जो गंभीर खांसी पैदा कर सकता है); और बेबियोसिस (एक संक्रामक रोग जो टिक्स द्वारा किया जाता है)। इसका उपयोग दंत या अन्य प्रक्रियाओं वाले लोगों में दिल के संक्रमण को रोकने और यौन उत्पीड़न के पीड़ितों में एसटीडी को रोकने के लिए भी किया जाता है। अपनी स्थिति के लिए इस दवा का उपयोग करने के संभावित जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
मुझे कौन सी विशेष सावधानियां बरतनी चाहिए?
एजिथ्रोमाइसिन लेने से पहले,
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको azithromycin, Clearithromycin (Biaxin, Prevpac में) से एलर्जी है, dirithromycin (अमेरिका में उपलब्ध नहीं), एरिथ्रोमाइसिन (EES, ERYC, Erythrocin), telithromycin (Ketek, US में उपलब्ध नहीं है)। अन्य दवाएं, या एज़िथ्रोमाइसिन टैबलेट या निलंबन (तरल) में से कोई भी सामग्री। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे दवाएं, विटामिन, पोषण की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर्स') जैसे कि वारफारिन (कौमडिन, जेंटोवन); साइक्लोस्पोरिन (Neoral, Sandimmune); डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन); dihydroergotamine (D.H.E. 45, मिग्रानल); एर्गोटेमाइन (एर्गोमार); अनियमित दिल की धड़कन के लिए दवाएं जैसे कि एमियोडेरोन (कॉर्डेरोन, पैकरोन), डोफिलाटाइड (टिकोसेन), प्रिकैनामाइड (प्रोकेनबीड), क्विनिडाइन, और सोटोलोल (बेटापेस, सोराइन); nelfinavir (विराप्ट); फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन); और टेर्फेनडाइन (अमेरिकी में उपलब्ध नहीं)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक को बदलने या साइड इफेक्ट्स के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि आप एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड या मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड (Maalox, Mylanta, Tums, अन्य) युक्त एंटासिड ले रहे हैं, तो आपको इन एंटासिड की एक खुराक लेने और जब आप एज़िथ्रोमाइसिन गोलियों या तरल की एक खुराक लेने के बीच कुछ समय देने की आवश्यकता होगी। । अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें कि अज़िथ्रोमाइसिन लेने के कितने घंटे पहले या बाद में आप इन दवाओं को ले सकते हैं। विस्तारित-विमोचन निलंबन किसी भी समय एंटासिड के साथ लिया जा सकता है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी भी पीलिया (त्वचा या आंखों का पीला होना) या अन्य लिवर की समस्याएं हैं, जो एज़िथ्रोमाइसिन लेते हैं। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि अजिथ्रोमाइसिन न लें।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके या आपके परिवार में किसी को भी लंबे समय तक क्यूटी अंतराल है (एक दुर्लभ हृदय की समस्या जो अनियमित दिल की धड़कन, बेहोशी या अचानक मृत्यु का कारण बन सकती है) या तेज, धीमी या अनियमित दिल की धड़कन, और यदि आपके पास है आपके रक्त में मैग्नीशियम या पोटेशियम के निम्न स्तर; यदि आपको रक्त संक्रमण है; ह्रदय का रुक जाना; सिस्टिक फाइब्रोसिस; मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों और उन्हें नियंत्रित करने वाली नसों की एक स्थिति); या अगर आपको किडनी या लिवर की बीमारी है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान कर रही हैं। यदि आप अजिथ्रोमाइसिन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
मुझे कौन से विशेष आहारीय निर्देशों का पालन करना चाहिए?
जब तक आपका डॉक्टर आपको नहीं बताता है, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।
यदि मैं एक खुराक भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?
याद आते ही मिस्ड खुराक लें। हालांकि, अगर यह अगली खुराक के लिए लगभग समय है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक शेड्यूल जारी रखें। एक चूक के लिए बनाने के लिए दोहरी खुराक न लें।
इस दवा का क्या दुष्प्रभाव हो सकता है?
