विषय
तंत्रिका विज्ञान (या नैदानिक तंत्रिका विज्ञान) चिकित्सा की शाखा को संदर्भित करता है जो तंत्रिका तंत्र पर केंद्रित है। तंत्रिका तंत्र दो भागों से बना है:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) में आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी होती है।
- परिधीय तंत्रिका तंत्र में आपकी सभी नसें शामिल होती हैं, जिसमें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बाहर, आपकी बाहों, पैरों और शरीर के ट्रंक शामिल हैं।
साथ में, आपका मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी पूरे तंत्रिका तंत्र के लिए मुख्य "प्रसंस्करण केंद्र" के रूप में कार्य करता है, और आपके शरीर के सभी कार्यों को नियंत्रित करता है।
जानकारी
विभिन्न चिकित्सा स्थितियों की एक संख्या तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकती है, जिसमें शामिल हैं:
- मस्तिष्क में रक्त वाहिका संबंधी विकार, जिसमें धमनीविस्फार की विकृति और मस्तिष्क धमनीविस्फार शामिल हैं
- ट्यूमर, सौम्य और घातक (कैंसर)
- अपक्षयी रोग, जिसमें अल्जाइमर रोग और पार्किंसंस रोग शामिल हैं
- पिट्यूटरी ग्रंथि की विकार
- मिरगी
- सिरदर्द, माइग्रेन सहित
- सिर की चोटें जैसे कि कंसट्रक्शन और मस्तिष्क आघात
- आंदोलन विकार, जैसे कि कंपकंपी और पार्किंसंस रोग
- मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसी शत्रु संबंधी बीमारियां
- न्यूरो-ऑप्थाल्मोलॉजिक रोग, जो दृष्टि समस्याएं हैं, जो ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान या मस्तिष्क से इसके कनेक्शन के कारण होती हैं
- परिधीय तंत्रिका रोग (न्यूरोपैथी), जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से जानकारी ले जाने वाली नसों को प्रभावित करते हैं
- मानसिक विकार, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया
- रीढ़ के विकार
- संक्रमण, जैसे कि मेनिन्जाइटिस
- आघात
निदान और परीक्षण
न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य न्यूरोसाइंस विशेषज्ञ नसों और मस्तिष्क के काम करने के तरीके को देखने के लिए विशेष परीक्षणों और इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करते हैं।
रक्त और मूत्र परीक्षणों के अलावा, तंत्रिका तंत्र रोगों के निदान के लिए किए गए परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन)
- रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के संक्रमण की जांच करने के लिए या सेरेब्रल-स्पाइनल फ्लूइड (CSF) के दबाव को मापने के लिए काठ का पंचर (स्पाइनल टैप)
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) या चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA)
- मस्तिष्क गतिविधि को देखने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी (ईईजी)
- तंत्रिका और मांसपेशियों के कार्य का परीक्षण करने के लिए इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)
- इलेक्ट्रोनस्टागमोग्राफी (ENG) असामान्य आंख आंदोलनों की जांच करने के लिए, जो मस्तिष्क विकार का संकेत हो सकता है
- विकसित क्षमता (या विकसित प्रतिक्रिया), जो यह देखती है कि मस्तिष्क ध्वनियों, दृष्टि और स्पर्श के प्रति प्रतिक्रिया कैसे करता है
- मैग्नेटोएन्सेफलोग्राफी (एमईजी)
- तंत्रिका की चोट का निदान करने के लिए रीढ़ की हड्डी का मायलोग्राम
- तंत्रिका चालन वेग (NCV) परीक्षण
- तंत्रिका संबंधी परीक्षण (न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण)
- नींद के दौरान मस्तिष्क कैसे प्रतिक्रिया करता है यह देखने के लिए पॉलीसोम्नोग्राम
- मस्तिष्क की चयापचय गतिविधि को देखने के लिए सिंगल फोटॉन एमिशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी (SPECT) और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन
- तंत्रिका तंत्र के साथ कोई समस्या होने पर यह निर्धारित करने के लिए मस्तिष्क, तंत्रिका, त्वचा या मांसपेशियों की बायोप्सी
उपचार
न्यूरोडायोलॉजी न्यूरोसाइंस दवा की एक शाखा है जो तंत्रिका तंत्र की समस्याओं के निदान और उपचार पर केंद्रित है।
