विषय
- विवरण
- प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
- जोखिम
- प्रक्रिया से पहले
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 3/28/2017
मूत्रवाहिनी वे नलिकाएं होती हैं जो मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक ले जाती हैं। इन नलिकाओं की स्थिति को बदलने के लिए यूरेटेरियल रिइम्प्लिकेशन सर्जरी की जाती है जहाँ वे मूत्राशय की दीवार में प्रवेश करते हैं।
विवरण
यह प्रक्रिया मूत्राशय से जुड़ी हुई मूत्रवाहिनी के तरीके को बदल देती है।
अस्पताल में सर्जरी होती है जबकि आपका बच्चा सो रहा है और दर्द से मुक्त है। सर्जरी में 2 से 3 घंटे लगते हैं।
सर्जरी के दौरान, सर्जन करेगा:
- मूत्राशय से मूत्रवाहिनी को अलग करें।
- मूत्राशय में बेहतर स्थिति में मूत्राशय की दीवार और मांसपेशियों के बीच एक नई सुरंग बनाएं।
- नई सुरंग में मूत्रवाहिनी रखें।
- जगह में मूत्रवाहिनी को सिलाई करें और टांके के साथ मूत्राशय को बंद करें।
- जरूरत पड़ने पर यह अन्य मूत्रवाहिनी को किया जाएगा।
- टांके या स्टेपल के साथ अपने बच्चे के पेट में बने किसी भी कट को बंद करें।
सर्जरी 3 तरीकों से की जा सकती है। उपयोग की जाने वाली विधि आपके बच्चे की स्थिति पर निर्भर करेगी और मूत्रवाहिनी को मूत्राशय तक पहुंचाने की आवश्यकता है।
- ओपन सर्जरी में, डॉक्टर मांसपेशियों और वसा के माध्यम से निचले पेट में एक छोटा चीरा लगाएंगे।
- लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में, चिकित्सक पेट में 3 या 4 छोटे कटौती के माध्यम से एक कैमरा और छोटे सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके प्रक्रिया का प्रदर्शन करेगा।
- रोबोट सर्जरी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के समान है, सिवाय इसके कि यंत्रों को रोबोट द्वारा जगह पर रखा जाता है। सर्जन रोबोट को नियंत्रित करता है।
सर्जरी के 1 से 2 दिन बाद आपके बच्चे को छुट्टी दे दी जाएगी।
प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
मूत्र मूत्राशय से गुर्दे तक पीछे बहने से रोकने के लिए सर्जरी की जाती है। इसे भाटा कहा जाता है, और यह मूत्र पथ के संक्रमण को दोहरा सकता है और गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है।
मूत्र प्रणाली के एक जन्म दोष के कारण भाटा के लिए इस तरह की सर्जरी बच्चों में आम है। बड़े बच्चों में, यह चोट या बीमारी के कारण भाटा का इलाज करने के लिए किया जा सकता है।
जोखिम
किसी भी सर्जरी के लिए जोखिम हैं:
- पैरों में रक्त के थक्के जो फेफड़ों तक यात्रा कर सकते हैं
- साँस लेने में तकलीफ
- संक्रमण, सर्जिकल घाव, फेफड़े (निमोनिया), मूत्राशय, या गुर्दे सहित
- रक्त की हानि
- दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
इस प्रक्रिया के लिए जोखिम हैं:
- मूत्राशय के चारों ओर अंतरिक्ष में मूत्र का रिसाव
- मूत्र में रक्त
- गुर्दे में संक्रमण
- मूत्राशय की ऐंठन
- मूत्रवाहिनी की रुकावट
- यह समस्या को ठीक नहीं कर सकता है
दीर्घकालिक जोखिमों में शामिल हैं:
- गुर्दे में लगातार पीठ का प्रवाह
- मूत्र नालव्रण
प्रक्रिया से पहले
