विषय
- विवरण
- प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
- जोखिम
- प्रक्रिया से पहले
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- संदर्भ
- समीक्षा तिथि 2/21/2017
योनि की गोफन प्रक्रियाएं सर्जरी के प्रकार हैं जो तनाव मूत्र असंयम को नियंत्रित करने में मदद करती हैं। यह मूत्र रिसाव है जो तब होता है जब आप हंसते हैं, खांसी करते हैं, छींकते हैं, चीजों को उठाते हैं, या व्यायाम करते हैं। प्रक्रिया आपके मूत्रमार्ग और मूत्राशय की गर्दन को बंद करने में मदद करती है। मूत्रमार्ग वह नली है जो मूत्राशय से मूत्र को बाहर तक ले जाती है। मूत्राशय की गर्दन मूत्राशय का हिस्सा है जो मूत्रमार्ग से जुड़ता है।
विवरण
योनि की गोफन प्रक्रियाएं विभिन्न सामग्रियों का उपयोग करती हैं:
- अपने शरीर से ऊतक
- उस व्यक्ति के शरीर से ऊतक जो मर गया है (कैडेवर ऊतक)
- एक सुअर या गाय से ऊतक
- मानव निर्मित (सिंथेटिक) सामग्री जिसे जाली के रूप में जाना जाता है
सर्जरी शुरू होने से पहले या तो आपके पास सामान्य संज्ञाहरण या स्पाइनल एनेस्थेसिया है।
- सामान्य संज्ञाहरण के साथ, आप सो रहे हैं और दर्द महसूस नहीं कर रहे हैं।
- स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ, आप जाग रहे हैं, लेकिन कमर से नीचे आप सुन्न हैं और दर्द महसूस नहीं कर रहे हैं।
आपके मूत्राशय से मूत्र निकालने के लिए मूत्राशय में एक कैथेटर (ट्यूब) रखा जाता है।
डॉक्टर आपकी योनि के अंदर एक छोटा सर्जिकल कट (चीरा) लगाता है। एक और छोटा कट जघन बाल लाइन के ऊपर या कमर में लगाया जाता है। अधिकांश प्रक्रिया योनि के अंदर कटौती के माध्यम से की जाती है।
डॉक्टर ऊतक या सिंथेटिक सामग्री से एक गोफन बनाता है। गोफन आपके मूत्रमार्ग और मूत्राशय की गर्दन के नीचे से गुजरता है और आपके निचले पेट में मजबूत ऊतकों से जुड़ा होता है, या आपके शरीर को चारों ओर चंगा करने और इसे आपके ऊतक में शामिल करने के लिए छोड़ दिया जाता है।
प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
योनि की गोफन प्रक्रियाओं को तनाव मूत्र असंयम का इलाज करने के लिए किया जाता है।
सर्जरी पर चर्चा करने से पहले, आपके डॉक्टर ने आपको मूत्राशय को फिर से आज़माने, केगेल व्यायाम, दवाइयों या अन्य विकल्पों की कोशिश की होगी। यदि आपने ये कोशिश की और अभी भी मूत्र रिसाव की समस्या है, तो सर्जरी आपका सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है।
जोखिम
किसी भी सर्जरी के जोखिम हैं:
- खून बह रहा है
- पैरों में रक्त के थक्के जो फेफड़ों तक यात्रा कर सकते हैं
- साँस लेने में तकलीफ
- सर्जिकल कट में संक्रमण या कट का उद्घाटन
- अन्य संक्रमण
इस सर्जरी के जोखिम हैं:
- आस-पास के अंगों में चोट
- गोफन के लिए इस्तेमाल होने वाली सिंथेटिक सामग्री का टूटना
- अपने सामान्य ऊतक के माध्यम से सिंथेटिक सामग्री का क्षरण
- योनि में परिवर्तन (योनि में सूजन)
- मूत्रमार्ग, मूत्राशय, या योनि को नुकसान
- योनि और त्वचा के बीच असामान्य मार्ग (फिस्टुला)
- चिड़चिड़ा मूत्राशय, अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता के कारण
- आपके मूत्राशय को खाली करने में अधिक कठिनाई, और कैथेटर का उपयोग करने की आवश्यकता है
- मूत्र के रिसाव का बिगड़ना
