ट्रोपोनिन परीक्षण

विषय

• कैसे किया जाता है टेस्ट
• टेस्ट की तैयारी कैसे करें
• कैसा लगेगा टेस्ट
• टेस्ट क्यों किया जाता है
• सामान्य परिणाम
• क्या असामान्य परिणाम का मतलब है
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 10/17/2017

एक ट्रोपोनिन परीक्षण रक्त में ट्रोपोनिन टी या ट्रोपोनिन I प्रोटीन के स्तर को मापता है। ये प्रोटीन तब जारी किए जाते हैं जब हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो गई हो, जैसे कि दिल का दौरा पड़ने के साथ। हृदय को जितना अधिक नुकसान होगा, ट्रोपोनिन टी और मैं की मात्रा उतनी ही अधिक होगी।

कैसे किया जाता है टेस्ट

एक ब्लड सैंपल की जरूरत है।

टेस्ट की तैयारी कैसे करें

ज्यादातर समय तैयार करने के लिए किसी विशेष कदम की आवश्यकता नहीं होती है।

कैसा लगेगा टेस्ट

सुई डालने पर आपको हल्का दर्द या एक डंक लग सकता है। रक्त निकलने के बाद आप साइट पर कुछ धड़कते हुए महसूस कर सकते हैं।

टेस्ट क्यों किया जाता है

इस परीक्षण को करने का सबसे आम कारण यह देखना है कि क्या दिल का दौरा पड़ा है। यदि आपके सीने में दर्द और दिल का दौरा पड़ने के अन्य लक्षण हैं तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इस परीक्षण का आदेश देगा। परीक्षण आमतौर पर अगले 6 से 24 घंटों में दो बार दोहराया जाता है।

आपका प्रदाता इस परीक्षण का आदेश दे सकता है यदि आपके पास एनजाइना है जो खराब हो रहा है, लेकिन दिल का दौरा पड़ने का कोई अन्य संकेत नहीं है। (एनजाइना सीने में दर्द है जो आपके दिल के एक हिस्से से माना जाता है, जिससे रक्त प्रवाह पर्याप्त नहीं हो पाता है।)

दिल की चोट के अन्य कारणों का पता लगाने और उनका मूल्यांकन करने में मदद के लिए ट्रोपोनिन परीक्षण भी किया जा सकता है।

परीक्षण अन्य कार्डियक मार्कर परीक्षणों के साथ किया जा सकता है, जैसे कि सीपीके आइसोनिजेस या मायोग्लोबिन।

सामान्य परिणाम

कार्डियक ट्रोपोनिन का स्तर सामान्य रूप से इतना कम होता है कि अधिकांश रक्त परीक्षणों के साथ उनका पता नहीं लगाया जा सकता है।

सीने में दर्द शुरू होने के 12 घंटे बाद सामान्य ट्रोपोनिन का स्तर होने का मतलब है कि दिल का दौरा पड़ने की संभावना नहीं है।

एक सामान्य मूल्य सीमा विभिन्न प्रयोगशालाओं के बीच थोड़ी भिन्न हो सकती है। कुछ प्रयोगशालाएं विभिन्न मापों का उपयोग करती हैं (उदाहरण के लिए, "उच्च संवेदनशीलता ट्रोपोनिन परीक्षण") या विभिन्न नमूनों का परीक्षण करें। इसके अलावा, कुछ प्रयोगशालाओं में "सामान्य" और "संभावित मायोकार्डियल रोधगलन" के लिए अलग-अलग कटऑफ बिंदु होते हैं। अपने विशिष्ट परीक्षण परिणामों के अर्थ के बारे में अपने प्रदाता से बात करें।

क्या असामान्य परिणाम का मतलब है

यहां तक ​​कि ट्रोपोनिन स्तर में मामूली वृद्धि का अक्सर मतलब होगा कि दिल को कुछ नुकसान हुआ है। ट्रोपोनिन का बहुत उच्च स्तर एक संकेत है कि दिल का दौरा पड़ा है।

