विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- सहायता समूहों
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 6/28/2018
वुल्वोडनिया वल्वा का दर्द विकार है। यह एक महिला के जननांगों का बाहरी क्षेत्र है। Vulvodynia योनी के गंभीर दर्द, जलन और चुभने का कारण बनता है।
कारण
Vulvodynia का सटीक कारण अज्ञात है। शोधकर्ता स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए काम कर रहे हैं। कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- योनी की नसों में जलन या चोट
- हार्मोनल परिवर्तन
- संक्रमण या चोट के लिए योनी की कोशिकाओं में अतिवृद्धि
- योनी में अतिरिक्त तंत्रिका फाइबर
- कमजोर पेल्विक फ्लोर मसल्स
- कुछ रसायनों से एलर्जी
- आनुवंशिक कारक जो संक्रमण या सूजन के प्रति संवेदनशीलता या अतिरेक का कारण बनते हैं
यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) इस स्थिति का कारण नहीं है।
लक्षण
वुल्वोडनिया के दो मुख्य प्रकार हैं:
- स्थानीयकृत vulvodynia। यह योनी के सिर्फ एक क्षेत्र में दर्द होता है, आमतौर पर योनि (वेस्टिब्यूल) का उद्घाटन। दर्द अक्सर क्षेत्र पर दबाव के कारण होता है, जैसे कि संभोग से, टैम्पोन सम्मिलित करना, या लंबे समय तक बैठे रहना।
- सामान्य वुल्वोडनिया। यह वल्वा के विभिन्न क्षेत्रों में दर्द है। कुछ हद तक राहत के साथ दर्द काफी स्थिर है। योनी पर दबाव, जैसे कि लंबे समय तक बैठने से या तंग पैंट पहनने से लक्षण और खराब हो सकते हैं।
अशिष्ट दर्द अक्सर होता है:
- तेज़
- जलता हुआ
- खुजली
- धड़कते
आप हर समय या बस कुछ समय के लिए लक्षण महसूस कर सकते हैं। कई बार, आप अपनी योनि और गुदा (पेरिनेम) और आंतरिक जांघों के बीच के क्षेत्र में दर्द महसूस कर सकते हैं।
Vulvodynia किशोर या महिलाओं में हो सकता है। Vulvodynia के साथ महिलाओं को अक्सर यौन गतिविधि के दौरान दर्द की शिकायत होती है। यह पहली बार सेक्स करने के बाद हो सकता है। या, यह यौन गतिविधियों के वर्षों के बाद हो सकता है।
कुछ चीजें लक्षणों को ट्रिगर कर सकती हैं:
- संभोग
- टैम्पोन डालने
- पहनने या पैंट के नीचे तंग
- पेशाब
- बहुत देर तक बैठे रहे
- व्यायाम या साइकिल चलाना
परीक्षा और परीक्षण
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके मेडिकल इतिहास के बारे में सवाल पूछेगा। आपका प्रदाता एक मूत्र पथ के संक्रमण को बाहर निकालने के लिए एक मूत्रालय कर सकता है। खमीर संक्रमण या त्वचा रोग के बारे में जानने के लिए आपके पास अन्य परीक्षण हो सकते हैं।
आपका प्रदाता कपास झाड़ू परीक्षण भी कर सकता है। इस परीक्षण के दौरान, प्रदाता आपके वल्वा के विभिन्न क्षेत्रों में कोमल दबाव लागू करेगा और आपको अपने दर्द के स्तर को दर करने के लिए कहेगा। यह दर्द के विशिष्ट क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करेगा।
Vulvodynia का निदान तब किया जाता है जब अन्य सभी संभावित कारणों को बाहर रखा गया हो।
इलाज
उपचार का लक्ष्य दर्द को कम करना और लक्षणों से राहत देना है। सभी महिलाओं के लिए कोई भी उपचार काम नहीं करता है। आपको अपने लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए एक से अधिक प्रकार के उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
दर्द से राहत पाने के लिए आपको दवाइयां दी जा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- आक्षेपरोधी
- एंटीडिप्रेसन्ट
- नशीले पदार्थों
- सामयिक क्रीम या मलहम, जैसे कि लिडोकेन मरहम और एस्ट्रोजन क्रीम
अन्य उपचार और विधियाँ जो मदद कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए भौतिक चिकित्सा।
- बायोफीडबैक आपको अपने पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को आराम देने के लिए सिखाकर दर्द से राहत देता है।
- तंत्रिका दर्द को कम करने के लिए तंत्रिका ब्लॉक के इंजेक्शन।
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी आपको अपनी भावनाओं और भावनाओं से निपटने में मदद करने के लिए।