प्रक्रिया से पहले
अपने डॉक्टर को बताएं कि आप क्या दवाएं ले रहे हैं। इनमें दवाइयाँ, सप्लीमेंट्स या जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं जिन्हें आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा है।
सर्जरी से पहले के दिनों के दौरान:
- आपको एस्पिरिन, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), और कोई भी अन्य दवाइयाँ लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त को थक्के के लिए कठोर बनाती हैं।
- पूछें कि सर्जरी के दिन आपको कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। आपका प्रदाता मदद कर सकता है।
सर्जरी के दिन:
- आपको सर्जरी से 6 से 12 घंटे पहले कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जा सकता है।
- आपको जो दवाइयां बताई गई हैं, उन्हें पानी के एक छोटे घूंट के साथ लें।
- अस्पताल पहुंचने पर आपको बताया जाएगा। समय पर पहुंचना सुनिश्चित करें।
प्रक्रिया के बाद
आप रक्तस्राव को रोकने में मदद करने के लिए सर्जरी के बाद योनि में पैकिंग कर सकते हैं। यह सर्जरी या अगले दिन के कुछ घंटों बाद सबसे अधिक बार हटा दिया जाता है।
आप उसी दिन अस्पताल छोड़ सकते हैं जैसे सर्जरी के बाद। या आप 1 या 2 दिन तक रह सकते हैं।
आपकी योनि में टांके (टांके) कई हफ्तों के बाद घुल जाएंगे। 1 से 3 महीने के बाद, आपको बिना किसी समस्या के संभोग करने में सक्षम होना चाहिए।
घर जाने के बाद खुद की देखभाल कैसे करें, इसके निर्देशों का पालन करें। सभी अनुवर्ती नियुक्तियों को रखें।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
ज्यादातर महिलाओं के लिए मूत्र रिसाव बेहतर हो जाता है। लेकिन आपके पास अभी भी कुछ रिसाव हो सकता है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि अन्य समस्याएं मूत्र असंयम का कारण बन रही हैं। समय के साथ, रिसाव वापस आ सकता है।
वैकल्पिक नाम
पबियो-योनि स्लिंग; ट्रान्सोल्यूरेटर स्लिंग; मिडुरथ्रल स्लिंग
रोगी के निर्देश
- केगेल व्यायाम - स्व-देखभाल
- स्व कैथीटेराइजेशन - महिला
- सुप्रापुबिक कैथेटर देखभाल
- मूत्र कैथेटर - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
- मूत्र असंयम उत्पाद - स्व-देखभाल
- मूत्र असंयम सर्जरी - महिला - निर्वहन
- मूत्र असंयम - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
- मूत्र की निकासी की थैलियाँ
- जब आपको मूत्र असंयम होता है
संदर्भ
Dmochowski RR, ओसबोर्न डीजे, रेनॉल्ड्स WS। स्लिंग्स: ऑटोलॉगस, बायोलॉजिक, सिंथेटिक और मिडुरेथ्रल। में: वेन ए जे, कावसी एलआर, पार्टिन एड, पीटर्स सीए, एड। कैम्पबेल-वाल्श यूरोलॉजी। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 84।
Paraiso MFR, चेन CCG। मूत्रविज्ञान और पुनर्निर्माण पेल्विक सर्जरी में बायोलॉजिकल ऊतक और सिंथेटिक जाल का उपयोग। में: वाल्टर्स एमडी, कर्राम एमएम, एड। यूरोगेनेकोलॉजी एंड रिकंस्ट्रक्टिव पेल्विक सर्जरी। 4 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 28।
समीक्षा तिथि 2/21/2017
द्वारा पोस्ट किया गया: जेनिफर सोबोल, डीओ, मिशिगन इंस्टीट्यूट ऑफ यूरोलॉजी, वेस्ट ब्लूमफील्ड, एमआई के साथ यूरोलॉजिस्ट। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।