दिल का दौरा पड़ने वाले अधिकांश रोगियों में 6 घंटों के भीतर ट्रोपोनिन का स्तर बढ़ गया है। 12 घंटे के बाद, लगभग हर कोई जिसे दिल का दौरा पड़ा है, के स्तर में वृद्धि होगी।

दिल का दौरा पड़ने के बाद ट्रोपोनिन का स्तर 1 से 2 सप्ताह तक उच्च रह सकता है।

ट्रोपोनिन का स्तर बढ़ने के कारण भी हो सकते हैं:

• असामान्य रूप से तेज़ दिल की धड़कन
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप)
• रक्त के थक्के, वसा, या ट्यूमर कोशिकाओं (फुफ्फुसीय एम्बोलस) द्वारा फेफड़े की धमनी में रुकावट
• कोंजेस्टिव दिल विफलता
• कोरोनरी धमनी ऐंठन
• आमतौर पर वायरस (मायोकार्डिटिस) के कारण हृदय की मांसपेशियों में सूजन
• लंबे समय तक व्यायाम (उदाहरण के लिए, मैराथन या ट्रायथलॉन के कारण)
• ट्रामा जो दिल को घायल करता है, जैसे कि कार दुर्घटना
• हृदय की मांसपेशियों का कमजोर होना (कार्डियोमायोपैथी)
• लंबे समय तक गुर्दे की बीमारी

ट्रोपोनिन का स्तर बढ़ने से कुछ चिकित्सीय प्रक्रियाएँ भी हो सकती हैं जैसे:

• कार्डियक एंजियोप्लास्टी / स्टेंटिंग
• हार्ट डिफिब्रिलेशन या इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन (एक असामान्य हृदय ताल को सही करने के लिए चिकित्सा कर्मियों द्वारा दिल का उद्देश्यपूर्ण चौंकाने वाला)
• खुली ह्रदय की शल्य चिकित्सा
• हृदय की रेडियोफ्रीक्वेंसी एबलेशन

वैकल्पिक नाम

TroponinI; TNI; TroponinT; टीएनटी; कार्डिएक-विशिष्ट ट्रोपोनिन I; कार्डिएक-विशिष्ट ट्रोपोनिन टी; cTnl; cTnT

संदर्भ

एंडरसन जेएल। अनुसूचित जनजाति खंड में तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन और रोधगलन की जटिलताओं। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 73।

लेविन जीएन, बेट्स ईआर, कंबलशिप जेसी, एट अल। 2015 एसीसी / एएचए / एससीएआई एसटी-एलेवेशन मायोकार्डिअल रोधगलन के साथ रोगियों के लिए प्राथमिक पर्कुटेनियस कोरोनरी हस्तक्षेप पर केंद्रित अद्यतन: 2011 एसीसीएफ / एएचए / एससीएआई का एक अद्यतन percutaneous कोरोनरी हस्तक्षेप और एसटी प्रबंधन के लिए 2013 ACCF / AHA दिशानिर्देश एलेवेशन मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स ऑन क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइंस एंड सोसाइटी फॉर कार्डियोवास्कुलर एंजियोग्राफी और इंटरवेंशन। प्रसार। 2016; 133 (11): 1135-1147। PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017

सबाटाइन एमएस, तोप सीपी। छाती में दर्द के साथ रोगी को दृष्टिकोण। में: मान डीएल, जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, ब्रौनवल्ड ई, एड। ब्रौनवल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 50।

तेहरानी डीएम, सेतो ए.एच. मायोकार्डियल रोधगलन की तीसरी सार्वभौमिक परिभाषा: अपडेट, कैविट्स, डिफरेंशियल डायग्नोसिस। क्लीव क्लिन जे मेड। 2013; 80 (12): 777-786। PMID: 24307162 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24307162

समीक्षा दिनांक 10/17/2017

द्वारा पोस्ट: माइकल ए। चेन, एमडी, पीएचडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, डिवीजन ऑफ कार्डियोलॉजी, हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन मेडिकल स्कूल, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।