- पालक, बीट्स, मूंगफली और चॉकलेट सहित ऑक्सालेट्स वाले खाद्य पदार्थों से बचने के लिए आहार में बदलाव होता है।
- एक्यूपंक्चर - vulvodynia के इलाज से परिचित एक चिकित्सक को खोजने के लिए सुनिश्चित करें।
- अन्य पूरक चिकित्सा पद्धतियां जैसे विश्राम और ध्यान।
जीवन शैली में परिवर्तन
जीवनशैली में बदलाव से वुल्वोडिया ट्रिगर को रोकने और लक्षणों से राहत पाने में मदद मिल सकती है।
- मत करो या साबुन या तेलों का उपयोग न करें जिससे सूजन हो सकती है।
- सभी सूती अंडरवियर पहनें और जांघिया पर कपड़े सॉफ़्नर का उपयोग न करें।
- संवेदनशील त्वचा के लिए कपड़े धोने वाले डिटर्जेंट का उपयोग करें और अपने अंडरवियर को दोहराएं।
- चुस्त कपड़े पहनने से बचें।
- उन गतिविधियों से बचें, जो वल्वा पर दबाव डालती हैं, जैसे कि बाइक चलाना या घुड़सवारी करना।
- गर्म टब से बचें।
- नरम, बिना पके हुए टॉयलेट पेपर का उपयोग करें और पेशाब करने के बाद अपने योनी को ठंडे पानी से धोएं।
- सभी-कपास टैम्पोन या पैड का उपयोग करें।
- संभोग के दौरान एक पानी में घुलनशील स्नेहक का उपयोग करें। एक यूटीआई को रोकने के लिए सेक्स के बाद पेशाब करें, और ठंडे पानी के साथ क्षेत्र को कुल्ला।
- दर्द से राहत के लिए अपने योनी पर ठंडे सेक का उपयोग करें, जैसे कि संभोग या व्यायाम के बाद (एक साफ तौलिया में सेक को लपेटना सुनिश्चित करें - इसे सीधे आपकी त्वचा पर लागू न करें)।
सर्जरी
स्थानीय वुल्वोडोनिया वाली कुछ महिलाओं को दर्द से राहत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी योनि खोलने के आसपास प्रभावित त्वचा और ऊतकों को हटा देती है। यदि अन्य सभी उपचार विफल हो जाते हैं तो ही सर्जरी की जाती है।
सहायता समूहों
आप एक सहायता समूह में शामिल होकर बीमारी के तनाव को कम कर सकते हैं। दूसरों के साथ साझा करना जिनके पास सामान्य अनुभव और समस्याएं हैं, आपको अकेले महसूस नहीं करने में मदद कर सकते हैं।
निम्नलिखित संगठन vulvodynia और स्थानीय सहायता समूहों के बारे में जानकारी प्रदान करता है:
- नेशनल वुल्वोडनिया एसोसिएशन - www.nva.org
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
Vulvodynia एक जटिल बीमारी है।कुछ दर्द से राहत पाने में हफ्तों से लेकर महीनों तक का समय लग सकता है। उपचार सभी लक्षणों को कम नहीं कर सकता है। रोग के प्रबंधन में मदद करने के लिए उपचार और जीवनशैली में बदलाव का सबसे अच्छा काम हो सकता है।
संभावित जटिलताओं
यह स्थिति होने पर शारीरिक और भावनात्मक टोल लग सकता है। इससे हो सकता है:
- अवसाद और चिंता
- व्यक्तिगत संबंधों में समस्या
- नींद की समस्या
- सेक्स के साथ समस्या
चिकित्सक के साथ काम करने से आपको पुरानी स्थिति से निपटने में बेहतर मदद मिल सकती है।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपके पास vulvodynia के लक्षण हैं।
अपने प्रदाता को भी कॉल करें यदि आपके पास vulvodynia है और आपके लक्षण खराब हो जाते हैं।
संदर्भ
प्रसूतिशास्री अभ्यास पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट की समिति; अमेरिकन सोसाइटी फॉर कोलपोस्कोपी एंड सर्वाइकल पैथोलॉजी (ASCCP)। समिति की राय संख्या 673: लगातार वुल्वर दर्द। ऑब्सटेट गाइनकोल। 2016; 128 (3): E78-E84। PMID: 27548558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27548558।
बोर्नस्टीन जे, गोल्डस्टीन एटी, स्टॉकडेल सीके, एट अल। 2015 ISSVD, ISSWSH, और IPPS सर्वसम्मति शब्दावली और लगातार vulvar दर्द और vulvodynia का वर्गीकरण। जे लो जेनिट ट्रैक्ट डिस। 2016; 20 (2): 126-130। PMID: 27002677 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27002677
राष्ट्रीय वाल्वोडोनिया एसोसिएशन। Vulvodynia क्या है? www.nva.org/what-is-vulvodynia। 25 जुलाई 2018 को एक्सेस किया गया।
वाल्डमैन एस.डी. Vulvodynia। में: वाल्डमैन एसडी, एड। असामान्य दर्द सिंड्रोम का एटलस। तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: चैप 87।
समीक्षा दिनांक 6/28/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।