विषय
- विवरण
- प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
- जोखिम
- प्रक्रिया से पहले
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 4/18/2017
एक एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन (ईएसआई) आपके रीढ़ की हड्डी के चारों ओर तरल पदार्थ के थैली के बाहर अंतरिक्ष में सीधे शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवा की डिलीवरी है। इस क्षेत्र को एपिड्यूरल स्पेस कहा जाता है।
ईएसआई बच्चे के जन्म या कुछ प्रकार की सर्जरी से ठीक पहले दिए गए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के समान नहीं है।
विवरण
ईएसआई एक अस्पताल या आउट पेशेंट क्लिनिक में किया जाता है। प्रक्रिया निम्नलिखित तरीके से की जाती है:
- आप एक गाउन में बदलते हैं।
- फिर आप अपने पेट के नीचे एक तकिया के साथ एक एक्स-रे टेबल पर लेट जाते हैं। यदि यह स्थिति दर्द का कारण बनती है, तो आप या तो बैठ जाते हैं या अपने पक्ष में एक घुमावदार स्थिति में लेट जाते हैं।
- स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी पीठ के क्षेत्र को साफ करता है जहां सुई डाली जाएगी। क्षेत्र को सुन्न करने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। आपको आराम करने में मदद करने के लिए दवा दी जा सकती है।
- डॉक्टर आपकी पीठ में सुई डालते हैं। डॉक्टर संभवतः एक एक्स-रे मशीन का उपयोग करते हैं जो आपके निचले हिस्से में सुई को सही स्थान पर निर्देशित करने में मदद करने के लिए वास्तविक समय की छवियां पैदा करता है।
- स्टेरॉयड और सुन्न करने वाली दवा का मिश्रण क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। यह दवा आपकी रीढ़ के आसपास की बड़ी नसों पर सूजन और दबाव को कम करती है और दर्द को दूर करने में मदद करती है।
- आप इंजेक्शन के दौरान कुछ दबाव महसूस कर सकते हैं। ज्यादातर समय, प्रक्रिया दर्दनाक नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया के दौरान स्थानांतरित न करें क्योंकि इंजेक्शन को बहुत सटीक होना चाहिए।
- घर जाने से पहले इंजेक्शन के बाद आपको 15 से 20 मिनट तक देखा जाता है।
प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
आपका डॉक्टर ईएसआई की सिफारिश कर सकता है यदि आपको दर्द होता है जो निचली रीढ़ से कूल्हों तक या पैर के नीचे फैलता है। यह दर्द एक तंत्रिका पर दबाव के कारण होता है क्योंकि यह रीढ़ को छोड़ देता है, जो अक्सर एक उभड़ा हुआ डिस्क के कारण होता है।
ईएसआई का उपयोग केवल तब किया जाता है जब आपका दर्द दवाओं, भौतिक चिकित्सा या अन्य गैर-उपचार उपचारों के साथ सुधार नहीं हुआ हो।
जोखिम
ईएसआई आम तौर पर सुरक्षित है। जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- चक्कर आना, सिरदर्द, या आपके पेट में बीमार महसूस करना। ज्यादातर समय ये हल्के होते हैं।
- अपने पैर के नीचे दर्द में वृद्धि के साथ तंत्रिका जड़ क्षति
- आपके या रीढ़ के आसपास संक्रमण (मैनिंजाइटिस या फोड़ा)
- इस्तेमाल की गई दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
- स्पाइनल कॉलम (हेमेटोमा) के आसपास रक्तस्राव
- संभव दुर्लभ मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की समस्याएं
जटिलताओं के लिए अपने जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
इन इंजेक्शनों के होने से अक्सर आपकी रीढ़ या आसपास की मांसपेशियों की हड्डियां कमजोर हो सकती हैं। इंजेक्शन में स्टेरॉयड की उच्च खुराक प्राप्त करने से भी ये समस्याएं हो सकती हैं। इस वजह से, अधिकांश डॉक्टर लोगों को प्रति वर्ष दो या तीन इंजेक्शनों तक सीमित करते हैं।
इस प्रक्रिया से पहले आपके डॉक्टर ने सबसे अधिक पीठ के एमआरआई या सीटी स्कैन का आदेश दिया होगा। यह आपके डॉक्टर को इलाज के लिए निर्धारित क्षेत्र में मदद करता है।
प्रक्रिया से पहले
अपने प्रदाता को बताएं:
- यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं
- आप जो दवाएं ले रहे हैं, उनमें जड़ी-बूटियाँ, सप्लीमेंट्स, और अन्य दवाएं जो आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी हैं
आपको कहा जा सकता है कि अस्थायी रूप से रक्त को पतला करना बंद कर दें। इसमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), वारफारिन (कैमाडिन), नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन) और हेपरिन शामिल हैं।
प्रक्रिया के बाद
आप उस क्षेत्र में कुछ असुविधा महसूस कर सकते हैं जहां सुई डाली गई थी। यह केवल कुछ घंटों तक चलना चाहिए।
आपको बाकी दिनों के लिए इसे लेना आसान कहा जा सकता है।
इंजेक्शन शुरू होने से पहले 2 से 3 दिनों तक आपका दर्द बदतर हो सकता है। स्टेरॉयड को आमतौर पर काम करने में 2 से 3 दिन लगते हैं।
यदि आपको इस प्रक्रिया के दौरान नींद आने के लिए दवाइयाँ प्राप्त होती हैं, तो आपको घर चलाने के लिए किसी व्यक्ति की व्यवस्था करनी चाहिए।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
ईएसआई इसे प्राप्त करने वाले लोगों में से कम से कम एक आधे में अल्पकालिक दर्द से राहत प्रदान करता है। लक्षण हफ्तों से महीनों तक बेहतर हो सकते हैं, लेकिन शायद ही एक वर्ष तक।
प्रक्रिया आपके पीठ दर्द के कारण को ठीक नहीं करती है। आपको वापस अभ्यास और अन्य उपचार जारी रखने की आवश्यकता होगी।
वैकल्पिक नाम
ईएसआई; पीठ दर्द के लिए स्पाइनल इंजेक्शन; पीठ दर्द इंजेक्शन; स्टेरॉयड इंजेक्शन - एपिड्यूरल; स्टेरॉयड इंजेक्शन - वापस
संदर्भ
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समीक्षा दिनांक 4/18/2017
सी। बेंजामिन मा, एमडी, प्रोफेसर, चीफ, स्पोर्ट्स मेडिसिन एंड शोल्डर सर्विस, यूसीएसएफ डिपार्टमेंट ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जरी, सैन फ्रांसिस्को, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।