विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभव जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 8/26/2017
डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) एक ऐसी समस्या है जो कभी-कभी उन महिलाओं में देखी जाती है जो प्रजनन दवाएं लेती हैं जो अंडे के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं।
कारण
आम तौर पर, एक महिला प्रति माह एक अंडे का उत्पादन करती है। कुछ महिलाओं को जिन्हें गर्भवती होने में परेशानी होती है, उन्हें अंडे का उत्पादन करने और छोड़ने में मदद करने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं।
यदि ये दवाएं अंडाशय को बहुत अधिक उत्तेजित करती हैं, तो अंडाशय बहुत सूजन हो सकते हैं।द्रव पेट और छाती क्षेत्र में रिसाव कर सकता है। इसे डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम (OHSS) कहा जाता है। ओएचएस अंडाशय (ओव्यूलेशन) से अंडे जारी होने के बाद ही होता है।
अगर आपको OHSS मिलने की अधिक संभावना हो सकती है:
- आपको मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का एक शॉट प्राप्त होता है।
- आपको ओवुलेशन के बाद एचसीजी की एक से अधिक खुराक मिलती है।
- आप इस चक्र के दौरान गर्भवती हो जाती हैं।
ओएचएसएस शायद ही कभी उन महिलाओं में होता है जो केवल मुंह से प्रजनन दवाएं लेते हैं।
ओएचएसएस 3% से 6% महिलाओं को प्रभावित करता है जो इन विट्रो निषेचन से गुजरते हैं।
OHSS के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- 35 वर्ष से कम आयु का होना
- प्रजनन उपचार के दौरान बहुत अधिक एस्ट्रोजन का स्तर होना
- पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम होने
लक्षण
OHSS के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। ज्यादातर महिलाओं में हल्के लक्षण होते हैं जैसे:
- उदरीय सूजन
- पेट में हल्का दर्द
- भार बढ़ना
दुर्लभ मामलों में, महिलाओं में अधिक गंभीर लक्षण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- 3 से 5 दिनों में तेजी से वजन बढ़ना (10 पाउंड या 4.5 किलोग्राम से अधिक)
- पेट के क्षेत्र में गंभीर दर्द या सूजन
- पेशाब का कम होना
- साँसों की कमी
- मतली, उल्टी या दस्त
परीक्षा और परीक्षण
यदि आपके पास OHSS का एक गंभीर मामला है, तो आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को आपके लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होगी। आप अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं।
आपका वजन और आपके पेट क्षेत्र (पेट) का आकार मापा जाएगा। हो सकने वाले टेस्ट में शामिल हैं:
- पेट का अल्ट्रासाउंड या योनि का अल्ट्रासाउंड
- छाती का एक्स - रे
- पूर्ण रक्त गणना
- इलेक्ट्रोलाइट्स पैनल
- जिगर कार्य परीक्षण
- मूत्र उत्पादन को मापने के लिए परीक्षण
इलाज
OHSS के हल्के मामलों को आमतौर पर इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। हालत वास्तव में गर्भवती होने की संभावना में सुधार कर सकती है।
निम्नलिखित कदम आपकी परेशानी कम करने में आपकी मदद कर सकते हैं:
- अपने पैरों को ऊपर उठाने के साथ भरपूर आराम करें। यह आपके शरीर को तरल पदार्थ छोड़ने में मदद करता है। हालांकि, हर अब और फिर हल्की गतिविधि पूर्ण बेड रेस्ट से बेहतर है, जब तक कि आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए।
- एक दिन में कम से कम 10 से 12 गिलास तरल पदार्थ पीएं (विशेष रूप से पेय जिसमें इलेक्ट्रोलाइट्स हों)।
- शराब या कैफीन युक्त पेय (जैसे कोला या कॉफी) से बचें।
- गहन व्यायाम और संभोग से बचें। ये गतिविधियां डिम्बग्रंथि असुविधा का कारण बन सकती हैं और डिम्बग्रंथि अल्सर का कारण या रिसाव हो सकता है, या अंडाशय को रक्त प्रवाह (डिम्बग्रंथि मरोड़) को मोड़ने और काटने का कारण बन सकता है।
- एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक लें।
आपको यह सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक दिन खुद को तौलना चाहिए कि आप बहुत अधिक वजन (5 या अधिक पाउंड या लगभग 2 किलोग्राम या अधिक एक दिन) नहीं डाल रहे हैं।
दुर्लभ मामले में जब आप गंभीर ओएचएसएस विकसित करते हैं, तो आपको संभवतः अस्पताल जाना होगा। वहाँ प्रदाता आपको एक नस (अंतःशिरा तरल पदार्थ) के माध्यम से तरल पदार्थ देंगे। वे आपके शरीर में एकत्रित तरल पदार्थों को भी हटा देंगे, और आपकी स्थिति की निगरानी करेंगे।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
ओएचएसएस के अधिकांश हल्के मामले मासिक धर्म शुरू होने के बाद अपने आप चले जाएंगे। यदि आपके पास अधिक गंभीर मामला है, तो लक्षणों में सुधार के लिए कई दिन लग सकते हैं।
यदि आप ओएचएसएस के दौरान गर्भवती हो जाती हैं, तो लक्षण खराब हो सकते हैं और दूर जाने में हफ्तों लग सकते हैं।
संभव जटिलताओं
दुर्लभ मामलों में, OHSS जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का कारण बन सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- खून के थक्के
- किडनी खराब
- गंभीर इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
- पेट या छाती में गंभीर तरल पदार्थ का निर्माण
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि आप निम्नलिखित लक्षणों में से किसी एक का अनुभव करते हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें
- कम मूत्र उत्पादन
- सिर चकराना
- अत्यधिक वजन बढ़ना, एक दिन में 5 पाउंड (2 किलो) से अधिक
- बहुत बुरा मतली (आप भोजन या तरल पदार्थ नहीं रख सकते हैं)
- गंभीर पेट दर्द
- साँसों की कमी
निवारण
यदि आपको फर्टिलिटी दवाओं के इंजेक्शन मिल रहे हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण और पैल्विक अल्ट्रासाउंड कराने की आवश्यकता होगी कि आपके अंडाशय अधिक प्रतिक्रिया नहीं दे रहे हैं।
वैकल्पिक नाम
OHSS
संदर्भ
फौसर बीसीजेएम। बांझपन के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना के लिए चिकित्सा दृष्टिकोण। इन: स्ट्रॉस जेएफ, बार्बरी आरएल, एड। येन एंड जेफ की प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजी। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: चैप 30।
लोबो आरए। बांझपन: एटियलजि, नैदानिक मूल्यांकन, प्रबंधन, रोग का निदान। में: लोबो आरए, गेर्शेंसन डीएम, लेंटेज़ जीएम, वालेया एफए, एड। व्यापक स्त्री रोग। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 42।
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समीक्षा दिनांक 8/26/2017
इसके द्वारा अद्यतित: पीटर जे चेन, एमडी, एफएसीओजी, रोवन यूनिवर्सिटी, कैमडेन, एनजे में कूपर मेडिकल स्कूल में ओबीजीवाईएन के एसोसिएट प्रोफेसर। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।