आपको अपने बच्चे की उम्र के आधार पर विशिष्ट खाने-पीने के निर्देश दिए जाएंगे। आपके बच्चे के डॉक्टर आपको सलाह दे सकते हैं कि:
- सर्जरी से आधी रात को शुरू होने से पहले अपने बच्चे को कोई ठोस खाद्य पदार्थ या गैर-स्पष्ट तरल पदार्थ, जैसे दूध और संतरे का रस न दें।
- सर्जरी से 2 घंटे पहले तक बड़े बच्चों को केवल स्पष्ट तरल पदार्थ दें, जैसे कि सेब का रस।
- सर्जरी से 4 घंटे पहले तक बच्चों को स्तनपान कराएं। फॉर्मूला से पीड़ित बच्चे सर्जरी से 6 घंटे पहले तक भोजन कर सकते हैं।
- सर्जरी से 2 घंटे पहले अपने बच्चे को पीने के लिए कुछ भी न दें।
- केवल अपने बच्चे को दवाइयाँ दें जो डॉक्टर सुझाता है।
प्रक्रिया के बाद
सर्जरी के बाद, आपके बच्चे को एक नस (IV) में तरल पदार्थ प्राप्त होंगे। इसके साथ ही, आपके बच्चे को दर्द से राहत देने और मूत्राशय की ऐंठन को शांत करने के लिए दवा भी दी जा सकती है।
आपके बच्चे के पास एक कैथेटर हो सकता है, एक ट्यूब जो आपके बच्चे के मूत्राशय से मूत्र को बाहर निकालने के लिए आएगी। सर्जरी के बाद तरल पदार्थ को बाहर निकलने देने के लिए आपके बच्चे के पेट में एक नाली भी हो सकती है। आपके बच्चे को छुट्टी देने से पहले इन्हें हटाया जा सकता है। यदि नहीं, तो डॉक्टर आपको बताएंगे कि उन्हें कैसे देखभाल करनी है और कब वापस आना है।
जब आपका बच्चा संज्ञाहरण से बाहर आता है, तो आपका बच्चा रो सकता है, उधम मचा सकता है या भ्रमित हो सकता है, और बीमार या उल्टी महसूस कर सकता है। ये प्रतिक्रियाएं सामान्य हैं और समय के साथ दूर हो जाएंगी।
आपके बच्चे को सर्जरी के प्रकार के आधार पर आपके बच्चे को 1 से 2 दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
ज्यादातर बच्चों में सर्जरी सफल होती है।
वैकल्पिक नाम
Ureteroneocystostomy - बच्चे; गर्भाशय पुन: प्रत्यारोपण सर्जरी - बच्चे; गर्भाशय का पुन: प्रत्यारोपण; बच्चों में भाटा - मूत्रवाहिनी पुनर्नवा
संदर्भ
बुजुर्ग जेएस। वेसिकोरेरेटल रिफ्लक्स। इन: क्लीगमैन आरएम, स्टैंटन बीएफ, सेंट जेम जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, एड। पैलियटिक्स की नेल्सन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 539।
खुरई एई, बागली डीजे। वेसिकोरेरेटल रिफ्लक्स। में: वेन ए जे, कावसी एलआर, पार्टिन एड, पीटर्स सीए, एड। कैम्पबेल-वाल्श यूरोलॉजी। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए; Elsevier; 2016: चैप 137।
मोनिटो सी.एल. मूत्रत्याग पुनर्मिलन। इन: फ्लेशर एलए, रोएज़ेन एमएफ, एड। एनेस्थीसिया प्रैक्टिस का सार। तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2011: 560।
रिचस्टोन एल, शेरे डीएस। रोबोटिक और लैप्रोस्कोपिक सर्जरी। में: वेन ए जे, कावसी एलआर, पार्टिन एड, पीटर्स सीए, एड। कैम्पबेल-वाल्श यूरोलॉजी। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए; Elsevier; 2016: चैप 96।
समीक्षा दिनांक 3/28/2017
द्वारा पोस्ट किया गया: जेनिफर सोबोल, डीओ, मिशिगन इंस्टीट्यूट ऑफ यूरोलॉजी, वेस्ट ब्लूमफील्ड, एमआई के साथ यूरोलॉजिस्ट। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।