Azithromycin दुष्प्रभाव हो सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर है या दूर नहीं है:
- जी मिचलाना
- दस्त
- उल्टी
- पेट दर्द
- सरदर्द
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो एज़िथ्रोमाइसिन लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ या आपातकालीन चिकित्सा उपचार लें:
- तेज़, तेज़, या अनियमित दिल की धड़कन
- सिर चकराना
- बेहोशी
- बुखार के साथ या बिना दाने
- छाले या छीलना
- बुखार और मवाद से भरा, छाला जैसा घाव, लालिमा और त्वचा की सूजन
- हीव्स
- खुजली
- घरघराहट या सांस लेने या निगलने में कठिनाई
- चेहरे, गले, जीभ, होंठ, आंख, हाथ, पैर, टखने, या निचले पैरों में सूजन
- स्वर बैठना
- भोजन करते समय उल्टी या चिड़चिड़ापन (6 सप्ताह से कम उम्र के शिशुओं में)
- गंभीर दस्त (पानी या खूनी दस्त) जो बुखार और पेट में ऐंठन के साथ या बिना हो सकते हैं (आपके उपचार के बाद 2 महीने या उससे अधिक तक हो सकते हैं)
- त्वचा या आँखों का पीला पड़ना
- अत्यधिक थकान
- असामान्य रक्तस्राव या चोट
- शक्ति की कमी
- भूख में कमी
- पेट के ऊपरी दाहिने भाग में दर्द
- फ्लू जैसे लक्षण
- गहरे रंग का मूत्र
- मांसपेशियों की असामान्य कमजोरी या मांसपेशियों के नियंत्रण में कठिनाई
- गुलाबी और सूजी हुई आँखें
एज़िथ्रोमाइसिन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इस दवा को लेते समय अगर आपको कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) मेडवाच एडवांस इवेंट रिपोर्टिंग प्रोग्राम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं ( 1-800-332-1088)।
मुझे इस दवा के भंडारण और निपटान के बारे में क्या पता होना चाहिए?
इस दवा को कंटेनर में रखें, यह कसकर बंद हो गया, और बच्चों की पहुंच से बाहर हो गया। कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी (बाथरूम में नहीं) से दूर, एज़िथ्रोमाइसिन की गोलियाँ, निलंबन और विस्तारित-रिलीज़ निलंबन को स्टोर करें। विस्तारित-रिलीज़ निलंबन को फ्रिज या फ्रीज़ न करें। किसी भी azithromycin निलंबन को छोड़ दें जो 10 दिनों के बाद छोड़ दिया जाता है या जिसकी अब आवश्यकता नहीं है। तैयारी पूरी होने के 12 घंटे बाद या तैयारी के 12 घंटे बाद किसी भी अप्रयुक्त विस्तारित-रिलीज एज़िथ्रोमाइसिन निलंबन को छोड़ दें।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग इनका सेवन नहीं कर सकते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष दवाइयों का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालांकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं फेंकना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा लेना बैक प्रोग्राम है। अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने स्थानीय कचरा / रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। अधिक जानकारी के लिए FDA की सुरक्षित दवाइयों की वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें, यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है।
सभी दवाइयों को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से बाहर रखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई कंटेनर (जैसे कि साप्ताहिक पिल माइंडर्स और आई ड्रॉप्स, क्रीम, पैच, और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को जहर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप लॉक करें और तुरंत दवा को एक सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर है और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर है। http://www.upandaway.org
आपातकाल / अतिदेय के मामले में
ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी https://www.poisonhelp.org/help पर ऑनलाइन भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, एक जब्ती हुई है, साँस लेने में परेशानी है, या जागृत नहीं किया जा सकता है, तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
और कौन सी जानकारी मुझे मालूम होनी चाहिए?
अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके शरीर की एज़िथ्रोमाइसिन की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है।
किसी और को अपनी दवा न लेने दें। आपका नुस्ख़ा शायद रिफिल करने योग्य नहीं है। यदि आपके पास एज़िथ्रोमाइसिन खत्म करने के बाद भी संक्रमण के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
आपके लिए जरूरी है कि आप जो भी दवाइयां ले रहे हैं, उनमें से सभी दवाओं और गैर-प्रतिलेखन (ओवर-द-काउंटर) की लिखित सूची, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद को रखें। हर बार जब आप किसी डॉक्टर से मिलते हैं या यदि आप अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लाना चाहिए। आपात स्थिति के मामले में अपने साथ ले जाना भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
ब्रांड का नाम
- Zithromax®
- Zithromax® एकल खुराक पैकेट
- Zithromax® त्रि-Paks®
- Zithromax® जेड Paks®
- Zmax®