पारंपरिक परम्परागत न्यूरोडायोलॉजी में मस्तिष्क तक जाने वाली रक्त वाहिकाओं में कैथेटर नामक छोटी, लचीली नलियाँ सम्मिलित होती हैं। यह डॉक्टर को रक्त वाहिका विकारों का इलाज करने की अनुमति देता है जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे स्ट्रोक।
पारंपरिक पारंपरिक न्यूरोडायोलॉजी उपचार में शामिल हैं:
- बैलून एंजियोप्लास्टी और कैरोटिड या कशेरुक धमनी के स्टेंटिंग
- सेरेब्रल एन्यूरिज्म के इलाज के लिए एंडोवस्कुलर एम्बोलिज़्म और कोइलिंग
- स्ट्रोक के लिए इंट्रा-धमनी चिकित्सा
- मस्तिष्क और रीढ़ की विकिरण ऑन्कोलॉजी
- सुई बायोप्सी, रीढ़ और कोमल ऊतकों
- कशेरुकात्मक अस्थिभंग का इलाज करने के लिए कफोप्लास्टी और वर्टेब्रोप्लास्टी
मस्तिष्क और आसपास की संरचनाओं में समस्याओं के इलाज के लिए कुछ मामलों में खुले या पारंपरिक न्यूरोसर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह अधिक इनवेसिव सर्जरी है जिसे खोपड़ी में सर्जन को खोलने की आवश्यकता होती है, जिसे कपाल में क्रैनियोटॉमी कहा जाता है।
माइक्रोसर्जरी एक माइक्रोस्कोप और बहुत छोटे, सटीक उपकरणों का उपयोग करके सर्जन को मस्तिष्क में बहुत छोटी संरचनाओं पर काम करने की अनुमति देता है।
कुछ प्रकार के तंत्रिका तंत्र विकारों के लिए स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह विकिरण चिकित्सा का एक रूप है जो शरीर के एक छोटे से क्षेत्र पर उच्च शक्ति वाले एक्स-रे को केंद्रित करता है, जिससे आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान से बचा जाता है।
तंत्रिका तंत्र से संबंधित बीमारियों या विकारों के उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- दवाएं, संभवतः एक दवा पंप द्वारा दी जाती हैं (जैसे कि गंभीर मांसपेशियों की ऐंठन वाले लोगों के लिए उपयोग की जाती है)
- गहरी मस्तिष्क उत्तेजना
- रीढ़ की हड्डी में उत्तेजना
- मस्तिष्क की चोट या स्ट्रोक के बाद पुनर्वास / भौतिक चिकित्सा
- रीढ़ की हड्डी की सर्जरी
कौन शामिल है
न्यूरोसाइंसेस मेडिकल टीम अक्सर कई अलग-अलग विशिष्टताओं से स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से बनी होती है। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- न्यूरोलॉजिस्ट: एक डॉक्टर जिसने मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के विकारों के उपचार में अतिरिक्त प्रशिक्षण प्राप्त किया है
- संवहनी सर्जन: एक डॉक्टर जिसने रक्त वाहिका विकारों के सर्जिकल उपचार में अतिरिक्त प्रशिक्षण प्राप्त किया है
- न्यूरोसर्जन: एक डॉक्टर जिसने मस्तिष्क और रीढ़ की सर्जरी में अतिरिक्त प्रशिक्षण प्राप्त किया है
- न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट: एक डॉक्टर विशेष रूप से मस्तिष्क के संज्ञानात्मक कार्य के परीक्षण और व्याख्या करने में प्रशिक्षित होता है
- दर्द चिकित्सक: एक डॉक्टर जिसने प्रक्रियाओं और दवाओं के साथ जटिल दर्द के इलाज में प्रशिक्षण प्राप्त किया
- मनोचिकित्सक: एक डॉक्टर जो दवाओं के साथ मस्तिष्क-व्यवहार संबंधी बीमारी का इलाज करता है
- मनोवैज्ञानिक: एक डॉक्टर जो टॉक थेरेपी के साथ मस्तिष्क-व्यवहार की स्थिति का इलाज करता है
- रेडियोलॉजिस्ट: एक डॉक्टर जिसने चिकित्सा छवियों की व्याख्या करने और विशेष रूप से मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र संबंधी विकारों के इलाज के लिए इमेजिंग तकनीक का उपयोग करके विभिन्न प्रक्रियाओं को करने में अतिरिक्त प्रशिक्षण प्राप्त किया
- नर्स चिकित्सक (एनपी)
- चिकित्सक सहायक (पीए)
- पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ
- प्राथमिक देखभाल डॉक्टरों
- भौतिक चिकित्सक, जो गतिशीलता, शक्ति, संतुलन और लचीलेपन के साथ मदद करते हैं
- व्यावसायिक चिकित्सक, जो लोगों को घर में और काम पर अच्छी तरह से काम करने में मदद करते हैं
- भाषण-भाषा चिकित्सक, जो भाषण, भाषा और समझ के साथ मदद करते हैं
इस सूची सब समावेशी नहीं है।
संदर्भ
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समीक्षा दिनांक 11/22/2017
अपडेट किया गया: ल्यूक जैस्मिन, एमडी, पीएचडी, एफआरसीएस (सी), एफएसीएस, प्रोविडेंस मेडिकल सेंटर, मेडफोर्ड ऑर्ड में सर्जरी विभाग; Ashland सामुदायिक अस्पताल, Ashland OR में सर्जरी विभाग; यूसीएसएफ, सैन फ्रांसिस्को, CA में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।