विषय
- विवरण
- प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
- जोखिम
- प्रक्रिया से पहले
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 3/6/2018
रेटिना में असामान्य संरचनाओं को सिकोड़ने या नष्ट करने, या जानबूझकर निशान पैदा करने के लिए लेजर का उपयोग करके लेजर फोटोकैग्यूलेशन नेत्र शल्य चिकित्सा है।
विवरण
आपका डॉक्टर इस सर्जरी को एक आउट पेशेंट या कार्यालय सेटिंग में करेगा।
लक्ष्य ऊतक में सूक्ष्म जला बनाने के लिए लेजर का उपयोग करके फोटोकोएग्यूलेशन होता है। लेजर स्पॉट आमतौर पर 3 पैटर्न में से 1 में लागू होते हैं।
प्रक्रिया से पहले, आपको अपने विद्यार्थियों को पतला करने के लिए आंखों की बूंदें दी जाएंगी। शायद ही कभी, आपको एक स्थानीय संवेदनाहारी का एक शॉट मिलेगा। शॉट असहज हो सकता है। आप प्रक्रिया के दौरान जागृत और दर्द-मुक्त रहेंगे।
- आप अपनी ठोड़ी के साथ ठोड़ी आराम में बैठे रहेंगे। आपकी आंख पर एक विशेष संपर्क लेंस रखा जाएगा। लेंस में दर्पण होते हैं जो डॉक्टर को लेजर का लक्ष्य बनाने में मदद करते हैं। आपको निर्देश दिया जाएगा कि आप अपनी दूसरी आंख के साथ सीधे या लक्ष्य प्रकाश में देखें।
- चिकित्सक रेटिना के उपचार के क्षेत्र में लेजर का लक्ष्य रखेगा। लेजर की प्रत्येक पल्स के साथ, आप प्रकाश का एक फ्लैश देखेंगे। इलाज की जा रही स्थिति के आधार पर, केवल कुछ दालें, या 500 के रूप में हो सकती हैं।
प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
डायबिटिक रेटिनोपैथी के कारण डायबिटीज आंखों को नुकसान पहुंचा सकती है। यह सबसे आम नेत्र रोगों में से एक है जिसे लेजर फोटोकॉज्यूलेशन की आवश्यकता होती है। यह आपकी आंख के पिछले हिस्से, रेटिना को नुकसान पहुंचा सकता है। स्थिति से सबसे गंभीर है प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी, जिसमें रेटिना पर असामान्य वाहिकाएँ विकसित होती हैं। समय के साथ, ये वाहिकाएं रेटिना की सूजन या रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं।
डायबिटिक रेटिनोपैथी के लिए लेजर फोटोकैग्यूलेशन में, लेज़र एनर्जी का उद्देश्य रेटिना के कुछ क्षेत्रों में असामान्य वाहिकाओं को बढ़ने से रोकना है या जो पहले से ही हो सकते हैं उन्हें सिकोड़ना है। कभी-कभी आंख के केंद्र (मैक्युला) में तरल पदार्थ के निर्माण से छुटकारा पाने के लिए प्रक्रिया की जाती है जो सूजन पैदा कर रही है। कभी-कभी यह रेटिना (मैक्युला) के केंद्र में एडिमा द्रव बनाने के लिए जाता है।
इस सर्जरी का उपयोग निम्न आंखों की समस्याओं के इलाज के लिए भी किया जा सकता है:
- रेटिना का ट्यूमर
- धब्बेदार अध: पतन, एक नेत्र विकार जो धीरे-धीरे तेज, केंद्रीय दृष्टि को नष्ट कर देता है
- रेटिना में एक आंसू
- छोटी नसों का एक अवरोध जो रक्त को रेटिना से दूर ले जाता है
- रेटिना टुकड़ी, जब आंख के पीछे रेटिना नीचे की परतों से अलग हो जाती है
जोखिम
चूंकि लेजर की प्रत्येक नाड़ी रेटिना में एक सूक्ष्म जलन का कारण बनती है, आप विकसित हो सकते हैं:
- दृष्टि का हल्का नुकसान
- रात की दृष्टि कम होना
- अंधा धब्बे
- कम की हुई दृष्टि
- ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
- धुंधली दृष्टि
- रंग की दृष्टि कम होना
यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो डायबिटिक रेटिनोपैथी स्थायी अंधापन का कारण बन सकती है।
प्रक्रिया से पहले
लेजर फोटोकैग्यूलेशन से पहले विशेष तैयारी की शायद ही कभी आवश्यकता होती है। आमतौर पर, दोनों आंखों को स्पंदन के लिए पतला किया जाएगा।
प्रक्रिया के बाद किसी को आपके घर ले जाने की व्यवस्था करें।
प्रक्रिया के बाद
आप पहले 24 घंटों के लिए धुंधला हो सकते हैं। आप फ़्लोटर्स देख सकते हैं, लेकिन ये समय के साथ कम हो जाएंगे। यदि आपका उपचार मैक्यूलर एडिमा के लिए था, तो आपकी दृष्टि कुछ दिनों के लिए खराब हो सकती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
दृष्टि हानि के शुरुआती चरणों में लेजर सर्जरी सबसे अच्छा काम करती है। यह खोई हुई दृष्टि वापस नहीं ला सकता है। हालांकि, यह स्थायी दृष्टि हानि के जोखिम को काफी कम कर सकता है।
अपने मधुमेह का प्रबंधन मधुमेह रेटिनोपैथी को रोकने में मदद कर सकता है। अपनी दृष्टि की रक्षा करने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें। नेत्र परीक्षा जितनी बार सुझाई गई है, आमतौर पर हर 1 से 2 साल में एक बार करें।
वैकल्पिक नाम
लेजर जमावट; लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा; फोटोकोगुलेशन; लेजर फोटोकैग्यूलेशन - मधुमेह नेत्र रोग; लेजर फोटोकैग्यूलेशन - डायबिटिक रेटिनोपैथी; फोकल फोटोकैग्यूलेशन; स्कैटर (या पैन रेटिनल) फोटोकैग्यूलेशन; प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी - लेजर; पीआरपी - लेजर; ग्रिड पैटर्न फोटोकोएग्यूलेशन - लेजर
संदर्भ
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समीक्षा दिनांक 3/6/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: फ्रैंकलिन डब्ल्यू लुस्बी, एमडी, नेत्र रोग विशेषज्ञ, लुस्बी विजन इंस्टीट्यूट, ला जोला, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।